ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 октября 2009 г. № 6
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА
И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДСЕЗОНЕ
2009 - 2010 ГГ.
Я, главный государственный санитарный врач по Иркутской области П.К.Кауров, проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и эффективность работы по их профилактике в Иркутской области, отмечаю, что заболеваемость высокопатогенным гриппом в Российской Федерации продолжает увеличиваться, зарегистрирован 381 случай. Выделение вируса H1N1/09 наблюдается, в основном, от больных, прибывших из-за рубежа, вместе с тем зарегистрированы заболевания с местной передачей вируса среди граждан, имевших контакт с указанными больными.
Учитывая, что пункты пропуска через государственную границу Иркутской области ежегодно пересекают свыше 100 тысяч пассажиров, прибывающих из стран Юго-Восточной Азии (Китай, Монголия, Таиланд, Турция, Азербайджан, Узбекистан, Таджикистан), не исключена возможность завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территорию Иркутской области.
Несмотря на то что в настоящее время групповой заболеваемости ОРВИ в организованных коллективах по территории области не зарегистрировано, заболеваемость находится на неэпидемическом уровне, наметилась тенденция к ее росту, что обусловлено началом сезона эпидемического распространения данной группы инфекции.
По данным оперативного мониторинга, количество заболевших острыми респираторными заболеваниями по сравнению с предыдущей неделей возросло на 60% и составило 7526 человек, госпитализировано 165 (2,2%).
На территории области организован мониторинг за циркуляцией вирусов гриппа и ОРВИ, в том числе среди прибывших из неблагополучных по высокопатогенному гриппу стран. С этой целью с сентября текущего года еженедельно обследуются в вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области" 35 и более лиц с признаками ОРВИ на наличие вируса гриппа, в том числе высокопатогенного. По данным мониторинга, на территории области циркулируют вирусы парагриппа, гриппа H3N2. Циркуляция высокопатогенного вируса не обнаружена.
В целях подготовки к предстоящему эпидемическому сезону 2009 - 2010 гг. в области проводится массовая иммунизация населения против гриппа, планируется охватить прививками не менее 30% (740 тыс. чел.) от общей численности населения, в том числе в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" 23% (568376 чел. работников медицинских, образовательных учреждений, детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся школ, взрослых старше 60 лет и 7% (170 тыс. чел.) за счет выделения дополнительных финансовых средств муниципальных образований, учреждений, предприятий, граждан для иммунизации населения, вакцинация которых не предусмотрена приоритетным национальным проектом (работники сферы обслуживания, общественного питания, транспорта, коммунальных учреждений).
В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения, снижения интенсивности эпидемического распространения гриппа и ОРВИ среди населения области и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, № 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. № 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, № 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879) постановляю:
1. Органам исполнительной власти Иркутской области рекомендовать:
1.1. Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в городские и районные планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ с учетом местных особенностей.
1.2. Предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин, в первую очередь для иммунизации контингентов населения, не предусмотренных приоритетным национальным проектом, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, средств индивидуальной защиты органов дыхания.
1.3. Оказать содействие органам управления здравоохранением в организации и проведении в осенний период 2009 г. иммунизации против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
1.4. Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1. Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.
2.2. Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3. Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4. Министерству здравоохранения Иркутской области (Г.М.Гайдаров), руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований:
4.1. Провести расчет потребности противогриппозных вакцин для иммунизации контингентов населения, не включенных в приоритетный национальный проект.
4.2. Внести предложения в органы исполнительной власти о необходимых объемах финансирования для закупок вакцин в соответствии с расчетной потребностью.
4.3. Обеспечить мониторинг за наличием противовирусных препаратов, аппаратов искусственной вентиляции легких, средств индивидуальной защиты органов дыхания и представление информации в Управление Роспотребнадзора по Иркутской области 2 раза в месяц.
4.4. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа среди населения области в осенний период 2009 г.
4.5. Создать при необходимости дополнительные прививочные бригады для проведения прививок против гриппа и обеспечить их материально-техническое оснащение в соответствии с нормативными документами.
4.6. Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа.
4.7. Организовать проведение вакцинации против гриппа студентов и преподавателей Иркутского государственного медицинского университета, студентов и преподавателей медицинских училищ как дополнительного кадрового резерва для работы в очагах гриппа в период подъема заболеваемости.
