УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ПЕРМСКОМУ КРАЮ
10 сентября 2009 г. № 244
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
21 сентября 2009 г. № СЭД-34-01-06-202/353
ПРИКАЗ
О ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОСТРЫХ
РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ СЕЗОН
2009-2010 ГГ. НА ТЕРРИТОРИИ ПЕРМСКОГО КРАЯ
В целях профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в Пермском крае проведена определенная работа, в том числе разработан межведомственный план подготовки к пандемии гриппа на территории Пермского края, подготовлены постановления Главного государственного санитарного врача по Пермскому краю, ежегодно проводятся заседания санитарно-противоэпидемической комиссии при администрации Пермского края. В рамках реализации на территории Пермского края приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения "Здоровье" охват прививками населения края против сезонного гриппа увеличился с 13% в 2006 году до 24,8% в 2008 году. Проведенные мероприятия позволили снизить заболеваемость гриппом в Пермском крае в 3,4 раза, показатель заболеваемости гриппом в 2006 году - 1024,8 на 100 тысяч населения, в 2008 г. - 298,8. Но, несмотря на это, территория Пермского края по-прежнему остается неблагополучной по заболеваемости сезонным гриппом, показатель заболеваемости гриппом населения Пермского края в 2008 году превышает российский в 1,3 раза. Наибольшие показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ в Пермском крае регистрировались в г. Краснокамске и Красновишерском, Добрянском, Еловском, Очерском районах.
В 2009 году в мире произошло осложнение эпидемической ситуации по гриппу, связанной с высокопатогенным вирусом гриппа A/H1N1/09. На 31.08.2009 по данным ВОЗ зарегистрировано 268657 случаев заболеваний гриппом, вызванным вирусом A/H1N1/09, из них 2967 случаев закончились летальным исходом. Комитет Всемирной организации здравоохранения признал, что данная ситуация представляет собой чрезвычайную и имеет международную значимость.
В Российской Федерации с 30.04.2009 введен мониторинг за состоянием здоровья пассажиров, прибывающих из неблагополучных в эпидемическом отношении стран. Было выявлено 765 человек с признаками ОРВИ, подтверждено лабораторно более 200 случаев пандемического гриппа, из них 95,6% "завозные" и 4,4% составляют случаи заражения внутри страны.
В Пермском крае с 09.05.2009 введено дистанционное исследование температуры тела пассажиров, прибывающих авиарейсами в аэропорт Большое Савино, досмотрено более 68 тысяч человек. На 31.08.2009 зарегистрировано 18 лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей высокопатогенным гриппом A/H1N1/09, все случаи "завозные".
В период подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом на территории Пермского края запланировано привить против сезонного гриппа 700 тысяч человек, в том числе в рамках приоритетного национального проекта 600 тысяч человек. Для иммунизации организованных детей дошкольного возраста и школьников 1-4-х классов в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития от 09.04.2009 "О внесении изменений в приложение № 1 "Национальный календарь профилактических прививок" к Приказу Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" выделено 174 тысячи вакцины "Гриппол плюс", т.е. не содержащей консервант.
