ДУМА АСБЕСТОВСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
ЧЕТВЕРТЫЙ СОЗЫВ
Тридцать второе заседание
РЕШЕНИЕ
от 26 мая 2006 г. № 32/4
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ
АСБЕСТОВСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА НА 2006 - 2010 ГОДЫ"
(в ред. Решений Думы Асбестовского городского округа
от 11.09.2007 № 50/1
, от 23.10.2008 № 9/10
,
от 26.03.2009 № 18/1
)
Важным направлением национального проекта "Здоровье" является профилактика инфекционных заболеваний. Стабилизация эпидемиологической ситуации на территории Асбестовского городского округа по заболеваемости населения по "прививаемым инфекциям", отсутствие случаев дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори говорит о том, что реализуемый в муниципальном здравоохранении комплексный подход к вакцинации населения позволил достигнуть реальных положительных результатов. В то же время остается высокий уровень распространения среди населения "групп риска" ВИЧ-инфекции, заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, а также опасность заражения внутрибольничными инфекциями в муниципальных учреждениях здравоохранения. Для снижения заболеваемости, инвалидизации, смертности населения от инфекционных заболеваний в целях реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения разработана муниципальная целевая программа "Профилактика инфекционных заболеваний среди населения Асбестовского городского округа на 2006 - 2010 годы".
В соответствии со статьями 22
, 27
Устава Асбестовского городского округа Дума Асбестовского городского округа решила:
1. Утвердить муниципальную целевую программу
"Профилактика инфекционных заболеваний среди населения Асбестовского городского округа на 2006 - 2010 годы".
2. Выделить дополнительные ассигнования для реализации мероприятий программы на 2006 год в сумме 586,7 тыс. рублей из средств бюджета Асбестовского городского округа за счет превышения доходной части над расходной по результатам исполнения бюджета Асбестовского городского округа за первое полугодие 2006 года.
3. Направить муниципальную целевую программу
"Профилактика инфекционных заболеваний среди населения Асбестовского городского округа на 2006 - 2010 годы" главе Асбестовского городского округа (В.В. Белошейкин) для подписания и обнародования.
4. Контроль за исполнением настоящего Решения возложить на Постоянную комиссию по вопросам местного самоуправления и социальной политике (Ю.А. Порошин).
Председатель Думы
Асбестовского городского округа
В.Л.ЛАПИН
Утверждена
Решением Думы
Асбестовского городского округа
от 26 мая 2006 г. № 32/4
МУНИЦИПАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ
АСБЕСТОВСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА НА 2006 - 2010 ГОДЫ"
(в ред. Решений Думы Асбестовского городского округа
от 11.09.2007 № 50/1
, от 23.10.2008 № 9/10
,
от 26.03.2009 № 18/1
)
I. ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Наименование ¦Муниципальная целевая программа "Профилактика ¦
¦Программы ¦инфекционных заболеваний среди населения ¦
¦ ¦Асбестовского городского округа на 2006 - 2010 годы"¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Основание ¦Постановление Правительства Российской Федерации ¦
¦для разработки ¦от 31.12.2005 № 870 "Об обеспечении государственных ¦
¦Программы ¦и муниципальных учреждений здравоохранения в 2006 ¦
¦ ¦году за счет средств федерального бюджета ¦
¦ ¦диагностическими средствами и антиретровирусными ¦
¦ ¦препаратами в целях профилактики, выявления и ¦
¦ ¦лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита ¦
¦ ¦человека и гепатитов B и C, оборудованием и ¦
¦ ¦расходными материалами для неонатального скрининга";¦
¦ ¦Приказ Министерства здравоохранения и социального ¦
¦ ¦развития Российской Федерации от 17.01.2006 № 27 ¦
¦ ¦"О внесении изменений в приложение № 1 к приказу ¦
¦ ¦Минздрава России от 27.06.2001 № 229 "О национальном¦
¦ ¦календаре профилактических прививок и календаре ¦
¦ ¦профилактических прививок по эпидемическим ¦
¦ ¦показаниям"; ¦
¦ ¦Постановление главного государственного санитарного ¦
¦ ¦врача Российской Федерации от 03.11.2005 № 25 ¦
¦ ¦"О дополнительной иммунизации населения ¦
¦ ¦Российской Федерации"; ¦
¦ ¦Постановление
Правительства Свердловской области ¦
¦ ¦от 12.12.2005 № 1056-ПП "Об утверждении сетевых ¦
¦ ¦планов-графиков по реализации национальных проектов ¦
¦ ¦в Свердловской области"; ¦
¦ ¦Постановление главы Асбестовского городского округа ¦
¦ ¦от 30.01.2006 № 24-ПГ "Об утверждении сетевых ¦
¦ ¦планов-графиков по реализации приоритетных ¦
