СОБРАНИЕ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ КАМЕНСКОГО РАЙОНА
ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕШЕНИЕ
от 28 сентября 2006 г. № 50-5/2
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ НА 2006 - 2010 ГОДЫ"
В целях повышения качества медицинских услуг, оказываемых скорой медицинской помощью, и в целях экономического стимулирования медицинских работников, руководствуясь Федеральным законом от 06.10.2003 № 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 08.04.1998 № 108 "О скорой психиатрической помощи", от 11.03.2003 № 93 "Об отраслевой программе "Скорая медицинская помощь", от 26.03.1999 № 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации" (с изменениями от 16.11.2004), Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 № 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи", Уставом
Каменского района Пензенской области, Собрание представителей Каменского района решило:
1. Утвердить муниципальную целевую программу
"Скорая медицинская помощь на 2006 - 2010 годы" (Программа прилагается).
2. Выделить из муниципального бюджета Каменского района на 2006 - 2010 годы денежные средства на финансирование Программы
в объеме 2158,45 тыс. руб., в том числе:
- На оснащение общепрофильных выездных бригад современной аппаратурой и оборудованием - 209,75 тыс. руб.
- На оборудование диспетчерской службы скорой помощи компьютерной системой для приема и обработки вызовов - 37,1 тыс. руб.
- На приобретение современных средств радио-, телефонной связи - 43,6 тыс. руб.
- На приобретение спецодежды - 68,00 тыс. руб.
- Приобретение медикаментов - 1800,0 тыс. руб.
3. Управлению финансов Каменского района (Ламзина Е.Ф.) внести соответствующие изменения в бюджет Каменского района.
4. Настоящее Решение опубликовать в информационном бюллетене "Вестник Каменского района".
5. Настоящее Решение вступает в силу со дня его официального опубликования.
6. Контроль за исполнением настоящего Решения возложить на постоянную комиссию Собрания представителей Каменского района по здравоохранению, образованию и социальным вопросам (Киреев А.Ю.).
Глава Каменского района
В.С.КУЗНЕЦОВ
ПАСПОРТ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ НА 2006 - 2010 ГОДЫ"
Наименование "Скорая медицинская помощь на 2006 - 2010 годы"
Программы
Основание для приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации
разработки от 08.04.1998 № 108 "О скорой психиатрической помощи",
Программы от 11.03.2003 № 93 "Об отраслевой программе "Скорая
медицинская помощь", от 26.03.1999 № 100 "О
совершенствовании организации скорой медицинской помощи
населению Российской Федерации" (с изменениями от
16.11.2004), Приказ Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 N
179 "Об утверждении порядка оказания скорой
медицинской помощи"
Заказчик МУЗ "Каменская центральная районная больница"
Основные МУЗ "Каменская центральная районная больница"
разработчики
Программы
Цели Программы - повышение доступности, эффективности и качества
оказания скорой медицинской помощи жителям г. Пензы на
догоспитальном этапе и в условиях больницы скорой помощи;
- сокращение летальности среди больных и пострадавших при
госпитализации по неотложным показаниям;
- обеспечение бригад скорой помощи современным
оборудованием и автотранспортом
Задачи - совершенствование организационно-методической и
Программы материально-технической базы скорой помощи;
- внедрение единых алгоритмов и стандартов оказания
скорой медицинской помощи;
- улучшение преемственности при оказании скорой
медицинской помощи на всех этапах ее оказания;
- совершенствование системы профессиональной подготовки
и переподготовки врачей и фельдшеров скорой помощи,
решение кадровой проблемы;
- внедрение современных методов диагностики и лечения на
догоспитальном этапе;
- создание системы информационного обеспечения скорой
помощи
Сроки 2006 - 2010 годы.
реализации 1-й этап - подготовительные мероприятия (2006 год).
Программы 2-й этап - выполнение программной части (2007 - 2010
годы).
Основные МУЗ "Каменская центральная районная больниц"
исполнители
Программы
Объемы и Бюджет Каменского района: всего 2158,45 тыс. руб.,
источники в том числе:
финансирования 2007 год - 566,6 тыс. руб.,
Программы 2008 год - 545,75 тыс. руб.,
2009 год - 509,8 тыс. руб.,
2010 год - 536,3 тыс. руб.
Ожидаемые - повышение качества оказываемой экстренной медицинской
конечные помощи позволит уменьшить количество осложнений, снизить
результаты от догоспитальную и досуточную летальность от инфарктов
реализации миокарда, инсультов, уменьшить процент инвалидизации
Программы населения;
- создание четкой системы преемственности на всех этапах
оказания медицинской помощи позволит уменьшить
экономические затраты, снизит долю неотложных вызовов
скорой помощи
Система Организация управления Программой осуществляется
организации Каменской центральной районной больницей
контроля за
исполнением
Программы
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
За последние 5 лет количество вызовов скорой медицинской помощи в Каменском районе увеличилось на 11%.
