ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИМОРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 22 июня 2009 г. № 401-о
О ПРОТИВОРАКОВОЙ КОМИССИИ
В целях повышения эффективности управленческих решений департамента здравоохранения Приморского края, направленных на борьбу с онкологическими заболеваниями, и осуществления контроля за выполнением противораковых мероприятий на территории Приморского края, приказываю:
1. Утвердить положение
и состав
постоянно действующей противораковой комиссии департамента здравоохранения Приморского края (приложения № 1, № 2).
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приложение номер 4, а не 3.
2. Утвердить порядок
организации контроля за случаями позднего выявления злокачественных новообразований (приложение № 3).
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приложение номер 3, а не 4.
3. Утвердить примерное положение
о противораковой комиссии в лечебно-профилактическом учреждении (приложение № 4).
4. Руководителям органов управления здравоохранением городских округов и муниципальных районов края, главным врачам ЦГБ, ЦРБ, государственных краевых учреждений здравоохранения Приморского края:
4.1. Организовать территориальные противораковые комиссии в соответствии с примерным положением
о противораковой комиссии в лечебно-профилактическом учреждении (приложение № 4).
4.2. Обеспечить контроль за случаями позднего выявления злокачественных новообразований в соответствии с порядком организации контроля за случаями позднего выявления злокачественных новообразований.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приказ департамента здравоохранения Приморского края № 1104 от 23.12.1997, а не 23.12.1999.
5. Считать утратившим силу приказы департамента здравоохранения Приморского края от 23.12.1999 № 1104
, от 25.12.2000 № 67, от 29.01.2001 № 1144-о.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
И.о. директора департамента
Г.П.ГОРШУНОВА
Приложение № 1
утверждено
приказом
ДЗПК
от 22.06.2009 № 401-о
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОСТОЯННО ДЕЙСТВУЮЩЕЙ ПРОТИВОРАКОВОЙ
КОМИССИИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
1. СОСТАВ КОМИССИИ
1.1. Состав и члены Комиссии утверждаются приказом департамента здравоохранения Приморского края.
1.2. Комиссия состоит из председателя Комиссии, заместителя председателя Комиссии и членов Комиссии.
1.3. В состав Комиссии входят главные специалисты эксперты департамента здравоохранения, главные внештатные специалисты департамента здравоохранения, руководитель краевого онкологического диспансера.
2. ЗАДАЧИ КОМИССИИ
2.1. Рассмотрение и принятие решения по вопросам касающихся приоритетных направлений деятельности органов местного самоуправления, органов управления здравоохранения, главных врачей ЦГБ, ЦРБ муниципальных образований и главных врачей краевых государственных учреждений здравоохранения Приморского края в части совершенствования оказания онкологической помощи:
- организация ранней диагностики онкологических заболеваний;
- организация профилактики онкологических заболеваний;
- организация лекарственного обеспечения онкологических больных;
- организация диспансерного наблюдения онкологических больных;
- контроль за ходом реализации целевых программ по совершенствованию онкологической помощи населению (краевой, муниципальных);
- анализ причин запущенности злокачественных новообразований;
- анализ смертности, в том числе лиц трудоспособного возраста от злокачественных новообразований;
- контроль за выполнением мероприятий по формированию краевого ракового регистра.
3. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ
3.1. Заседание Комиссии проводятся не реже одного раза в квартал, как правило вторая среда месяца следующего за отчетным кварталом, в соответствии с ежегодно утверждаемым планом работы.
3.2. При необходимости на заседание для участия в работе Комиссии приглашаются руководители органов управления здравоохранением, главные врачи ЦГБ, ЦРБ муниципальных образований, главные врачи государственных краевых учреждений здравоохранения Приморского края и лица, имеющие непосредственное отношение к рассматриваемым вопросам.
3.2. Комиссия правомочна принимать решения при наличии на заседание не менее половины ее членов.
3.4. Главный врач краевого онкологического диспансера, главные внештатные специалисты - онкологи готовят для комиссии аналитические материалы и передают секретарю Комиссии не позднее, чем за 5 дней до очередного заседания Комиссии.
3.3. Секретарь Комиссии обеспечивает подготовку материалов к заседанию, ведение протокола заседания, оформление решения.
4. РЕШЕНИЕ КОМИССИИ
4.1. Принятое решение Комиссии оформляется протоколом заседания, подписывается председателем и секретарем Комиссии.
4.2. Секретарь Комиссии:
- оформляет и представляет на подпись председателю Комиссии протокол заседания Комиссии в трехдневный срок.
4.3. Принятые решения направляются в адрес руководителей органов здравоохранения, главным врачам ЦГБ, ЦРБ, государственных краевых учреждений здравоохранения Приморского края.
Приложение № 2
утверждено
приказом
ДЗПК
от 22.06.2009 № 401-о
СОСТАВ
ПОСТОЯННО ДЕЙСТВУЮЩЕЙ ПРОТИВОРАКОВОЙ
КОМИССИИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
Председатель комиссии
Горшунова - заместитель директора департамента
Галина Петровна здравоохранения Приморского края.
Заместитель председателя
Механцева - начальник отдела организации медицинской помощи
Ольга Дмитриевна взрослому населению департамента
здравоохранения Приморского края.
Секретарь комиссии
Турина - заместитель главного врача по медицинской
Людмила Ивановна части ГУЗ "Приморский краевой онкологический
диспансер" главный внештатный онколог
департамента здравоохранения Приморского края.
Члены комиссии:
Белоголовкина - главный специалист-эксперт департамента
Нина Анатольевна здравоохранения Приморского края;
Бурмистрова - начальник отдела организации медицинской помощи
Татьяна Ивановна женщинам и детям департамента здравоохранения
Приморского края;
Волков - главный врач ГУЗ "Приморский краевой
Михаил Васильевич онкологический диспансер";
Дубов - главный внештатный гематолог департамента
Сергей Константинович здравоохранения Приморского края;
Курченко - главный консультант отдела организации
Тамара Леонидовна медицинской помощи взрослому населению
департамента здравоохранения Приморского края;
Минкина - главный внештатный детский онколог
Людмила Михайловна департамента здравоохранения Приморского края;
Несвяченая - главный специалист-эксперт отдела организации
Людмила Алексеевна медицинской помощи женщинам и детям
департамента здравоохранения Приморского края;
Павликова - главный специалист-эксперт отдела организации
Наталья Александровна медицинской помощи взрослому населению
департамента здравоохранения Приморского края;
Титов - главный специалист-эксперт отдела организации
Дмитрий Витальевич медицинской помощи взрослому населению
департамента здравоохранения Приморского края.
Приложение № 3
утверждено
приказом
ДЗПК
от 22.06.2009 № 401-о
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ПРОТИВОРАКОВОЙ КОМИССИИ В ЛПУ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Противораковая комиссия создается с целью совершенствования организации онкологической помощи населению.
1.2. Комиссия создается приказом главного врача лечебно профилактического учреждения.
1.3. Комиссия состоит из председателя, заместителя, членов комиссии и секретаря.
1.4. Председателем Комиссии является главный врач или один из заместителей главного врача, курирующий онкологическую службу.
1.5. Членами Комиссии являются заведующие структурными подразделениями, ведущие врачи специалисты учреждения.
1.6. Ответственность за организацию работы Комиссии и достоверность предоставляемых данных возлагается на председателя комиссии.
2. ЗАДАЧИ КОМИССИИ
2.1. Осуществляет контроль за:
- проведением мероприятий по раннему выявлению злокачественных заболеваний;
- проведением диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;
своевременной госпитализацией больных для специального, восстановительного, паллиативного и симптоматического лечения, анализ причин отказов;
- диспансерным наблюдением больных со злокачественными новообразованиями;
- ходом реализации муниципальных целевых программ по совершенствованию онкологической помощи населению.
