Алтайский край

Амурская область

Архангельская область

Астраханская область

Башкортостан республика

Белгородская область

Брянская область

Бурятия

Владимирская область

Волгоградская область

Вологодская область

Воронежская область

Дагестан республика

Еврейская АО

Забайкальский край

Ивановская область

Ингушетия

Иркутская область

Кабардино-Балкарская республика

Кавказские Минеральные воды

Калининградская область

Калининградскя область

Калмыкия

Калужская область

Камчатский край

Карачаево-Черкесская республика

Карелия

Кемеровская область

Кировская область

Коми республика

Костромская область

Краснодарский край

Красноярский край

Курганская область

Курская область

Ленинградская область

Липецкая область

Магаданская область

Марий Эл республика

Мордовия

Московская область

Мурманская область

Ненецкий АО

Нижегородская обл. (райцентры)

Нижегородская область

Новгородская область

Новосибирская область

Омская область

Оренбургская область

Орловская область

Пензенская область

Пермский край

Пермский край (райцентры)

Приморский край

Псковская область

Ростовская область

Рязанская область

Самарская область

Саратовская область

Сахалинская область

Свердловская область

Северная Осетия - Алания

Смоленская область

Ставропольский край

Тамбовская область

Татарстан

Тверская область

Томская область

Тульская область

Тыва

Тюменская область

Удмуртская республика

Ульяновская область

Хабаровский край

Хакасия республика

Ханты-Мансийский АО

Челябинская область

Чеченская республика

Чувашская республика

Чукотский АО

Якутия (Саха)

Ямало-Ненецкий АО

Ярославская область






Региональное законодательство / Астраханская область


УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В
СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ПО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 28 августа 2009 г. № 549-Пр/09/496Пр

О МОНИТОРИНГЕ ЦЕН И АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ В СТАЦИОНАРНЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
И АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ОРГАНИЗАЦИЯХ) АСТРАХАНСКОЙ
ОБЛАСТИ