Прослеживается тенденция к увеличению случаев острого инфаркта миокарда, инсультов. При изучении структуры обращаемости по классам:
1 место занимают органы кровообращения - 28,6%, гипертоническая болезнь - 17,54%, острый инфаркт миокарда - 0,37%,
2 место - заболевания органов дыхания - 8,2%, 60% из них приходится на ХНЗЛ и респираторно-вирусные инфекции - 40%,
3 место - травмы и отравления - 6,5%,
4 место - заболевания психической системы, в том числе абстинентный синдром,
5 место - болезни кровообращения.
Учитывая тенденцию к увеличению случаев острого инфаркта миокарда, инсультов, травм, отравлений чаще в трудоспособном возрасте. Необходимо учитывать тяжесть больных и пострадавших, требующих неотложных мероприятий, скоротечность развития неотложных состояний обуславливает высокую летальность, в том числе трудоспособного возраста, длительную утрату трудоспособности и увеличивающийся уровень инвалидизации. Одной из причин больничной летальности является поздняя обращаемость больных за медицинской помощью. На догоспитальном этапе скорой медицинской помощи до сих пор высока доля несвойственной нагрузки, связанной с оказанием помощи хроническим больным пожилого и старческого возраста.
Роль скорой медицинской помощи, как одного из ведущих факторов безопасности населения, существенно возросла. Рост числа и тяжести техногенных аварий и катастроф и возможность техногенных аварий и катастроф, в том числе от рук международных террористов, со значительными медико-санитарными потерями выдвигают дополнительные требования по готовности и совершенствованию организации скорой медицинской помощи (далее - СМП).
Основными проблемами современного этапа развития СМП в следует считать:
- изношенность материально-технической базы СМП (автотранспорта и медицинского оборудования);
- отсутствие единых стандартов оказания СМП, учитывающих этапность ее оказания, преемственность, объем и качество помощи;
- недостаточное взаимодействие догоспитального и госпитального этапов оказания экстренной помощи, недостаточную управляемость скорой помощью;
- высокую долю несвойственной нагрузки;
- отсутствие научно-методического сопровождения скорой медицинской помощи;
- неэффективную систему оплаты труда персонала.
В связи с вышеизложенным назрела необходимость создания программы развития скорой медицинской помощи на территории Каменского района.
2. Основные цели и задачи, сроки и этапы
реализации Программы
Основной целью Программы является повышение эффективности и качества оказания скорой медицинской помощи, снижение летальности больных от неотложных состояний, выравнивание условий оказания СМП и обеспечение равной ее доступности для всех жителей Каменского района.
Достижение поставленной цели обеспечивается решением следующих задач:
- оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи силами в основном фельдшерских бригад, направленной на сохранение и поддержание жизненно-важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи;
- постепенное расширение объема скорой медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими бригадами;
- повышение роли и эффективности использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии;
- обеспечение бригад скорой медицинской помощи современными медикаментами и медицинским оборудованием;
- совершенствование профессиональной подготовки и переподготовки кадров и их комплектование;
- внедрение единых стандартов при оказании скорой медицинской помощи;
- обучение основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции, водителей всех видов транспорта;
- санитарное просвещение населения: регулярные выступления в прессе с информационно-образовательными статьями о наиболее распространенных неотложных состояниях, выпуск памяток, листовок, плакатов.
Реализация Программы рассчитана на 2006 - 2010 годы в два этапа. 1-й этап - подготовительные мероприятия в течение 2006 года. 2-й этап выполнение программной части с реализацией запланированных финансовых средств в течение 2007 - 2010 годов.
3. Организация управления Программой и контроль
за ходом ее выполнения
Каменская ЦРБ ежегодно осуществляет контроль за выполнением Программы. Организует контроль качества работы скорой медицинской помощи.
Организационно-методический отдел Каменской ЦРБ проводит постоянный сбор информации о работе скорой помощи в целом по Каменскому району.
Ход выполнения Программы отслеживается и анализируется с заслушиванием прямых исполнителей на аппаратных совещаниях Каменской ЦРБ.
Каменская ЦРБ ежегодно отчитывается перед Министерством здравоохранения и социального развития Пензенской области о ходе реализации Программы в установленном порядке.
