МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ПРИКАЗ
от 3 апреля 2009 г. № 4/94
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"РАЗВИТИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА 2009 ГОД"
(в ред. Приказа
Минздрава РК от 18.06.2009 № 6/169)
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 марта 2009 г. № 186 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями", Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 марта 2009 г. № 104н "О мерах по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 2 марта 2009 г. № 186", а также в целях повышения эффективности использования бюджетных средств, предусмотренных Министерству здравоохранения Республики Коми в республиканском бюджете Республики Коми на выполнение мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, приказываю:
1. Утвердить ведомственную целевую программу
"Развитие и совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 2009 год" согласно приложению.
2. Контроль за ходом реализации ведомственной целевой программы
"Развитие и совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 2009 год" возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Коми С.В.Колесникова.
Министр
М.МУРАШКО
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 3 апреля 2009 г. № 4/94
(приложение)
ПАСПОРТ
ведомственной целевой программы
(в ред. Приказа
Минздрава РК от 18.06.2009 № 6/169)
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Наименование органа ¦Министерство здравоохранения Республики Коми¦
¦исполнительной власти¦(далее - Министерство) ¦
¦Республики Коми ¦ ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Наименование ¦Развитие и совершенствование медицинской помощи¦
¦Программы ¦больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на¦
¦ ¦2009 год (далее - Программа) ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Должностное лицо, ¦Министр здравоохранения, ¦
¦утвердившее Программу¦(Приказ министра здравоохранения Республики Коми от¦
¦(дата и номер ¦03.04.2009 № 4/94 "Об утверждении ведомственной¦
¦соответствующего ¦целевой Программы "Развитие и совершенствование¦
¦Приказа) ¦медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми¦
¦ ¦заболеваниями на 2009 год") ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Номер и дата ¦№ 31 от 03.04.2009 ¦
¦регистрации Программы¦ ¦
¦в реестре ¦ ¦
¦ведомственных целевых¦ ¦
¦Программ в ¦ ¦
¦Министерстве ¦ ¦
¦экономического ¦ ¦
¦развития Республики ¦ ¦
¦Коми ¦ ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Цели и задачи ¦ Цель Программы: снижение заболеваемости,¦
¦Программы ¦инвалидности и смертности населения от¦
¦ ¦сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений ¦
¦ ¦ Задачи Программы: ¦
¦ ¦- проведение первичных и вторичных профилактических¦
¦ ¦мероприятий, направленных на предупреждение и¦
¦ ¦снижение смертности от сердечно-сосудистых¦
¦ ¦заболеваний; ¦
¦ ¦- создание регионального сосудистого центра для¦
¦ ¦оказания медицинской помощи больным с сосудистыми¦
¦ ¦заболеваниями и оснащение его современным¦
¦ ¦медицинским оборудованием; ¦
¦ ¦- совершенствование системы оказания медицинской¦
¦ ¦помощи больным с сердечно-сосудистой патологией и¦
¦ ¦инсультами; ¦
¦ ¦- организация подготовки и повышения квалификации¦
¦ ¦медицинских кадров, оказывающих медицинскую помощь¦
¦ ¦больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Целевые индикаторы и ¦- заболеваемость инсультом на 1 000 населения; ¦
¦показатели Программы ¦- инвалидизация при инсульте; ¦
¦ ¦- смертность от сосудистых расстройств головного¦
¦ ¦мозга, включая инсульт вследствие артериальной¦
¦ ¦гипертонии на 100 000 населения; ¦
¦ ¦- летальность при инсульте; ¦
¦ ¦- доля врачей, работающих в региональном сосудистом¦
¦ ¦центре, прошедших специальную переподготовку ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Характеристика ¦Мероприятия Программы структурированы в¦
¦программных ¦соответствии с поставленной целью и намеченными¦
¦мероприятий ¦задачами по следующим направлениям: ¦
¦ ¦- первичная и вторичная профилактика¦
¦ ¦сердечно-сосудистых заболеваний; ¦
¦ ¦- совершенствование системы оказания медицинской¦
¦ ¦помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями¦
