МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 6 мая 2009 г. № 253Пр
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН, ЗАСТРАХОВАННЫХ В СИСТЕМЕ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
(в ред. Приказа
минздрава Астраханской области
от 14.05.2009 № 273Пр)
В целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 24.12.2007 № 921 "О порядке предоставления в 2008 - 2009 годах из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан", Приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.05.2008 № 233 "О порядке организации мониторинга проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в учреждениях здравоохранения, осуществляющих проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2008 - 2009 годах", от 24.02.2009 № 67н "О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан", Распоряжения
Правительства Астраханской области от 27.02.2009 № 45-Пр "Об организации дополнительной диспансеризации работающих граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования" приказываю:
1. Обеспечить реализацию на территории Астраханской области Приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.05.2008 № 233 "О порядке организации мониторинга проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в учреждениях здравоохранения, осуществляющих проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2008 - 2009 годах" (далее - приказ № 233), от 24.02.2009 № 67н "О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан" (далее - приказ № 67н).
2. Утвердить прилагаемые:
2.1. Перечень
учреждений здравоохранения, осуществляющих дополнительную диспансеризацию работающих граждан.
2.2. Перечень
учреждений здравоохранения, участвующих в дополнительной диспансеризации работающих граждан по договорам о привлечении соответствующих медицинских работников на отдельные виды работ (услуг), необходимые для проведения дополнительной диспансеризации в полном объеме.
2.3. План-график
проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан с установленными на 2009 год квотами.
2.4. Порядок
и объем проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан.
3. Возложить ответственность за организацию дополнительной диспансеризации работающих граждан в учреждениях здравоохранения на главных врачей государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории Астраханской области.
4. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Астраханской области: "Клинический центр восстановительного лечения и медицинской профилактики" (Бесчастнов А.Н.), Александро-Мариинская областная клиническая больница (Кабачек Н.И.):
4.1. Заключить с Астраханским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования (Цих А.Г.):
- соглашение о передаче информации о работающих гражданах, подлежащих дополнительной диспансеризации;
- договор о финансировании расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан.
4.2. Утвердить план-график диспансеризации, сформированный с учетом численности и поименных списков работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации.
4.3. Назначить ответственных лиц за:
- учет работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию в Порядке
, утвержденном настоящим Приказом;
- ведение реестров счетов для оплаты расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан по законченному случаю дополнительной диспансеризации в Порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;
- ведение учетных форм: № 12-Д-3-М "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан", утвержденной приказом № 233; № 131/у-ДД-09 "Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина", № 12-Д-1-09 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан", № 12-Д-2-09 "Сведения о результатах дополнительной диспансеризации работающих граждан", № 025/у-ПЗ "Паспорт здоровья", утвержденных приказом № 67н;
- составление и представление отчета в министерство здравоохранения Астраханской области по формам № 12-Д-1-09, 12-Д-2-09 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан" согласно срокам, обозначенным в адресной части вышеуказанных отчетных форм.
4.4. В случае отсутствия у учреждения здравоохранения, осуществляющего дополнительную диспансеризацию, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения дополнительной диспансеризации в полном объеме, заключить договоры о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению дополнительной диспансеризации с учреждениями здравоохранения, имеющими лицензию на требуемые виды работ (услуг).
4.5. Осуществлять контроль по итогам ежемесячной дополнительной диспансеризации работающих граждан.
4.6. Составлять и предоставлять отчет в министерство здравоохранения Астраханской области по формам: № 12-Д-3-М "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан", утвержденной приказом № 233 - ежемесячно; № 12-Д-1-09, № 12-Д-2-09 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан", утвержденным приказом № 67н, в следующие сроки: полугодовой - до 10.07.2009, годовой - до 15.01.2010.
5. Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани (Крупнов П.А.) и главным врачам учреждений здравоохранения муниципальных образований Астраханской области обеспечить исполнение пп. 4.1
- 4.6
настоящего Приказа.
6. Областному государственному учреждению "Медицинский информационно-аналитический центр" (Андреев М.К.):
6.1. Составлять и предоставлять отчет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации по формам: № 12-Д-3-М "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан", утвержденной приказом № 233 - ежемесячно; № 12-Д-1-09, № 12-Д-2-09 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан", утвержденным приказом № 67н, в следующие сроки: полугодовой - до 20.07.2009, годовой - до 25.01.2010.
6.2. Осуществлять ежеквартально статистический анализ результатов дополнительной диспансеризации работающих граждан.