4.8. Принять дополнительные меры по проведению систематической пропаганды необходимости иммунизации против гриппа и негативных последствий отказов от прививок.
4.9. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом, в том числе высокопатогенным и другими острыми респираторными вирусными инфекциями в части создания резервного запаса препаратов для лечения, средств для проведения дезинфекционных мероприятий, средств индивидуальной защиты органов дыхания.
4.10. Обеспечить представление срочных донесений о заболеваемости гриппом и ОРВИ в установленном порядке, а также сведений по форме 0-58У на случаи гриппа, сопровождающиеся госпитализацией больного, случаи гриппа и ОРВИ с тяжелым, атипичным клиническим течением заболевания, с летальным исходом, случаи гриппа и ОРВИ у прибывшего из зарубежной поездки, у находившегося в контакте с лабораторно подтвержденным диагнозом высокопатогенного гриппа с обязательным уточнением сведений о вакцинации против гриппа.
4.11. Отработать алгоритм забора и транспортировки биоматериала для исследования на грипп и другие респираторные вирусы в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области" (Трилиссера, 51, т. 23-41-97) в соответствии с требованиями МР от 24.05.2009 № 01/7161-9-34 "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа A (H1N1), у людей".
4.12. Обеспечить обучение персонала методике забора биоматериала для исследования на грипп и другие респираторные вирусы, наличие инструкции по забору материала, укладки для забора, оформление направления для исследования на грипп и ОРВИ установленного образца.
4.13. Активизировать работу по проведению неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ среди медработников и контактных в очагах острых респираторных инфекций.
5. Министерству образования Иркутской области (В.С.Басюк), руководителям образовательных и дошкольных учреждений:
5.1. Обеспечить выполнение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
5.2. Обеспечить ежедневный мониторинг посещаемости детьми образовательных учреждений и отсутствия детей по причине заболеваемости гриппом и ОРВИ.
5.3. Информировать Управление Роспотребнадзора по Иркутской области, его территориальные отделы об отсутствии 20% детей в образовательных, дошкольных учреждениях (классах, группах) по причине заболеваемости гриппом и ОРВИ, а также о регистрации в организованном детском коллективе пяти и более случаев гриппа, связанных между собой инкубационным периодом в соответствии с требованиями п. 3.1 СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа".
5.4. Приостановить посещение детьми общеобразовательных и дошкольных учреждений, классов, групп при отсутствии более 20% детей по причине заболеваемости гриппом и ОРВИ с согласованием сроков приостановления с главным государственным санитарным врачом по Иркутской области или его заместителями в территориях области.
5.5. Исключить допуск в дошкольные, общеобразовательные учреждения лиц с признаками гриппоподобных заболеваний, а также детей и сотрудников, возвратившихся из зарубежных стран, в течение 10 дней с момента возвращения из зарубежных поездок.
5.6. Привлечь педагогов и воспитателей общеобразовательных и дошкольных учреждений к ежедневным осмотрам детей на наличие признаков ОРВИ.
5.7. Предусмотреть в дошкольных, общеобразовательных учреждениях наличие достаточного количества дезинфицирующих средств и индивидуальных средств защиты органов дыхания для сотрудников.
5.8. Принять дополнительные меры по отмене кабинетной системы образования, уроков (мероприятий), связанных с совместным пребыванием детей из нескольких классов (групп), при выявлении заболевших гриппом, в том числе высокопатогенным, и очагов острых респираторных заболеваний.
6. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области" (И.В.Безгодов):
6.1. Обеспечить готовность лабораторной базы к приему биологического материала для исследования на грипп и другие респираторные вирусы.
7. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Иркутской области:
7.1. Обеспечить оперативный анализ и прогнозирование эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ, своевременность проведения комплекса мероприятий в рамках эпидемиологического надзора за данной группой инфекций.
7.2. Установить контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату организаций независимо от организационно-правовой формы в детских дошкольных и образовательных учреждениях, проведением иммунизации детей и сотрудников в соответствии с действующим законодательством.
7.3. Провести мероприятия по контролю за готовностью лечебно-профилактических, образовательных учреждений и учреждений аптечной сети к проведению мероприятий по профилактике гриппа (в т.ч. высокопатогенного) и ОРВИ.
7.4. Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа к 25.12.2009.
8. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Иркутской области Л.П.Нурсаянову.
П.К.КАУРОВ