¦ ¦национальных проектов в Асбестовском городском ¦
¦ ¦округе" ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Заказчик Программы ¦Управление здравоохранения ¦
¦ ¦Асбестовского городского округа ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Основной ¦Управление здравоохранения ¦
¦разработчик ¦Асбестовского городского округа, ¦
¦Программы ¦муниципальные учреждения здравоохранения ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Исполнители ¦Управление здравоохранения ¦
¦Программы ¦Асбестовского городского округа, ¦
¦ ¦муниципальные учреждения здравоохранения ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Цели Программы ¦Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности ¦
¦ ¦населения, стабилизация эпидемиологической ситуации,¦
¦ ¦связанной с инфекционными заболеваниями, на основе ¦
¦ ¦комплексного решения проблем их профилактики, ¦
¦ ¦диагностики, лечения и реабилитации больных ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Задачи Программы ¦1. Достижение высокого уровня охвата населения ¦
¦ ¦профилактическими прививками ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦2. Совершенствование методов профилактики, ¦
¦ ¦организации раннего выявления и диагностики ¦
¦ ¦инфекционных заболеваний ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦3. Обеспечение взаимодействия между общей лечебной ¦
¦ ¦сетью и специализированными службами ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦4. Развитие системы информирования населения ¦
¦ ¦о мерах личной и общественной профилактики ¦
¦ ¦инфекционных заболеваний ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦5. Повышение профессиональных знаний медицинских ¦
¦ ¦работников по профилактике, раннему выявлению, ¦
¦ ¦диагностике инфекционных заболеваний ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Источники ¦Бюджет Асбестовского городского округа ¦
¦финансирования ¦ ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Сроки реализации ¦2006 - 2010 годы ¦
¦Программы ¦ ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Основные ¦1. Вакцинопрофилактика ¦
¦мероприятия ¦2. Предупреждение распространения туберкулеза ¦
¦Программы - ¦3. Анти-ВИЧ/СПИД ¦
¦Подпрограммы ¦ ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦4. Профилактика заболеваний, передаваемых половым ¦
¦ ¦путем ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦5. Профилактика внутрибольничных инфекций ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Ожидаемые ¦Реализация программы позволит: ¦
¦результаты ¦1) снизить заболеваемость, первичную инвалидизацию ¦
¦реализации ¦и смертность населения от туберкулеза, клещевого ¦
¦Программы ¦энцефалита и гепатитов A и B; ¦
¦ ¦2) не допустить заболеваемость населения дифтерией, ¦
¦ ¦коклюшем, столбняком, полиомиелитом, корью, ¦
¦ ¦эпидемическим паротитом, краснухой, бешенством; ¦
¦ ¦3) стабилизировать распространенность инфекций, ¦
¦ ¦передающихся половым путем; ¦
¦ ¦4) стабилизировать эпидемиологическую ситуацию ¦
¦ ¦по ВИЧ/СПИДу и предупредить массовое распространение¦
¦ ¦ВИЧ-инфекции, прежде всего среди молодежи; ¦
¦ ¦5) не допустить случаи внутрибольничного ¦
¦ ¦распространения инфекционных заболеваний, ¦
¦ ¦в том числе гемоконтактных заболеваний ¦
¦ ¦(ВИЧ, гепатиты B, C и т.д.) ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
¦Система организации¦Управление и контроль за исполнением Программы ¦
¦контроля ¦осуществляется муниципальным заказчиком - ¦
¦за исполнением ¦управлением здравоохранения, с предоставлением ¦
¦Программы ¦ежегодной информации о ходе выполнения мероприятий ¦
¦ ¦Программы Думе Асбестовского городского округа и ¦
¦ ¦главе Асбестовского городского округа ¦
+-------------------+----------------------------------------------------+
II. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ
НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Одним из важнейших направлений, предусмотренных национальным проектом в сфере здравоохранения, является профилактика инфекционных заболеваний. Приоритетными проблемами на государственном уровне признано снижение распространения инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции. В рамках реализации национального проекта предусмотрено выделение средств из федерального бюджета для закупа вакцин на проведение дополнительной иммунизации населения и централизованного закупа диагностических средств, применяемых в целях выявления лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, и препаратов для лечения лиц, больных гепатитами B и C.