¦ ¦и инсультом; ¦
¦ ¦- обеспечение подготовки медицинских кадров для¦
¦ ¦учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую¦
¦ ¦помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Сроки и этапы ¦2009 год ¦
¦реализации Программы ¦ ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Объемы и источники ¦В целом на реализацию мероприятий Программы на 2009¦
¦финансирования ¦год потребуется 17 348,50 тыс. рублей за счет¦
¦Программы ¦средств республиканского бюджета Республики Коми,¦
¦ ¦предусмотренных по отрасли "Здравоохранение" ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Ожидаемые конечные ¦- снизить заболеваемость инсультом с 2,81 случаев¦
¦результаты реализации¦до 2,8 случаев на 1 000 населения; ¦
¦Программы ¦- снизить смертность от сосудистых расстройств¦
¦ ¦головного мозга, включая инсульт вследствие¦
¦ ¦артериальной гипертонии с 256,3 случаев на 100 000¦
¦ ¦населения до 243,0 случаев на 100 000 населения; ¦
¦ ¦- снизить первичную инвалидность от мозговых¦
¦ ¦инсультов с 80 процентов до 79 процентов; ¦
¦ ¦- улучшить качество жизни пациентов, перенесших¦
¦ ¦инсульт, за счет внедрения современных технологий¦
¦ ¦диагностики, лечения и реабилитации; ¦
¦ ¦- внедрить современные достижения в области¦
¦ ¦медицины высоких технологий в практику¦
¦ ¦здравоохранения; ¦
¦ ¦- повысить доступность и качество оказания¦
¦ ¦медицинской помощи всем категориям пациентов,¦
¦ ¦страдающих сосудистой патологией ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
I. Характеристика проблемы (задачи), целесообразность
и необходимость ее решения на уровне органа
исполнительной власти Республики Коми
Здоровье населения является важнейшим показателем социального благополучия, нормального экономического функционирования общества. По ряду демографических показателей в Республике Коми в 2008 году наметилась положительная динамика.
Начиная с 2000 года общий коэффициент рождаемости в республике, как и в целом по России, начал расти. За пять лет коэффициент рождаемости увеличился на 4,4 процента, а в 2008 году по сравнению с предыдущим годом в расчете на 1000 жителей число родившихся увеличилось на 2,8 процента.
Период с 2001 года по 2003 год характеризовался ежегодным ростом смертности, с 2004 года наметилась тенденция к улучшению показателя. В 2008 году показатель общей смертности стабилизировался.
Естественная убыль населения в 2008 году по сравнению с 2007 годом сократилась на 28,1 процента и составила 0,6 процента.
Средняя ожидаемая продолжительность жизни по итогам 2008 года составила 66,2 года (увеличилась на 3,7 года за последние пять лет).
Вместе с тем в настоящее время в Республике Коми сложилась напряженная ситуация, связанная с ростом болезней системы кровообращения, в том числе и цереброваскулярными заболеваниями, которые занимают ведущее место в структуре общей заболеваемости населения республики, представляют собой прямую угрозу здоровью населения и приводят к значительному экономическому ущербу.
Общая заболеваемость болезнями системы кровообращения в Республике Коми увеличилась за последние 3 года на 13,8 процента и составила в 2008 году 214,6 случаев на 1000 населения. Прирост составляет более 2000 больных ежегодно. Аналогичная тенденция прослеживается и по первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения, рост которой за последние 3 года также составил 10,3 процента.
В структуре общей заболеваемости болезнями системы кровообращения преобладает артериальная гипертония. За последний год заболеваемость артериальной гипертонией увеличилась на 13,2 процента и составила в 2008 году 94,4 случаев на 1 000 взрослого населения. На втором месте по уровню общей заболеваемости находятся цереброваскулярные заболевания - 80,0 случаев на 1 000 населения (рост за последний год составил 4,8 процента). По данному классу уровень заболеваемости превышает средний показатель по Российской Федерации в 1,2 раза, по Северо-Западному федеральному округу - в 1,1 раза. На третьем месте в структуре общей заболеваемости болезнями системы кровообращения ишемическая болезнь сердца - 45,4 случаев на 1 000 населения (рост за последний год составил 4,1 процента).
