Алтайский край

Амурская область

Архангельская область

Астраханская область

Башкортостан республика

Белгородская область

Брянская область

Бурятия

Владимирская область

Волгоградская область

Вологодская область

Воронежская область

Дагестан республика

Еврейская АО

Забайкальский край

Ивановская область

Ингушетия

Иркутская область

Кабардино-Балкарская республика

Кавказские Минеральные воды

Калининградская область

Калининградскя область

Калмыкия

Калужская область

Камчатский край

Карачаево-Черкесская республика

Карелия

Кемеровская область

Кировская область

Коми республика

Костромская область

Краснодарский край

Красноярский край

Курганская область

Курская область

Ленинградская область

Липецкая область

Магаданская область

Марий Эл республика

Мордовия

Московская область

Мурманская область

Ненецкий АО

Нижегородская обл. (райцентры)

Нижегородская область

Новгородская область

Новосибирская область

Омская область

Оренбургская область

Орловская область

Пензенская область

Пермский край

Пермский край (райцентры)

Приморский край

Псковская область

Ростовская область

Рязанская область

Самарская область

Саратовская область

Сахалинская область

Свердловская область

Северная Осетия - Алания

Смоленская область

Ставропольский край

Тамбовская область

Татарстан

Тверская область

Томская область

Тульская область

Тыва

Тюменская область

Удмуртская республика

Ульяновская область

Хабаровский край

Хакасия республика

Ханты-Мансийский АО

Челябинская область

Чеченская республика

Чувашская республика

Чукотский АО

Якутия (Саха)

Ямало-Ненецкий АО

Ярославская область






Региональное законодательство / Иркутская область


ДУМА МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА УСОЛЬЕ-СИБИРСКОЕ

РЕШЕНИЕ
от 25 июня 2009 г. № 37/4

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТЧЕТА О РЕАЛИЗАЦИИ ГОРОДСКОЙ СОЦИАЛЬНОЙ
ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО БОРЬБЕ
С ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА 2005 - 2008 ГОДЫ", УТВЕРЖДЕННОЙ
РЕШЕНИЕМ ГОРОДСКОЙ ДУМЫ ОТ 24.02.2005 № 14/4

Заслушав информацию заместителя главы администрации города - председателя комитета по социально-культурным вопросам Лис Л.А. о реализации городской социальной целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 2005 - 2008 годы" в 2005 - 2008 годах, городская Дума отмечает, что эпидемиологическая ситуация по городу остается напряженной, с тенденцией к ухудшению. Городская социальная целевая программа финансировалась только в 2007 - 2008 годах. Всего в 2007 - 2008 годах на исполнение мероприятий по программе выделено 627,36 тыс. рублей. Приобретены расходные материалы, медицинское оборудование на сумму 470,0 тыс. рублей. На заключительную дезинфекцию в очагах туберкулеза израсходовано 137,36 тыс. рублей. На информирование населения о методах раннего выявления и профилактики туберкулеза израсходовано 20,0 тыс. рублей. Освоение выделенных финансовых средств происходило без нарушений и соответствовало утвержденной программе. Городская Дума считает необходимым и обоснованным продолжение решения проблемы распространения туберкулеза на территории города Усолье-Сибирское программными методами.
Руководствуясь ст.ст. 36, 54 Устава муниципального образования города Усолье-Сибирское, городская Дума решила:

1. Утвердить отчет о реализации городской социальной целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 2005 - 2008 годы", утвержденной решением городской Думы от 24.02.2005 № 14/4.

2. Опубликовать настоящее решение в газете "Официальное Усолье".