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 27.05.2009 № 277н "Об организации и осуществлении мониторинга цен и ассортимента лекарственных средств в стационарных лечебно-профилактических и аптечных учреждениях (организациях) Российской Федерации", письмом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 27.05.2009 № 01И-291/09 "О проведении мониторинга доступности лекарственных средств по цене и ассортименту в стационарных лечебно-профилактических и аптечных учреждениях (организациях) Российской Федерации", Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по субъекту Российской Федерации, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.11.2004 № 205, Положением о министерстве здравоохранения Астраханской области, утвержденным Постановлением Правительства Астраханской области от 01.03.2005 № 4-П, в целях совершенствования государственного регулирования цен на лекарственные средства на территории Астраханской области приказываем:
1. Утвердить перечень стационарных лечебно-профилактических и аптечных учреждений (организаций), осуществляющих деятельность на территории Астраханской области и участвующих в мониторинге цен и ассортимента лекарственных средств (прилагается).
2. Руководителям лечебно-профилактических к аптечных учреждений (организаций), осуществляющих деятельность на территории Астраханской области и участвующих в мониторинге цен и ассортимента лекарственных средств:
2.1. Завершать в срок до 25 числа каждого месяца ввод информации по уровню цен и ассортименту лекарственных средств на сайт www.rzn.ru в раздел "Мониторинг цен".
2.2. Представлять в срок до 2 числа каждого месяца информацию о ежемесячном объеме финансирования на лекарственные средства.
3. ОГУЗ "Центр качества лекарственных средств" (Каштанова О.А.) в срок до 1 числа месяца, следующего за отчетным периодом (по состоянию на 15 число каждого месяца):
3.1. Обеспечить отбор и обработку информации от стационарных лечебно-профилактических и аптечных учреждений (организаций), осуществляющих деятельность на территории Астраханской области и участвующих в мониторинге цен и ассортимента лекарственных средств:
- по мониторингу цен и ассортимента лекарственных средств в стационарных лечебно-профилактических и аптечных учреждениях (организациях) согласно приложению № 1;
- по мониторингу цен и ассортимента лекарственных средства в аптечных учреждениях (организациях) согласно приложению № 2;
- о фармацевтическом рынке субъекта Российской Федерации (Астраханская область) согласно приложению № 3;
- об отсутствии лекарственных средств, подлежащих мониторингу в стационарных лечебно-профилактических учреждениях и аптечных учреждениях (организациях) согласно приложению № 4.
3.2. Осуществлять постоянный контроль за сроками ввода и достоверностью информации на сайт www.rzn.ru в раздел "Мониторинг цен" стационарными лечебно-профилактическими и аптечными учреждениями (организациями), участвующими в мониторинге цен и ассортимента лекарственных средств.
4. Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани Крупнову П.А., главным врачам учреждений здравоохранения муниципальных образований Астраханской области, руководителям негосударственных учреждений здравоохранения, участвующим в мониторинге цен и ассортимента лекарственных средств, обеспечить ввод информации по уровню цен и ассортименту лекарственных средств в соответствии с п. 2 настоящего Приказа.
5. Начальнику отдела по организации фармацевтической деятельности министерства здравоохранения Астраханской области Поповой Т.П. представлять информацию по розничному сегменту мониторинга цен и ассортимента лекарственных средств согласно приложению № 3 к настоящему Приказу в срок до 1 числа месяца, следующего за отчетным периодом (по состоянию на 15 число каждого месяца), и аналитическую справку о ситуации на фармацевтическом рынке Астраханской области.
6. Начальнику отдела по управлению финансами Коноплевой Л.В. ежемесячно, в срок до 2 числа каждого месяца, представлять в Управление Росздравнадзора по Астраханской области информацию о суммарном ежемесячном объеме финансирования на лекарственные средства в разрезе каждого учреждения.
7. Отделу организации фармацевтической деятельности министерства здравоохранения Астраханской области (Попова Т.П.) направить настоящий Приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок в Управление Министерства юстиции РФ по Астраханской области.
8. Отделу правового и технического обеспечения управления правового, кадрового, документационного и технического обеспечения и контроля министерства здравоохранения Астраханской области (Ивченко Т.В.) направить настоящий Приказ в двухдневный срок со дня подписания в информационные агентства "ГАРАНТ" и "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.
9. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Астраханской области Буркина А.В. и заместителя руководителя Управления Росздравнадзора по Астраханской области Смирнову С.Н.
10. Признать утратившим силу Приказ Управления Росздравнадзора по Астраханской области и министерства здравоохранения Астраханской области от 08.06.2009 № 357-Пр/09/309Пр "О мониторинге цен и ассортимента лекарственных средств в стационарных лечебно-профилактических и аптечных учреждениях (организациях) Астраханской области".
11. Приказ вступает в силу со дня его подписания.

Руководитель
Управления Росздравнадзора
по Астраханской области
А.Р.УМЕРОВА

Министр здравоохранения
Астраханской области
В.Г.АКИШКИН





Утвержден
Приказом Управления
Росздравнадзора по
Астраханской области и
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 28 августа 2009 г. № 549-Пр/09/496Пр

ПЕРЕЧЕНЬ
УЧРЕЖДЕНИЙ, ПРИВЛЕКАЕМЫХ К МОНИТОРИНГУ ЦЕН И
АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ТЕРРИТОРИИ
АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