В структуре причин общей смертности смертность от сердечно-сосудистых заболеваний занимает первое место (47,7 процента в структуре всех других смертей) и составила в 2008 году 590,5 случаев на 1000 населения. Около 20 процентов умерших от болезней системы кровообращения умирает на дому. В структуре умерших значительная часть больных умирает от цереброваскулярной патологии. До 50 процентов причиной смерти от цереброваскулярных заболеваний является мозговой инсульт, причем в трудоспособном возрасте данный показатель в 2007 году составил 79,1 процента.
В структуре первичной инвалидности в республике первое место также занимают болезни системы кровообращения (39,7 случаев на 10 000 всего населения, в том числе 14,3 в трудоспособном возрасте). Удельный вес инвалидизации населения по причине болезней системы кровообращения составляет 44,2 процента от общего числа впервые признанных инвалидами.
Вышеуказанные обстоятельства определили необходимость первоочередного решения проблемы болезней системы кровообращения, в том числе сосудистых заболеваний головного мозга. В 2008 году были проведены организационные мероприятия по открытию регионального сосудистого центра на базе ГУ РК "Коми республиканская больница" и трех первичных отделений на базе учреждений здравоохранения муниципальных образований региона. С этой целью был проведен ремонт отделения под размещение регионального сосудистого центра на базе ГУ РК "Коми республиканская больница" на сумму 5 693,15 тыс. руб., приобретено медицинское оборудование и мебель для оснащения регионального сосудистого центра на сумму 6 288,4 тыс. руб. Дополнительно приобретено реабилитационное оборудование на сумму 344,6 тыс. руб. В рамках мероприятий по оснащению первичных сосудистых отделений муниципальных учреждений здравоохранения г.г. Сыктывкара, Ухты и Воркуты за счет средств республиканского бюджета приобретено 50 единиц реанимационного оборудования на сумму 8 977,0 тыс. руб.
Необходимость дальнейшего комплексного решения указанной проблемы программно-целевым методом обусловлена масштабностью, сложностью и многообразием проблем профилактики, лечения и реабилитации при заболеваниях системы кровообращения, в том числе при сосудистых заболеваниях головного мозга.
Реализация Программы "Развитие и совершенствование помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" на 2009 год явится важным шагом на пути снижения смертности населения Республики Коми, улучшения показателей заболеваемости и инвалидности, связанных с болезнями системы кровообращения, в том числе сосудистыми заболеваниями головного мозга.
II. Основные цели и задачи ведомственной целевой Программы
Цель Программы: снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
Задачи Программы:
- проведение первичных и вторичных профилактических мероприятий, направленных на предупреждение и снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний;
- создание регионального сосудистого центра для оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и оснащение его современным медицинским оборудованием;
- совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией и инсультами;
- организация подготовки и повышения квалификации медицинских кадров, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
III. Описание целевых индикаторов ведомственной
целевой Программы
Целевые показатели и индикаторы
+----+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦ № ¦ Показатель ¦2007 г. (базовый)¦2009 г. (оценка)¦
¦п/п ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦ 1 ¦Заболеваемость инсультом (на¦ 2,81 ¦ 2,8 ¦
¦ ¦1 000 населения) ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦ 2 ¦Инвалидизация при инсульте,¦ 80 ¦ 79 ¦
¦ ¦процентов ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦ 3 ¦Смертность от сосудистых¦ 299,0 ¦ 290,3 ¦
¦ ¦расстройств головного мозга,¦ ¦ ¦
¦ ¦включая инсульт вследствие¦ ¦ ¦