Мэр города
А.В.КРУШИНСКИЙ





Утвержден
решением
Думы МО города Усолье-Сибирское
от 25 июня 2009 года
№ 37/4

ОТЧЕТ
О РЕАЛИЗАЦИИ ГОРОДСКОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
НА 2005 - 2008 ГОДЫ", УТВЕРЖДЕННОЙ РЕШЕНИЕМ
ГОРОДСКОЙ ДУМЫ ОТ 24.02.2005 № 14/4

Городская социальная целевая программа "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 2005 - 2008 годы" утверждена решением городской Думы от 24.02.2005 № 14/4. Решением городской Думы в программу были внесены изменения и дополнения от 25.05.2006 № 81/4, от 30.11.2006 № 161/4, от 27.11.2007 № 113/4 и от 11.11.2008 № 111/4.
Основные цели программы:
стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу;
снижение уровня заболеваемости туберкулезом;
снижение уровня смертности от активных форм туберкулеза;
снижение первичного выхода на инвалидность;
повышение эффективности мероприятий, направленных на профилактику и раннее выявление туберкулеза.
Для достижения указанных целей в рамках программы планировалось решить следующие задачи:
развитие материально-технической базы учреждений: оснащение учреждений лечебно-диагностической аппаратурой и оборудованием, технологическим оборудованием;
организация подготовки медицинских кадров, обеспечение информационных технологий по приоритетным вопросам, совершенствование и внедрение новых технологий лечения, диагностики, профилактики заболеваемости туберкулезом.

ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРОГРАММЫ ПО ГОДАМ ВЫГЛЯДИТ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ
(С ВНЕСЕННЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ И ДОПОЛНЕНИЯМИ)

