ОБЛАСТНОЕ УПРАВЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 21 июля 2009 г. № 326
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАНДАРТА СОЦИАЛЬНОГО
ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ПОРЯДОК
РЕАЛИЗАЦИИ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ,
ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ, ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ
И ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В УЧРЕЖДЕНИЯХ
СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ"
Во исполнение Закона
Волгоградской области от 6 марта 2009 г. № 1863-ОД "О стандартах качества оказания государственных услуг Волгоградской области", Постановлений Главы Администрации Волгоградской области от 15 апреля 2009 г. № 386
"Об утверждении Порядка утверждения стандартов качества оказания государственных услуг (работ) Волгоградской области и Порядка оценки соответствия качества фактически оказываемых государственных услуг (работ) Волгоградской области утвержденным стандартам качества оказания государственных услуг (работ) Волгоградской области" и от 8 июля 2009 г. № 785
"О признании утратившим силу Постановления Главы Администрации Волгоградской области от 29 мая 2008 г. № 664 "Об утверждении государственных стандартов социального обслуживания населения Волгоградской области" приказываю:
1. Утвердить прилагаемый государственный стандарт
социального обслуживания населения Волгоградской области "Порядок реализации реабилитационных мероприятий для инвалидов, детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями и граждан пожилого возраста в учреждениях социального обслуживания" (далее - стандарт).
2. Руководителям государственных учреждений социального обслуживания, предоставляющих социальные услуги, регламентируемые настоящим стандартом
(далее - учреждения), осуществлять свою деятельность в соответствии с исполнением его требований.
3. Отделам Управления, курирующим деятельность учреждений, осуществлять контроль за соблюдением требований стандарта
и его методическое обеспечение.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
5. Приказ вступает в силу через 10 календарных дней со дня его официального опубликования.
Первый заместитель
начальника Управления
Е.Л.ГОРСКИЙ
Приложение
к Приказу
начальника Управления
от 21 июля 2009 г. № 326
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ
СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
"ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
ДЛЯ ИНВАЛИДОВ, ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ, ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ
ВОЗМОЖНОСТЯМИ И ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В УЧРЕЖДЕНИЯХ
СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ"
1. Область применения
Настоящий государственный стандарт социального обслуживания населения Волгоградской области распространяется на все бюджетные учреждения, иные юридические лица, оказывающие социальные услуги в области социального обслуживания населения, и устанавливает требования к порядку и условиям разработки и реализации реабилитационных мероприятий для инвалидов, детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями и граждан пожилого возраста.
2. Общие положения
2.1. Учреждения, оказывающие услуги, - государственные учреждения социального обслуживания, учреждения других форм собственности, осуществляющие деятельность в сфере предоставления государственных социальных услуг, направленных на реабилитацию инвалидов и граждан с ограниченными возможностями, и имеющие необходимые материально-технические, кадровые и организационные ресурсы для проведения реабилитационных мероприятий и обеспечения требуемого качества предоставляемых социальных услуг (далее именуется - учреждение).
2.2. Клиентами учреждений являются инвалиды, дети-инвалиды, дети с ограниченными возможностями и граждане пожилого возраста, принятые на социальное обслуживание в учреждение (далее именуются - клиенты).
2.3. Проведение реабилитационных мероприятий осуществляется с помощью предоставления следующих видов социальных услуг:
социально-бытовые услуги;
социально-медицинские услуги;
социально-психологические услуги;
социально-педагогические услуги;
социально-экономические услуги;
социально-правовые услуги.
2.4. При наличии у клиента индивидуальной программы реабилитации, разработанной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы (далее именуется - ИПР), разработка реабилитационного маршрута и реализация реабилитационных мероприятий в учреждении осуществляются в соответствии с ее рекомендациями.
2.5. Реализация реабилитационных мероприятий состоит из нескольких этапов:
первичное консультирование;
зачисление на обслуживание;
выявление потребности клиентов в реабилитационных мероприятиях;
разработка и утверждение реабилитационного маршрута;
проведение реабилитационных мероприятий, осуществление промежуточного контроля, итоговая оценка эффективности реабилитационных мероприятий;
снятие клиентов с обслуживания.
2.6. Результатом реализации реабилитационных мероприятий для инвалидов и граждан с ограниченными возможностями является устранение или возможно полная компенсация ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.
3. Порядок и условия разработки и реализации
реабилитационных мероприятий
3.1. Первичное консультирование
3.1.1. Учреждение обеспечивает первичное консультирование граждан при личном обращении или по телефону, в том числе о порядке и условиях зачисления на обслуживание, проведения реабилитационных мероприятий, об оказываемых учреждением социальных услугах.
3.1.2. Первичное консультирование оказывается постоянно в течение рабочего дня, определенного Правилами внутреннего распорядка. При личном обращении граждане получают первичное консультирование в течение 30 минут.