В настоящее время, после резкого роста числа инфекционных заболеваний в 1995 - 2002 годы, отмечается стабилизация эпидемиологической ситуации по заболеваемости населения "прививаемыми инфекциями", туберкулезом, инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции.
Реализация в течение 2001 - 2005 годов муниципальных программ позволила добиться следующих результатов, а именно:
1) отсутствие заболеваемости населения дифтерией, коклюшем, столбняком, полиомиелитом, корью, краснухой, бешенством;
2) снижение заболеваемости и смертности населения от туберкулеза;
3) снижение (в 10 раз) заболеваемости клещевым энцефалитом, отсутствие тяжелых форм с инвалидизацией и смертностью населения;
4) снижение темпов роста регистрации случаев ВИЧ-инфекции среди населения;
5) снижение в 3 раза заболеваемости гепатитом B;
6) снижение заболеваемости венерическими заболеваниями;
7) отсутствие случаев внутрибольничного заражения гемоконтактными инфекциями.
В то же время проблемы борьбы с инфекционными и социально обусловленными заболеваниями, сохранения имеющихся результатов и улучшения достигнутых показателей здоровья населения требуют комплексного подхода к ее решению путем целенаправленных скоординированных действий служб в рамках целевой муниципальной программы "Профилактика инфекционных заболеваний среди населения Асбестовского городского округа на 2006 - 2010 годы".
III. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ
(в ред. Решения
Думы Асбестовского городского округа
от 26.03.2009 № 18/1)
(см. текст в предыдущей редакции
)
(тыс. рублей)
+-------------------------+------+
¦ Подпрограммы ¦ 2009 ¦
¦ ¦ год ¦
+-------------------------+------+
¦Итого: ¦1358,0¦
+-------------------------+------+
¦Вакцинопрофилактика ¦1358,0¦
+-------------------------+------+
IV. ПОДПРОГРАММЫ
1. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
Цель: Обеспечение снижения заболеваемости населения от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.
Задачи:
1. Реализация национального проекта в сфере здравоохранения в части проведения дополнительной иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок. Предусмотрена на 2006 год дополнительная иммунизация населения:
1) против вирусного гепатита B ранее не привитых детей в возрасте от 1 до 17 лет - 4847 человек, взрослых в возрасте от 18 до 35 лет - 13122 человека;
2) против краснухи ранее не привитых и не болевших краснухой детей в возрасте от 5 до 17 лет подлежит 348 человек, девушки в возрасте от 18 до 25 лет подлежат 2026 человек;
3) против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, и учащихся 1 - 4 классов - 6060 человек, взрослых старше 60 лет - 9525 человек, медицинских работников - 1921 человек, работников общеобразовательных учреждений - 1661 человек;
4) против полиомиелита инактивированной вакциной детей раннего возраста по клиническим показаниям; детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, и ВИЧ-инфицированных детей (вся вакцинация).
2. Достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками:
1) детей к возрасту одного года прививками против туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка (99 процентов);
2) детей к возрасту двух лет прививками против кори, эпидемического паротита (99 процентов);
3) взрослого населения прививками против дифтерии, столбняка (95 процентов);
4) против клещевого энцефалита (вакцинация детей в возрасте до 14 лет - 98 процентов; взрослого населения - 75 процентов);
5) выпускников школ (9, 11 классы) прививками против гепатита B, эпидемического паротита и краснухи - 95 процентов;
6) медицинских работников против гепатита B - 100 процентов;
7) вакцинация против гриппа медицинских и педагогических работников, школьников, работников промышленных предприятий, организаций торговли и общественного питания в соответствии с рекомендуемыми уровнями;
8) вакцинация против гепатита A декретированных групп населения, проведение предвакцинального скрининга;
9) вакцинация против бешенства в соответствии с показаниями;
10) вакцинация против кори и краснухи взрослого населения с 18 до 35 лет ранее не привитых и не болевших данным инфекционным заболеванием.