Табл. № 1

+----------------------+---------+-------------------------------------------------------------------------------------------------+------------------------+
¦     Мероприятия      ¦Всего по ¦                               Объем финансирования (тыс. рублей)                                ¦       Результат        ¦
¦                      ¦паспорту +-------------------+-------------------+----------------------------+----------------------------+                        ¦
¦                      ¦программы¦     2005 год      ¦     2006 год      ¦          2007 год          ¦          2008 год          ¦                        ¦
¦                      ¦         +---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+                        ¦
¦                      ¦         ¦Преду-   ¦Профинан-¦Преду-   ¦Профинан-¦Преду-   ¦Преду-  ¦Профинан-¦Преду-   ¦Преду-  ¦Профинан-¦                        ¦
¦                      ¦         ¦смотрено ¦сировано ¦смотрено ¦сировано ¦смотрено ¦смотрено¦сировано ¦смотрено ¦смотрено¦сировано ¦                        ¦
¦                      ¦         ¦паспортом¦         ¦паспортом¦         ¦паспортом¦в       ¦         ¦паспортом¦в       ¦         ¦                        ¦
¦                      ¦         ¦программы¦         ¦программы¦         ¦программы¦бюджете ¦         ¦программы¦бюджете ¦         ¦                        ¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦города  ¦         ¦         ¦города  ¦         ¦                        ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Приобретение          ¦   5750,0¦   5150,0¦        0¦    300,0¦        0¦    200,0¦   200,0¦   200,0 ¦    100,0¦  100,0 ¦   100,0 ¦Приобретено             ¦
¦оборудования          ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦физиотерапевтическое    ¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦оборудование для лечения¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦пациентов   с   легочной¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦патологией    (аппараты:¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦УЗТ,  Тонус-1,  Алимп-1,¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦Тонус, УВЧ 50-02)       ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Приобретение          ¦    395,0¦    150,0¦        0¦     75,0¦        0¦     85,0¦    85,0¦    85,0 ¦     85,0¦   85,0 ¦    85,0 ¦Приобретены             ¦
¦рентгеновских         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦рентгеновские  расходные¦
¦расходных  материалов:¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦материалы               ¦
¦рентген-             и¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦(рентгенпленка,         ¦
¦флюоропленка, кассеты,¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦химические реактивы) для¦
¦химические   реактивы,¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦диагностики туберкулеза ¦
¦рамки, танки и др.    ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Приобретение  твердого¦    200,0¦    200,0¦        0¦      -  ¦        -¦      -  ¦     -  ¦     -   ¦      -  ¦    -   ¦     -   ¦С 01.01.2006 не является¦
¦инвентаря             ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦бюджетным обязательством¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦муниципалитета          ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Приобретение   мягкого¦     30,0¦     30,0¦        0¦      -  ¦        -¦      -  ¦     -  ¦     -   ¦      -  ¦    -   ¦     -   ¦С 01.01.2006 не является¦
¦инвентаря             ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦бюджетным обязательством¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦муниципалитета          ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Обучение кадров       ¦     70,0¦     35,0¦        0¦     35,0¦        0¦      -  ¦     -  ¦     -   ¦      -  ¦    -   ¦     -   ¦С 01.01.2006 не является¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦бюджетным обязательством¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦муниципалитета      (для¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦ПТД),  учеба   персонала¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦ЛПУ  города  проводилась¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦за     счет     текущего¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦финансирования   и    на¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦местах                  ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Ремонт   здания   МЛПУ¦   1886,0¦   1886,0¦        0¦      -  ¦        -¦      -  ¦     -  ¦     -   ¦      -  ¦    -   ¦     -   ¦С 01.01.2006 не является¦
¦"ПТД":      основного,¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦бюджетным обязательством¦
¦хозяйственного        ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦муниципалитета          ¦
¦корпусов,             ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦восстановление        ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦ограждения, подъездных¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦путей                 ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Приобретение          ¦    300,0¦     75,0¦        0¦     75,0¦        0¦     75,0¦    75,0¦    74,99¦     75,0¦   62,37¦    62,37¦Приобретены исполнителем¦
¦дезсредств          на¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦работ    (ФГУ     "Центр¦
¦проведение дезинфекции¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦гигиены                и¦
¦в туберкулезных очагах¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦эпидемиологии")         ¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦дезсредства          для¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦проведения дезинфекции в¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦туберкулезных очагах    ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Совместная  работа   с¦     20,0¦     10,0¦        0¦     10,0¦        0¦      -  ¦     -  ¦     -   ¦      -  ¦    -   ¦     -   ¦С 01.01.2006 не является¦
¦правоохранительными   ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦бюджетным обязательством¦
¦органами,    городским¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦муниципалитета          ¦
¦судом    и     другими¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦органами            по¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦привлечению к  лечению¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦лиц,        страдающих¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦туберкулезом         и¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦уклоняющихся        от¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦лечения               ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Восстановление        ¦     30,0¦     30,0¦        0¦      -  ¦        -¦      -  ¦     -  ¦     -   ¦      -  ¦    -   ¦     -   ¦С 01.01.2006 не является¦
¦паспортов     больным,¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦бюджетным обязательством¦
¦находящимся на лечении¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦муниципалитета          ¦
¦в МЛПУ "ПТД"          ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Провести  перепись   и¦         ¦      -  ¦        -¦      -  ¦        -¦      -  ¦     -  ¦     -   ¦      -  ¦    -   ¦     -   ¦Перепись   животных   не¦
¦ежегодную             ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦входит     в     функцию¦
¦туберкулинодиагностику¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦ветеринарной     службы.¦
¦животных      частного¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦Туберкулинодиагностика  ¦
¦сектора               ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦животных по обращаемости¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Определить       места¦         ¦      -  ¦        -¦      -  ¦        -¦      -  ¦     -  ¦     -   ¦      -  ¦    -   ¦     -   ¦Не  входит   в   функцию¦
¦выпаса        животных¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦ветеринарной     службы.¦
¦частного   сектора   и¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦Мест выпаса в городе  не¦
¦обеспечить контроль их¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦предусмотрено.          ¦
¦исполнения            ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦Контролирующий     орган¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦администрацией        не¦
¦                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦определен               ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Охрана        здоровья¦     60,0¦     60,0¦        0¦      -  ¦        -¦      -  ¦     -  ¦     -   ¦      -  ¦    -   ¦     -   ¦С 01.01.2006 не является¦
¦медицинских           ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦бюджетным обязательством¦
¦работников:           ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦муниципалитета          ¦
¦приобретение          ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦препаратов         для¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦предупреждения        ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦профессиональной      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦заболеваемости,       ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦спецпитание,          ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦спецодежда,           ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦приобретение дезсредсв¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦

]]>
¦для   дезинфекции   на¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦рабочих местах        ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Обеспечение           ¦         ¦      -  ¦        -¦      -  ¦        -¦      -  ¦     -  ¦     -   ¦      -  ¦    -   ¦     -   ¦Свободной  жилплощади  в¦
¦жилплощадью           ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦городе нет              ¦
¦нуждающихся   больных,¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦рациональное          ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
¦трудоустройство       ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦                        ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦Информирование        ¦     60,0¦      -  ¦        -¦      -  ¦        -¦     40,0¦    40,0¦     -   ¦     20,0¦   20,0 ¦    20,0 ¦Изготовление  и   прокат¦
¦населения города через¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦роликов       социальной¦
¦СМИ об эпидситуации по¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦рекламы   два   раза   в¦
¦туберкулезу и о раннем¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦неделю  в  течение   3-х¦
¦выявлении туберкулеза ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦        ¦         ¦         ¦        ¦         ¦месяцев на ТV-11 канале ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+
¦ИТОГО:                ¦   8801,0¦   7626,0¦        0¦    495,0¦        0¦    400,0¦   400,0¦   359,99¦    280,0¦  267,37¦   267,37¦                        ¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+---------+--------+---------+------------------------+

ИСПОЛНЕНИЕ ПРОГРАММЫ ЗА ПЕРИОД 2005 - 2008 ГГ.

Табл. № 2

(в тыс. рублей)
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦                                            ¦Предусмотрено¦Исполнено¦ Отклонения ¦    %    ¦
¦                                            ¦  паспортом  ¦за 2005 -¦  от плана  ¦исполнен.¦
¦                                            ¦программы на ¦2008 годы¦утвержденной¦программы¦
¦                                            ¦ 2005 - 2008 ¦         ¦ программы  ¦         ¦
¦                                            ¦    годы     ¦         ¦            ¦         ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Восстановление      паспортов       больным,¦        30,00¦         ¦      -30,00¦      0  ¦
¦находящимся на лечении в МЛПУ "ПТД"         ¦             ¦         ¦            ¦         ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Информирование населения города через СМИ об¦        60,0 ¦    20,0 ¦      -40,00¦         ¦
¦эпидситуации  по  туберкулезу  и  о   раннем¦             ¦         ¦            ¦         ¦
¦выявлении туберкулеза                       ¦             ¦         ¦            ¦         ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Приобретение           физиотерапевтического¦       400,00¦   300,0 ¦     -100,00¦     75  ¦
¦оборудования                                ¦             ¦         ¦            ¦         ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Приобретение цифрового флюорографа          ¦      4500,00¦         ¦    -4500,00¦      0  ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Кабинет-ингаляторий                         ¦       150,00¦         ¦     -150,00¦      0  ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Лабораторное оборудование                   ¦       300,00¦         ¦     -300,00¦      0  ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Сухожировые шкафы                           ¦        50,00¦         ¦      -50,00¦      0  ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Технологическое оборудование                ¦       300,00¦         ¦     -300,00¦      0  ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Бинокулярный микроскоп                      ¦        50,00¦         ¦      -50,00¦      0  ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Приобретение твердого инвентаря             ¦       200,00¦         ¦     -200,00¦      0  ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Приобретение мягкого инвентаря              ¦        30,00¦         ¦      -30,00¦      0  ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Ремонт здания МЛПУ "ПТД"                    ¦      1886,00¦         ¦    -1886,00¦      0  ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Обучение кадров                             ¦        70,00¦         ¦      -70,00¦      0  ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Совместная работа с ГОВД по привлечению лиц,¦        20,00¦         ¦      -20,00¦      0  ¦
¦страдающих туберкулезом  и  уклоняющихся  от¦             ¦         ¦            ¦         ¦
¦лечения                                     ¦             ¦         ¦            ¦         ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Приобретение   дезсредств   на    проведение¦       300,00¦   137,36¦     -162,64¦     45,8¦
¦дезинфекции в туберкулезных очагах          ¦             ¦         ¦            ¦         ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Охрана  здоровья   медицинских   работников:¦        60,00¦         ¦      -60,00¦      0  ¦
¦приобретение препаратов  для  предупреждения¦             ¦         ¦            ¦         ¦
¦профессиональной             заболеваемости,¦             ¦         ¦            ¦         ¦
¦спецпитание,    спецодежда,     приобретение¦             ¦         ¦            ¦         ¦
¦дезсредств для дезинфекции на рабочих местах¦             ¦         ¦            ¦         ¦
¦и т.д.                                      ¦             ¦         ¦            ¦         ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦Приобретение расходных материалов:  рентген-¦       395,00¦   170   ¦     -225,00¦     43,0¦
¦и флюоропленки, кассеты, химреактивы, рамки,¦             ¦         ¦            ¦         ¦
¦танки и др.                                 ¦             ¦         ¦            ¦         ¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+
¦ИТОГО                                       ¦      8801,00¦   627,36¦    -8173,64¦      7,1¦
+--------------------------------------------+-------------+---------+------------+---------+