1. ФГУ НИИЛ Росздрава
2. Федеральное государственное учреждение Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Федерального агентства по здравоохранению к социальному развитию г. Астрахань
3. Правобережная больница ФГУ ЮОМЦ Росздрава
4. Клиническая больница № 2 ФГУ ЬОО ФМБА России
5. ФГУП "Фармацевтическая фабрика"
6. ГУЗ "Александро-Мариининская областная клиническая больница"
7. ГУЗ "Областная детская клиническая больница им Н.Н. Силищевой"
8. ГУЗ "Областная инфекционная клиническая больница"
9. ГУЗ "Областная клиническая больница № 3"
10. ГУЗ "Областная клиническая психиатрическая больница"
11. ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"
12. ГУЗ "Областной онкологический диспансер"
13. ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер"
14. ОГУЗ "Наркологический диспансер"
15. ГУЗ "Областная клиническая больница № 2 им. проф. Аламдарова"
16. МУЗ "Ахтубинская ЦРБ"
17. МУЗ "Городская клиническая больница № 2 им. бр. Губиных"
18. МУЗ "Городская клиническая больница № 3 им. С.М. Кирова"
19. МУЗ "Камызякская ЦРБ"
20. МУЗ "Клинический родильный дом"
21. МУЗ "Лиманская ЦРБ"
22. МУЗ "Наримановская ЦРБ"
23. МУЗ "Черноярская центральная районная больница"
24. МУЗ "Городская больница № 5"
25. МУЗ "Городская клиническая больница № 4 им. В.И. Ленина"
26. МУ "Центральная городская больница г.Знаменск"
27. ООО "НАН-ФАРМ"
28. ООО "Социальные аптеки"
29. ООО "Унция"
30. ООО МФ "Лекарь"
31. ООО ФП "Астрафарм"
32. ООО "ABC" с. Енотаевка
33. ГП АО "Астраханские аптеки"
34. ГП АО "ПАНАЦЕЯ"
35. ГП АО "Фармация" г. Нариманов
36. ИП НАСОНОВА
37. ИП Федоренко А.А.
38. ИП Саакян А.С.
39. ИП Джакашева М.К., с Икряное, с. Лиман
40. ИП Батаева С.Е.
41. ИП Лежнина А.Ф.
42. ИП Матвеева Т.П. аптечная сеть "ШАХ"
43. Аптечная сеть "Ваш Доктор"
44. ООО "Проффармсервис"
45. ООО "Аптечная сеть Доктор"
46. ООО "Мастер Гейм"
47. ООО "Феникс"
48. ООО "Мед + плюс"
49. ООО "Аптеки 36.6 "Юг"





Приложение № 1
к Приказу Управления
Росздравнадзора по
Астраханской области и
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 28 августа 2009 г. № 549-Пр/09/496Пр

                                ИНФОРМАЦИЯ
          ПО МОНИТОРИНГУ ЦЕН И АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
           В СТАЦИОНАРНЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
                              (ОРГАНИЗАЦИЯХ)
___________________________________________________________________________
  (наименование лечебно-профилактического учреждения (организации), адрес
                             местонахождения)

     по состоянию на "_____" __________________________ 200 ___ г.
                              (дата заполнения отчета)

┌───────────┬──────────┬───────────┬──────────────┬────────────┬──────────┬─────────┬────────────┐
│Международ-│ Торговое │Организация│    Объем     │ Цена одной │Организа- │  Серия  │  Средняя   │
│   ное     │ название │ производи-│израсходован- │  упаковки  │   ция -  │лекарст- │ цена одной │
│ запатен-  │ лекарст- │   тель    │ ных средств  │лекарствен- │поставщик │ венного │  упаковки  │
│ тованное  │ венного  │лекарствен-│  на закупку  │    ного    │лекарст-  │средства │  лекарст-  │
│ название  │ средства │   ного    │лекарственного│средства по │  венного │         │  венного   │
│лекарствен-│(с указа- │  средства │ средства  по │  результа- │ средства │         │средства  по│
│   ного    │   нием   │           │  результатам │там аукциона│          │         │международ- │
│  средства │дозировки │           │    аукциона  │(котировок) │          │         │    ному    │
│           │и лекарст-│           │              │            │          │         │  непатен-  │
│           │  венной  │           │              │            │          │         │ тованному  │
│           │  формы)  │           │              │            │          │         │названию по │
│           │          │           │              │            │          │         │   одной    │
│           │          │           │              │            │          │         │дозировке и │
│           │          │           │              │            │          │         │   одной    │
│           │          │           │              │            │          │         │  лекарст-  │
│           │          │           │              │            │          │         │венной форме│
├───────────┼──────────┼───────────┼──────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼────────────┤
│     1     │    2     │      3    │      4       │     5      │    6     │    7    │     8      │
└───────────┴──────────┴───────────┴──────────────┴────────────┴──────────┴─────────┴────────────┘

