МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 28 февраля 2007 г. № 238
Об утверждении стандартов
специализированной медицинской помощи
больным со злокачественными новообразованиями
В соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20.11.2006 N№ 777, 781, 775, 774, 784, 783, 773, 772, 771, 782, 778, 776, 779; от 09.10.2006 N№ 699, 700; от 29.11.06 N№ 804, 817, 805, 806, 807, 808, 809, 810, 811, 813, 814, 815, 816, 812; от 06.12.2006 N№ 827, 826, 828; от 09.01.2007 N№ 7, 8, 10
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарты специализированной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями:
- почечной лоханки и мочеточника (приложение № 1)
;
- мочевого пузыря (приложение № 2)
;
- предстательной железы (приложение № 3)
;
- почки (приложение № 4)
;
- пищевода (приложение № 5)
;
- поджелудочной железы (приложение № 6)
;
- ободочной кишки (приложение № 7)
;
- прямой кишки (приложение № 8)
;
- желудка (приложение № 9)
;
- кожи (приложение № 10)
;
- гортани (приложение № 11)
;
- яичника (приложение № 12)
;
- тела матки (приложение № 13)
;
- шейки матки (приложение № 14)
;
- молочной железы (приложение № 15)
;
- вилочковой железы, средостения неуточненной части (приложение № 16)
;
- трахеи (приложение № 17)
;
- полости носа и придаточных пазух (приложение № 18)
;
- десны (приложение № 19)
;
- дна полости рта (приложение № 20)
;
- щитовидной железы (приложение № 21)
;
- нижней части глотки (приложение № 22)
;
- основания языка (приложение № 23)
;
- грушевидного синуса (приложение № 24)
;
- слюнных желез (приложение № 25)
;
- неба (приложение № 26)
;
- губы (приложение № 27)
;
- ротоглотки (приложение № 28)
;
- печени и внутрипеченочных желчных протоков, желчного пузыря и желчевыводящих путей (приложение № 29)
;
- соединительной, подкожной и других мягких тканей (приложение № 30)
;
- костей, суставов и суставных хрящей конечностей (приложение № 31)
;
- меланомой кожи (приложение № 32)
;
- влагалища (приложение № 33)
;
- фаллопиевой (маточной) трубы (приложение № 34)
;
- вульвы (приложение № 35)
.
2. Главным врачам онкологических диспансеров использовать вышеуказанные стандарты
при оказании стационарной помощи больным со злокачественными новообразованиями.
3. Главному внештатному специалисту - врачу-онкологу министерства здравоохранения Оренбургской области Кирсанову В.Н. организовать контроль над выполнением указанного стандарта
в онкологических учреждениях.
4. Начальнику отдела стандартизации министерства здравоохранения области Толокнянник М.А. осуществлять контроль над выполнением вышеуказанных стандартов
в процессе сертификации онкологических диспансеров.
5. Контроль над исполнением приказа возложить на первого заместителя министра - руководителя аппарата Аверьянова В.Н.
Министр здравоохранения
Оренбургской области
Н.Н.КОМАРОВ
Приложение № 1
к Приказу
Минздрава
Оренбургской области
от 28 февраля 2007 г. № 238
Утверждаю
Первый заместитель министра
_____________В.Н. Аверьянов
"___" ______________2007 г.
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ
НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ
НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЧЕТОЧНИКА
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника.
Код по МКБ-10: C65, C66.
Фаза: первичный процесс.
Стадия: любая.
Осложнения: без осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь.