I. В 2005 - 2006 годах финансирования Программы было приостановлено из-за отсутствия необходимых финансовых средств в бюджете города.
II. Финансирование программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 2005 - 2008 годы" в 2007 году утверждено в размере 400,0 тыс. рублей. Профинансировано 359,99 тыс. рублей. Из них:
- на приобретение оборудования и расходных материалов на сумму 285,0 тыс. рублей (100% от плана). Приобретены рентгеновские расходные материалы (рентгенпленка, флюоропленка, кассеты, реактивы, рамки, проявочные танки и др.), физиотерапевтические аппараты для лечения больных с легочной патологией;
- на проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза - 74,99 тыс. рублей (99,99% от плана, т.е. по объему выполненных работ).
Не использовано 40,0 тыс. рублей, выделенных на информирование населения об эпидситуации по туберкулезу, методах раннего выявления и профилактики туберкулеза (изначально эти 40,0 тыс. рублей планировалось израсходовать на обучение медицинского персонала, но обучение проведено частью на местной базе, частью - за счет других источников финансирования, поэтому решением городской Думы от 27.11.2007 № 113/4 эти средства перераспределены на информирование населения города по вопросам профилактики туберкулеза).
Причина отклонения фактических объемов финансовых средств от запланированных объективная: неоосвоение запланированных финансовых средств вследствие нехватки времени (решение Думы состоялось 27.11.2007) для проведения процедур по закупке товаров и услуг, регламентированных действующим законодательством.
Кроме того, не исполнен не требующий финансирования пункт об упорядочении мест выпаса животных частного сектора. Причина неисполнения субъективная, так как по информации руководства Усольской станции по борьбе с болезнями животных это не входит в обязанности ветеринарной службы, как и проведение переписи животных частного сектора, а по информации специалистов комитета по жилищной политике и городскому хозяйству - в черте города места выпаса животных частного сектора выделить невозможно из-за их отсутствия. Туберкулинодиагностика сельскохозяйственных животных в городе проводится по обращаемости, и провести анализ объемных показателей не представляется возможным, так как городская ветеринарная служба не имеет результатов переписи сельскохозяйственных животных на территории города.
III. Финансирование программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 2005 - 2008 годы" в 2008 году предусмотрено паспортом программы в размере 280,0 тыс. рублей. Предусмотрено в бюджете города 267,37 тыс. рублей. Профинансировано 267,37 тыс. рублей. Из них:
- на приобретение физиотерапевтического, технологического оборудования - 100,0 тыс. рублей;
- на приобретение рентгеновских расходных материалов (рентгенпленка, флюоропленка, кассеты, реактивы, рамки, проявочные танки и др.) - 85,0 тыс. рублей;
- на проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза - 62,37 тыс. рублей. (На 01.01.2009 имелась кредиторская задолженность 12,63 тыс. рублей. Причина - отсутствие финансирования);
- на информирование населения об эпидситуации по туберкулезу, методах раннего выявления и профилактики туберкулеза - 20,0 тыс. рублей (100% от плана).
Таким образом, за период действия программы, т.е. 2005 - 2008 гг. предусмотрено паспортом программы 8801,0 тыс. рублей; профинансировано 627,36 тыс. рублей, что составило 7%. Причины названы выше.
Обобщая изложенное, отдел здравоохранения считает, что программные цели достигнуты лишь частично, что подтверждается медицинской статистикой (см. табл. № 3).

СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ НА 01.01.2009

За период действия городской социальной целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 2005 - 2008 годы" на территории города Усолье-Сибирское в связи с социально-экономической нестабильностью в стране, с сохраняющимся ростом прибытия на территорию города мигрантов из стран ближнего зарубежья, большого числа социально дезадаптированных групп населения (безработных, наркоманов, бомжей, бывших заключенных) темпы роста этого заболевания значительно снизить не удалось, эпидемиологическая ситуация в городе, как и в Иркутской области, остается напряженной. По заболеваемости туберкулезом город по итогам 2008 года занимает седьмое место в Иркутской области. По итогам 2007 года мы были пятыми в области. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в городе представлена ниже в таблице.

Табл. № 3

+--------------------------------+------------------------------+---------+
¦           Показатели           ¦       Усолье-Сибирское       ¦Иркутская¦
¦                                ¦                              ¦ область ¦
¦                                +-------+-------+-------+------+---------+
¦                                ¦ 2005  ¦ 2006  ¦ 2007  ¦ 2008 ¦   2007  ¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+
¦Заболеваемость общая            ¦  155,5¦  172,6¦ 168,2 ¦ 183,7¦    136,8¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+
¦Заболеваемость детская          ¦   20,9¦   28,6¦  51,1 ¦  21,9¦     30,3¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+
¦Заболеваемость подростковая     ¦  154,6¦   85,7¦ 128,47¦ 184,2¦     43,1¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+
¦Доля    лиц,    выявленных    на¦   35,2¦   33,5¦  46,2 ¦  43,3¦      4,6¦
¦профосмотрах (%)                ¦       ¦       ¦       ¦      ¦         ¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+
¦Доля лиц с  запущенными  формами¦   42,9¦   44,2¦  57,9 ¦  55,1¦     45,9¦
¦(%)                             ¦       ¦       ¦       ¦      ¦         ¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+
¦Смертность от туберкулеза       ¦   42,0¦   50,6¦  40,6 ¦  55,9¦     31,6¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+
¦Прибывшие  больные   из   других¦   71  ¦   52  ¦  22   ¦  39  ¦Нет инф. ¦
¦территорий и из мест заключения ¦   12  ¦   16  ¦   8   ¦  14  ¦Нет инф. ¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+
¦Всего выявлено б-х (абс.)       ¦  208  ¦  202  ¦ 132   ¦ 158  ¦Нет инф. ¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+
¦Разобщено контактов             ¦   19  ¦   14  ¦   9   ¦  10  ¦Нет инф. ¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+
¦Доставлены силами ОВД в  ПТД  из¦Нет    ¦    6/1¦   12/4¦  13/1¦Нет инф. ¦
¦числа  уклонившихся  от  лечения¦инф.   ¦       ¦       ¦      ¦         ¦
¦(заявлено/доставлено)           ¦       ¦       ¦       ¦      ¦         ¦
+--------------------------------+-------+-------+-------+------+---------+