2.2. Рассматривает и принимает решения по вопросам:
- организации работы по подготовки и повышения квалификации медицинских работников по онкологии;
- организации полноты учета больных со злокачественными новообразованиями проживающих на территории, заболеваемости и смертности населения вследствие злокачественных новообразований;
- эффективности и качества проведения медицинских осмотров с целью раннего выявления злокачественных новообразований;
- организации и проведения санитарно просветительной работы среди населения по профилактике онкологических заболеваний, соблюдения здорового образа жизни.
2.3. Проводит:
- разбор и изучение запущенных случаев (III стадии визуальных форм и всех случаев IV стадии) онкологических заболеваний с использованием данных протоколов запущенности, амбулаторных карт, историй болезни и другой медицинской документации;
- анализ причин диагностических ошибок, повлекших несвоевременную диагностику злокачественных новообразований и разработку мероприятий, направленных на совершенствование качества диагностики;
- анализ случаев смерти в течение года с момента установления диагноза, в том числе у лиц трудоспособного возраста;
- оценку состояния диагностической базы ЛПУ (эндоскопия, цитология, гистология, флюорография, маммография, УЗИ) по раннему выявлению ЗНО;
- оценку эффективности работы смотровых кабинетов.
3. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ
3.1. Заседание Комиссии проводятся не реже одного раза в квартал, в соответствии с ежегодно утверждаемым планом работы.
3.2. При необходимости на заседание для участия в работе Комиссии приглашаются лица, имеющие непосредственное отношение к рассматриваемым вопросам.
3.3. Главные специалисты готовят для комиссии аналитические материалы и передают секретарю Комиссии не позднее чем за 10 дней до очередного заседания Комиссии.
3.3. Секретарь Комиссии обеспечивает подготовку материалов к заседанию, ведение протокола заседания, оформление решения.
4. РЕШЕНИЕ КОМИССИИ
4.1. Принятое решение Комиссии оформляется протоколом заседания, подписывается председателем и секретарем Комиссии.
4.2. Секретарь Комиссии:
- оформляет и представляет на подпись председателю Комиссии протокол заседания Комиссии в трехдневный срок.
Приложение № 4
утверждено
приказом
ДЗПК
от 22.06.2009 № 401-о
ПОРЯДОК
ОРГАНИЗАЦИИ КОНТРОЛЯ ЗА СЛУЧАЯМИ ПОЗДНЕГО
ВЫЯВЛЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ В ЛПУ
1. Контролю и изучению подлежат все случаи поздней диагностики злокачественных опухолей III стадии визуальных форм и IV стадии всех локализаций.
2. Ответственность за изучение причин поздней диагностики злокачественных новообразований возлагается на руководителя лечебного учреждения, в котором произошел факт поздней диагностики.
3. Протокол ф. 027-2/у составляется врачом лечебного учреждения, впервые установившим случай поздней диагностики злокачественного новообразования, а также в случае, когда диагноз был установлен посмертно врачами патологоанатомами.
4. На каждый случай злокачественного новообразования составляется протокол, который после разбора в лечебном учреждении высылается в ГУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" и в онкологический кабинет по месту постоянного жительства больного.
5. В протоколе в хронологическом порядке отражаются этапы обращения больного в лечебные учреждения со дня первичного обращения за медицинской помощью, указываются лица и лечебные учреждения, по вине которых, произошла задержка в установлении своевременного диагноза и начала лечения, а также указываются практические предложения и организационные выводы.
6. Главный врач лечебного учреждения, в котором допущены факты поздней диагностики, организует разбор данных случаев на врачебной конференции или противораковой комиссии.
7. Главный врач лечебного учреждения по результатам изучения протокола запущенности может привлекать к ответственности врачей, допустивших врачебные ошибки.
8. На основании анализа причин запущенности разрабатываются мероприятия по улучшению онкологической помощи населению района.