1.1. ДИАГНОСТИКА
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦Код ¦Наименование ¦Частота ¦Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦патологии почек и ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочевыделительного тракта ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.002 ¦Визуальное исследование при ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦патологии почек и ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочевыделительного тракта ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.003 ¦Пальпация при патологии почек и ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦мочевыделительного тракта ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.004 ¦Перкуссия при патологии почек и ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦мочевыделительного тракта ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая¦1 ¦2 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A04.28.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦почек ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A04.31.003 ¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦забрюшинного пространства ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A06.28.004 ¦Внутривенная урография ¦0,6 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.28.001.001¦Биопсия почки под контролем ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦ультразвукового исследования ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.28.005 ¦Гистологическое исследование ¦0,3 ¦1 ¦
¦ ¦препарата тканей почек ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.28.006 ¦Цитологическое исследование ¦0,7 ¦1 ¦
¦ ¦тканей почек ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A06.28.007 ¦Ретроградная уретеропиелография ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A03.28.001 ¦Цистоскопия ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.28.002 ¦Биопсия мочевого пузыря ¦0,5 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.28.004 ¦Морфологическое исследование ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦препарата тканей мочевого пузыря¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.28.012 ¦Исследование мочи для выявления ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦клеток опухоли ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.003 ¦Определение белка в моче ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.017 ¦Определение концентрации ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦водородных ионов мочи (pH мочи) ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.022 ¦Определение объема мочи ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023 ¦Определение удельного веса ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(относительной плотности) мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.005 ¦Определение основных групп крови¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(A, B, 0) ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.006 ¦Определение резус-принадлежности¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A26.06.082 ¦Определение антител к Treponema ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦pallidum ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A26.06.036 ¦Определение антигена ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦HBsAg Hepatitis B virus ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A26.06.041 ¦Определение антител класса M, G ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(IgM, IgG) к Hepatitis C virus ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A26.06.048 ¦Определение антител класса M, G ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(IgM, IgG) к Human ¦ ¦ ¦
¦ ¦immunodeficiency virus HIV 1 ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A26.06.049 ¦Определение антител класса M, G ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(IgM, IgG) к Human ¦ ¦ ¦
¦ ¦immunodeficiency virus HIV 2 ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника.
Код по МКБ-10: C65, C66.
Фаза: первичный процесс.
Стадия: Ta-1 № 0 М0.
Осложнения: без осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь.
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦Код ¦Наименование ¦Частота ¦Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦1 ¦30 ¦
¦ ¦патологии почек и ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочевыделительного тракта ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.004 ¦Перкуссия при патологии почек и ¦1 ¦30 ¦
¦ ¦мочевыделительного тракта ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.002 ¦Визуальное исследование при ¦1 ¦30 ¦
¦ ¦патологии почек и ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочевыделительного тракта ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.003 ¦Пальпация при патологии почек и ¦1 ¦30 ¦
¦ ¦мочевыделительного тракта ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая¦1 ¦30 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A02.03.005 ¦Измерение тела ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A02.06.001 ¦Измерение объема лимфоузлов ¦0,5 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002 ¦Измерение частоты сердцебиения ¦1 ¦30 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦1 ¦30 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002 ¦Измерение артериального давления¦1 ¦30 ¦
¦ ¦на периферических артериях ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A02.31.001 ¦Термометрия общая ¦1 ¦40 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A04.14.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦печени ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A04.28.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦почек ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A04.28.002 ¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦мочевого пузыря ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A04.12.002 ¦Ультразвуковая допплерография ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦вен ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.28.001.001¦Биопсия почки под контролем ¦0,2 ¦1 ¦
¦ ¦ультразвукового исследования ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A05.10.001 ¦Регистрация электрокардиограммы ¦1 ¦2 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A05.10.007 ¦Расшифровка, описание и ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических данных ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A06.09.008 ¦Рентгенография легких ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A06.09.006.001¦Спиральная компьютерная ¦0,3 ¦1 ¦