Дополнительная информация:
Суммарный объем финансирования на лекарственные средства: _________________
___________________________________________________________________________
Руководитель учреждения  ____________________      ________________________
                             (подпись)                       (Ф.И.О.)
                                                                     М.П.
Исполнитель  ___________________    __________________    _________________
                 (должность)             (подпись)              (Ф.И.О.)
_____________________________________
           (телефон)
"_____" _________________ 200 ___ г.





Приложение № 2
к Приказу Управления
Росздравнадзора по
Астраханской области и
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 28 августа 2009 г. № 549-Пр/09/496Пр

                                ИНФОРМАЦИЯ
          ПО МОНИТОРИНГУ ЦЕН И АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
                   В АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ОРГАНИЗАЦИЯХ)
___________________________________________________________________________
          (наименование аптечного учреждения (организации), адрес
                             местонахождения)

     по состоянию на "_____" __________________________ 200 ____ г.
                              (дата заполнения отчета)

┌─────────┬───────────┬────────┬────────┬──────────┬─────────┬────────┬────────┬────────┬─────────┐
│  Между- │  Торговое │  Цена  │Органи- │ Наличие  │  Серия  │Оптовая │Рознич- │Рознич- │ Средняя │
│  народ- │ название  │  одной │зация - │ лекарст- │лекарст- │ (заку- │  ная   │  ная   │  цена   │
│   ное   │лекарствен-│упаковки│произво-│  венных  │ венного │  поч-  │  цена  │надбавка│  одной  │
│запатен- │   ного    │лекарст-│дитель  │ средств  │средства │  ная)  │ (цена  │   (%)  │   упа-  │
│тованное │  средства │венного │лекарст-│(количес- │         │  цена  │реализа-│        │  ковки  │
│название │ (с указа- │средства│венного │   тво    │         │ одной  │  ции)  │        │лекарст- │
│лекарст- │   нием    │   по   │средства│упаковок) │         │упаковки│ одной  │        │ венного │
│венного  │ дозировки │ торго- │        │          │         │лекарст-│упаков- │        │средства │
│средства │и  лекарст-│  вому  │        │          │         │венного │   ки   │        │   по    │
│         │   венной  │названию│        │          │         │средства│лекарст-│        │  между- │
│         │   формы)  │   по   │        │          │         │        │венного │        │народному│
│         │           │состоя- │        │          │         │        │средства│        │непатен- │
│         │           │ нию на │        │          │         │        │        │        │тованному│
│         │           │ 01.01. │        │          │         │        │        │        │названию │
│         │           │  2009  │        │          │         │        │        │        │   по    │
│         │           │        │        │          │         │        │        │        │  одной  │
│         │           │        │        │          │         │        │        │        │дозировке│
├─────────┼───────────┼────────┼────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤
│    1    │    2      │     3  │     4  │    5     │    6    │   7    │   8    │   9    │   10    │
└─────────┴───────────┴────────┴────────┴──────────┴─────────┴────────┴────────┴────────┴─────────┘

    М.П.
Руководитель учреждения  ____________________      ________________________
                             (подпись)                       (Ф.И.О.)

Исполнитель  ___________________    __________________    _________________
                 (должность)             (подпись)              (Ф.И.О.)
__________________________________
           (телефон)                   " ____" _________________ 200____ г.