7. Главному врачу государственного учреждения Астраханской области "Клинический центр восстановительного лечения и медицинской профилактики" постоянно освещать в средствах массовой информации вопросы диспансеризации работающих граждан.
8. Отделу стандартизации медицинской помощи и управления качеством министерства здравоохранения Астраханской области (Сырцова Л.Н.) направить настоящий Приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство по печати и информационным коммуникациям Астраханской области, в семидневный срок - в управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области.
9. Отделу правового и технического обеспечения управления правового, кадрового, документационного и технического обеспечения и контроля министерства здравоохранения Астраханской области (Ивченко Т.В.) направить настоящий Приказ в двухдневный срок со дня подписания в информационные агентства "Гарант" и "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.
10. Признать утратившими силу Приказы министерства здравоохранения Астраханской области: от 26.03.2009 № 156Пр
"Об организации дополнительной диспансеризации работающих граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования", от 08.04.2009 № 177Пр
"О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Астраханской области от 26.03.2009 № 156Пр".
11. Контроль исполнения приказа оставляю за собой.
12. Приказ вступает в силу со дня подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 07.04.2009.
И.о. министра
А.В.БУРКИН
Утвержден
Приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 6 мая 2009 г. № 253Пр
ПЕРЕЧЕНЬ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ
ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ РАБОТАЮЩИХ
ГРАЖДАН
1. ГУЗ "Александро-Мариинская областная клиническая больница"
2. ГУЗ Астраханской области "Клинический центр восстановительного лечения и медицинской профилактики"
3. МУЗ "Городская поликлиника № 1"
4. МУЗ "Городская поликлиника № 2"
5. МУЗ "Городская поликлиника № 3"
6. МУЗ "Городская поликлиника № 4"
7. МУЗ "Городская поликлиника № 5"
8. МУЗ "Городская поликлиника № 6"
9. МУЗ "Городская поликлиника № 7"
10. МУЗ "Городская поликлиника № 8"
11. МУЗ "Городская поликлиника № 9"
12. МУЗ "Городская клиническая больница № 2"
13. МУЗ "Городская клиническая больница № 4 им. В.И. Ленина"
14. МУЗ "Городская больница № 5"
15. МУЗ "Ахтубинская центральная районная больница"
16. МУЗ "Володарская центральная районная больница"
17. МУЗ "Енотаевская центральная районная больница"
18. МУ "Центральная городская больница г. Знаменск"
19. МУЗ "Икрянинская центральная районная больница"
20. МУЗ "Камызякская центральная районная больница"
21. МУЗ "Красноярская центральная районная больница"
22. МУЗ "Лиманская центральная районная больница"
23. МУЗ "Наримановская центральная районная больница"
24. МУЗ "Приволжская центральная районная больница"
25. МУЗ "Харабалинская центральная районная больница"
26. МУЗ "Черноярская центральная районная больница"
Утвержден
Приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 6 мая 2009 г. № 253Пр
ПЕРЕЧЕНЬ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, УЧАСТВУЮЩИХ В
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ
ГРАЖДАН ПО ДОГОВОРАМ О ПРИВЛЕЧЕНИИ СООТВЕТСТВУЮЩИХ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ НА ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ РАБОТ
(УСЛУГ), НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ
1. ГУЗ "Александро-Мариинская областная клиническая больница"
2. ГУЗ Астраханской области "Клинический центр восстановительного лечения и медицинской профилактики"
3. ГУЗ "Областной онкологический диспансер"
4. МУЗ "Городская клиническая больница № 4 им. В.И. Ленина"
5. МУЗ "Детская городская поликлиника № 1"
6. МУЗ "Городская клиническая больница № 2"
7. МУЗ "Городская клиническая больница № 3 им. С.М. Кирова"
8. МУЗ "Городская поликлиника № 2"
9. МУЗ "Городская поликлиника № 6"
10. МУЗ "Городская поликлиника № 7"
11. МУЗ "Городская поликлиника № 8"
12. МУЗ "Городская больница № 5"
13. МУЗ "Клинический родильный дом"
14. МУЗ "Приволжская центральная районная больница"
Утвержден
Приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 6 мая 2009 г. № 253Пр
ПЛАН-ГРАФИК
ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН С УСТАНОВЛЕННЫМИ
НА 2009 ГОД КВОТАМИ
(в ред. Приказа
минздрава Астраханской области
от 14.05.2009 № 273Пр)
┌───┬──────────────────┬──────────────────────────────────────────────────┐
│N№ │ Наименование │ месяц │
│ │ учреждения ├────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬─────┤
│ │ │ IV │ V │ VI │VII │VIII│ IX │ X │ XI │XII │Всего│
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│1. │ГУЗ "Александро- │ 26 │ 26 │ 8 │ 8 │ 8 │ 21 │ 21 │ 21 │ 11 │ 150 │
│ │Мариинская │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│2. │ГУЗ "Клинический │461 │462 │123 │123 │123 │370 │370 │370 │185 │2587 │
│ │центр │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │восстановительного│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лечения и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │профилактики" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│3. │МУЗ "Городская │238 │238 │ 63 │ 64 │ 63 │191 │190 │191 │ 96 │1334 │
│ │клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница № 2" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│4. │МУЗ "Городская │238 │238 │ 64 │ 63 │ 64 │190 │191 │190 │ 95 │1333 │
│ │клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница № 4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │им. В.И. Ленина" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│5. │МУЗ "Городская │238 │238 │ 63 │ 64 │ 63 │191 │190 │191 │ 96 │1334 │
│ │больница № 5" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│6. │МУЗ "Городская │238 │238 │ 64 │ 63 │ 64 │190 │191 │190 │ 95 │1333 │
│ │поликлиника № 1" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│7. │МУЗ "Городская │238 │238 │ 64 │ 63 │ 63 │191 │190 │191 │ 95 │1333 │
│ │поликлиника № 2" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│8. │МУЗ "Городская │238 │238 │ 63 │ 64 │ 63 │191 │190 │191 │ 95 │1333 │
│ │поликлиника № 3" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│9. │МУЗ "Городская │238 │238 │ 64 │ 63 │ 64 │190 │191 │190 │ 95 │1333 │
│ │поликлиника № 4" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│10.│МУЗ "Городская │238 │238 │ 63 │ 64 │ 63 │191 │190 │191 │ 95 │1333 │
│ │поликлиника № 5" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│11.│МУЗ "Городская │238 │238 │ 64 │ 64 │ 64 │190 │191 │190 │ 95 │1334 │
│ │поликлиника № 6" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│12.│МУЗ "Городская │238 │238 │ 64 │ 63 │ 63 │190 │191 │190 │ 96 │1333 │
│ │поликлиника № 7" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│13.│МУЗ "Городская │238 │238 │ 63 │ 64 │ 64 │191 │190 │191 │ 95 │1334 │
│ │поликлиника № 8" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│14.│МУЗ "Городская │238 │238 │ 64 │ 63 │ 64 │190 │191 │190 │ 95 │1333 │
│ │поликлиника № 9" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│15.│МУЗ "Ахтубинская │363 │362 │ 97 │ 97 │ 97 │290 │290 │290 │146 │2032 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│16.│МУ "Центральная │127 │128 │ 34 │ 34 │ 34 │102 │102 │102 │ 51 │ 714 │
│ │городская │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │г. Знаменск" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│17.│МУЗ "Володарская │ 72 │ 73 │ 20 │ 20 │ 20 │ 59 │ 59 │ 59 │ 30 │ 412 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│18.│МУЗ "Енотаевская │195 │195 │ 52 │ 52 │ 52 │156 │156 │156 │ 78 │1092 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│19.│МУЗ "Икрянинская │169 │170 │ 46 │ 46 │ 46 │137 │137 │137 │ 69 │ 957 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│20.│МУЗ "Камызякская │388 │388 │104 │104 │104 │311 │311 │311 │156 │2177 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│21.│МУЗ "Красноярская │171 │171 │ 46 │ 46 │ 46 │137 │137 │137 │ 69 │ 960 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│22.│МУЗ "Лиманская │ 91 │ 91 │ 25 │ 25 │ 25 │ 73 │ 73 │ 73 │ 38 │ 514 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│23.│МУЗ "Наримановская│162 │162 │ 43 │ 43 │ 43 │130 │130 │130 │ 65 │ 908 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│24.│МУЗ "Приволжская │181 │182 │ 49 │ 49 │ 49 │146 │146 │146 │ 73 │1021 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│25.│МУЗ "Харабалинская│125 │125 │ 33 │ 33 │ 33 │100 │100 │100 │ 54 │ 703 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│26.│МУЗ "Черноярская │ 54 │ 54 │ 15 │ 15 │ 15 │ 44 │ 44 │ 44 │ 22 │ 307 │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴──────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┤
│Итого │5441│5445│1458│1457│1457│4362│4362│4362│2190│30534│
│(в ред. Приказа
минздрава Астраханской области от 14.05.2009 № 273Пр) │
│(см. текст в предыдущей редакции
) │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴─────┘
Утвержден
Приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 6 мая 2009 г. № 253Пр
ПОРЯДОК
И ОБЪЕМ ПРОВЕДЕНИЯ В 2009 ГОДУ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования (далее - дополнительная диспансеризация, ОМС), а также устанавливает объем проведения дополнительной диспансеризации.