4. Оценка эффективности реализации Программы
Оценка эффективности реализации Программы проводится в ходе систематического мониторинга выполнения Программы поквартально с нарастающим итогом, путем анализа показателей работы скорой помощи, показателей распространенности заболеваемости, летальности и смертности населения, в том числе трудоспособного возраста, в разрезе основных причин. Это позволит оперативно влиять на деятельность структурных подразделений скорой помощи и лечебно-профилактических учреждений.
5. Механизм реализации Программы
Выполнение Программы осуществляется за счет финансового обеспечения в соответствии с утвержденной программной частью из всех источников, включая бюджет Каменского района (приложение 1)
. Обеспечение финансовыми средствами на предстоящий финансовый год ежегодно уточняется и корректируется и учитывается в бюджете Каменского района.
Выполнение Программы контролируется Администрацией Каменского района (муниципальный заказчик). Муниципальный заказчик при необходимости может обращаться в областные органы исполнительной власти с запросами о целевых дотациях на выполнение Программы, а также о предоставлении предприятиям и организациям льгот, если они участвуют в реализации Программы.
Первоочередными мерами реализации Программы предусматривается укрепление материально-технической базы скорой медицинской помощи, подготовка медицинских кадров, обеспечение службы скорой помощи современными информационными системами.
Приложение № 1
к районной целевой программе
"Скорая медицинская помощь
на 2006 - 2010 годы"
+--------------------------+---------------------------+--------+----------------------------------+
¦ Наименование мероприятий ¦Источники финансирования и ¦ 2006 - ¦ В том числе ¦
¦ ¦ направления расходов ¦2010 г.,+------+------+------+------+------+
¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ всего ¦ 2006 ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦ 2010 ¦
+--------------------------+---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦ Раздел 1. НАУЧНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ ¦
+--------------------------+---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦1. Разработка стандартов ¦общий объем средств, в т.ч.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оказания скорой +---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦медицинской помощи ¦бюджет Пензенской области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦ Раздел 2. УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ СЛУЖБЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ ¦
+--------------------------+---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦2. Оснащение ¦общий объем средств, в т.ч.¦ 209,75 ¦ ¦ 45,8 ¦57,25 ¦ 30,4 ¦ 76,3 ¦
¦общепрофильных выездных +---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦бригад современной ¦бюджет Каменского района ¦ 209,75 ¦ ¦ 45,8 ¦57,25 ¦ 30,4 ¦ 76,3 ¦
¦аппаратурой и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оборудованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦3. Оборудование ¦общий объем средств, в т.ч.¦ 37,1 ¦ ¦ 37,1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦диспетчерской службы +---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦скорой помощи компьютерной¦бюджет Каменского района ¦ 37,1 ¦ ¦ 37,1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦системой для приема и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обработки вызовов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦4. Приобретение ¦общий объем средств, в т.ч.¦ 43,6 ¦ ¦ 9,7 ¦ 14,5 ¦ 19,4 ¦ ¦
¦современных средств +---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦радиотелефонной связи ¦бюджет Каменского района ¦ 43,6 ¦ ¦ 9,7 ¦ 14,5 ¦ 19,4 ¦ ¦
+--------------------------+---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦5. Приобретение спецодежды¦общий объем средств, в т.ч.¦ 68,0 ¦ ¦ 24,0 ¦ 24,0 ¦ 10,0 ¦ 10,0 ¦
¦ +---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦ ¦бюджет Каменского района ¦ 68,0 ¦ ¦ 24,0 ¦ 24,0 ¦ 10,0 ¦ 10,0 ¦
+--------------------------+---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦6. Приобретение ¦общий объем средств, в т.ч.¦ 1800,0 ¦ ¦450,0 ¦450,0 ¦450,0 ¦450,0 ¦
¦медикаментов +---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦ ¦бюджет Каменского района ¦ 1800,0 ¦ ¦450,0 ¦450,0 ¦450,0 ¦450,0 ¦
+--------------------------+---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
¦Итого: ¦ ¦2158,45 ¦ ¦566,6 ¦545,75¦509,8 ¦536,3 ¦
+--------------------------+---------------------------+--------+------+------+------+------+------+
Таблица № 1
к п. 6
Приложения № 1
Приобретение