¦ ¦артериальной гипертонии (на¦ ¦ ¦
¦ ¦100 000 населения) ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦ 4 ¦Летальность при инсульте,¦ 20,8 ¦ 18,0 ¦
¦ ¦процентов ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦ 5 ¦Доля врачей, работающих в¦ ¦ ¦
¦ ¦региональном сосудистом центре,¦ 0 ¦ 69,4 ¦
¦ ¦прошедших специальную¦ ¦ ¦
¦ ¦переподготовку, процентов ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------+-----------------+----------------+
IV. Перечень и описание программных мероприятий
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Объем ¦
¦п/п ¦ ¦финансирования,¦
¦ ¦ ¦ тыс. руб. ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ Раздел 1. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых ¦
¦ заболеваний ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦Информирование населения о принципах здорового¦ 1 857,7 ¦
¦ ¦образа жизни и факторах риска развития артериальной¦ ¦
¦ ¦гипертонии и инсульта, в том числе: ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦1) Организация и проведение цикла передач,¦ 1 050 ¦
¦ ¦посвященных проблеме болезней системы кровообращения¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦2) Организация производства цикла радиопередач по¦ 243 ¦
¦ ¦проблеме профилактики болезней системы¦ ¦
¦ ¦кровообращения ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦3) Организация разработки, изготовления и¦ 360 ¦
¦ ¦распространение среди населения наружной рекламы на¦ ¦
¦ ¦плазменных панелях ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦4) Организация разработки, изготовления и¦ 139,7 ¦
¦ ¦распространение среди населения на правах социальной¦ ¦
¦ ¦рекламы непериодической печатной продукции (брошюры,¦ ¦
¦ ¦плакаты, листовки, буклеты, памятки, методические¦ ¦
¦ ¦рекомендации) ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦5) Организация издания и распространение среди¦ 65 ¦
¦ ¦медицинских работников справочно-информационных¦ ¦
¦ ¦материалов по пропаганде здорового образа жизни и по¦ ¦
¦ ¦факторам риска артериальной гипертонии и инсульта,¦ ¦
¦ ¦по современным методам лечения цереброваскулярных¦ ¦
¦ ¦заболеваний и ишемической болезни сердца ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦6) Организация публикаций статей в печатных¦ - ¦
¦ ¦средствах массовой информации, интервью с главными¦ ¦
¦ ¦специалистами Министерства здравоохранения¦ ¦
¦ ¦Республики Коми по вопросам кардиологии и неврологии¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦7) Выступления с лекциями в школах и организациях по¦ - ¦
¦ ¦пропаганде здорового образа жизни и по факторам¦ ¦
¦ ¦риска артериальной гипертонии и инсульта ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦8) Проведение обучающих семинаров, конференций для¦ - ¦
¦ ¦медицинских работников по вопросам организации¦ ¦
¦ ¦профилактической работы по пропаганде здорового¦ ¦
¦ ¦образа жизни ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 2 ¦Внедрение алгоритмов диспансеризации трудоспособного¦ - ¦
¦ ¦населения для раннего выявления лиц из групп¦ ¦
¦ ¦высокого риска по развитию инсульта, проведение¦ ¦
¦ ¦превентивного лечения ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 3 ¦Обеспечение дистанционного консультирования больных¦ - ¦
¦ ¦с цереброваскулярной патологией и инфарктами¦ ¦
¦ ¦миокарда путем использования телемедицинских¦ ¦
¦ ¦технологий ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 4 ¦Разработка единой схемы ведения истории болезни для¦ - ¦
¦ ¦всех отделений регионального сосудистого центра ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 5 ¦Взаимодействие с муниципальными образованиями по¦ - ¦
¦ ¦организации кабинетов профилактики в¦ ¦
¦ ¦амбулаторно-поликлинической сети для осуществления¦ ¦
¦ ¦мероприятий по выявлению на ранних стадиях¦ ¦
¦ ¦артериальной гипертонии у населения, включая детей и¦ ¦
¦ ¦подростков ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 6 ¦Взаимодействие с муниципальными образованиями по¦ - ¦