2. Дополнительная диспансеризация осуществляется учреждениями здравоохранения муниципальной и государственной систем здравоохранения (за исключением федеральных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства), функционирующих в системе ОМС (далее - учреждения здравоохранения).
3. Дополнительная диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.
4. Дополнительная диспансеризация проводится врачами-специалистами с проведением лабораторных и функциональных исследований в следующем объеме <*>
:
--------------------------------
<*> - При проведении дополнительной диспансеризации могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров, лабораторно-диагностических исследований, в том числе проведенных в стационаре, если давность исследования не превышает 3 месяца, флюорографии и маммографии - 2 года с момента исследования
осмотр врачами-специалистами:
терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом),
акушером-гинекологом,
хирургом,
неврологом,
офтальмологом;
лабораторные и функциональные исследования:
клинический анализ крови,
биохимический анализ крови:
- общий белок,
- холестерин,
- липопротеиды низкой плотности сыворотки крови,
- триглицериды сыворотки крови,
- креатинин,
- мочевая кислота,
- билирубин,
- амилаза,
- сахар крови;
клинический анализ мочи,
онкомаркер специфический CA-125 (женщинам после 45 лет),
онкомаркер специфический PSA (мужчинам после 45 лет),
электрокардиография,
флюорография,
маммография (женщинам после 40 лет),
цитологическое исследование мазка из цервикального канала.
5. Дополнительная диспансеризация проводится учреждениями здравоохранения в установленные часы в соответствии с планом-графиком, сформированным с учетом численности и поименных списков работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации.
При этом необходимо учесть, что граждане, в отношении которых в соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 868 "О порядке предоставления в 2006 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования субсидий на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях", от 30.12.2006 № 860 "О порядке предоставления в 2007 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях", от 24.12.2007 № 921 "О порядке предоставления в 2008 - 2009 годах из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" проводилась дополнительная диспансеризация в 2006, 2007, 2008 годах, повторно дополнительной диспансеризации в 2009 году не подлежат.
Гражданин, зарегистрированный по месту жительства в одном субъекте Российской Федерации, а трудовую деятельность осуществляющий в другом, может пройти дополнительную диспансеризацию по месту работы или по месту жительства.
6. На гражданина, явившегося для прохождения дополнительной диспансеризации, в регистратуре учреждения здравоохранения подбирается (или заполняется) учетная форма № 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 255 (далее - амбулаторная карта), которая передается в отделение (кабинет) медицинской профилактики или иное структурное подразделение учреждения здравоохранения, на которое возложены функции по организации проведения дополнительной диспансеризации (далее - кабинет (отделение) медицинской профилактики).
В кабинете (отделении) медицинской профилактики заполняются соответствующие разделы учетной формы № 025/у-ПЗ "Паспорт здоровья" (далее - Паспорт здоровья), после чего гражданин направляется к врачам-специалистам и на диагностические исследования, проводимые в рамках дополнительной диспансеризации.
По окончании обследования гражданина медицинские работники кабинета (отделения) медицинской профилактики получают из диагностических служб заключения и передают их врачу-терапевту (врачу-терапевту участковому, врачу общей практики (семейному врачу), врачу-терапевту, ответственному за проведение дополнительной диспансеризации) (далее - врач-терапевт).
Врач-терапевт на основании результатов, проведенных лабораторных и функциональных исследований и заключений врачей-специалистов, участвующих в проведении дополнительной диспансеризации, при необходимости направляет гражданина на дополнительную консультацию к врачам-специалистам и дополнительные обследования.
Дополнительные консультации врачей-специалистов, дополнительное обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и/или проведения соответствующего лечения не входят в объем дополнительной диспансеризации и оплачиваются отдельно за счет средств ОМС или средств соответствующего бюджета в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
7. Результаты дополнительной диспансеризации вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в проведении дополнительной диспансеризации, в амбулаторную карту и учетную форму № 131/у-ДД-09 "Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина", предусмотренную приложением № 2 (далее - Карта), на основании которой, а также учетной формы № 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" с литерами "ДД", утвержденной Приказом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 255 (далее - Талон) формируются реестры счетов для оплаты расходов по проведению дополнительной диспансеризации по законченному случаю дополнительной диспансеризации в Порядке, определяемом Федеральным фондом ОМС.