¦ ¦томография грудной полости ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A06.31.002.001¦Спиральная компьютерная ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦томография брюшной полости и ¦ ¦ ¦
¦ ¦забрюшинного пространства ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A06.31.002.002¦Спиральная компьютерная ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦томография с внутривенным ¦ ¦ ¦
¦ ¦болюсным контрастным усилением ¦ ¦ ¦
¦ ¦брюшной полости и забрюшинного ¦ ¦ ¦
¦ ¦пространства ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A04.12.014 ¦Триплексное сканирование артерий¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A04.12.015 ¦Триплексное сканирование вен ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A03.28.003 ¦Уретероскопия ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A03.28.004 ¦Пиелоскопия ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A07.03.001 ¦Сцинтиграфия костей ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003 ¦Исследование уровня эритроцитов ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в¦1 ¦3 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005 ¦Исследование уровня тромбоцитов ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.009 ¦Определение цветового показателя¦1 ¦3 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.28.005 ¦Гистологическое исследование ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦препарата тканей почки ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.28.009 ¦Гистологическое исследование ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦препарата тканей почечной ¦ ¦ ¦
¦ ¦лоханки и мочеточника ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.28.008 ¦Цитологическое исследование ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦тканей почечной лоханки и ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочеточника ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.28.006 ¦Цитологическое исследование ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦тканей почки ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A08.31.011 ¦Иммуногистохимическое ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦исследование опухолевой ткани ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.017 ¦Исследование уровня мочевины в ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.057 ¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦переходноклеточных раков в моче ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.002 ¦Оценка гематокрита ¦1 ¦3 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020 ¦Исследование уровня креатинина в¦1 ¦4 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.030 ¦Исследование уровня натрия в ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.031 ¦Исследование уровня калия в ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.037 ¦Исследование pH крови ¦1 ¦4 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041 ¦Исследование уровня ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦аспартат-трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042 ¦Исследование уровня ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.045 ¦Исследование уровня амилазы в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046 ¦Исследование уровня щелочной ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦фосфатазы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.050 ¦Исследование уровня фибриногена ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.051 ¦Исследование уровня продуктов ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦паракоагуляции в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001 ¦Микроскопическое исследование ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦осадка мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.003 ¦Определение белка в моче ¦1 ¦3 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023 ¦Определение удельного веса ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦(относительной плотности) мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи ¦1 ¦20 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.02.002 ¦Внутримышечное введение ¦1 ¦40 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.003 ¦Внутривенное введение ¦1 ¦46 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.01.002 ¦Подкожное введение лекарственных¦1 ¦10 ¦
¦ ¦средств и растворов ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.002 ¦Катетеризация кубитальной и ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦других периферических вен ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.001 ¦Катетеризация подключичной или ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦других центральных вен ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦1 ¦3 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из периферической ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦вены ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.28.007 ¦Катетеризация мочевого пузыря ¦1 ¦1 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.28.012 ¦Чрескожная пункционная ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦нефростомия ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.004 ¦Проба на совместимость перед ¦0,05 ¦1 ¦
¦ ¦переливанием крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.005 ¦Определение основных групп крови¦0,5 ¦3 ¦
¦ ¦(A, B, 0) ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.006 ¦Определение резус-принадлежности¦0,5 ¦3 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.042 ¦Активированное частичное ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦тромбопластиновое время (АЧТВ) ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.027 ¦Определение протромбинового ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦(тромбопластинового) времени в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови или в плазме ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.026 ¦Исследование уровня кислорода ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.033 ¦Исследование уровня углекислого ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦газа в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.028 ¦Определение тромбинового времени¦1 ¦2 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦B03.003.05 ¦Суточное наблюдение ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦реанимационного больного ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦B01.003.01 ¦Осмотр (консультация) ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦врача-анестезиолога ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.12.004 ¦Суточное мониторирование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦артериального давления ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A12.28.002 ¦Исследование функции нефронов ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦(клиренс) ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A13.30.005 ¦Психотерапия ¦1 ¦2 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.01.001 ¦Уход за кожей тяжелобольного ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦пациента ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.07.001 ¦Уход за полостью рта больного в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦условиях реанимации и ¦ ¦ ¦