¦ ¦вопросам организации Школ здоровья для больных с¦ ¦
¦ ¦артериальной гипертонией ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 7 ¦Взаимодействие с муниципальными образованиями по¦ - ¦
¦ ¦вопросу организации ранней неинвазивной и инвазивной¦ ¦
¦ ¦диагностики стенозирующих поражений сосудов¦ ¦
¦ ¦головного мозга ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 8 ¦Взаимодействие с муниципальными образованиями по¦ - ¦
¦ ¦вопросам внедрения в лечебно-профилактических¦ ¦
¦ ¦учреждениях методов индивидуализированного подхода к¦ ¦
¦ ¦составлению комплекса вторичной профилактики ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 9 ¦Взаимодействие с муниципальными образованиями по¦ - ¦
¦ ¦вопросам обеспечения контроля за проведением¦ ¦
¦ ¦профилактических мероприятий в группах лиц с угрозой¦ ¦
¦ ¦развития артериальной гипертонии и инсульта ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ Итого по разделу 1 ¦ 1 857,70 ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ Раздел 2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи ¦
¦ больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом ¦
¦ ¦
¦ (в ред. Приказа
Минздрава РК от 18.06.2009 № 6/169) ¦
¦ (см. текст в предыдущей редакции
) ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 10 ¦Создание на базе отделения неврологии ГУ РК "Коми¦ ¦
¦ ¦республиканская больница" регионального сосудистого¦ ¦
¦ ¦центра для оказания медицинской помощи больным с¦ ¦
¦ ¦сосудистой патологией, в том числе: ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦1) Устройство и проведение капитального ремонта¦ 7 418,3164 ¦
¦ ¦помещения для установки 64-срезового компьютерного¦ ¦
¦ ¦томографа, в том числе: ¦ ¦
¦ ¦составление проектно-сметной документации ¦ 85,196 ¦
¦ ¦проведение капитального ремонта пульмонологического¦ 2 100,0 ¦
¦ ¦отделения, подвальных помещений по расширению¦ ¦
¦ ¦неврологического отделения для лечения больных с НМК¦ ¦
¦ ¦помещения ¦ ¦
¦ ¦проведение капитального ремонта помещений для¦ 1 100,0 ¦
¦ ¦установки компьютерного томографа, ангиографа ¦ ¦
¦ ¦выполнение работ по приобретению и монтажу¦ 250,0 ¦
¦ ¦приточно-вытяжной вентиляции в помещениях для¦ ¦
¦ ¦компьютерного томографа, ангиографа ¦ ¦
¦ ¦технологическое присоединение к электрическим сетям¦ 3 883,1204 ¦
¦ ¦для установки 64-срезового компьютерного томографа и¦ ¦
¦ ¦ангиографа ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦2) Оснащение отделения регионального сосудистого¦ 2 836,445 ¦
¦ ¦центра на 24 койки медицинским оборудованием, в том¦ ¦
¦ ¦числе реабилитационным ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦3) Оснащение блока интенсивной терапии на 6 коек¦ 3 789,0386 ¦
¦ ¦специальным медицинским оборудованием ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 11 ¦Обеспечение круглосуточной работы диагностических¦ - ¦
¦ ¦служб минимально-достаточного уровня (компьютерная¦ ¦
¦ ¦томография, лаборатория) в стационарах, оказывающих¦ ¦
¦ ¦помощь больным с острыми нарушениями мозгового¦ ¦
¦ ¦кровообращения (инсультами) ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 12 ¦Апробация и внедрение новых методов¦ - ¦
¦ ¦нейрохирургического лечения разных типов¦ ¦
¦ ¦геморрагического инсульта на базе отделения¦ ¦
¦ ¦нейрохирургии ГУ РК "Коми республиканская больница" ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 13 ¦Внедрение в практику работы регионального¦ - ¦
¦ ¦сосудистого отделения комплекса¦ ¦
¦ ¦индивидуализированной вторичной профилактики¦ ¦
¦ ¦повторных нарушений кровообращения мозга,¦ ¦
¦ ¦включающего компоненты гипотензивной,¦ ¦
¦ ¦антитромботической, гиполипидемической терапии ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 14 ¦Организация реабилитационной помощи больным,¦ - ¦
¦ ¦перенесшим острый инфаркт миокарда и инсульт ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 15 ¦Приобретение автоматизированных рабочих мест для¦ 34,00 ¦
