УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)
№ 35-Д
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
№ 01-8/4-115
ПРИКАЗ
от 5 февраля 2009 года
О СЕРОЛОГИЧЕСКОМ МОНИТОРИНГЕ
ЗА НАПРЯЖЕННОСТЬЮ ИММУНИТЕТА ПРОТИВ ДИФТЕРИИ,
СТОЛБНЯКА И КОКЛЮША НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
В целях осуществления эпидемиологического надзора за дифтерийной и столбнячной инфекцией и выполнения требований санитарных правил СП 3.1.1381-03 "Профилактика столбняка" (утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 09.06.2003), СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии" (утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 06.03.2002), методических указаний МУ 3.1.1082-01 "Эпидемиологический надзор за дифтерийной инфекцией" (утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 09.11.2001), СП 3.1.2.1320-03 "Профилактика коклюшной инфекции" (утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 30.04.2003), МУ 3.1.2.2160-07 "Эпидемиологический надзор за коклюшной инфекцией" (утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 12.02.2007), МУ 3.1.1760-03 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций (дифтерия, столбняк, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит)", утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 05.10.2003, приказываем:
1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Республики Саха (Якутия):
1.1. Организовать сбор сывороток подлежащих контингентов согласно графику
сбора сывороток от населения Республики Саха (Якутия) для исследования на напряженность иммунитета против дифтерии, столбняка и коклюша, утвержденному настоящим приказом, согласованных с Управлением Роспотребнадзора (приложение № 1).
1.2. Утвердить правила
сбора, транспортирования и хранения сывороток крови (приложение № 2).
1.3. Обеспечить доставку собранного материала в бактериологическую лабораторию Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)", расположенную по адресу: г. Якутск, ул. Ойунского, 9, с направлениями, заполненными в соответствии с приложением № 3
"Направление на исследования напряженности иммунитета против дифтерии столбняка и коклюша", утвержденным настоящим приказом.
1.4. Результаты серологического исследования отображать в медицинской документации.
1.5. Отбор подлежащих контингентов осуществлять в соответствии с пунктом 4 "Методические подходы к отбору групп населения" методических указаний МУ 3.1.1760-03 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций (дифтерия, столбняк, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит)".
1.6. Обеспечить проведение разъяснительной работы с родителями о необходимости профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и определения напряженности поствакцинального иммунитета у детей.
2. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) (И.Ю. Самойлова), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), их заместителям и представителям в районах:
3. Осуществлять контроль за отбором подлежащих контингентов, соблюдением правил сбора, транспортирования и хранения сыворотки крови, правильности оформления документации.
4. Главному врачу Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)" (С.С. Теленков):
4.1. Обеспечить проведение исследований на напряженность иммунитета против дифтерии, столбняка и коклюша на базе бактериологической лаборатории г. Якутска.
4.2. Представить результаты исследований в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) не позднее пяти дней после проведенных исследований.
4.3. Во исполнение указания Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (исх. № 01/15332-8-32 от 19.12.2008) в срок до 15.05.2009 организовать сбор образцов сывороток крови в количестве 100 проб у детей 3 - 4-летнего возраста г. Якутска и доставку их в Федеральный центр по дифтерии (125212, Москва, ул. Адмирала Макарова, д. 10, тел. 459-21-46).
5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) М.Е. Игнатьеву, заместителя министра здравоохранения Республики Саха (Якутия) Л.И. Вербицкую.