¦ ¦интенсивной терапии ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.001 ¦Уход за сосудистым катетером ¦1 ¦10 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.28.001 ¦Пособие при мочеиспускании ¦0,5 ¦2 ¦
¦ ¦тяжелого больного ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.19.001 ¦Пособие при дефекации тяжелого ¦1 ¦6 ¦
¦ ¦больного ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.19.002 ¦Постановка очистительной клизмы ¦1 ¦5 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.19.003 ¦Постановка газоотводной трубки ¦1 ¦3 ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.28.003 ¦Уход за внешним мочевым ¦1 ¦5 ¦
¦ ¦катетером ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.31.001 ¦Перемещение тяжелобольного в ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦постели ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.31.002 ¦Размещение тяжелобольного в ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦постели ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.31.003 ¦Транспортировка тяжелобольного ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦внутри учреждения ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.31.005 ¦Приготовление и смена ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦постельного белья тяжелобольному¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
¦A14.31.006 ¦Пособие по смене белья и одежды ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦тяжелобольному ¦ ¦ ¦
+--------------+--------------------------------+--------------+----------+
]]>¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Ацетилцистеин ¦0,5 ¦300 мг ¦2 г ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Амброксол ¦0,5 ¦30 мг ¦600 мг ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Аналептики ¦0,8 ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Никетамид ¦1 ¦500 мг ¦1,5 г ¦
+---------------+-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦Растворы, электролиты, средства коррекции ¦1 ¦ ¦ ¦
¦кислотного равновесия, средства питания ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----------------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Электролиты, средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦коррекции кислотного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦равновесия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Растворы ¦1 ¦2500 мл ¦20000 ¦
¦ ¦ ¦электролитные моно- и¦ ¦ ¦мл ¦
¦ ¦ ¦поли- компонентные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Калия и магния ¦0,2 ¦500 мл ¦5000 мл¦
¦ ¦ ¦аспарагинат ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Кальция хлорид ¦0,4 ¦40 мл ¦100 мл ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Калия хлорид ¦0,8 ¦6 г ¦60 г ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Натрия хлорид ¦0,8 ¦1000 мл ¦20000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл ¦
+---------------+-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦Средства, влияющие на кровь ¦1 ¦ ¦ ¦
+---------------+-----------------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Растворы и плазмозаменители ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Гидроксиэтил-крахмал ¦0,5 ¦500 мл ¦5000 мл¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Декстроза ¦1 ¦1000 мл ¦15000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Препараты плазмы ¦0,3 ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Альбумин ¦1 ¦100 мл ¦800 мл ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Средства, влияющие на систему¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦свертывания крови ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Надропарин кальция ¦0,5 ¦2850 ME ¦28,5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тыс. ME¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Эноксапарин натрия ¦0,5 ¦40 мг ¦160 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Тахокомб ¦0,1 ¦2 пл ¦4 пл ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Гепарин натрий ¦0,2 ¦20 ¦14 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тыс. ME ¦тыс. ME¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Этамзилат ¦0,8 ¦1000 мг ¦8000 мг¦
+---------------+-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦Средства для лечения заболеваний ¦1 ¦ ¦ ¦
¦желудочно-кишечного тракта ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----------------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Спазмолитические средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Дротаверин ¦0,5 ¦120 мг ¦360 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Платифиллина ¦0,8 ¦40 мг ¦400 мг ¦
¦ ¦ ¦гидротартрат ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Атропин ¦0,5 ¦1 мг ¦2 мг ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Средства, повышающие моторику¦0,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦желудочно-кишечного тракта ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Метоклопрамид ¦1 ¦30 мг ¦3000 мг¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Антациды и другие ¦0,2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦противоязвенные средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Фамотидин ¦1 ¦50 мг ¦50 мг ¦
+---------------+-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦Диагностические средства ¦1 ¦ ¦ ¦
+---------------+-----------------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Рентгеноконтрастные средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Йодиксанол ¦0,6 ¦300 мл ¦300 мл ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Йогексол ¦0,4 ¦300 мл ¦300 мл ¦