¦ ¦организации работы по индикации качества оказания¦ ¦
¦ ¦медицинской помощи больным с инсультом (ведение¦ ¦
¦ ¦госпитального регистра инсульта в ГУ "Коми¦ ¦
¦ ¦республиканская больница") ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 16 ¦Проведение организационных мероприятий по внедрению¦ - ¦
¦ ¦системной (внутривенной) тромболитической терапии в¦ ¦
¦ ¦лечение ишемического инсульта внутри 3-часового¦ ¦
¦ ¦терапевтического окна ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 17 ¦Взаимодействие с муниципальными образованиями по¦ - ¦
¦ ¦созданию врачебных бригад скорой медицинской помощи¦ ¦
¦ ¦на базе существующих фельдшерских линейных бригад, в¦ ¦
¦ ¦том числе в городах Ухта, Воркута, Сыктывкар ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 18 ¦Внедрение реабилитационных образовательных программ¦ - ¦
¦ ¦на основе координированных мультидисциплинарных¦ ¦
¦ ¦технологий для больных с сосудистыми заболеваниями ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ Итого по разделу 2 ¦ 14 077,80 ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ Раздел 3. Обеспечение подготовки медицинских кадров для учреждений ¦
¦ здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больным ¦
¦ с сердечно-сосудистыми заболеваниями ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 20 ¦Профессиональная подготовка, сертификационные¦ 1 987,50 ¦
¦ ¦усовершенствования, тематические усовершенствования¦ ¦
¦ ¦врачей, работающих в региональном сосудистом центре¦ ¦
¦ ¦ГУ РК "Коми республиканская больница" ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 21 ¦Повышение квалификации среднего медицинского¦ ¦
¦ ¦персонала фельдшерско-акушерских пунктов, участков и¦ - ¦
¦ ¦фельдшерских бригад скорой медицинской помощи по¦ ¦
¦ ¦вопросам оказания экстренной медицинской помощи, в¦ ¦
¦ ¦том числе при острой сосудистой патологии ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ 22 ¦Подготовка медицинского персонала по программе¦ - ¦
¦ ¦оказания медицинской помощи больным инсультами в¦ ¦
¦ ¦рамках работы мультидисциплинарных бригад ¦ ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ Итого по разделу 3 ¦ 1 987,50 ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ВСЕГО по Программе ¦ 17348,50 ¦
+----+----------------------------------------------------+---------------+
V. Срок реализации ведомственной целевой Программы
Срок реализации Программы - 2009 год.
VI. Описание последствий реализации ведомственной целевой
Программы, общая оценка ее вклада в развитие отрасли
В соответствии со Стратегией экономического и социального развития Республики Коми на период до 2020 года снижение смертности населения от управляемых причин является одной из стратегических целей в области социального развития Республики Коми и приоритетным направлением политики Министерства здравоохранения Республики Коми.
Реализация Программы позволит к концу 2009 года:
снизить заболеваемость инсультами с 2,81 случаев до 2,8 случаев на 1 000 населения;
снизить первичную инвалидность от мозговых инсультов с 80 процентов до 79 процентов;
снизить смертность от сосудистых расстройств головного мозга, включая инсульт вследствие артериальной гипертонии с 299,0 случаев до 290,3 случаев на 100 000 населения;
улучшить качество жизни пациентов, перенесших инсульт, за счет внедрения современных технологий диагностики, лечения и реабилитации;
внедрить современные достижения в области медицины высоких технологий в практику здравоохранения;
повысить доступность и качество оказания медицинской помощи всем категориям пациентов, страдающих сосудистой патологией.
Реализация Программы позволит оптимизировать систему оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультами, существенно улучшить показатели здоровья населения в республике по сердечно-сосудистым заболеваниям и инсультам.
VII. Ожидаемая оценка эффективности
расходования бюджетных средств
Бюджетная и экономическая эффективность выражается в сокращении бюджетных расходов:
связанных с амбулаторным и стационарным лечением лиц с реализацией факторов риска артериальной гипертонии и цереброваскулярных заболеваний вследствие артериальной гипертонии,
на реабилитационные мероприятия после перенесенного инсульта,
на выплаты пенсий по инвалидности и пособий по временной нетрудоспособности,
]]>¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- диктофоны для¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логопедических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦занятий (2,0 т. р.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- метрономы (2,0 т.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- персональные¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компьютеры с¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программами ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦когнитивной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации (200,0¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т. р.); ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦4709900¦340 ¦ 296,2¦- наборы¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логопедические ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зондов и шпателей¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(3,6 т. р.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- зеркала для¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логопедических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦занятий (1,0 т. р.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- комплекты схем¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейропсихологического¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследования ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦высших психических¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функций, альбомов¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для диагностики, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комплекты наглядно -¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дидактического ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материала, комплекты¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учебно-методической ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦литературы для¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных (64,0 т. р.)¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- стенды для¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦социально-бытовой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(104 т. р.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- комплекты¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приспособлений для¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выработки навыков¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудовой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(18 т. р.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- комплекты¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специальных пособий¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и материалов для¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦восстановления ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мелких ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦целенаправленных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦движений (60 т. р.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- комплекты¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приспособлений и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования для¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦арт-терапии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(45,6 т. р.) ¦
+----+----------------------+-------+------+---------+---------------------+
¦ ¦3) Оснащение блока¦ ¦ ¦3789,0386¦Приобретение ¦
¦ ¦интенсивной терапии на¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦
¦ ¦6 коек специальным¦ ¦ ¦ ¦оборудования: ¦
¦ ¦медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудованием ¦4857700¦310 ¦ 3 597,0¦- прикроватный¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиомонитор с¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выходом на¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральный пульт и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦регистрацией ЭКГ и с¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦автоматическим ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦включением сигнала ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тревоги ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(1 x 178 = 178); ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- автоматические¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дозаторы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦веществ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(5 x 70 = 350,0); ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- автоматические ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пневмомассажеры ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(2 x 54 = 108) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- автоматический¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дозатор ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦веществ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(7 x 70 = 490) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- автоматический¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пневмомассажер ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(4 x 54 = 216) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- функциональная¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровать ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(6 x 22,5 = 135) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- прикроватный¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиомонитор с¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральным пультом ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(6 x 235 = 1410) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- дефибриллятор¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(290,0) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- мобильная¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реанимационная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тележка ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(2 x 155 = 310) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- стол - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вертикализатор ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(2 x 55 = 110) ¦
¦ ¦ +-------+------+---------+---------------------+
¦ ¦ ¦4709900¦310 ¦ 192,0386¦- прикроватный¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦столик ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(12 x 4,2 = 50,4) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- прикроватная тумба¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(6 x 2,5 = 15) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- вакуумный¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электроотсос ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(3 x 12 = 36) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- энтеромат (72,0) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- ингалятор (2 ед.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на сумму ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦18,6386 т. р.) ¦
+----+----------------------+-------+------+---------+---------------------+
¦15 ¦Приобретение ¦4709900¦310 ¦ 34,0¦Приобретение ¦
¦ ¦автоматизированных ¦ ¦ ¦ ¦оргтехники ¦
¦ ¦рабочих мест для¦ ¦ ¦ ¦(компьютер, ¦
¦ ¦организации работы по¦ ¦ ¦ ¦принтер), ¦
¦ ¦индикации качества¦ ¦ ¦ ¦программного ¦
¦ ¦оказания медицинской¦ ¦ ¦ ¦продукта (Microsoft¦
¦ ¦помощи больным с¦ ¦ ¦ ¦Windows, Microsoft¦
¦ ¦инсультом (ведение¦ ¦ ¦ ¦Office) для¦
¦ ¦госпитального регистра¦ ¦ ¦ ¦организации ¦
¦ ¦инсульта в ГУ "Коми¦ ¦ ¦ ¦автоматизированного ¦
¦ ¦республиканская ¦ ¦ ¦ ¦рабочего места ¦
¦ ¦больница") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+-------+------+---------+---------------------+
¦ ¦ Итого по разделу 2 ¦ ¦ ¦14 077,80¦ ¦
+----+----------------------+-------+------+---------+---------------------+
¦ Раздел 3. Обеспечение подготовки медицинских кадров для учреждений ¦
¦ здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больным с ¦
¦ сердечно-сосудистыми заболеваниями ¦
+----+----------------------+-------+------+---------+---------------------+
¦ 20 ¦Профессиональная ¦4709900¦ ¦ 1 413,0 ¦Ориентировочная ¦
¦ ¦подготовка, ¦ ¦ ¦ ¦стоимость обучения¦
¦ ¦сертификационные ¦ ¦ ¦ ¦врачей, работающих в¦
¦ ¦усовершенствования, ¦ ¦ ¦ ¦первичном отделении¦
¦ ¦тематические ¦ ¦ ¦ ¦указанного учреждения¦
¦ ¦усовершенствования ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦
¦ ¦врачей, работающих в¦ ¦ ¦ ¦составляет 15,7 тыс.¦
¦ ¦региональном ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦
¦ ¦сосудистом центре ГУ¦ ¦ ¦ ¦В 2009 г. планируется¦
¦ ¦РК "Коми¦ ¦ ¦ ¦подготовить 36¦
¦ ¦республиканская ¦ ¦ ¦ ¦специалистов на сумму¦
¦ ¦больница" ¦ ¦ ¦ ¦1 413,0 тыс. руб., в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т.ч.: ¦
¦ ¦ ¦ ¦226 ¦ 565,2 ¦- стоимость обучения¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦565,2 тыс. руб. ¦
¦ ¦ ¦ ¦212 ¦ 94,7 ¦- суточные - 94,7 т.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р., ¦
¦ ¦ ¦ ¦222 ¦ 271,8 ¦- проезд к месту¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обучения и обратно -¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦271,8 т. р., ¦
¦ ¦ ¦ ¦226 ¦ 481,3 ¦- проживание - 481,3¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тыс. руб. ¦
+----+----------------------+-------+------+---------+---------------------+
¦ ¦Итого по разделу 3 ¦ ¦ ¦ 1413,0 ¦ 1 987,50 ¦
+----+----------------------+-------+------+---------+---------------------+
¦ 21 ¦ ВСЕГО по Программе ¦ 17 348,50 ¦
+----+----------------------+-------+------+---------+---------------------+
¦ ¦ 4719900 ¦ ¦0902 ¦ 226 ¦ 1 857,7 ¦
¦ +----------------------+ +------+---------+---------------------+
¦ ¦ 4857700 ¦ ¦0901 ¦ 310 ¦ 4 998,6 ¦
¦ +----------------------+ +------+---------+---------------------+
¦ ¦ 4709900 ¦ ¦0901 ¦ 212 ¦ 94,7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 222 ¦ 271,8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 225,01¦ 3 200,0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 226 ¦ 5 014,8164 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 310 ¦ 1 614,6836 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 340 ¦ 296,2 ¦
+----+----------------------+-------+------+---------+---------------------+
¦ ¦ ВСЕГО по Программе ¦ ¦ ¦ ¦ 17 348,50 ¦
¦(позиция в ред. Приказа
Минздрава РК от 18.06.2009 № 6/169) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции
) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+-------+------+---------+---------------------+
X. Система управления реализацией
ведомственной целевой Программы
Управление реализацией Программы осуществляется в соответствии с Положением
о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденным Постановлением Правительства Республики Коми № 79 от 25 апреля 2006 года, приказами министра, а также должностными регламентами и инструкциями.
Непосредственное руководство реализацией Программы осуществляет министр и заместитель министра здравоохранения Республики Коми.
Основным исполнителем мероприятий является Министерство здравоохранения Республики Коми, которое планирует свою деятельность с учетом выполнения целевых индикаторов Программы.
Руководители и исполнители ведомственной целевой программы несут ответственность за ее реализацию в соответствии с центрами (уровнями) компетенции.
Организация и проведение конкурсов на закуп материальных ценностей осуществляется в порядке, предусмотренном Федеральным законом № 94-ФЗ от 21.07.2005 "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" и Постановлением
Правительства Республики Коми от 26.12.2005 № 332.
Министерство здравоохранения Республики Коми производит оплату поставщикам поэтапно в течение всего срока действия государственных контрактов за поставленные материальные ценности в порядке и в сроки, установленные условиями государственных контрактов.
Отдел по управлению персоналом Министерства здравоохранения Республики Коми организует подбор профильных специалистов государственных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения для обучения в рамках реализации Программы.
Министерство здравоохранения Республики Коми разрабатывает формы отчетности по реализации Программы, уведомляет государственные лечебно-профилактические учреждения здравоохранения о сроках предоставления отчетности.
Министерство здравоохранения Республики Коми до 15 февраля 2010 года представляет в Министерство экономического развития Республики Коми отчет о выполнении Программы за 2009 год по форме, установленной Министерством экономического развития Республики Коми.
