ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 27 сентября 2007 г. № 680
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
В целях стабилизации и улучшения эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера в Новосибирской области утверждаю:
1. Ведомственную целевую программу
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2008 - 2010 годы".
Приказываю:
1. Заместителю руководителя департамента здравоохранения Новосибирской области Родионовой Л.А. включить финансирование программы
при формировании проекта областного бюджета на 2008 - 2010 гг.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Руководитель департамента
Н.Л.ТОВ
Утверждена
приказом
департамента здравоохранения
Новосибирской области
от 27.09.2007 № 680
ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
СОЦИАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА НА 2008 - 2010 ГОДЫ"
ПАСПОРТ
+---------------+---------------------------------------------------------+
¦Наименование ¦Ведомственная целевая программа "Предупреждение и борьба ¦
¦программы ¦с заболеваниями социального характера ¦
¦ ¦на 2008 - 2010 годы" ¦
+---------------+---------------------------------------------------------+
¦Наименование, ¦Постановление
Губернатора Новосибирской области ¦
¦дата и номер ¦от 21.05.2007 № 210 "О системе планово-прогнозных ¦
¦правового акта ¦документов Новосибирской области"; ¦
¦о разработке ¦постановление Правительства Российской Федерации ¦
¦программы ¦от 10.05.2007 № 280 "О федеральной целевой программе ¦
¦ ¦"Предупреждение и борьба с социально значимыми ¦
¦ ¦заболеваниями (2007 - 2011 годы)" ¦
+---------------+---------------------------------------------------------+
¦Основные ¦Департамент здравоохранения Новосибирской области ¦
¦разработчики ¦ ¦
¦программы ¦ ¦
+---------------+---------------------------------------------------------+
¦Государственный¦Департамент здравоохранения Новосибирской области ¦
¦заказчик ¦ ¦
¦программы ¦ ¦
+---------------+---------------------------------------------------------+
¦Руководитель ¦Руководитель департамента здравоохранения Новосибирской ¦
¦программы ¦области Тов Н.Л. ¦
+---------------+---------------------------------------------------------+
¦Цель и задачи ¦Основная цель: стабилизация и улучшение ¦
¦программы. ¦эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями ¦
¦Важнейшие ¦социального характера в Новосибирской области. ¦
¦целевые ¦Задачи: ¦
¦показатели ¦снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми ¦
¦ ¦средствами специфической профилактики; ¦
¦ ¦совершенствование системы мероприятий по профилактике, ¦
¦ ¦выявлению, эффективному лечению и реабилитации больных ¦
¦ ¦злокачественными новообразованиями; ¦
¦ ¦совершенствование организации специализированной ¦
¦ ¦медицинской помощи больным сахарным диабетом, повышение ¦
¦ ¦качества и эффективности ее оказания; ¦
¦ ¦стабилизация эпидемиологической обстановки, ¦
¦ ¦предупреждение массового распространения и снижение ¦
¦ ¦ежегодного числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди ¦
¦ ¦населения; ¦
¦ ¦повышение эффективности мероприятий по профилактике, ¦
¦ ¦своевременному выявлению и эффективному лечению ¦
¦ ¦и реабилитации больных туберкулезом; ¦
¦ ¦снижение заболеваемости населения артериальной ¦
¦ ¦гипертонией (АГ), ишемической болезнью сердца (ИБС), ¦
¦ ¦сосудистыми поражениями мозга и повышение ¦
¦ ¦продолжительности и качества жизни больных с ¦
¦ ¦сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями;¦
¦ ¦совершенствование системы мероприятий по профилактике ¦
¦ ¦заболеваемости населения психическими расстройствами, ¦
¦ ¦совершенствование диагностических и реабилитационных ¦
¦ ¦возможностей психиатрических учреждений; ¦
¦ ¦снижение уровня заболеваемости населения инфекциями, ¦
¦ ¦передаваемыми половым путем (ИППП), совершенствование ¦
¦ ¦методов профилактики ИППП; ¦
¦ ¦стабилизация эпидемиологической обстановки ¦
¦ ¦по заболеваемости населения вирусными гепатитами, ¦
¦ ¦совершенствование методов профилактики, диагностики, ¦
¦ ¦лечения и реабилитации острых и хронических вирусных ¦
¦ ¦гепатитов; ¦
¦ ¦повышение квалификации врачей и средних медицинских ¦
¦ ¦работников ¦