+---------------+-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦Средства для лечения заболеваний почек и ¦0,2 ¦ ¦ ¦
¦мочевыводящих путей ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----------------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Диуретики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Фуросемид ¦1 ¦40 мг ¦80 мг ¦
+---------------+-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦Средства для профилактики и лечения инфекций ¦1 ¦ ¦ ¦
+---------------+-----------------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Антибактериальные средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Цефепим ¦0,4 ¦2 г ¦20 г ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦0,8 ¦1 г ¦28 г ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Амоксициллин + ¦0,2 ¦1,875 г ¦28 г ¦
¦ ¦ ¦клавулановая кислота ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Цефтазидим ¦0,1 ¦2 г ¦28 г ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Пефлоксацин ¦0,2 ¦400 мг ¦4000 мг¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Имипинем + циластатин¦0,4 ¦2 г ¦28 г ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Меропенем ¦0,2 ¦1500 мг ¦4500 мг¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Цефоперазон ¦0,1 ¦2 г ¦28 г ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Противогрибковые средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Флуконазол ¦0,6 ¦50 мг ¦450 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Нистатин ¦0,5 ¦500 ¦36 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тыс. ЕД ¦млн. ЕД¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Противопротозойные и ¦0,1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦противомалярийные средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Метронидазол ¦1 ¦500 мг ¦24 г ¦
+---------------+-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦Гормоны и средства, влияющие на эндокринную ¦1 ¦ ¦ ¦
¦систему ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----------------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Инсулин и средства для ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечения сахарного диабета ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Инсулин растворимый ¦1 ¦12 ЕД ¦1080 ЕД¦
¦ ¦ ¦человеческий (генно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инженерный) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Преднизолон ¦0,3 ¦50 мг ¦3000 мг¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Дексаметазон ¦0,7 ¦8 мг ¦256 мг ¦
+---------------+-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦Противоопухолевые, иммунодепрессивные и ¦1 ¦ ¦ ¦
¦сопутствующие средства ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----------------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Цитостатические средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Фторурацил ¦0,6 ¦750 мг ¦7,5 г ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Цисплатин ¦0,5 ¦120 мг ¦240 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Карбоплатин ¦0,1 ¦600 мг ¦600 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Оксалиплатин ¦0,1 ¦200 мг ¦400 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Гемцитабин ¦0,2 ¦1,2 г ¦8,4 г ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Блеомицин ¦0,4 ¦75 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Винбластин ¦0,1 ¦10,8 мг ¦21,6 мг¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Доксрубицин ¦0,3 ¦80 мг ¦80 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Метотрексат ¦0,3 ¦30 мг ¦120 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Циклофосфамид ¦0,3 ¦1200 мг ¦1200 мг¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Паклитаксел ¦0,1 ¦300 мг ¦600 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Доцетаксел ¦0,1 ¦160 мг ¦320 мг ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦Сопутствующие средства для ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечения опухолей ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------+---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Ондансетрон ¦0,5 ¦8 мг ¦360 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Апрепитант ¦1 ¦125 мг ¦365 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Филграстим ¦1 ¦30 ¦120 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦млн. ЕД ¦млн. ЕД¦
¦ ¦ +---------------------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦Гранисетрон ¦1 ¦3 мг ¦90 мг ¦
+---------------+-------+---------------------+----------+--------+-------+
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
+-----------------------------------------+--------------+--------+-------+
¦Наименование ¦Частота ¦ОДД ¦ЭКД ¦
¦ ¦предоставления¦<**>
¦<***>
¦
+-----------------------------------------+--------------+--------+-------+
¦Смеси для парентерального питания ¦1 ¦ ¦ ¦
+------------+----------------------------+--------------+--------+-------+
¦ ¦Растворы аминокислот ¦1 ¦1000 мл ¦2000 мл¦
¦ +----------------------------+--------------+--------+-------+
¦ ¦Жировые эмульсии ¦1 ¦500 мл ¦1000 мл¦
+------------+----------------------------+--------------+--------+-------+
¦Смеси для энтерального зондового питания ¦1 ¦1000 мл ¦4000 мл¦
+-----------------------------------------+--------------+--------+-------+
¦Смесь белковая композитная сухая ¦1 ¦22 - ¦1760 - ¦
¦ ¦ ¦24 г ¦1920 г ¦
+-----------------------------------------+--------------+--------+-------+
Консервированная кровь человека и ее компоненты
+---------------------------------------------------+----------+----------+
¦Наименование ¦Частота ¦Среднее ¦
¦ ¦назначения¦количество¦
+---------------------------------------------------+----------+----------+
¦Эритроцитная масса ¦0,3 ¦1000 мл ¦
+---------------------------------------------------+----------+----------+
¦Плазма свежезамороженная из дозы крови ¦0,6 ¦2000 мл ¦
+---------------------------------------------------+----------+----------+
Импланты
+-----------------------------------------------+--------------+----------+
¦Наименование ¦Частота ¦Среднее ¦
¦ ¦предоставления¦количество¦
+-----------------------------------------------+--------------+----------+
¦Индивидуальное фиксирующее приспособление для ¦0,05 ¦1 ¦
¦проведения лучевой терапии ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+--------------+----------+
Примечание: при назначении фармакотерапии за основу принимать рекомендуемые группы препаратов.