3. Развитие информационно-аналитической системы:
1) внедрение санитарных правил по предупреждению инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики;
2) внедрение усовершенствованных программных средств (АРМ-иммунолог) по учету вакцинации населения;
3) оснащение современной компьютерной техникой;
4) активизация информационно-пропагандистской работы среди населения по вопросам эффективности иммунопрофилактики.
4. Подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики:
1) проведение семинарских занятий по вопросам вакцинопрофилактики с последующим тестовым определением знаний среди участковых врачей и медицинских сестер, медицинских работников прививочных бригад и прививочных кабинетов;
2) своевременное изучение и внедрение новой нормативной базы в области иммунопрофилактики;
3) повышение квалификации врачей иммунолога и прививочных бригад на курсах повышения квалификации по вопросам вакцинопрофилактики;
4) оформление всех случаев медицинских отводов и отказов от профилактических прививок среди детей в иммунологической комиссии, у взрослых в клинико-экспертной комиссии.
Ожидаемые результаты:
1) поддержание отсутствия на территории заболеваемости населения дифтерией, коклюшем, столбняком, полиомиелитом, корью, эпидемическим паротитом, краснухой;
2) снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от туберкулеза, клещевого энцефалита;
3) снижение заболеваемости населения гриппом, гепатитами A и B.
ОБОСНОВАНИЕ ПРОГРАММЫ
Реализация двух муниципальных программ по вакцинопрофилактике позволила добиться снижения и стабилизации заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики до единичных случаев, как в отдельных возрастных группах, так и в популяции в целом. В 2005 году не регистрированы случаи заболеваемости дифтерией, коклюшем, корью, краснухой, полиомиелитом, бешенством и столбняком. По сравнению с 2000 годом снизилась заболеваемость гепатитом B в 3 раза, а с начала массовой иммунизации (1996 год) более чем в 10 раз снижена заболеваемость клещевым энцефалитом, нет тяжелых случаев с последующей инвалидизацией пациентов и смертельных исходов. Повысились показатели привитости: против коклюша - детей в возрасте до 1 года с 94% в 2002 году до 95,2% в 2005 году; против паротита - среди детей до 14 лет с 94% в 2002 году до 99,6% в 2005 году; против краснухи - среди детей до 14 лет с 57,6% до 89,7%; против кори - у детей до 6 лет с 90% в 2002 году до 97,4% в 2005 году.
В то же время в 2004 году зарегистрирован рост заболеваемости по сравнению с предшествующим годом дизентерией Зонне в 4,4 раза, острым гепатитом A в 2,5 раза. Крайне высокими остаются показатели заболеваемости пневмонией и острыми респираторными инфекциями. В последние годы активизировались миграционные процессы, прибывающие на территорию города лица из южных государств не привиты или не имеют документально подтвержденного прививочного анамнеза, что создает угрозу эпидемического распространения инфекций среди населения, особенно среди взрослых. Для закрепления достигнутых результатов по снижению заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, необходимо принятие подпрограммы "Вакцинопрофилактика".
ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ
(введены Решением
Думы Асбестовского городского округа
от 11.09.2007 № 50/1)
+---+--------------------------+--------------+--------------------+
¦ № ¦ ¦ Объемы ¦ Источник ¦
¦п/п¦ Мероприятия ¦финансирования¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦ 2007 год ¦ ¦
+---+--------------------------+--------------+--------------------+
¦ 1.¦Всего ¦ 333,0 ¦Бюджет Асбестовского¦
¦ ¦ ¦ ¦городского округа ¦
+---+--------------------------+--------------+--------------------+
¦ 2.¦Приобретение вакцин ¦ 223,0 ¦Бюджет Асбестовского¦
¦ ¦КБК 0901 7950000 455 340 ¦ ¦городского округа ¦
¦ ¦(Городская больница № 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦г. Асбеста, Детская ¦ ¦ ¦
¦ ¦городская больница) ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+--------------+--------------------+
¦ 3.¦Приобретение компьютеров ¦ 60,0 ¦Бюджет Асбестовского¦
¦ ¦КБК 0901 7950000 455 310 ¦ ¦городского округа ¦
¦ ¦(Городская больница № 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦г. Асбеста) ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+--------------+--------------------+