+---------------+---------------------------------------------------------+
¦Основные этапы ¦2008 - 2010 годы, мероприятия будут осуществляться ¦
¦реализации ¦на протяжении указанного периода: ¦
¦программы ¦- проведение первоочередных неотложных мероприятий ¦
¦ ¦по профилактике, диагностике, раннему выявлению, лечению ¦
¦ ¦заболеваний социального характера; ¦
¦ ¦- повышение квалификации медицинских работников области ¦
¦ ¦по предупреждению и борьбе с заболеваниями социального ¦
¦ ¦характера; ¦
¦ ¦- внедрение в медицинскую практику новых технологий; ¦
¦ ¦- стабилизация и дальнейшее снижение показателей ¦
¦ ¦эпидемиологической ситуации по заболеваниям социального ¦
¦ ¦характера ¦
+---------------+---------------------------------------------------------+
¦Исполнители ¦Департамент здравоохранения Новосибирской области ¦
¦основных ¦ ¦
¦мероприятий ¦ ¦
+---------------+---------------------------------------------------------+
¦Объемы ¦Общий объем финансирования за счет средств областного ¦
¦финансирования ¦бюджета Новосибирской области - 194819,7 тыс. руб. ¦
¦(с расшифровкой¦2008 год - 60 756,6 тыс. руб.; ¦
¦по годам ¦2009 год - 64 938,3 тыс. руб.; ¦
¦и источникам) ¦2010 год - 69 124,8 тыс. руб. ¦
+---------------+---------------------------------------------------------+
¦Ожидаемые ¦- поддержка высокого уровня охвата профилактическими ¦
¦конечные ¦прививками детей (до 95%); ¦
¦результаты ¦- стабилизация уровня вакцинация детей против ¦
¦реализации ¦полиомиелита (до 98%); ¦
¦программы, ¦- увеличение числа впервые выявленных онкологических ¦
¦выраженные в ¦больных с I - II стадиями заболеваний до 2%; ¦
¦соответствующих¦- обеспечение комплексного лечения у 60% впервые ¦
¦показателях, ¦выявленных онкологических больных; ¦
¦поддающихся ¦- снижение показателя запущенности онкологической ¦
¦количественной ¦патологии до 20%; ¦
¦оценке ¦- снижение частоты диабетических ком и смертности от них ¦
¦ ¦на 20%; ¦
¦ ¦- сокращение потерь от временной нетрудоспособности по ¦
¦ ¦сахарному диабету на 10%; ¦
¦ ¦- снижение летальности больных сахарным диабетом ¦
¦ ¦вследствие сосудистых осложнений на 5 - 7%; ¦
¦ ¦- стабилизация эпидемиологической ситуации по ¦
¦ ¦заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией, снижение темпов ¦
¦ ¦прироста ежегодного числа новых случаев ВИЧ-инфекции; ¦
¦ ¦- снижение показателя регистрации ВИЧ-инфекции у детей, ¦
¦ ¦родившихся от ВИЧ-инфицированных беременных женщин; ¦
¦ ¦- увеличение числа ВИЧ-инфицированных, получающих ¦
¦ ¦антиретровирусную терапию; ¦
¦ ¦- стабилизация эпидемической ситуации с последующим ¦
¦ ¦снижением показателя заболеваемости туберкулезом - до ¦
¦ ¦130,0 и смертности до 34,0 на 100 тыс. жителей; ¦
¦ ¦- повышение эффективности лечения у впервые выявленных ¦
¦ ¦больных: прекращение бактериовыделения не ниже 70%, ¦
¦ ¦закрытие полостей распада не ниже 60%; ¦
¦ ¦- снижение заболеваемости населения мозговыми инсультами ¦
¦ ¦на 5%, ишемической болезнью сердца - на 3%; ¦
¦ ¦- повышение выявляемости больных с АГ в первичном звене ¦
¦ ¦медицинской помощи до 80% в г. Новосибирске и 65% ¦
¦ ¦в Новосибирской области; ¦
¦ ¦- увеличение числа больных АГ, регулярно принимающих ¦
¦ ¦гипотензивные препараты, до 70% в г. Новосибирске ¦
¦ ¦и до 60% в Новосибирской области; ¦
¦ ¦- снижение заболеваемости населения психическими ¦
¦ ¦расстройствами непсихотического характера; ¦
¦ ¦- повышение информированности населения о профилактике ¦
¦ ¦различных форм психических расстройств; ¦
¦ ¦- снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми ¦
¦ ¦половым путем до 694,6 случаев на 100 тыс. населения; ¦
¦ ¦- снижение заболеваемости сифилисом до 60,9 случаев на ¦
¦ ¦100 тыс. населения; ¦
¦ ¦- снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B ¦
¦ ¦до 3,1 случая на 100 тыс. населения; ¦
¦ ¦- стабилизации заболеваемости острым вирусным гепатитом C¦
¦ ¦на уровне 3,4 случая на 100 тыс. населения; ¦
¦ ¦- снижение заболеваемости хроническими вирусными ¦
¦ ¦гепатитами B и C до 47,3 случаев на 100 тыс. населения ¦
+---------------+---------------------------------------------------------+
1. Общие положения
Объект - население Новосибирской области, имеющее социально значимые заболевания.