В целях охраны здоровья населения, предотвращения заноса и распространения вируса гриппа, вызванного высокопатогенными штаммами, достижения эпидемиологического благополучия населения Пермского края по сезонному гриппу и координации деятельности медицинских служб и ведомств по вопросам, связанным с профилактикой гриппа и ОРВИ, а также руководствуясь абзацем 6 пункта 3.1.2
Положения о Министерстве здравоохранения Пермского края, утвержденного Постановлением Правительства Пермского края от 24.07.2006 № 4-п, и Положением об Управлении Роспотребнадзора по Пермскому краю, утвержденным Приказом Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 15.06.2006 № 157, приказываем:
1. Начальникам управлений здравоохранением муниципальных районов и городских округов Пермского края, главным врачам ЦГБ и ЦРБ рекомендовать:
1.1. руководствоваться при осуществлении деятельности по профилактике гриппа и ОРВИ в сезон 2009-2010 гг. нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения, Министерства здравоохранения Пермского края и Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю (приложение № 1)
;
1.2. принять к исполнению откорректированный план
иммунизации населения Пермского края против гриппа в рамках приоритетного национального проекта (приложение № 2);
1.3. обеспечить по факту поступления вакцины против сезонного гриппа со склада ОАО "Пермфармация" представление ежедневной информации в оперативном режиме до 10 часов местного времени в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" о ходе иммунизации против сезонного гриппа за прошедший день в соответствии с приложением № 3
;
1.4. представлять еженедельно начиная с 01.10.2009 информацию
о ходе иммунизации против гриппа в соответствии с приложением № 4;
1.5. представлять информацию по заболеваемости гриппом и ОРВИ в установленные сроки в соответствии с приложением № 2 к Приказу Управления Роспотребнадзора по Пермской области № 71 от 02.09.2005 "О создании Опорной базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям на территории Пермской области и мероприятиях по профилактике гриппа и ОРВИ";
1.6. провести обучение врачей лечебно-профилактических учреждений Пермского края по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения высокопатогенного гриппа, мерам личной профилактики;
1.7. обеспечить 100% лабораторное обследование лиц с летальным исходом от острых респираторных вирусных инфекций (гриппа) с дальнейшим представлением информации в Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю по факсу 236-51-90 или электронной почтой по адресу: malkova_am@mail.ru;
1.8. при осуществлении лабораторной диагностики гриппа и ОРВИ руководствоваться приложением № 5
.
2. Рекомендовать начальнику управления здравоохранением г. Перми Ронзину А.В. организовать с 14.09.2009 еженедельный забор материала не менее чем у 25 лиц (больные гриппом и ОРВИ) для лабораторного исследования на всю группу вирусов острых респираторных инфекций, в том числе высокопатогенного гриппа A/H1N1/09 (приложение № 6)
.
3. Рекомендовать начальникам управлений здравоохранением гг. Березники, Чайковский, Кунгур организовать с 14.09.2009 еженедельный забор материала не менее чем у 5 человек (на каждой территории), заболевших гриппом или ОРВИ, для лабораторного исследования на всю группу вирусов острых респираторных инфекций, в том числе высокопатогенного гриппа A/H1N1/09 (приложение № 6)
.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на и.о. первого заместителя министра здравоохранения Пермского края Касатова А.В. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю В.А.Хорошавина.
Министр здравоохранения
Пермского края
Д.В.ТРИШКИН
Руководитель Управления
Роспотребнадзора по Пермскому краю
А.С.СБОЕВ
Приложение № 1
к Приказу
Управления Роспотребнадзора
по Пермскому краю
от 10.09.2009 № 244
и Министерства здравоохранения
Пермского края
от 21.09.2009 № СЭД-34-01-06-202/353
ПЕРЕЧЕНЬ
НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОРВИ
1. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа".
2. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.1382-03 "Дополнения и изменения к СП 3.1.2.1319-03. Профилактика гриппа".
3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 373 от 31.03.2005 "О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями".
4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 25 от 27.01.1998 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций".
5. Приказ Территориального управления Роспотребнадзора по Пермской области № 71 от 02.09.2005 "О создании Опорной базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям на территории Пермской области и мероприятиях по профилактике гриппа и ОРВИ".
6. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федераций от 06.05.2009 № 29 "О мерах по предотвращению завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территории Российской Федерации".
7. Решение межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Пермского края от 30.04.2009 № 29 "Об эпидемической ситуации по гриппу свиней и мерах по предупреждению заноса и распространения случаев заболеваний гриппом свиней в Пермском крае".
8. Решение межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Пермского края от 18.08.2009 № 32 "О проведении дополнительных мероприятий по профилактике случаев заболеваний людей высокопатогенным гриппом в Пермском крае".
9. Распоряжение председателя Правительства Пермского края № 80-рп от 23.06.2009 "О создании организационного комитета по подготовке к пандемии гриппа в Пермском крае".
10. Приказ Министерства здравоохранения Пермского края № 34-01-06-28/177 от 05.05.2009 "О мероприятиях по повышению готовности к пандемии гриппа".
11. Приказ Министерства здравоохранения Пермского края № 34-01-06-131 от 29.07.2009 "О дополнительных мероприятиях по профилактике высокопатогенного гриппа".
12. Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей от 26.08.2009 № 01/12403-9-23 "Рекомендации по профилактике гриппа для дошкольных и общеобразовательных учреждений".
Приложение № 2
к Приказу
Управления Роспотребнадзора
по Пермскому краю
от 10.09.2009 № 244
и Министерства здравоохранения
Пермского края
от 21.09.2009 № СЭД-34-01-06-202/353
ПЛАН
ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА В РАМКАХ ПРИОРИТЕТНОГО
НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА НА 2009 ГОД
┌─────────────────────┬──────┬────────┬────────┬───────┬───────┬────────┬──────┬───────┐
│ Территории │Дети, │Учащиеся│Учащиеся│Меди- │Работ- │Взрослые│Другие│Контин-│
│ │посе- │ 1-4-х │ 5-11-х │цинские│ники │ старше │группы│генты, │
│ │щающие│ кл. │ кл. │работ- │образо-│ 60 лет │риска │всего │
│ │ДОУ │ │ │ники │вания │ │ │ │
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│г. Пермь │ 33500│ 27630│ 41870│ 18000│ 23000│ 62000│ 21000│ 227000│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│г. Александровск │ 1350│ 1090│ 1610│ 500│ 800│ 1750│ 350│ 7450│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│г. Березники │ 6100│ 4650│ 6300│ 2200│ 6100│ 10200│ 1250│ 36800│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│г. Гремячинск │ 350│ 340│ 810│ 300│ 450│ 1000│ 100│ 3350│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│г. Губаха │ 1350│ 1020│ 1780│ 900│ 1000│ 2200│ 400│ 8650│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│г. Кизел │ 850│ 860│ 1340│ 450│ 900│ 1950│ 300│ 6650│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│г. Краснокамск │ 2500│ 2200│ 2800│ 800│ 1850│ 3500│ 600│ 14250│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│г. Лысьва │ 2650│ 2530│ 3320│ 850│ 1700│ 4200│ 1000│ 16250│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│г. Чайковский │ 4400│ 3320│ 4530│ 1900│ 2850│ 4300│ 2000│ 23300│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│г. Чусовой │ 2100│ 2010│ 3390│ 900│ 1950│ 4150│ 600│ 15100│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Бардымский район │ 750│ 990│ 1410│ 250│ 750│ 1650│ 0│ 5800│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Березовский район │ 450│ 630│ 970│ 200│ 600│ 750│ 50│ 3650│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Б.-Сосновский район │ 400│ 640│ 660│ 200│ 550│ 550│ 50│ 3050│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Верещагинский район │ 1550│ 1520│ 2430│ 600│ 1450│ 1650│ 300│ 9500│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Горнозаводский район │ 950│ 860│ 1340│ 500│ 800│ 1300│ 0│ 5750│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Добрянский район │ 2000│ 1830│ 3170│ 800│ 1450│ 2650│ 300│ 12200│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Еловский район │ 400│ 370│ 680│ 150│ 350│ 400│ 0│ 2350│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Ильинский район │ 550│ 650│ 950│ 150│ 700│ 950│ 300│ 4250│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Карагайский район │ 950│ 910│ 1390│ 300│ 850│ 850│ 0│ 5250│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Кишертский район │ 300│ 360│ 640│ 200│ 450│ 850│ 50│ 2850│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Куединский район │ 1000│ 1080│ 1920│ 400│ 1250│ 1250│ 0│ 6900│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Красновишерский район│ 850│ 810│ 1490│ 400│ 800│ 1100│ 0│ 5450│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Нытвенский район │ 1800│ 1410│ 1990│ 650│ 1200│ 2100│ 350│ 9500│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Октябрьский район │ 950│ 1250│ 1750│ 500│ 1000│ 1400│ 100│ 6950│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Осинский район │ 1200│ 1080│ 1620│ 500│ 800│ 1300│ 200│ 6700│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Ординский район │ 500│ 590│ 860│ 200│ 600│ 650│ 100│ 3500│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Оханский район │ 500│ 520│ 680│ 300│ 550│ 1000│ 250│ 3800│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Очерский район │ 750│ 760│ 1140│ 300│ 800│ 1200│ 300│ 5250│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Сивинский район │ 510│ 640│ 960│ 190│ 600│ 600│ 400│ 3900│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Суксунский район │ 700│ 810│ 990│ 350│ 700│ 1050│ 500│ 5100│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Усольский район │ 300│ 350│ 650│ 100│ 400│ 800│ 0│ 2600│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Уинский район │ 300│ 430│ 690│ 200│ 500│ 600│ 80│ 2800│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Частинский район │ 550│ 540│ 760│ 150│ 450│ 600│ 200│ 3250│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Чердынский район │ 950│ 820│ 1680│ 450│ 1300│ 1150│ 300│ 6650│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Чернушинский район │ 1850│ 2400│ 2700│ 550│ 1200│ 2000│ 2600│ 13300│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Соликамский район │ 300│ 440│ 860│ 150│ 400│ 700│ 200│ 3050│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Соликамск - город │ 4150│ 2940│ 4360│ 1850│ 2700│ 3800│ 250│ 20050│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Кунгурский район │ 950│ 1690│ 2010│ 350│ 1000│ 2300│ 700│ 9000│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Кунгур - город │ 2400│ 1700│ 3020│ 1000│ 1400│ 3400│ 80│ 13000│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│ЗАТО "Звездный" │ 300│ 320│ 330│ 150│ 500│ 100│ 0│ 1700│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Пермский район │ 3000│ 3040│ 4560│ 1400│ 2000│ 4000│ 0│ 18000│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│КПО │ 4400│ 4810│ 6890│ 2600│ 4100│ 9100│ 4200│ 36100│
├─────────────────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───────┤
│Пермский край │ 91660│ 82840│ 123300│ 42890│ 72800│ 147050│ 39460│ 600000│
└─────────────────────┴──────┴────────┴────────┴───────┴───────┴────────┴──────┴───────┘
Приложение № 3
к Приказу
Управления Роспотребнадзора
по Пермскому краю
от 10.09.2009 № 244
и Министерства здравоохранения
Пермского края
от 21.09.2009 № СЭД-34-01-06-202/353
СВЕДЕНИЯ
О ПОСТАВКАХ МИБП И ХОДЕ ИММУНИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ ПРОТИВ ГРИППА
В ................................ (ЛПУ) ЗА ........ (ДАТА)
┌──────────────┬───────────┬─────────┬────────┬────────────────┬───────────────┐
│ Вакцины │Планируемое│ Привито │ % │ Данные о │ Даты возврата │
│ │ число │ за │привитых│поставках вакцин│ документов о │
│ │подлежащих │прошедший│от плана│с указанием даты│ поставках в │
│ │ прививкам │ день │ │ и объема │Роспотребнадзор│
├──────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├──────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────────────┼───────────────┤
│Гриппол <*>
│ │ │ │ │ │
│плюс │ │ │ │ │ │
├──────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────────────┼───────────────┤
│Гриппол <*>
│ │ │ │ │ │
├──────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────────────┼───────────────┤
│Прочие <**>
│ X │ │ X │ X │ X │
├──────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────────────┼───────────────┤
│Итоговые │ │ │ │ X │ X │
│сведения об │ │ │ │ │ │
│иммунизации по│ │ │ │ │ │
│Субъекту <***>
│ │ │ │ │ │
└──────────────┴───────────┴─────────┴────────┴────────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Вакцины, поставляемые в субъект Российской Федерации в рамках приоритетного национального проекта.
<**> Вакцины, закупленные на средства субъекта Российской Федерации и прочих источников.
<***> В графе 2 указывается общая численность населения субъекта, в графе 3 - общая численность привитых за счет всех источников финансирования, в графе 4 - процент рассчитывается от общей численности населения.
Схема представления и заполнения ежедневной отчетной формы
(Информация представляется по поступлению вакцины)
- Информация представляется лечебно-профилактическими учреждениями в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" ежедневно в срок до 10 часов за прошедший день;
- Филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" представляют информацию в разрезе административных территорий в отдел эпидемиологии ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" до 12 часов;
- Управление здравоохранения г. Перми направляет обобщенный отчет по г. Перми и в разрезе лечебно-профилактических учреждений за прошедший день в отдел эпидемиологии ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" ежедневно до 12 часов;
- Отдел эпидемиологии ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" обобщает полученные сведения и представляет информацию в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю не позднее 14 часов.
Приложение № 4
к Приказу
Управления Роспотребнадзора
по Пермскому краю
от 10.09.2009 № 244
и Министерства здравоохранения
Пермского края
от 21.09.2009 № СЭД-34-01-06-202/353
Нумерация граф в таблице дана в соответствии с официальным текстом документа.
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Информация о ходе иммунизации против гриппа в эпидемический сезон 2009-2010 гг. │
├────────┬─────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┬──────────────┤
│ Даты │Кол- │ прививки в рамках национального проекта в сфере здравоохранения │Дополнительно│Всего привито │
│поставки│во ├──────┬───────────────┬────────────────────────────────────────────────────┤ привито за │ │
│вакцины │(доз)│ план │ всего привито │ в том числе │ счет прочих │ │
│ │ │(абс.,│ ├────┬───────┬───────┬──────┬──────────┬──────┬──────┤ источников │ │
│ │ │чел.) ├────┬──────────┤дети│ уч-ся │ уч-ся │мед. │работники │ лица │другие│ финансир. ├────┬─────────┤
│ │ │ │абс.│уд. вес от│ДДУ │ 1-4-х │5-11-х │работ-│образова- │старше│группы│ (абс. │абс.│удельный │
│ │ │ │ │подлежащих│ │классов│классов│ники │тельных │60 лет│риска │ человек) │ ч. │ вес от │
│ │ │ │ │ (%) │ │ │ │ │учреждений│ │ │ │ │населения│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (%) │
├────────┼─────┼──────┼────┼──────────┼────┼───────┼───────┼──────┼──────────┼──────┼──────┼─────────────┼────┼─────────┤
│ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │
└────────┴─────┴──────┴────┴──────────┴────┴───────┴───────┴──────┴──────────┴──────┴──────┴─────────────┴────┴─────────┘
Схема представления и заполнения еженедельно отчетной формы
(Информация представляется с 01.10.2009 до особого
распоряжения)
- Информация представляется лечебно-профилактическими учреждениями в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" еженедельно по четвергам, в срок до 14 часов за период с четверга предыдущей недели по среду включительно фактической недели.
- Филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" представляют информацию в разрезе административных территорий в отдел эпидемиологии ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" по пятницам до 12 часов.
- Управление здравоохранения г. Перми направляет обобщенный отчет по г. Перми и в разрезе лечебно-профилактических учреждений за указанный период (без нарастающего итога) в отдел эпидемиологии ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" по пятницам до 10 часов.
- Отдел эпидемиологии ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" обобщает полученные сведения и представляет информацию в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю по понедельникам не позднее 10 часов.
Графа 3 - дата поставки вакцины в административный район (город) за отчетную неделю в рамках национального проекта без нарастающего итога;
Графа 4 - количество доз вакцины, поступившей в административный район (город), за отчетную неделю без нарастающего итога в рамках национального проекта;
Графа 5 - план профилактических прививок в рамках национального проекта (согласно Постановлению
Главного государственного санитарного врача Пермского края от 28.01.2009 № 1 "Об иммунизации населения Пермского края в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году";
Графа 6 - всего привито за отчетную неделю без нарастающего итога;
Графы 8-13 - всего привито за отчетную неделю без нарастающего итога;
Графа 14 - привито за счет средств граждан, работодателей, краевого и муниципального бюджетов и прочих источников финансирования за отчетную неделю без нарастающего итога;
Графа 15 - привито всего (национальный проект и прочие источники финансирования) за отчетную неделю без нарастающего итога.
Приложение № 5
к совместному Приказу
Управления Роспотребнадзора
по Пермскому краю
от 10.09.2009 № 244
и Министерства здравоохранения
Пермского края
от 21.09.2009 № СЭД-34-01-06-202/353
ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАБОРУ И СВОЕВРЕМЕННОЙ ДОСТАВКЕ ИНФЕКЦИОННОГО МАТЕРИАЛА
НА ГРИПП И ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ДИАГНОСТИКА)
Необходимым условием для правильной организации противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ является постоянный надзор за состоянием заболеваемости. Каждого больного с диагнозом "грипп" и "ОРВИ" необходимо обследовать вирусологически и серологически.
Взятие материала для иммунофлуоресцентной диагностики.
Важнейшим этапом исследования является получение полноценного материала, в котором содержалось бы достаточно много эпителиальных клеток, которые выстилают глубокие отделы нижних носовых ходов и служат местом репликации вирусов.
Процедура взятия мазков сводится к следующему:
В острой стадии болезни служит отделяемое из носа, которое берут в первые три дня болезни. Для забора отделяемого из носа используют ватные тампоны, помещенные в пробирку с 5 мл среды 199, Хенкса. Стерильные неиспользованные пробирки с тампоном можно хранить при +4°С в условиях холодильника 1-2 дня. Инфекционный материал для исследования от больных забирают натощак.
Больному предлагают вычистить нос носовым платком, усаживают против света, если это ребенок, то его берут на руки. Левой рукой наклоняют голову назад, а правой вводят сухой тампон в нижний носовой ход (поочередно в обе полости носа). Взрослым вводят тампон на 3-4 см, детям - на 1-2 см. Тампон слегка прижимают всеми сторонами к слизистой оболочке нижней носовой раковины и вращательными движениями тщательно снимают десквамированный эпителий. Взятые материалы погружают в пробирку со средой.
Пробирку с материалом доставляют в лабораторию не позднее 2 часов после забора в холодовом режиме.
Направление на исследование смывов из носа на грипп и ОРВИ:
1. Ф.И.О.
2. Возраст
3. Дата заболевания
4. Дата взятия материала
5. Дата обращения за медицинской помощью
6. Дата госпитализации
7. Диагноз клинический
8. Подпись врача
Серологический метод исследования на грипп и ОРВИ
От каждого больного берут две порции крови, в количестве 3-5 мл каждая.
Первая порция забирается не позднее 3-4-го дня от начала заболевания, вторую порцию крови забирают в период реконвалесценции, т.е. на 10-14-й день с момента заболевания.
Кровь забирают в стерильные центрифужные пробирки с резиновыми пробками и в день забора направляют в вирусологическую лабораторию.
Необходимо помнить, что при длительном хранении даже в холодильнике наступает гемолиз, такая кровь для исследования непригодна!!!
Направление на серологическое исследование:
1. Ф.И.О.
2. Возраст
3. Дата заболевания
4. Дата госпитализации
5. Диагноз
6. Дата взятия материала (если это кровь, тогда укажите: первая порция или вторая порция крови)
7. Подпись врача
Взятие секционного материала
Забирают в первые сутки после наступления клинической смерти. Забор материала производится только стерильными инструментами и в стерильную посуду.
Для исследования берут кусочек легкого из глубины 2-3 см от поверхности органа. В отдельный пенициллиновый флакон берут кусочек трахеи или делают соскоб со слизистой трахеи. Флаконы с материалом доставляют в лабораторию не позднее 1 часа после забора (если такое невозможно, тогда поместить секционный материал в морозильную камеру и доставить в вирусологическую лабораторию на следующий день).
Направление в лабораторию на исследование секционного материала на грипп и ОРВИ:
1. Ф.И.О.
2. Возраст
3. Дата заболевания
4. Дата обращения за мед. помощью
5. Дата госпитализации
6. Дата наступления смерти
7. Диагноз клинический
9. Диагноз патолого-анатомический
10. Характер материала (легкое, трахея)
11. Дата забора материала
12. Подпись п/анатома
Инфекционный материал (смывы из носа и секционный) доставляют с соблюдением холодового режима; сыворотки крови (в центрифужных пробирках с резиновыми или пластмассовыми пробками) - в сумке-холодильнике.
Стерильную посуду можно получить в отделении исследований природно-очаговых, особо опасных и вирусных инфекций МБЛ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" по адресу: г. Пермь, ул. Куйбышева, 50, 2-й этаж, контактный телефон: 8(342)239-35-49.
Приложение № 6
к совместному Приказу
Управления Роспотребнадзора
по Пермскому краю
от 10.09.2009 № 244
и Министерства здравоохранения
Пермского края
от 21.09.2009 № СЭД-34-01-06-202/353
ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАБОРУ И СВОЕВРЕМЕННОЙ ДОСТАВКЕ ИНФЕКЦИОННОГО МАТЕРИАЛА
НА ГРИПП И ОРВИ, ВКЛЮЧАЯ ВЫСОКОПАТОГЕННЫЕ ВИРУСЫ ГРИППА
(МОНИТОРИНГ)
Для метода флуоресцирующих антител (МФА) и ПЦР-анализа
1. Взятие мазков из полости носа:
Больному предлагают вычистить нос носовым платком, усаживают против спета, если это ребенок, то его берут на руки. Левой рукой наклоняют голову назад, а правой вводят сухой тампон в нижний носовой ход (поочередно в обе полости носа одним тампоном). Взрослым вводят тампон на 3-4 см, детям - на 1-2 см. Тампон слегка прижимают всеми сторонами к слизистой оболочке нижней носовой раковины и вращательными движениями тщательно снимают десквамированный эпителий. После взятия материала тампон (рабочую часть зонда с ватным тампоном) помещают в стерильную одноразовую микропробирку с 500 мкл транспортной среды. Конец зонда отламывают или отрезают с расчетом, чтобы он позволил плотно закрыть крышку пробирки.
Все материалы, которые доставляют в лабораторию, должны быть герметично упакованы. Клинический материал транспортируют в специальном термоконтейнере с охлаждающими элементами или в термосе со льдом: при температуре 0-4°С, не позднее 2-4 часов от момента взятия материала. Бланк направления на исследование вкладывают в отдельный полиэтиленовый пакет с указанием: наименования направляющего учреждения, Ф.И.О. больного, возраста, места жительства, предварительного диагноза, эпиданамнеза, вида материала, даты и времени взятия материала. Дополнительно указываются следующие сведения - наличие беременности, диабета, ожирения и ВИЧ-инфекции. Пробы клинического материала для первичного исследования доставляются в лабораторию нарочным.
Учреждениям, осуществляющим забор и доставку материала на исследование, необходимо получить одноразовые микропробирки с транспортной средой в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" (отделение исследований природно-очаговых, особо опасных и вирусных инфекций МБЛ) по адресу: г. Пермь, ул. Куйбышева, 50, 2-й этаж, контактный телефон: 8(342)239-35-49.