¦ 4.¦Приобретение холодильного ¦ 50,0 ¦Бюджет Асбестовского¦
¦ ¦оборудования ¦ ¦городского округа ¦
¦ ¦КБК 0901 7950000 455 310 ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Городская больница № 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦г. Асбеста) ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+--------------+--------------------+
ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ
(введены Решением
Думы Асбестовского городского округа
от 23.10.2008 № 9/10)
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
¦ № ¦ Мероприятия ¦ Объемы ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦финансирования¦финансирования¦
¦ ¦ ¦ 2008 год ¦ ¦
¦ ¦ ¦(тыс. рублей) ¦ ¦
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
¦ 1.¦Всего ¦ 1000,0 ¦Бюджет ¦
¦ ¦ ¦ ¦Асбестовского ¦
¦ ¦ ¦ ¦городского ¦
¦ ¦ ¦ ¦округа ¦
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
¦ 2.¦Приобретение вакцин ¦ 1000,0 ¦Бюджет ¦
¦ ¦КБК 0902 7950201 001 340 ¦ ¦Асбестовского ¦
¦ ¦(Муниципальное учреждение ¦ ¦городского ¦
¦ ¦здравоохранения "Городская больница № 1¦ ¦округа ¦
¦ ¦г. Асбеста" (далее - МУЗ "ГБ № 1"), ¦ ¦ ¦
¦ ¦Муниципальное учреждение ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения "Детская городская ¦ ¦ ¦
¦ ¦больница" (далее - МУЗ "ДГБ") ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ
(введены Решением
Думы Асбестовского городского округа
от 26.03.2009 № 18/1)
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
¦ № ¦ Мероприятия ¦ Объемы ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦финансирования¦финансирования¦
¦ ¦ ¦ 2009 год ¦ ¦
¦ ¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ ¦
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
¦ 1.¦Всего ¦ 1358,0 ¦Бюджет ¦
¦ ¦ ¦ ¦Асбестовского ¦
¦ ¦ ¦ ¦городского ¦
¦ ¦ ¦ ¦округа ¦
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
¦ 2.¦Приобретение вакцин ¦ 1032,784 ¦Бюджет ¦
¦ ¦КБК 0902 7950201 001 340 ¦ ¦Асбестовского ¦
¦ ¦(Городская больница № 1 г. Асбеста, ¦ ¦городского ¦
¦ ¦Детская городская больница) ¦ ¦округа ¦
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
¦ 3.¦Акарицидная обработка против клещей ¦ 231,6 ¦Бюджет ¦
¦ ¦КБК 0901 7950201 001 225 ¦ ¦Асбестовского ¦
¦ ¦(Городская больница № 1 г. Асбеста) ¦ ¦городского ¦
¦ ¦ ¦ ¦округа ¦
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
¦ 4.¦Дератизация ¦ 24,4 ¦Бюджет ¦
¦ ¦КБК 0901 7950201 001 225 ¦ ¦Асбестовского ¦
¦ ¦(Городская больница № 1 г. Асбеста" ¦ ¦городского ¦
¦ ¦ ¦ ¦округа ¦
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
¦ 5.¦Погашение кредиторской задолженности ¦ 69,216 ¦Бюджет ¦
¦ ¦за 2008 год ¦ ¦Асбестовского ¦
¦ ¦КБК 0902 7950201 001 340 ¦ ¦городского ¦
¦ ¦(Городская больница № 1 г. Асбеста) ¦ ¦округа ¦
+---+---------------------------------------+--------------+--------------+
ПРОГРАММНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
ДОСТИЖЕНИЕ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ОХВАТА НАСЕЛЕНИЯ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ
(в ред. Решения
Думы Асбестовского городского округа
от 26.03.2009 № 18/1)
(см. текст в предыдущей редакции
)
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+--------------+
¦ № ¦ Мероприятия ¦ Площадь ¦Исполнители ¦ Стоимость ¦ Источники ¦
¦п/п¦ ¦обработки/ ¦ ¦ проекта ¦финансирования¦
¦ ¦ ¦Количество ¦ ¦(тыс. руб.)¦ ¦
¦ ¦ ¦ доз ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------+ +-----------+ ¦
¦ ¦ ¦ 2009 год ¦ ¦ 2009 год ¦ ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+--------------+
¦ 1.¦Приобретение ¦ ¦ ¦ ¦Бюджет ¦
¦ ¦вакцин: ¦ ¦ ¦ ¦Асбестовского ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+городского ¦
¦ ¦противоклещевой ¦646 доз ¦МУЗ "ДГБ" ¦ 96,9 ¦округа ¦
¦ ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+ ¦
¦ ¦вакцина против ¦648 доз ¦МУЗ "ДГБ" ¦ 20,1 ¦ ¦
¦ ¦краснухи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+ ¦
¦ ¦вакцина против ¦684 доз ¦МУЗ "ГБ № 1"¦ 418,608 ¦ ¦
¦ ¦клещевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦энцефалита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+ ¦
¦ ¦против гепатита B¦173 доз ¦МУЗ "ГБ № 1"¦ 37,392 ¦ ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+--------------+