Предмет регулирования - система мероприятий по профилактике, раннему выявлению, эффективному лечению и реабилитации больных социально значимыми заболеваниями.
Сфера действия программы - социальная.
Ведомственная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2008 - 2010 годы" направлена на стабилизацию и улучшение эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера в Новосибирской области, путем совершенствования организации имеющихся служб, связанных с решением этой проблемы. Программой предусмотрено дальнейшее увеличение доступности и улучшение качества медицинской помощи населению.
Программа разработана департаментом здравоохранения Новосибирской области на основании Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", постановления Правительства Российской Федерации от 17.07.2001 № 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации", приказа МЗ РФ от 16.07.2001 № 267 "О развитии диабетологической помощи населению Российской Федерации", постановления Правительства РФ от 25.05.1994 № 522 "О мерах по обеспечению психиатрической помощью, социальной защите лиц, страдающих психическим расстройствами", постановления Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 № 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы), приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.09.1992 № 245 "О Законе Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", постановления
главы администрации Новосибирской области от 27.12.2002 № 875 "О дополнительных мерах по предупреждению распространения туберкулеза в Новосибирской области", постановления
главы администрации области от 13.01.2003 № 13 "Об Основных направлениях демографического развития Новосибирской области на период до 2015 года", постановления
Губернатора Новосибирской области от 21.05.2007 № 210 "О системе планово-прогнозных документов Новосибирской области".
В программе используются общепринятые понятия и термины, не нуждающиеся в специальной расшифровке.
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время на территории Новосибирской области сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом числа заболеваний социального характера (туберкулез, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты B и C, сахарный диабет, онкологические, инфекционные заболевания, психические расстройства, инфекции, передаваемые половым путем), с крайне высоким уровнем сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
Проблема борьбы с заболеваниями социального характера требует комплексного подхода к ее решению, который возможен только на государственном уровне путем целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти, государственной системы здравоохранения, органов местного самоуправления, научных, общественных организаций в рамках федеральной и ведомственной целевых программ.
Программа будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с заболеваниями социального характера и их осложнениями, стабилизации эпидемиологической ситуации, связанной с АГ на территории Новосибирской области, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также сокращению уровня смертности и инвалидизации, снижению показателей заболеваемости.
3. Основная цель и задачи программы
Основной целью программы является стабилизация и улучшение эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера в Новосибирской области, снижение преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации населения, увеличение продолжительности жизни больных с заболеваниями социального характера.
Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:
совершенствование организации фтизиатрической, онкологической, психиатрической, противоэпидемической служб с целью проведения эффективной системы мероприятий по профилактике, выявлению и лечению социально значимых заболеваний в специализированных учреждениях; стабилизации эпидемиологической ситуации по распространению ВИЧ-инфекции; инфекциям, передаваемым половым путем; вирусным гепатитам;
проведение и совершенствование мероприятий по профилактике заболеваний социального характера, создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний социального характера;
совершенствование эпидемиологического надзора за заболеваниями социального характера;
обеспечение раннего выявления заболеваний социального характера, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новейших медицинских технологий, уменьшение влияния неблагоприятных последствий заболеваний социального характера на состояние здоровья населения, в том числе репродуктивного;
укрепление первичного звена здравоохранения медицинскими кадрами и ресурсами, необходимыми для осуществления медико-санитарного просвещения населения.