Приложение № 3
к Приказу Управления
Росздравнадзора по
Астраханской области и
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 28 августа 2009 г. № 549-Пр/09/496Пр

                                ИНФОРМАЦИЯ
          О ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ РЫНКЕ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
                           Астраханская область
               (наименование субъекта Российской Федерации)

              за " ____" __________________________ 200 ___ г.
                     (период представления информации)

┌─────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────┐
│            Производственный сегмент     │                 Розничный сегмент               │    Оптовый сегмент  │
├────────────────────┬────────────────────┼─────────────────────────────┬───────────────────┼──────┬──────┬───────┤
│    Количество      │    Численность     │   Аптечные учреждения       │    Численность    │      │      │       │
│   организаций -    │     персонала,     │      (организации)          │     персонала,    │      │      │       │
│   производителей   │   работающего в    │                             │   работающего в   │      │      │       │
│   лекарственных    │   организациях -   │                             │      аптечных     │      │      │       │
│      средств       │  производителях    │                             │    учреждениях    │      │      │       │
│                    │   лекарственных    │                             │   (организациях)  │      │      │       │
│                    │      средств       │                             │                   │      │      │       │
├──────┬──────┬──────┼──────┬──────┬──────┼──────┬───────┬───────┬──────┼─────┬──────┬──────┼──────┼──────┼───────┤
│В     │В пе- │Увели-│В     │В пе- │Увели-│Коли- │Из них │Ориен- │Причи-│В от-│В пе- │Увели-│Коли- │Наи-  │Причи- │
│отчет-│риод, │чение/│отчет-│риод, │чение/│чество│орга-  │тиро-  │ны    │чет- │риод, │чение/│чество│мено- │ны     │
│ном   │пред- │умень-│ном   │пред- │умень-│орга- │низа-  │вочная │пре-  │ном  │пред- │умень-│орга- │вание │прекра-│
│перио-│шест- │шение │перио-│шест- │шение │низа- │ций,   │чис-   │краще-│пе-  │шест- │шение │низа- │орга- │щения/ │
│де    │вующий│ (%)  │де    │вующий│ (%)  │ций,  │являю- │лен-   │ния/  │риоде│вующий│ (%)  │ций   │низа- │приос- │
│      │отчет-│      │      │отчет-│      │пре-  │щихся  │ность  │приос-│     │отчет-│      │опто- │ций   │танов- │
│      │ному  │      │      │ному  │      │кра-  │единст-│насе-  │танов-│     │ному  │      │вой   │опто- │ления  │
│      │перио-│      │      │перио-│      │тивших│венными│ления, │ления │     │перио-│      │торго-│вой   │деяте- │
│      │ду    │      │      │ду    │      │/     │в насе-│обслу- │дея-  │     │ду    │      │вли   │торго-│льности│
│      │      │      │      │      │      │приос-│ленном │живае- │тель- │     │      │      │лекар-│вли   │орга-  │
│      │      │      │      │      │      │тано- │пункте │мого   │ности │     │      │      │ствен-│лекар-│низаций│
│      │      │      │      │      │      │вивших│       │закрыв-│органи│     │      │      │ными  │ствен-│оптовой│
│      │      │      │      │      │      │дея-  │       │шейся  │зации │     │      │      │сред- │ными  │торго- │
│      │      │      │      │      │      │тель- │       │органи-│      │     │      │      │ства- │средс-│вли    │
│      │      │      │      │      │      │ность │       │зацией │      │     │      │      │ми,   │твами,│лекарс-│
│      │      │      │      │      │      │за    │       │       │      │     │      │      │прек- │пре-  │твен-  │
│      │      │      │      │      │      │отчет-│       │       │      │     │      │      │ратив-│крати-│ными   │
│      │      │      │      │      │      │ный   │       │       │      │     │      │      │ших/  │вших/ │средст-│
│      │      │      │      │      │      │год   │       │       │      │     │      │      │приос-│приос-│вами   │
│      │      │      │      │      │      │      │       │       │      │     │      │      │тано- │тано- │       │
│      │      │      │      │      │      │      │       │       │      │     │      │      │вивших│вивших│       │
│      │      │      │      │      │      │      │       │       │      │     │      │      │дея-  │дея-  │       │
│      │      │      │      │      │      │      │       │       │      │     │      │      │тель- │тель- │       │
│      │      │      │      │      │      │      │       │       │      │     │      │      │ность │ность │       │
│      │      │      │      │      │      │      │       │       │      │     │      │      │за    │за    │       │
│      │      │      │      │      │      │      │       │       │      │     │      │      │отчет-│отчет-│       │
│      │      │      │      │      │      │      │       │       │      │     │      │      │ный   │ный   │       │
│      │      │      │      │      │      │      │       │       │      │     │      │      │период│период│       │
├──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│   1  │  2   │  3   │  4   │  5   │  6   │  7   │    8  │  9    │  10  │  11 │  12  │  13  │  14  │  15  │   16  │
└──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴───────┴───────┴──────┴─────┴──────┴──────┴──────┴──────┴───────┘