¦ ¦вакцина против ¦2000 доз ¦МУЗ "ГБ № 1"¦ 459,784 ¦Бюджет ¦
¦ ¦гриппа ¦ ¦ ¦ ¦Асбестовского ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+городского ¦
¦ ¦Итого: ¦ ¦ ¦ 1032,784 ¦округа ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+ ¦
¦ 2.¦Акарицидная ¦60,5 га ¦МУЗ "ГБ № 1"¦ 231,6 ¦ ¦
¦ ¦обработка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+ ¦
¦ 3.¦Дератизация ¦21000 кв. м¦МУЗ "ГБ № 1"¦ 24,4 ¦ ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+ ¦
¦ ¦ВСЕГО: ¦ ¦ ¦ 1288,784 ¦ ¦
+---+-----------------+-----------+------------+-----------+--------------+
]]>¦ ¦лаборатории в системе внешнего контроля качества¦ ¦ ¦
¦ ¦работы ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦38.¦Осуществлять своевременное прохождение ¦постоянно ¦МУЗ "ДГБ" ¦
¦ ¦лицензирования баклабораторий ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦ V. ВНЕДРЕНИЕ СХЕМ РАЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ¦
¦ АНТИБИОТИКОВ И ХИМИОПРЕПАРАТОВ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦39.¦Укомплектовать клиническими фармакологами ЛПУ ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦с численностью 150 коек и более, поликлиники ¦ ¦"ГБ № 1" ¦
¦ ¦с числом посещений 500 и более в смену ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦40.¦Проводить подготовку медицинского персонала ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦по вопросам стратегии и тактики применения ¦ ¦ ¦
¦ ¦антибиотиков для лечения и профилактики ¦ ¦ ¦
¦ ¦(школы, семинары, конференции) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦41.¦Проводить работу по ограничению применения ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦определенных видов антибиотиков, ¦ ¦ ¦
¦ ¦исходя из данных мониторинга лекарственной ¦ ¦ ¦
¦ ¦устойчивости возбудителей ВБИ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦42.¦Обеспечить микробиологическое обследование ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦каждого больного ВБИ, определение ¦ ¦ ¦
¦ ¦стандартизированными методами выявления ¦ ¦ ¦
¦ ¦резистентности к антибиотикам ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦43.¦Разработать формуляры антибактериальных ¦2006 год ¦МУЗ ¦
¦ ¦препаратов для каждого ЛПУ, предусмотрев ¦ ¦ ¦
¦ ¦перечень резерва и контроль их назначения ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦44.¦Проводить оценку стратегии использования ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦антибиотиков в различных отделениях ¦ ¦ ¦
¦ ¦(схемы, дозировки, сочетания препаратов); ¦ ¦ ¦
¦ ¦определение эффективности использования ¦ ¦ ¦
¦ ¦антибиотиков с целью профилактики ВБИ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦ VI. ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ ¦
¦ И СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦45.¦Обеспечить ЛПУ дезинфекционными средствами ¦ежегодно ¦МУЗ ¦
¦ ¦в соответствии с фактическими потребностями, ¦ ¦ ¦
¦ ¦согласно проведенным расчетам ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦46.¦Составлять графики по замене и приобретению ¦ежегодно ¦МУЗ ¦
¦ ¦стерилизационного оборудования, дезинфекционных ¦ ¦ ¦
¦ ¦камер, аппаратуры для дезинфекции, медицинского ¦ ¦ ¦
¦ ¦инструментария и других изделий медицинского ¦ ¦ ¦
¦ ¦назначения ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦47.¦Обеспечивать ЛПУ новыми эффективными ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦дезинфектантами и препаратами ¦ ¦ ¦
¦ ¦для предстерилизационной обработки изделий ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинского назначения. Использовать новые ¦ ¦ ¦
¦ ¦безвредные эффективные кожные антисептики ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦48.¦Внедрять в практику работы ЛПУ высокоэффективную¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦стерилизационную аппаратуру ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦49.¦Обеспечивать проведение методов химического, ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦бактериологического и термического контроля ¦ ¦ ¦
¦ ¦качества работы стерилизационного оборудования. ¦ ¦ ¦
¦ ¦Обеспечивать 100-процентный охват камерной ¦ ¦ ¦