И.о. руководителя
Управления Роспотребнадзора
по Республике Саха (Якутия)
М.Е.ИГНАТЬЕВА
Министр
здравоохранения
Республики Саха (Якутия)
В.Л.АЛЕКСАНДРОВ
Приложение № 1
к совместному приказу
Управления Роспотребнадзора
по Республике Саха (Якутия) № 35-Д
и Министерства здравоохранения
Республики Саха (Якутия) № 01-8/4-115
от 5 февраля 2009 года
ГРАФИК
СБОРА СЫВОРОТОК ОТ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА НАПРЯЖЕННОСТЬ ИММУНИТЕТА ПРОТИВ
ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА, КОКЛЮША НА 2009 ГОД
+----+------------------+-----------------------------------+-------------+
¦П/п ¦ Районы ¦ Кол-во сывороток ¦ Срок ¦
¦ ¦ +--------+--------+--------+--------+представления¦
¦ ¦ ¦ 3 - 4 ¦ 5 - 7 ¦16 - 17 ¦ 30 и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ года ¦ лет ¦ лет ¦ старше ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(коклюш)¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+--------+--------+--------+-------------+
¦ 1. ¦г. Мирный ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦ Май ¦
+----+------------------+--------+--------+--------+--------+-------------+
¦ 2. ¦г. Нерюнгри ¦ 50 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦ Апрель ¦
+----+------------------+--------+--------+--------+--------+-------------+
¦ 3. ¦г. Алдан ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦ Май ¦
+----+------------------+--------+--------+--------+--------+-------------+
¦ 4. ¦г. Якутск ¦ 100 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦ Апрель ¦
+----+------------------+--------+--------+--------+--------+-------------+
¦ ¦ИТОГО: ¦ 200 ¦ 100 ¦ 100 ¦ 100 ¦ 500 ¦
+----+------------------+--------+--------+--------+--------+-------------+
Приложение № 2
к совместному приказу
Управления Роспотребнадзора
по Республике Саха (Якутия) № 35-Д
и Министерства здравоохранения
Республики Саха (Якутия) № 01-8/4-115
от 5 февраля 2009 года
ПРАВИЛА
СБОРА, ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ СЫВОРОТКИ КРОВИ
(на основании МУ 3.1.1760-03 "Организация и проведение
серологического мониторинга состояния коллективного
иммунитета против управляемых инфекций (дифтерия, столбняк,
корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит")
1. Техника взятия и первичная обработка крови
Капиллярную кровь берут из пальца в асептических условиях. Перед взятием крови кисть руки пациента согревают горячей водой, затем насухо вытирают чистым полотенцем. Палец, протерев 70-градусным спиртом, прокалывают стерильным скарификатором одноразового пользования. Кровь в объеме 1,0 - 1,5 мл собирают непосредственно через край стерильной одноразовой центрифужной пробирки с пробкой (или в специальные микропробирки для взятия капиллярной крови). После взятия крови место укола смазывают 5-процентным раствором йода.
На пробирку с кровью следует наклеить этикетку (лучше пользоваться полоской лейкопластыря) с указанием регистрационного номера, фамилии, имени, для взрослых - инициалов, даты взятия крови.
Вместе со списком обследованных лиц, в котором указываются город (район), № детского дошкольного учреждения, группы, школы, класса, № среднего специального учреждения, группы, название вуза, факультета, группы, регистрационный номер, фамилия, имя пациента, дата рождения, даты прививок против дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита и полиомиелита, дата взятия крови, подпись ответственного лица, пробы крови направляются в лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РС(Я)" в день взятия крови.
В лаборатории для получения сыворотки пробирку с кровью оставляют в наклонном (под углом 10 - 20 град.) положении при комнатной температуре на 30 мин. для образования сгустка; после чего пробирку с кровью встряхивают для отделения сгустка от стенки пробирки и оставляют на ночь в холодильнике при температуре 4 - 8 град. С.
После отделения сыворотки от сгустка (пробирки обводят по внутренней поверхности пастеровской пипеткой) ее центрифугируют при 1 000 - 1 200 об./мин. в течение 15 - 20 мин. Затем сыворотку осторожно переливают или отсасывают пипеткой с грушей в стерильные центрифужные (пластиковые) пробирки или эппиндорфы с обязательным переносом на них этикетки с соответствующей пробирки.
Поступающие в лабораторию сыворотки (без сгустка) можно хранить до исследования в бытовых холодильниках при температуре 4 град. С в течение 7 дней. При более длительном хранении сыворотка должна быть заморожена при -20 град. С. Собрав необходимое количество сывороток, их отправляют в бактериологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РС(Я)" на исследование.
2. Транспортирование образцов сыворотки (крови)
Перед транспортированием собранного материала из района обследования очень важно принять меры предосторожности: проверить наличие собранной информации, прочно закрыть пробирки пробкой, расположить пробы согласно их номерам и пр. На месте сбора следует хранить списки обследованных лиц. Для транспортирования крови (сыворотки) используют термоконтейнеры (сумки-холодильники).
При пересылке проб необходимо известить бактериологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РС(Я)" по телефону 32-01-47, 35-36-91 о дате и времени отправки и прибытия, количестве проб и пр. При транспортировании в зимнее время года и хранении крови не допускается ее замораживание.
Приложение № 3
к совместному приказу
Управления Роспотребнадзора
по Республике Саха (Якутия) № 35-Д
и Министерства здравоохранения
Республики Саха (Якутия) № 01-8/4-115
от 5 февраля 2009 года
НАПРАВЛЕНИЕ
НА ИССЛЕДОВАНИЯ НАПРЯЖЕННОСТИ ИММУНИТЕТА
ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА И КОКЛЮША
+--+-------------------+--------+-------------+-------------+-------------+
¦№ ¦ Ф.И.О. ¦ Дата ¦ Адрес ¦ Сведения ¦ Примечания ¦
¦ ¦ ¦рождения¦ ¦ о прививках ¦ ¦
+--+-------------------+--------+-------------+-------------+-------------+
+--+-------------------+--------+-------------+-------------+-------------+