Руководитель Управления  Росздравнадзора по субъекту  Российской  Федерации
__________________________________      ______________________________ М.П.
             (подпись)                                (Ф.И.О.)
Исполнитель  ___________________    __________________    _________________
                 (должность)             (подпись)              (Ф.И.О.)
__________________________________
           (телефон)                   " ____" _________________ 200 ___ г.
                                           (дата заполнения информации)





Приложение № 4
к Приказу Управления
Росздравнадзора по
Астраханской области и
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 28 августа 2009 г. № 549-Пр/09/496Пр

                                ИНФОРМАЦИЯ
   ОБ ОТСУТСТВИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПОДЛЕЖАЩИХ МОНИТОРИНГУ ПО ЦЕНЕ И
АССОРТИМЕНТУ В СТАЦИОНАРНЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
               (ОРГАНИЗАЦИЯХ) СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
                           Астраханская область
               (наименование субъекта Российской Федерации)
              за " ____" __________________________ 200 ___ г.
                     (период представления информации)

┌───┬───────────┬────────────────┬──────────┬────────────┬─────────────┬──────────┬───────────────┐
│ № │Международ-│   Торговое     │  Страна  │Возможность │Наименование │ Причины  │Ориентировочные│
│п/п│    ное    │   название     │ производ-│  замены    │ поставщика  │отсутствия│    сроки      │
│   │непатенто- │лекарственного  │   ства   │  лекарст-  │  лекарст-   │ лекарст- │ возобновления │
│   │  ванное   │средства (ТН) с │ лекарст- │  венного   │  венного    │ венных   │  поставок     │
│   │ название  │   указанием    │ венного  │средства (в │  средства   │ средств  │ лекарственных │
│   │ лекарст-  │ лекарственной  │ средства │рамках МНН) │(организаци  │          │   средств     │
│   │ венного   │    формы,      │          │            │     и       │          │               │
│   │ средства  │   дозировки,   │          │            │  оптовой)   │          │               │
│   │  (МНН)    │   упаковки     │          │            │             │          │               │
├───┼───────────┼────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────┤
│ 1 │     2     │       3        │    4     │     5      │      6      │     7    │       8       │
└───┴───────────┴────────────────┴──────────┴────────────┴─────────────┴──────────┴───────────────┘

Руководитель Управления  Росздравнадзора по субъекту  Российской  Федерации
__________________________________      ______________________________ М.П.
             (подпись)                                (Ф.И.О.)
Исполнитель  ___________________    __________________    _________________
                 (должность)             (подпись)              (Ф.И.О.)
__________________________________
           (телефон)                   " ____" _________________ 200 ___ г.
                                           (дата заполнения информации)



Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru