ГЛАВА ГОРОДСКОГО ОКРУГА ГОРОД ВОРОНЕЖ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 августа 2009 г. № 1104
О ЦЕНАХ НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ
МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДСКОГО
ОКРУГА ГОРОД ВОРОНЕЖ "СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 4"
Рассмотрев материалы, представленные муниципальным учреждением здравоохранения городского округа город Воронеж "Стоматологическая поликлиника № 4", в соответствии с решением
Воронежской городской Думы от 29.12.2004 № 96-I "Об утверждении Положения о порядке регулирования цен (тарифов) на продукцию (работы, услуги) муниципальных унитарных предприятий и муниципальных учреждений городского округа город Воронеж", на основании решения тарифной комиссии по согласованию цен (тарифов) для муниципальных предприятий и учреждений социальной сферы и потребительского рынка (протокол от 07.08.2009 № 5) постановляю:
1. Установить цены
на платные медицинские услуги (дополнительные к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи), оказываемые муниципальным учреждением здравоохранения городского округа город Воронеж "Стоматологическая поликлиника № 4", согласно приложению.
2. Постановление вступает в силу с момента официального опубликования.
3. Считать утратившим силу постановление главы городского округа город Воронеж от 02.09.2005 № 1595 "О тарифах на платные услуги, оказываемые МУЗ ГО г. Воронеж "Стоматологическая поликлиника № 4".
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации по социальной политике Попова В.Б.
И.о. главы городского округа
первый заместитель главы администрации
А.М.КОТЕНКО
Приложение
к постановлению
главы городского
округа город Воронеж
от 28.08.2009 № 1104
ЦЕНЫ НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ (ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ
К ГАРАНТИРОВАННОМУ ОБЪЕМУ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ),
ОКАЗЫВАЕМЫЕ МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ГОРОДСКОГО ОКРУГА ГОРОД ВОРОНЕЖ
"СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 4"
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦ № ¦ Наименование услуги ¦ Стоимость ¦ Стоимость ¦ Цена на ¦
¦ п/п ¦ ¦ услуги, ¦ медикаментов ¦ услугу, ¦
¦ ¦ ¦ рублей ¦ и расходных ¦ рублей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ материалов, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ рублей ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦01.020 ¦Осмотр первичного больного ¦ 64,70¦ 5,50¦ 70,20¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦ ¦Оказание услуг на дому врачом- ¦ 562,34¦ 5,5¦ 567,84¦
¦01.021 ¦стоматологом ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦01.022 ¦Оказание услуг на дому врачом- ¦ 194,08¦ 5,5¦ 199,58¦
¦ ¦стоматологом (повторный выезд) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦01.023 ¦Консультация врача ¦ 75,90¦ 5,50¦ 81,40¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦ ¦102. Общие виды работ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.001 ¦Анестезия инфильтрационная дентальным ¦ 39,39¦ 20,21¦ 59,6¦
¦ ¦шприцем (пластмассовым) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.002 ¦Анестезия проводниковая дентальным ¦ 64,70¦ 19,70¦ 84,40¦
¦ ¦шприцем (пластмассовым) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.003 ¦Анестезия экстраоральная дентальным ¦ 129,39¦ 20,11¦ 149,50¦
¦ ¦шприцем (пластмассовым) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.004 ¦Премедикация перед амбулаторной ¦ 28,21¦ 14,09¦ 42,30¦
¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.005 ¦Блокада перифокальная ¦ 118,84¦ 29,26¦ 148,10¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.006 ¦Анестезия аппликационная ¦ 36,58¦ 6,62¦ 43,20¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.007 ¦Внутриротовая зубная рентгенография за ¦ 70,40¦ 12,60¦ 83,00¦
¦ ¦1 зуб (пленка "Кодак") ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.008 ¦Панорамная зубная рентгенография ¦ 117,33¦ 48,17¦ 165,50¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.009 ¦Внеротовая зубная рентгенография одной ¦ 98,58¦ 48,12¦ 146,70¦
¦ ¦челюсти ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.014 ¦Избирательное пришлифовывание до двух ¦ 82,70¦ 22,50¦ 105,20¦
¦ ¦зубов ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.015 ¦Избирательное пришлифовывание трех ¦ 103,53¦ 30,07¦ 133,60¦
¦ ¦зубов ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.016 ¦Избирательное пришлифовывание четырех ¦ 129,39¦ 37,51¦ 166,90¦
¦ ¦зубов ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.017 ¦Шлифовка и полировка амальгамовой ¦ 64,70¦ 18,80¦ 83,50¦
¦ ¦пломбы ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.036 ¦Анестезия карпульным универсальным ¦ 104,09¦ 36,71¦ 140,80¦
¦ ¦шприцем проводниковая ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.037 ¦Анестезия карпульным универсальным ¦ 64,70¦ 36,70¦ 101,40¦
¦ ¦шприцем инфильтрационная ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.038 ¦Анестезия карпульным универсальным ¦ 129,39¦ 36,71¦ 166,10¦
¦ ¦шприцем экстраоральная ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.039 ¦Анестезия инжекторным шприцем ¦ 155,26¦ 31,74¦ 187,00¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.040 ¦Орошение полости рта раствором ¦ 0,00¦ 5,00¦ 5,00¦
¦ ¦антисептика ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.041 ¦Использование одноразового ватного ¦ 0,00¦ 0,10¦ 0,10¦
¦ ¦валика ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.042 ¦Использование одноразовой салфетки ¦ 0,00¦ 3,00¦ 3,00¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.043 ¦Применение контурных матриц при ¦ 33,78¦ 16,52¦ 50,30¦
¦ ¦пломбировании зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.044 ¦Шлифовка и полировка композитных пломб ¦ 194,08¦ 69,72¦ 263,80¦
¦ ¦("Супер Полиш") ¦ ¦ ¦ ¦+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.045 ¦Шлифовка и полировка композитных пломб ¦ 194,08¦ 250,42¦ 444,50¦
¦ ¦("Энханс") ¦ ¦ ¦ ¦+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.046 ¦Шлифовка и полировка пастой "Клин ¦ 64,70¦ 69,40¦ 134,10¦
¦ ¦Полиш" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦02.047 ¦Шлифовка и полировка пастой "Детартрин" ¦ 64,70¦ 72,90¦ 137,60¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦ ¦103. Прием больных терапевтического профиля ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.001 ¦Обработка полости зуба при ¦ 230,76¦ 14,74¦ 245,50¦
¦ ¦поверхностном и среднем кариесе ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.002 ¦Обработка полости зуба при глубоком ¦ 348,95¦ 14,75¦ 363,70¦
¦ ¦кариесе ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.004 ¦Снятие пломбы ¦ 49,52¦ 5,98¦ 55,50¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.005 ¦Лечение хронического пульпита ¦ 530,19¦ 21,21¦ 551,40¦
¦ ¦однокорневого зуба в одно посещение ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.006 ¦Лечение хронического пульпита ¦ 585,35¦ 26,15¦ 611,50¦
¦ ¦двухкорневого зуба в одно посещение ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.007 ¦Лечение хронического пульпита ¦ 648,38¦ 31,22¦ 679,60¦
¦ ¦трехкорневого зуба в одно посещение ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.008 ¦Лечение хронического пульпита ¦ 467,15¦ 21,45¦ 488,60¦
¦ ¦однокорневого зуба в два посещения ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.009 ¦Лечение хронического пульпита ¦ 530,19¦ 26,41¦ 556,60¦
¦ ¦двухкорневого зуба в два посещения ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.010 ¦Лечение хронического пульпита ¦ 585,35¦ 31,55¦ 616,90¦
¦ ¦трехкорневого зуба в два посещения ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.011 ¦Лечение хронического периодонтита ¦ 467,15¦ 22,25¦ 489,40¦
¦ ¦однокорневого зуба в одно посещение ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.012 ¦Лечение хронического периодонтита ¦ 530,19¦ 27,31¦ 557,50¦
¦ ¦двухкорневого зуба в одно посещение ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.013 ¦Лечение хронического периодонтита ¦ 585,35¦ 32,25¦ 617,60¦
¦ ¦трехкорневого зуба в одно посещение ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.014 ¦Лечение хронического периодонтита ¦ 467,15¦ 22,45¦ 489,60¦
¦ ¦однокорневого зуба в два посещения ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.015 ¦Лечение хронического периодонтита ¦ 530,19¦ 24,41¦ 554,60¦
¦ ¦двухкорневого зуба в два посещения ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.016 ¦Лечение хронического периодонтита ¦ 585,35¦ 32,45¦ 617,80¦
¦ ¦трехкорневого зуба в два посещения ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.017 ¦Лечение пульпита методом ¦ 175,61¦ 5,49¦ 181,10¦
¦ ¦диатермокоагуляции ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.018 ¦Трепанация зуба (без стоимости ¦ 73,16¦ 28,04¦ 101,20¦
¦ ¦анестезии) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.021 ¦Покрытие композитных пломб (глазер) ¦ 57,41¦ 0,99¦ 58,40¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.022 ¦Наложение лечебной минерализирующей ¦ 88,91¦ 0,99¦ 89,90¦
¦ ¦подкладки ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.025 ¦Аппликация девитализирующих ¦ 57,41¦ 6,09¦ 63,50¦
¦ ¦медикаментов (арсодент трехсуточный) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.026 ¦Обработка зуба при гиперестезии лаком ¦ 57,41¦ 0,09¦ 57,50¦
¦ ¦"Радуга" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.039 ¦Медикаментозная обработка каналов с ¦ 151,96¦ 23,64¦ 175,60¦
¦ ¦использованием эндонидл. игл ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.040 ¦Механически-медикаментозная обработка ¦ 151,96¦ 42,14¦ 194,10¦
¦ ¦канала ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.041 ¦Механическая обработка канала и ¦ 151,96¦ 3,34¦ 155,30¦
¦ ¦подготовка к внутриканальному ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрофорезу (за сеанс) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.042 ¦Распломбирование корневого канала ¦ 703,54¦ 14,56¦ 718,10¦
¦ ¦однокорневого зуба (пломбы цементные) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.043 ¦Распломбирование корневого канала ¦ 230,76¦ 16,74¦ 247,50¦
¦ ¦однокорневого зуба (пломбы из пасты на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦окисьцинковой основе) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.044 ¦Расширение корневых каналов ("Канал ¦ 57,41¦ 32,09¦ 89,50¦¦ ¦плюс") ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.045 ¦Медикаментозная обработка канала с ¦ 54,59¦ 4,31¦ 58,90¦
¦ ¦использованием крезофена ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.046 ¦Расширение корневых каналов ("Ларгаль ¦ 57,41¦ 9,29¦ 66,70¦¦ ¦Ультра") ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.047 ¦Расширение корневых каналов ("АрСи- ¦ 57,41¦ 6,79¦ 64,20¦¦ ¦Преп") ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.101 ¦Наложение подкладочного материала ¦ 20,81¦ 1,29¦ 22,10¦
¦ ¦"Стион" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.105 ¦Наложение подкладочного материала ¦ 20,81¦ 3,59¦ 24,40¦
¦ ¦"Дайкал" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.113 ¦Наложение подкладочного материала ¦ 20,81¦ 54,19¦ 75,00¦
¦ ¦"Фуджи" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.204 ¦Пломбирование эндометазоном канала ¦ 112,58¦ 68,52¦ 181,10¦
¦ ¦однокорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.205 ¦Пломбирование эндометазоном каналов ¦ 151,96¦ 80,74¦ 232,70¦
¦ ¦двухкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.206 ¦Пломбирование эндометазоном каналов ¦ 191,38¦ 93,02¦ 284,40¦
¦ ¦трехкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.207 ¦Пломбирование форедентом каналов ¦ 112,58¦ 57,72¦ 170,30¦
¦ ¦однокорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.208 ¦Пломбирование форедентом каналов ¦ 151,96¦ 59,14¦ 211,10¦
¦ ¦двухкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.209 ¦Пломбирование форедентом каналов ¦ 191,38¦ 60,62¦ 252,00¦
¦ ¦трехкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.224 ¦Наложение подкладочного материала ¦ 128,33¦ 28,97¦ 157,30¦
¦ ¦"Кемфил" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.225 ¦Наложение подкладочного материала ¦ 20,81¦ 127,89¦ 148,70¦
¦ ¦"Ионосит бейзлайнер" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.230 ¦Пломбирование витапексом канала ¦ 112,58¦ 207,32¦ 319,90¦
¦ ¦однокорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.231 ¦Пломбирование витапексом канала ¦ 151,96¦ 462,14¦ 614,10¦
¦ ¦двухкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.232 ¦Пломбирование витапексом канала ¦ 191,38¦ 532,02¦ 723,40¦
¦ ¦трехкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.240 ¦Пломбирование неотриоцинком канала ¦ 112,58¦ 102,12¦ 214,70¦
¦ ¦однокорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.241 ¦Пломбирование неотриоцинком канала ¦ 151,96¦ 147,94¦ 299,90¦
¦ ¦двухкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.242 ¦Пломбирование неотриоцинком канала ¦ 191,38¦ 193,82¦ 385,20¦
¦ ¦трехкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.301 ¦Пломбирование анкерными штифтами ¦ 151,96¦ 65,54¦ 217,50¦
¦ ¦однокорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.305 ¦Фиксация анкерного штифта материалом ¦ 57,4¦ 6,4¦ 63,80¦
¦ ¦"Кор-макс" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.307 ¦Пломбирование одного корневого канала ¦ 151,96¦ 63,34¦ 215,30¦
¦ ¦гуттаперчевым штифтом ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.308 ¦Пломбирование одного корневого канала ¦ 151,96¦ 101,54¦ 253,50¦
¦ ¦штифтом "Юниметрик" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.310 ¦Сошлифовывание трудноочищаемых налетов ¦ 196,42¦ 75,88¦ 272,30¦
¦ ¦с последующим полированием 3 зубов ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.311 ¦Применение ретракционной нити ¦ 7,9¦ 5,2¦ 13,10¦
¦ ¦"Джинджи-Пак" (на 1 зуб) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.314 ¦Запечатывание фиссуры ¦ 230,75¦ 14,75¦ 245,50¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.315 ¦Использование эндометазона при ¦ 0,00¦ 12,3¦ 12,30¦
¦ ¦пломбировании канала однокорневого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.316 ¦Использование эндометазона при ¦ 0,00¦ 24,6¦ 24,60¦
¦ ¦пломбировании каналов двухкорневого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.317 ¦Использование эндометазона при ¦ 0,00¦ 36,9¦ 36,90¦
¦ ¦пломбировании каналов трехкорневого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.318 ¦Использование гуттаперчевых штифтов ¦ 0,00¦ 7,2¦ 7,20¦
¦ ¦при пломбировании одного корневого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦канала ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.332 ¦Пломбирование "Эйч плюс" канала ¦ 112,58¦ 147,12¦ 259,70¦
¦ ¦однокорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.333 ¦Пломбирование "Эйч плюс" канала ¦ 151,96¦ 238,04¦ 390,00¦
¦ ¦двухкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.334 ¦Пломбирование "Эйч плюс" канала ¦ 191,38¦ 328,92¦ 520,30¦
¦ ¦трехкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.335 ¦Использование "Эйч плюс" при ¦ 0,00¦ 91¦ 91,00¦
¦ ¦пломбировании канала однокорневого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.336 ¦Использование "Эйч плюс" при ¦ 0,00¦ 181,9¦ 181,90¦
¦ ¦пломбировании канала двухкорневого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.337 ¦Использование "Эйч плюс" при ¦ 0,00¦ 272,8¦ 272,80¦
¦ ¦пломбировании канала трехкорневого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.340 ¦Использование материала "Про-рут" ¦ 0,00¦ 236,9¦ 236,90¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.341 ¦Наложение подкладочного материала ¦ 20,83¦ 65,67¦ 86,50¦
¦ ¦"Тайм-лайм" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.342 ¦Пломбирование одного канала системой ¦ 230,76¦ 212,24¦ 443,00¦
¦ ¦"Термофил" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.343 ¦Использование материала "Кор-Макс" для ¦ 0,00¦ 6,50¦ 6,50¦
¦ ¦фиксации штифта из стекловолокна ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.344 ¦Использование штифта из стекловолокна ¦ 0,00¦ 156,50¦ 156,50¦
¦ ¦при восстановлении коронки зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.345 ¦Использование витапекса при ¦ 0,00¦ 203,00¦ 203,00¦
¦ ¦пломбировании однокорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.346 ¦Использование витапекса при ¦ 0,00¦ 405,90¦ 405,90¦
¦ ¦пломбировании двухкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.347 ¦Использование витапекса при ¦ 0,00¦ 608,90¦ 608,90¦
¦ ¦пломбировании трехкорневого зуба ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.348 ¦Наложение коффердама на один зуб ¦ 39,39¦ 847,21¦ 886,60¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.349 ¦Наложение коффердама на 2 и более зубов ¦ 78,80¦ 847,20¦ 926,00¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.380 ¦Использование жидкотекучего композита ¦ 129,39¦ 54,61¦ 184,00¦
¦ ¦при пломбировании зуба ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(светоотверждающий) "Филтек-флоу" на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦одну поверхность ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦03.381 ¦Использование жидкотекучего композита ¦ 129,39¦ 61,91¦ 191,30¦
¦ ¦при пломбировании зуба ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(светоотверждающий) "Филтек-флоу" на две¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поверхности ¦ ¦ ¦ ¦
]]>¦25.921 ¦Восстановление одной поверхности ¦ 388,16¦ 32,84¦ 421,00¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Унирест плюс" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.922 ¦Восстановление двух поверхностей ¦ 596,35¦ 45,45¦ 641,80¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Унирест плюс" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.923 ¦Восстановление трех поверхностей ¦ 804,54¦ 58,06¦ 862,60¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Унирест плюс" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.924 ¦Восстановление четырех поверхностей ¦ 1012,73¦ 70,77¦ 1083,50¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Унирест плюс" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.925 ¦Восстановление одной поверхности ¦ 258,80¦ 57,30¦ 316,10¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Филтек-флоу" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.926 ¦Восстановление двух поверхностей ¦ 517,60¦ 64,90¦ 582,50¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Филтек-флоу" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.937 ¦Восстановление одной поверхности ¦ 388,16¦ 69,04¦ 457,20¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Поинт-4 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Комби" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.938 ¦Восстановление двух поверхностей ¦ 596,35¦ 99,85¦ 696,20¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Поинт-4 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Комби" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.939 ¦Восстановление трех поверхностей ¦ 804,54¦ 130,66¦ 935,20¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Поинт-4 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Комби" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.940 ¦Восстановление четырех поверхностей ¦ 1012,73¦ 161,47¦ 1174,20¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Поинт-4 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Комби" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.945 ¦Восстановление одной поверхности ¦ 258,80¦ 58,30¦ 317,10¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Революшн" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.946 ¦Восстановление двух поверхностей ¦ 517,60¦ 66,10¦ 583,70¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Революшн" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.947 ¦Восстановление одной поверхности ¦ 388,16¦ 135,14¦ 523,30¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Эстет-х" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.948 ¦Восстановление двух поверхностей ¦ 596,35¦ 199,05¦ 795,40¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Эстет-х" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.949 ¦Восстановление трех поверхностей ¦ 804,54¦ 199,86¦ 1004,40¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Эстет-х" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.950 ¦Восстановление четырех поверхностей ¦ 1012,73¦ 326,77¦ 1339,50¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Эстет-х" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.952 ¦Восстановление одной поверхности ¦ 388,16¦ 87,94¦ 476,10¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Квикс фил" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.953 ¦Восстановление двух поверхностей ¦ 596,35¦ 128,25¦ 724,60¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Квикс фил" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.954 ¦Восстановление трех поверхностей ¦ 804,54¦ 168,56¦ 973,10¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Квикс фил" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.955 ¦Восстановление четырех поверхностей ¦ 1012,73¦ 208,77¦ 1221,50¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Квикс фил" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.957 ¦Восстановление одной поверхности ¦ 388,16¦ 75,04¦ 463,20¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Филтек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦суприм" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.958 ¦Восстановление двух поверхностей ¦ 596,35¦ 108,75¦ 705,10¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Филтек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦суприм" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.959 ¦Восстановление трех поверхностей ¦ 804,54¦ 142,46¦ 947,00¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Филтек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦суприм" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
¦25.960 ¦Восстановление четырех поверхностей ¦ 1012,73¦ 176,17¦ 1188,90¦
¦ ¦коронки зуба материалом "Филтек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦суприм" ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------------------+-----------+--------------+-----------+
Примечание:
Медицинские услуги, входящие в Программу
государственных гарантий и включенные в прейскурант медицинских услуг, могут оказываться на платной основе по личной инициативе пациентов при условии обязательного их информирования о том, что эти услуги могут быть оказаны бесплатно в ЛПУ по месту регистрации.
Руководитель управления здравоохранения
администрации городского округа город Воронеж
С.В.БРЕДИХИН