3.1.3. Каждый клиент или его законный представитель, обратившийся в учреждение, имеет доступ к специалистам для первичного консультирования.
3.1.4. Показатели исполнения требований по первичному консультированию:
имеются записи в журнале учета обращений.
3.2. Зачисление на обслуживание
3.2.1. Зачисление на обслуживание в учреждения всех типов, кроме стационарных учреждений.
3.2.1.1. Зачисление на обслуживание осуществляется на основании следующих документов:
заявления о приеме на обслуживание;
документа, удостоверяющего личность гражданина (копия);
удостоверения, свидетельства, справки или другого документа установленного образца о праве на льготы в соответствии с действующим законодательством (копия);
справки учреждения здравоохранения об отсутствии противопоказаний к принятию на обслуживание;
ИПР (при наличии - копия).
3.2.1.2. Противопоказаниями к принятию на обслуживание являются психические заболевания в стадии обострения, хронический алкоголизм, венерические, карантинные инфекционные заболевания, бактерионосительство, активные формы туберкулеза, иные тяжелые заболевания, требующие лечения в специализированных учреждениях здравоохранения.
3.2.1.3. При зачислении на обслуживание клиенты должны быть ознакомлены с правами и обязанностями клиента учреждения, иметь полную информацию о требованиях к клиенту при проведении реабилитационных мероприятий и последствиях нарушения установленных требований (далее именуются - установленные требования к клиенту).
3.2.1.4. При зачислении в учреждение оформляется Личное дело клиента, в которое включаются документы, указанные в п. 3.2.1.1
настоящего стандарта, и карта реабилитации.
При повторном обслуживании клиента в учреждении вновь представленные документы подшиваются в уже сформированное Личное дело клиента.
3.2.1.5. Карта реабилитации включает в себя следующие разделы:
паспортную часть;
диагностику состояния клиентов;
заключения специалистов;
реабилитационный маршрут;
контроль (наблюдение) специалистов за процессом реализации реабилитационных мероприятий;
оценку эффективности реабилитационных мероприятий (итоговое заключение о выполнении реабилитационных мероприятий).
3.2.1.6. Оформление паспортной части карты реабилитации осуществляется в день подачи клиентом заявления о принятии на обслуживание и представления справки учреждения здравоохранения об отсутствии противопоказаний к принятию на обслуживание, дата оформления указывается в карте реабилитации.
3.2.1.7. Показателями исполнения требований по зачислению клиентов в учреждение являются:
наличие оформленного Личного дела клиента;
записи о приеме на обслуживание с даты подачи заявления в журнале приема и снятия с обслуживания;
имеются требования к клиенту в процессе проведения реабилитационных мероприятий.
3.2.2. Зачисление клиентов в стационарные учреждения осуществляется в соответствии с действующими для данных учреждений нормативными правовыми документами.
3.3. Выявление потребности клиента
в реабилитационных мероприятиях
3.3.1. Учреждение обеспечивает выявление потребности клиента в реабилитационных мероприятиях, которое включает диагностику и обследование состояния клиента, определяет перечень и объем социальных услуг, необходимых для проведения реабилитационных мероприятий.
При разработке реабилитационных мероприятий учитываются рекомендации федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, указанные в ИПР.
3.3.2. Выявление потребности клиента в реабилитационных мероприятиях осуществляется в течение 3 дней с даты принятия клиента на обслуживание.
3.3.3. Выявление потребности клиента в реабилитационных мероприятиях осуществляется на основании:
диагностики и обследования состояния клиента;
беседы с клиентом.
Нумерация подпунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
3.3.3. Диагностика и обследование состояния клиента.
3.3.3.1. Специалисты учреждения осуществляют диагностику и обследование состояния клиента по своему профилю.
3.3.3.2. По результатам диагностики и обследования состояния клиента специалисты оформляют свои заключения (рекомендации) в письменном виде в карте реабилитации, ставят дату проведения диагностики.
3.3.3.3. Заключения (рекомендации) специалистов по проведению реабилитационных мероприятий включают:
перечень основных потребностей клиента в реабилитационных мероприятиях;
результаты диагностики и обследования клиента;
перечень необходимых реабилитационных мероприятий;
прогнозируемые результаты реабилитации.
3.3.4. При проведении беседы клиент (его законный представитель) имеет возможность обсудить ситуацию со специалистами, принять решение о необходимости и целесообразности рекомендуемых реабилитационных мероприятий.
3.3.5. Показатели исполнения требований по выявлению потребности клиента в реабилитационных мероприятиях:
имеются письменные заключения специалистов, проводивших диагностику и обследование состояния клиента, их рекомендации по проведению реабилитационных мероприятий;
выявление потребности клиента в реабилитационных мероприятиях осуществляется в установленные сроки.
3.4. Разработка и утверждение реабилитационного маршрута
3.4.1. Учреждение обеспечивает разработку и утверждение реабилитационного маршрута в соответствии с рекомендациями специалистов данного учреждения на основании диагностики и обследования состояния клиента.
3.4.2. Утверждение реабилитационного маршрута осуществляется в течение 3 дней после выявления потребности клиента в реабилитационных мероприятиях.
3.4.3. На основании заключений (рекомендаций) специалистов формируется реабилитационный маршрут, который включает:
перечень реабилитационных мероприятий;
перечень социальных услуг для проведения реабилитационных мероприятий;
объем социальных услуг, необходимых для проведения реабилитационных мероприятий (количество занятий, количество циклов или курсов);
форму предоставления социальных услуг (индивидуальная или групповая);
период (сроки) проведения реабилитационных мероприятий;
прогнозируемый результат проведения реабилитационных мероприятий.
3.4.4. Клиент (его законный представитель) понимает значение реабилитационных мероприятий и социальных услуг для улучшения его жизненной ситуации.
3.4.5. После формирования реабилитационного маршрута клиентом или его законным представителем подписывается информированное согласие на проведение реабилитационных мероприятий и оказание социальных услуг, в котором указывается перечень и объем необходимых реабилитационных мероприятий, ставится дата подписания информированного согласия.
Клиент или его законный представитель при заполнении письменного согласия на проведение реабилитационных мероприятий и оказание социальных услуг подтверждает знание установленных требований к клиенту и последствий нарушения этих требований.
3.4.6. Сформированный реабилитационный маршрут после согласования с клиентом или его законным представителем утверждается руководителем учреждения (заведующим отделением) или консилиумом, ставится дата утверждения реабилитационного маршрута. В случае принятия решения консилиумом решение оформляется протоколом.
3.4.7. Информированное согласие на проведение реабилитационных мероприятий, подписанное клиентом или его законным представителем, и утвержденный реабилитационный маршрут включаются в Личное дело клиента.
3.4.8. Показатели исполнения требований по разработке и утверждению реабилитационных мероприятий:
сформирован реабилитационный маршрут;
имеется письменное информированное согласие клиента (его законного представителя) на проведение реабилитационных мероприятий и оказание социальных услуг, подтверждение им знаний об установленных требованиях к клиенту и последствиях нарушения этих требований;
реабилитационный маршрут утвержден руководителем учреждения (заведующим отделением) или консилиумом (имеется протокол);
подготовка и утверждение реабилитационного маршрута осуществляется в установленные сроки.
3.5. Проведение реабилитационных мероприятий, осуществление
промежуточного контроля, итоговая оценка эффективности
реабилитационных мероприятий
3.5.1. Учреждение обеспечивает проведение реабилитационных мероприятий, включенных в реабилитационный маршрут, в полном объеме, в утвержденные сроки, с привлечением специалистов соответствующей квалификации для получения намеченных результатов.
При проведении реабилитационных мероприятий специалисты осуществляют документированный учет оказанных клиентам социальных услуг.
3.5.2. Осуществление промежуточного контроля.
3.5.2.1. В ходе проведения реабилитационных мероприятий осуществляется промежуточный контроль, который оценивает результат оказанных социальных услуг, необходимых для проведения реабилитационных мероприятий, за конкретный период времени.
3.5.2.2. Результаты и изменения в состоянии клиента, выявленные в ходе проведения промежуточного контроля, фиксируются документально.
3.5.2.3. По результатам промежуточного контроля могут вноситься изменения в сроки и перечень проводимых реабилитационных мероприятий.
3.5.2.4. Изменения в реабилитационный маршрут вносятся:
по желанию самого клиента (его законного представителя);
по результатам проведенного промежуточного контроля;
по результатам опроса контактных групп и лиц.
Внесение обоснованных изменений и дополнений в реабилитационный маршрут как по инициативе клиента, так и по инициативе специалистов осуществляется по соглашению сторон.
Внесение изменений в реабилитационный маршрут фиксируется документально в карте реабилитации.
3.5.2.5. По инициативе специалистов может проводиться опрос контактных групп и лиц об изменениях в состоянии клиентов, и результаты опроса фиксируются документально в карте реабилитации. Специалистами фиксируются мнение и пожелания самого клиента о содержании реабилитационных мероприятий, их необходимости и отношении специалистов.
3.5.2.6. На основании письменного заявления клиента или его законного представителя о временной приостановке реабилитационных мероприятий в случае болезни клиента осуществляется корректировка сроков проведения реабилитационных мероприятий.
3.5.3. Итоговая оценка реабилитационных мероприятий.
3.5.3.1. По завершении периода социального обслуживания проводится итоговая оценка проведенных реабилитационных мероприятий.
3.5.3.2. Результаты проведенных реабилитационных мероприятий рассматриваются каждым специалистом и фиксируются документально в карте реабилитации.
3.5.3.3. Заведующим отделением или консилиумом документально оформляется итоговая оценка эффективности реабилитационных мероприятий.
3.5.3.4. При наличии у клиента ИПР после выполнения реабилитационных мероприятий или истечения установленного срока реабилитации в учреждении заполняется ИПР.
В случае когда учреждение является исполнителем мероприятий, в раздел "Отметка о выполнении" ИПР вносится соответствующая запись о выполнении или невыполнении мероприятия, подписывается руководителем учреждения (заведующим отделением), ставится дата и заверяется печатью. В случае невыполнения мероприятия в обязательном порядке указывается причина.
В случае когда учреждение не является исполнителем мероприятий, к ИПР прикладывается выписка о проведенных в учреждении реабилитационных мероприятиях и их объеме.
3.5.4. Показатели исполнения требований по проведению реабилитационных мероприятий, осуществлению промежуточного и итогового контроля:
специалисты систематически осуществляют документированный учет оказанных клиентам социальных услуг;
в карте реабилитации клиента имеются записи специалистов о проведенных реабилитационных мероприятиях, указаны перечень и количество оказанных социальных услуг;
имеются записи специалистов об итогах осуществления промежуточного контроля, об изменении состояния клиента;
имеются записи, отражающие оценку результативности со стороны контактных групп и лиц, а также мнения и пожелания клиента;
по завершении периода социального обслуживания имеются записи о результатах проведенных реабилитационных мероприятий и оценка эффективности этих мероприятий.
3.6. Снятие клиента с обслуживания
3.6.1. Для учреждений всех типов, кроме стационарных:
3.6.1.1. Основаниями для снятия клиента с обслуживания являются:
выполнение реабилитационных мероприятий, определенных в реабилитационном маршруте, в полном объеме;
письменное заявление клиента или его законного представителя о досрочном снятии с обслуживания;
при неоднократном нарушении клиентом установленных требований при проведении реабилитационных мероприятий.
3.6.1.2. Решение о снятии клиента с обслуживания или добровольном прекращении реабилитационных мероприятий принимает руководитель учреждения (заведующий отделением) или консилиум, решение оформляется письменным заключением в карте реабилитации. В случае принятия решения консилиумом оно оформляется отдельным протоколом.
3.6.1.3. Клиент или его законный представитель имеет право добровольно отказаться от проведения реабилитационных мероприятий на любом этапе на основании письменного заявления о досрочном снятии с обслуживания.
При наличии у клиента ИПР в случае добровольного отказа от реабилитационных мероприятий они могут быть возобновлены в период действия ИПР.
3.6.1.4. В случае нарушения клиентом установленных требований без объективных причин специалист выносит вопрос о целесообразности дальнейшего проведения реабилитационных мероприятий и снятии клиента с обслуживания для принятия решения руководителем учреждения и (или) консилиумом.
3.6.2. Показатели исполнения требований по снятию клиента с обслуживания:
в карте реабилитации предусмотрена возможность записи о нарушениях клиентом установленных требований;
имеются записи о нарушении клиентом установленных требований в карте реабилитации;
имеется заявление клиента или его законного представителя о досрочном снятии с обслуживания;
имеются письменное заключение руководителя учреждения (заведующего отделением) и (или) протокол консилиума о снятии клиента с обслуживания;
имеется запись о снятии с обслуживания в журнале приема и снятия с обслуживания.
Нумерация подпунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
3.6.2. Снятие клиента с обслуживания в стационарном учреждении осуществляется в соответствии с действующими для данных учреждений нормативными правовыми документами.
4. Условия социального обслуживания
4.1. Социальное обслуживание осуществляется с учетом трудной жизненной ситуации клиента, его состояния здоровья и материального положения.
4.2. Учреждение гарантирует клиенту возможность обжалования действий его сотрудников в соответствии с действующим законодательством.
4.3. Услуги клиентам осуществляются бесплатно.
4.4. Учреждение соблюдает требования к:
ведению документации, в соответствии с которой работает учреждение;
условиям размещения учреждения;
укомплектованности учреждения специалистами и их квалификации;
оснащению учреждения специальным и табельным оборудованием;
информированию граждан об учреждении, порядке и правилах предоставления услуг клиентам;
осуществлению контроля за оказанием социальных услуг;
качеству всех видов социальных услуг;
перечню прав граждан в ходе социального обслуживания;
конфиденциальности предоставления социальных услуг,
которые утверждены в государственных стандартах социального обслуживания населения Волгоградской области "Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг", "Социальное обслуживание населения. Качество социальных услуг", "Социальное обслуживание населения. Система качества учреждений социального обслуживания".
4.5. В учреждении осуществляется внутренний контроль за качеством предоставления всех видов услуг.