При прохождении дополнительной диспансеризации Талон заполняется на каждое посещение врачей-специалистов, на основании которого заполняется ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому.
8. После обследования гражданина в соответствии с установленным объемом дополнительной диспансеризации врач-терапевт с учетом заключений всех врачей-специалистов, принимающих участие в проведении дополнительной диспансеризации, и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований, с целью планирования дальнейших мероприятий определяет гражданину соответствующую группу состояния здоровья:
I группа - практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении. С ними проводится профилактическая беседа и даются рекомендации по здоровому образу жизни по вопросам здорового питания, физической активности, поддержания оптимальной массы тела, вреда курения;
II группа - граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. Для них оценивается суммарный сердечно-сосудистый риск, прочие риски заболеваний в зависимости от выявленных факторов риска, составляется индивидуальная программа профилактических мероприятий;
III группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления) диагноза при впервые установленном хроническом заболевании или при наличии уже имеющегося хронического заболевания, а также нуждающиеся в лечении в амбулаторных условиях (ОРЗ, грипп и другие острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление);
IV группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара заболеваний, выявленных во время дополнительной диспансеризации, которые направляются на плановую госпитализацию;
V группа - граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В данном случае медицинская документация гражданина направляется в министерство здравоохранения Астраханской области для принятия решения в установленном порядке о направлении гражданина в учреждение здравоохранения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Одновременно гражданам, отнесенным к III, IV, V группам состояния здоровья, имеющим риски развития каких-либо заболеваний, в зависимости от выявленных факторов риска составляется индивидуальная программа профилактических мероприятий.
После установления гражданину, прошедшему дополнительную диспансеризацию, группы состояния здоровья и составления программы профилактических мероприятий случай дополнительной диспансеризации считается законченным.
9. Учреждение здравоохранения, проводившее дополнительную диспансеризацию не по месту жительства гражданина, после определения группы состояния здоровья передает копию заполненной Карты (с результатами лабораторных и функциональных исследований) в учреждение здравоохранения по его месту жительства для дальнейшего динамического наблюдения и формирования сводных сведений о состоянии здоровья граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию.
Учреждение здравоохранения, медицинские работники которого участвовали в проведении дополнительной диспансеризации по договору о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению дополнительной диспансеризации, передает заполненную Карту с результатами осмотров врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований в учреждение здравоохранения, осуществляющее проведение дополнительной диспансеризации;
10. На основании полученных сведений о результатах прохождения дополнительной диспансеризации работающего гражданина врач-терапевт участковый (врач общей практики (семейный врач), осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья гражданина по месту жительства, в соответствии с установленной по результатам дополнительной диспансеризации группой состояния здоровья определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, при необходимости направляет гражданина на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное), при наличии у гражданина хронического заболевания осуществляет за ним диспансерное наблюдение.
11. По окончании прохождения дополнительной диспансеризации врач- терапевт участковый (семейный врач) заполняет Паспорт здоровья, в котором отмечаются результаты осмотров всех врачей-специалистов (включая дополнительные консультации), всех исследований (включая дополнительные), проведенных в процессе осуществления дополнительной диспансеризации, вписываются: группа состояния здоровья, заключения (рекомендации) врачей-специалистов и общее заключение врача-терапевта с рекомендациями по проведению профилактических мероприятий и лечению.
Паспорт здоровья хранится у гражданина.
12. Кабинет (отделение) медицинской профилактики осуществляет:
- учет работающих граждан, подлежащих и прошедших дополнительную диспансеризацию;
- составление и представление отчета о результатах проведения дополнительной диспансеризации в министерство здравоохранения Астраханской области по форме № 12-Д-1-09 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан".
13. Учреждение здравоохранения, осуществляющее дополнительную диспансеризацию по месту жительства гражданина и динамическое наблюдение за ним, по истечении отчетного периода (полгода, год), кроме отчета по форме № 12-Д-1-09 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан", составляет и представляет в министерство здравоохранения Астраханской области отчет по форме № 12-Д-2-09 "Сведения о результатах дополнительной диспансеризации работающих граждан" согласно срокам, обозначенным в адресной части вышеуказанных отчетных форм.
14. Контроль за организацией проведения дополнительной диспансеризации осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