медицинского оборудования и инвентаря для общепрофильных
бригад скорой медицинской помощи
+-----------------------------+-------+----------+----------+----------------------------------+
¦ Наименование оборудования ¦Кол-во ¦Стоимость ¦ Общая ¦ Годы реализации Программы ¦
¦ ¦единиц,¦1 единицы,¦стоимость,+------+------+------+------+------+
¦ ¦ шт. ¦тыс. руб. ¦тыс. руб. ¦ 2006 ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦ 2010 ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦укладка врача СМП УМСП 0-1 с ¦ 1 ¦ 18,75 ¦ 18,75 ¦ ¦ ¦18,75 ¦ ¦ ¦
¦ларингоскопом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦укладка врача СМП УМСП-01 без¦ 3 ¦ 5,6 ¦ 16,8 ¦ ¦ 16,8 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ларингоскопа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦матрас иммобилизирующий ¦ 1 ¦ 6,6 ¦ 6,6 ¦ ¦ 6,6 ¦ ¦ ¦ ¦
¦вакуумный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦электроотсасыватель Эмма 2 СП¦ 3 ¦ 10,2 ¦ 30,6 ¦ ¦ 10,2 ¦ ¦ 20,4 ¦ ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦дефибриллятор Primedic defi-B¦ 1 ¦ 76,3 ¦ 76,3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 76,3 ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦электрокардиограф ЭК1Т-07 ¦ 4 ¦ 19,5 ¦ 19,5 ¦ ¦ ¦ 19,5 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦аппарат ИВЛ "Амбу" ¦ 4 ¦ 1,2 ¦ 1,2 ¦ ¦ 1,2 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦кислородный ингалятор КИ-5 ¦ 4 ¦ 19,0 ¦ 19,0 ¦ ¦ ¦ 19,0 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦носилки ¦ 3 ¦ 5,0 ¦ 15,0 ¦ ¦ 5,0 ¦ ¦ 10,0 ¦ ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦набор шин для иммобилизации ¦ 3 ¦ 2,0 ¦ 6,0 ¦ ¦ 6,0 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ 209,75 ¦ ¦ 45,8 ¦57,25 ¦ 30,4 ¦ 76,3 ¦
+-----------------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
к п. 8 Приложения № 1
Оборудование
диспетчерской службы скорой помощи компьютерной системой
+------------------+-------+----------+----------+----------------------------------+
¦ Наименование ¦Кол-во ¦Стоимость ¦ Общая ¦ Годы реализации Программы ¦
¦ оборудования ¦единиц,¦1 единицы,¦стоимость,+------+------+------+------+------+
¦ ¦ шт. ¦тыс. руб. ¦тыс. руб. ¦ 2006 ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦ 2010 ¦
+------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦Автоматизированное¦ 1 ¦ 37,1 ¦ 37,1 ¦ ¦ 37,1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦рабочее место ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
к п. 11 Приложения № 1
Оснащение
бригад скорой помощи и подстанций современными средствами
связи и оповещения
+------------------+-------+----------+----------+----------------------------------+
¦ Наименование ¦Кол-во ¦Стоимость ¦ Общая ¦ Годы реализации Программы ¦
¦ оборудования ¦единиц,¦1 единицы,¦стоимость,+------+------+------+------+------+
¦ ¦ шт. ¦тыс. руб. ¦тыс. руб. ¦ 2006 ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦ 2010 ¦
+------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦Центральная Aloka ¦ 1 ¦ 14,5 ¦ 14,5 ¦ ¦ ¦ 14,5 ¦ ¦ ¦
+------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦автомобильная Алан¦ 3 ¦ 9,7 ¦ 29,1 ¦ ¦ 9,7 ¦ ¦ 19,4 ¦ ¦
+------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ 43,6 ¦ ¦ 9,7 ¦ 14,5 ¦ 19,4 ¦ ¦
+------------------+-------+----------+----------+------+------+------+------+------+
Таблица № 9
Приложение № 2
районной целевой программы
"Скорая медицинская помощь
на 2006 - 2010 годы"
ОБЪЕМЫ
ФИНАНСИРОВАНИЯ СОГЛАСНО РАСПИСАНИЮ, ПРИНЯТОМУ
ПРИ УТВЕРЖДЕНИИ РАЙОННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ НА 2006 - 2010 ГГ."
+-----------------+------------------+----------------------------------------------+
¦ Источники и ¦ Общий объем ¦ В том числе по годам реализации Программы ¦
¦ направления ¦ финансирования, +--------------+------+------+------+----------+
¦ финансирования ¦предусмотренный по¦ Первый год ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦ 2010 - ¦
¦ ¦Программе на весь ¦ реализации ¦ ¦ ¦ ¦последний ¦
¦ ¦период реализации ¦ Программы, ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦
¦ ¦ ¦ 2006 ¦ ¦ ¦ ¦реализации¦
+-----------------+------------------+--------------+------+------+------+----------+
¦Всего: ¦ 2158,45 ¦ ¦566,6 ¦545,75¦509,8 ¦ 536,3 ¦
+-----------------+------------------+--------------+------+------+------+----------+
¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------+--------------+------+------+------+----------+
¦Бюджет Каменского¦ 2158,45 ¦ ¦566,6 ¦545,75¦509,8 ¦ 536,3 ¦
¦района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------------+--------------+------+------+------+----------+