¦ ¦дезинфекцией постельных принадлежностей ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦ VII. РАЦИОНАЛИЗАЦИЯ ОСНОВНЫХ ПРИНЦИПОВ ¦
¦ ГОСПИТАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦50.¦Составить перспективные планы мероприятий ¦2006 - ¦МУЗ ¦
¦ ¦по приведению санитарно-технического состояния ¦2007 гг. ¦ ¦
¦ ¦лечебно-профилактических учреждений ¦ ¦ ¦
¦ ¦в соответствии с требованиями СанПиН ¦ ¦ ¦
¦ ¦2.1.3.1375-03, предусмотрев в нем вопросы ¦ ¦ ¦
¦ ¦создания системы гарантированного резервного ¦ ¦ ¦
¦ ¦горячего водоснабжения в ЛПУ, замену ¦ ¦ ¦
¦ ¦дезинфекционных камер, стерилизационного ¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудования. Провести согласование данных ¦ ¦ ¦
¦ ¦планов с Асбестовским отделом ТУ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Роспотребнадзора в Свердловской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦51.¦Внедрять современные технологии воздухоочистки и¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦кондиционирования воздушной среды палат, ¦ ¦ ¦
¦ ¦операционных блоков и асептических боксов ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦ VIII. УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРИНЦИПОВ ¦
¦ ПРОФИЛАКТИКИ ВБИ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦52.¦Предусмотреть обеспечение всех медицинских ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦работников средствам индивидуальной защиты ¦ ¦ ¦
¦ ¦(очки, маски, перчатки, клеенчатые фартуки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦комплекты непромокаемой хирургической одежды) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦53.¦Обеспечить внедрение методических рекомендаций ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦Министерства здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦Свердловской области и ФГУ ЦГСЭН ¦ ¦ ¦
¦ ¦в Свердловской области от 08.08.2001 ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Профилактика профессионального заражения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ВИЧ-инфекцией, парентеральными вирусными ¦ ¦ ¦
¦ ¦гепатитами среди медицинского персонала всех ¦ ¦ ¦
¦ ¦специальностей в учреждениях здравоохранения" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦54.¦Обеспечить 100-процентное клинико-лабораторное ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦обследование медицинского персонала ¦ ¦ ¦
¦ ¦при проведении предварительных при поступлении ¦ ¦ ¦
¦ ¦на работу и периодических медицинских осмотров, ¦ ¦ ¦
¦ ¦согласно действующей нормативной документации ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦55.¦Организовать осмотры медицинских работников ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦для предупреждения профессиональной патологии и ¦ ¦ ¦
¦ ¦направление в центр профессиональной патологии ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских работников для решения вопроса ¦ ¦ ¦
¦ ¦о профессиональных заболеваниях (по показаниям) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦56.¦Пересматривать медицинские отводы у медицинских ¦постоянно ¦МУЗ ¦
¦ ¦работников и обеспечить 100-процентную ¦ ¦ ¦
¦ ¦привитость медицинского персонала против ¦ ¦ ¦
¦ ¦гепатита B, дифтерии ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+------------+-----------+
<*> Принятые в тексте сокращения:
ВБИ - внутрибольничные инфекции;
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения;
МУЗ - муниципальные учреждения здравоохранения;
МУЗ "ГБ № 1" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница № 1 г. Асбеста";
МУЗ "ДГБ" - муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская больница";
МУЗ "СП" - муниципальное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника г. Асбеста";
МУП "ЦРА № 183" - муниципальное унитарное предприятие "Асбестовская центральная районная аптека № 183";
СГУЗ "ПНД" - государственное учреждение здравоохранения в Свердловской области "Психоневрологический диспансер";
СГУЗ "ПТД" - государственное учреждение здравоохранения в Свердловской области "Противотуберкулезный диспансер г. Асбеста";
ТУ - территориальное управление;
УЗ - управление здравоохранения Асбестовского городского округа;
ФГУ ЦГСЭН - федеральное государственное учреждение "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора".