Основными задачами по разделу
"Вакцинопрофилактика" являются:
- снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики;
- достижение высокого уровня, не менее 95%, охвата профилактическими прививками детей;
- снижение уровня заболеваемости дифтерией, коклюшем, корью, эпидемическим паротитом, краснухой, гриппом и ликвидация полиомиелита.
Основными задачами по разделу
"Онкология" являются:
- снижение инвалидизации и смертности от злокачественных новообразований;
- совершенствование системы мероприятий по профилактике, выявлению, эффективному лечению и реабилитации больных злокачественными новообразованиями на ранних стадиях.
Основными задачами по разделу
"Сахарный диабет" являются:
- совершенствование организации специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, повышение качества и эффективности;
- профилактика острых и поздних диабетических осложнений, снижение инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом.
Основными задачами по разделу
"Предупреждение распространения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" являются:
- стабилизация эпидемиологической обстановки и предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции среди населения, снижение ежегодного числа новых случаев инфекции;
- совершенствование эпидемиологического надзора за циркуляцией и распространением ВИЧ-инфекции в группах рискованного поведения, проведение профилактических и противоэпидемиологических мероприятий в очагах ВИЧ-инфекции;
- совершенствование системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции;
- обеспечение современной диагностики ВИЧ-инфекции, эффективного лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИД;
- снижение риска рождения ВИЧ-инфицированных детей от ВИЧ-позитивных матерей.
Основными задачами по разделу
"Предупреждение и снижение заболеваемости туберкулезом" являются:
- улучшение эпидемической ситуации, связанной с туберкулезом органов дыхания;
- совершенствование организации фтизиатрической службы;
- повышение эффективности мероприятий по профилактике и своевременному выявлению туберкулеза;
- обеспечение эффективного лечения и реабилитации больных туберкулезом.
Основными задачами по разделу
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии" являются:
- снижение заболеваемости населения АГ, ИБС, сосудистыми поражениями мозга;
- снижение смертности от осложнений АГ;
- повышение продолжительности и качества жизни больных с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями;
- повышение эффективности мероприятий по профилактике и своевременному выявлению АГ, обеспечение эффективного лечения и реабилитации больных АГ им цереброваскулярными заболеваниями.
Основными задачами по разделу
"Психические расстройства" являются:
- совершенствование диагностических и реабилитационных возможностей психиатрических учреждений;
- профилактика заболеваемости населения психическими расстройствами;
- повышение эффективности диспансеризации населения и профилактики психических расстройств, особенно среди детского населения.
Основными задачами по разделу
"Предупреждение и борьба с инфекциями, передаваемыми половым путем" являются:
- снижение заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми половым путем;
- совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем;
- внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных инфекциями, передаваемыми половым путем с учетом антибиотикорезистентности возбудителей;
- совершенствование системы мониторинга устойчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым лекарственным средствам.
Основными задачами по разделу
"Вирусные гепатиты" являются:
- снижение заболеваемости населения острым вирусным гепатитом B;
- стабилизации заболеваемости острым вирусным гепатитом C;
- снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C.
Сроки и этапы реализации программы: 2008 - 2010 годы. Программные мероприятия будут осуществляться на протяжении указанного периода:
по профилактике, диагностике, раннему выявлению, лечению заболеваний социального характера;
по повышению квалификации кадров;
по внедрению новых медицинских технологий.
4. Система программных мероприятий
Система программных мероприятий изложена в приложении № 1
.
5. Ресурсное обеспечение
Программа реализуется за счет средств областного бюджета Новосибирской области.
Сводные финансовые затраты по программе изложены в приложении № 2 (не приводится).
6. Оценка эффективности реализации программы
Реализация мероприятий, предусмотренных программой, позволит:
обеспечить снижение заболеваемости и смертности населения Новосибирской области в трудоспособном возрасте;
снизить инвалидизацию больных с заболеваниями социального характера;
повысить уровень качества жизни;
оптимизировать использование ресурсов здравоохранения и кадрового потенциала отрасли.
Социально-экономическая эффективность программы предполагает:
улучшить демографическую ситуацию области за счет снижения смертности, увеличения средней продолжительности жизни, восстановления репродуктивного здоровья населения;
стабилизировать трудовой потенциал населения;
сформировать элементы здорового образа жизни населения области на основе заинтересованности и личной ответственности граждан за состояние собственного здоровья и здоровья своих детей;
повысить эффективность оказания медицинской помощи; стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по заболеваниям социального характера, что позволит остановить рост заболеваемости туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, инфекционными болезнями, в том числе с помощью управляемых средств специфической профилактики;
снизить число случаев осложнений, возникших вследствие заболевания сахарным диабетом (слепоты, ампутации конечностей, хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца);
улучшить диагностику онкологических заболеваний при профилактических осмотрах, снизить уровень смертности на первом году установления диагноза;
повысить квалификацию медицинских работников.
Вследствие реализации программы планируется достигнуть:
по разделу
"Вакцинопрофилактика":
- высокого уровня охвата профилактическими прививками детей (до 95%) и его стабилизация;
- стабилизации уровня вакцинации детей против полиомиелита (до 98%);
по разделу
"Онкология":
- снижение показателя запущенности онкологической патологией до 20%;
- повышения выявляемости онкозаболеваний при профилактических осмотрах на 10%;
по разделу
"Сахарный диабет":
- снижения на 20% частоты диабетологических ком и смертности от них;
- сокращения потерь от временной нетрудоспособности по сахарному диабету на 10%;
- снижения летальности больных сахарным диабетом вследствие сосудистых осложнений на 5 - 7%;
по разделу
"Предупреждение распространения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)":
- стабилизации эпидемиологической ситуации по заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией, снижение темпов прироста ежегодного числа новых случаев ВИЧ-инфекции;
- достижения приверженности лечению у ВИЧ-инфицированных пациентов;
- снижения показателя регистрации ВИЧ-инфекции у детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных беременных женщин;
по разделу
"Предупреждение и снижение заболеваемости туберкулезом":
- повышения эффективности лечения у впервые выявленных больных: прекращение бактериовыделения не ниже 70%, закрытие полостей распада не ниже 60%;
- стабилизация эпидемической ситуации с последующим снижением показателя заболеваемости туберкулезом - до 130,0 и смертности до 34,0 на 100 тыс. жителей;
по разделу
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии":
- снижения заболеваемости населения мозговыми инсультами на 5%, ИБС - на 3%;
- повышения выявляемости больных с АГ в первичном звене медицинской помощи до 80% в г. Новосибирске и 65% в Новосибирской области;
- увеличения числа больных АГ, регулярно принимающих гипотензивные препараты, до 70% в г. Новосибирске и до 60% в Новосибирской области;
по разделу
"Психические расстройства":
- снижения инвалидности и временной нетрудоспособности на 3 - 4%,
- снижения суицидов на 4 - 5%,
- увеличения продолжительности жизни больных, страдающих психическими расстройствами на 2 - 3%;
по разделу
"Предупреждение и борьба с инфекциями, передаваемыми половым путем":
- снижение заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе сифилисом на 15,2%;
- снижение заболеваемости сифилисом детей на 15%;
- снижение заболеваемости подростков инфекциями, передаваемыми половым путем на 30%;
по разделу
"Вирусные гепатиты":
- снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B до 3,1 случая на 100 тыс. населения;
- стабилизация заболеваемости острым вирусным гепатитом C на уровне 3,3 - 3,5 случая на 100 тыс. населения;
- снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C до 47,3 случаев на 100 тыс. населения.
Экономическая эффективность программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет к улучшению состояния здоровья населения.
7. Система управления реализацией программы
Общее руководство и контроль за ходом реализации программы осуществляет департамент здравоохранения Новосибирской области.
Ежегодно по плану департамента здравоохранения на его коллегиях, совещаниях, на межведомственных советах рассматриваются вопросы реализации программных мероприятий и эффективности использования финансовых средств.
]]>