Как видно, ситуация не имеет серьезной тенденции к улучшению. Надо отметить, что в 2005 - 2008 годах в городе не зарегистрировано смертности от туберкулеза как у детей до 14 лет, так и у подростков 14 - 17 лет. В 2001 и 2004 гг. в городе зарегистрировано по 1 случаю смерти детей до 1 года от запущенных форм туберкулеза. Социально дезадаптированные лица составляют более 50% от всех больных туберкулезом, из них до 30% самовольно прерывают лечение в стационаре и до 40% на амбулаторном этапе и являются источником лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. Эпидемическая ситуация осложняется огромным ростом количества больных с сочетанием инфекций - туберкулез и ВИЧ и ростом первичной лекарственной устойчивости среди впервые выявленных больных. За последние годы более 30% больных туберкулезом наблюдается среди социально благополучных категорий населения: воспитателей, педагогов, инженеров, студентов, квалифицированных рабочих, врачей. По возрастному составу особенно проблемными по поражаемости туберкулезом являются следующие возрастные группы (в порядке убывания): 25 - 34 года; 35 - 44 года; 45 - 54 года; 18 - 24 года; 55 - 64 года.
К сожалению, мы не охватываем флюороосмотрами в полном объеме неработающее население, и усилиями одного здравоохранения при бездействии других служб и ведомств ситуацию по туберкулезу мы в городе не поправим. По действующим федеральным, региональным и территориальным нормативным документам все лица, содержащиеся в ИВС, должны быть обследованы на предмет выявления ВИЧ-инфекции, ИППП, заразных кожных заболеваний, туберкулеза. Реально же только в 2008 г. из 517 человек, прошедших через Усольский ИВС, обследованы всего 89 человек (17,2%). При этом выявлено 7 ВИЧ-позитивных, 2 с сифилисом, 14 больных туберкулезом.
В течение 2005 - 2008 годов в городе наиболее высокие темпы роста заболеваемости регистрируются среди подростков. Так, в 2008 году заболеваемость подростков в городе составила 184,2 на 100 тыс. населения (областной показатель - 43,1), что превышает областной показатель более чем в 4 раза. Заболеваемость подростков имеет годовой прирост 50% при среднеобластном росте 7% в 2007 году и 25% годового прироста при одновременном снижении среднеобластного показателя в 2008 году.
Из выявленных детей и подростков в 2008 году профилактическими осмотрами (туберкулинодиагностика и флюорообследование у подростков) выявлено 6 больных туберкулезом (60% от общего числа выявленных), из них методом туберкулинодиагностики выявлено 2 ребенка (при охвате детского населения 92,9%), что является достаточно высоким показателем (66,6% от числа всех заболевших туберкулезом в 2008 г. детей). Отсюда досадные проблемы, просчеты, а в итоге - рост заболеваемости социально значимыми заболеваниями, в том числе - туберкулезом.
Выводы:
1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в городе остается напряженной.
2. Позитивные сдвиги в работе муниципальных лечебно-профилактических учреждений города по выявлению туберкулеза всех локализаций имеются, но тем не менее в городе все еще не на должном уровне организована противотуберкулезная помощь населению в части выявления различных форм туберкулеза всеми доступными методами, особенно неорганизованному населению, подросткам, детям, лицам престарелого возраста.
3. Не должным образом организована и осуществляется первичная профилактика и раннее выявление туберкулеза среди лиц, потенциально относящихся к группам высокого риска по инфицированию и заболеванию туберкулезом.
4. Не найден действенный механизм привлечения к обследованию неорганизованного населения, в том числе социально дезадаптированных лиц. Не решен вопрос учета и контроля обследования лиц, вернувшихся из мест лишения свободы.
5. В средствах массовой информации недостаточно системно отражаются вопросы эпидемической ситуации по туберкулезу (в том числе в различных социально-профессиональных, возрастных и клинических группах риска по туберкулезу), сведения о первичной профилактике туберкулеза, не систематически информируется население о мероприятиях по раннему выявлению туберкулеза различными методами и его лечению.
6. Кардинальное решение проблемы распространения туберкулеза на территории города без совместных координированных усилий всех заинтересованных служб и ведомств города невозможно. Для стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу, учитывая, что туберкулез - это социальная проблема, необходимо объединение усилий всех ведомств и структур для проведения комплекса противотуберкулезных мероприятий в рамках целевой программы по борьбе с распространением туберкулеза на территории города Усолье-Сибирское.
На основании изложенного отдел здравоохранения комитета по социально-культурным вопросам считает, что для улучшения эпидемиологической ситуации по туберкулезу в городе необходимо разработать и принять соответствующую долгосрочную целевую программу.

И.о. начальника отдела
здравоохранения комитета
по социально-культурным
вопросам администрации
города
И.М.СИДЕЛЬНИКОВА



Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru