Алтайский край

Амурская область

Архангельская область

Астраханская область

Башкортостан республика

Белгородская область

Брянская область

Бурятия

Владимирская область

Волгоградская область

Вологодская область

Воронежская область

Дагестан республика

Еврейская АО

Забайкальский край

Ивановская область

Ингушетия

Иркутская область

Кабардино-Балкарская республика

Кавказские Минеральные воды

Калининградская область

Калининградскя область

Калмыкия

Калужская область

Камчатский край

Карачаево-Черкесская республика

Карелия

Кемеровская область

Кировская область

Коми республика

Костромская область

Краснодарский край

Красноярский край

Курганская область

Курская область

Ленинградская область

Липецкая область

Магаданская область

Марий Эл республика

Мордовия

Московская область

Мурманская область

Ненецкий АО

Нижегородская обл. (райцентры)

Нижегородская область

Новгородская область

Новосибирская область

Омская область

Оренбургская область

Орловская область

Пензенская область

Пермский край

Пермский край (райцентры)

Приморский край

Псковская область

Ростовская область

Рязанская область

Самарская область

Саратовская область

Сахалинская область

Свердловская область

Северная Осетия - Алания

Смоленская область

Ставропольский край

Тамбовская область

Татарстан

Тверская область

Томская область

Тульская область

Тыва

Тюменская область

Удмуртская республика

Ульяновская область

Хабаровский край

Хакасия республика

Ханты-Мансийский АО

Челябинская область

Чеченская республика

Чувашская республика

Чукотский АО

Якутия (Саха)

Ямало-Ненецкий АО

Ярославская область






Региональное законодательство / Рязанская область

Подробнее см. Справку
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 октября 2009 г. № 290

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ НА 2010 - 2012 ГОДЫ"

В целях улучшения непосредственных и отдаленных результатов лечения больных с онкогематологическими заболеваниями Правительство Рязанской области постановляет:
1. Утвердить долгосрочную целевую программу "Онкогематология на 2010 - 2012 годы" согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2010 года.
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Рязанской области Т.Н.Панфилову.

Губернатор Рязанской области
О.И.КОВАЛЕВ





Приложение
к Постановлению
Правительства Рязанской области
от 21 октября 2009 г. № 290

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ НА 2010 - 2012 ГОДЫ"

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Наименование программы ¦"Онкогематология на 2010 - 2012  годы"  (далее  -¦
¦                       ¦Программа)                                       ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Заказчик Программы     ¦Министерство  здравоохранения  Рязанской  области¦
¦                       ¦(далее - Минздрав Рязанской области)             ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Разработчик Программы  ¦Минздрав Рязанской области                       ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Основание           для¦Основы законодательства Российской  Федерации  об¦
¦разработки Программы   ¦охране здоровья граждан;                         ¦
¦                       ¦Постановление Правительства Рязанской области  от¦
¦                       ¦08.10.2008  № 248  "Об  утверждении  Положения  о¦
¦                       ¦порядке определения сроков реализации и  принятия¦
¦                       ¦решений   о   разработке   долгосрочных   целевых¦
¦                       ¦программ,  их   формирования   и   реализации   в¦
¦                       ¦Рязанской области"                               ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Исполнитель Программы  ¦Минздрав Рязанской области                       ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Цель и задачи          ¦Целью      Программы      является      улучшение¦
¦                       ¦непосредственных и отдаленных результатов лечения¦
¦                       ¦больных  с  онкогематологическими  заболеваниями,¦
¦                       ¦злокачественными    заболеваниями    кроветворной¦
¦                       ¦системы и гемофилией.                            ¦
¦                       ¦Программа  включает  в  себя  решение   следующих¦
¦                       ¦задач:                                           ¦
¦                       ¦оказание        помощи        в        укреплении¦
¦                       ¦материально-технической      базы       отделения¦
¦                       ¦гематологии и клинико-диагностической лаборатории¦
¦                       ¦Государственного    учреждения    здравоохранения¦
¦                       ¦"Рязанская областная клиническая больница" (далее¦
¦                       ¦- ГУЗ "РОКБ");                                   ¦
¦                       ¦проведение лечения  больных  со  злокачественными¦
¦                       ¦новообразованиями   кроветворной    системы    по¦
¦                       ¦современным  программам  и  оказание   экстренной¦
¦                       ¦помощи     больным     с     острыми      формами¦
¦                       ¦онкогематологических заболеваний и гемофилией,  а¦
¦                       ¦также  создание   условий   для   помощи   лицам,¦
¦                       ¦получившим   острую   лучевую   травму   (лучевую¦
¦                       ¦болезнь) в условиях чрезвычайных ситуаций        ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Целевые  индикаторы   и¦Реализация  Программы  оценивается  по  следующим¦
¦показатели             ¦целевым индикаторам:                             ¦
¦                       ¦увеличение выхода в ремиссию  у  больных  острыми¦
¦                       ¦миелоидными лейкозами: 2010 год - 60%, 2011 год -¦
¦                       ¦65%, 2012 год - 70%;                             ¦
¦                       ¦уменьшение ранней летальности  в  группе  больных¦
¦                       ¦острыми миелоидными лейкозами: 2010  год  -  10%,¦
¦                       ¦2011 год - 10%, 2012 год - 10%;                  ¦
¦                       ¦увеличение выхода в ремиссию  у  больных  острыми¦
¦                       ¦лимфобластными лейкозами: 2010 год  -  85%,  2011¦
¦                       ¦год - 87%, 2012 год - 90%;                       ¦
¦                       ¦уменьшение  ранней  летальности  в группе больных¦
¦                       ¦острыми лимфобластными лейкозами: 2010 год -  8%,¦
¦                       ¦2011 год - 5%, 2012 год - 5%;                    ¦
¦                       ¦предполагаемое   количество    умерших    больных¦
¦                       ¦онкогематологическими  заболеваниями  (за  год  в¦
¦                       ¦абсолютных цифрах): 2010 год - 88, 2011 год - 85,¦
¦                       ¦2012 год - 82                                    ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Сроки реализации       ¦2010 - 2012 годы                                 ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Перечень       основных¦Приобретение    оборудования    для     отделения¦
¦мероприятий            ¦гематологии и клинико-диагностической лаборатории¦
¦                       ¦ГУЗ "РОКБ";                                      ¦
¦                       ¦закупка медикаментов и расходных  материалов  для¦
¦                       ¦оборудования     отделения     гематологии      и¦
¦                       ¦клинико-диагностической лаборатории ГУЗ "РОКБ"   ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Объемы   и    источники¦Средства областного бюджета в объеме 53122,0 тыс.¦
¦финансирования         ¦рублей, из них:                                  ¦
¦                       ¦2010 год - 19707,0 тыс. рублей;                  ¦
¦                       ¦2011 год - 16707,5 тыс. рублей;                  ¦
¦                       ¦2012 год - 16707,5 тыс. рублей                   ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Ожидаемые      конечные¦Достижение трехлетней безрецидивной  выживаемости¦
¦результаты   реализации¦в группе больных острым миелоидным лейкозом до 55¦
¦Программы и  показатели¦лет: 2010 год - 10%, 2011 год - 10%, 2012  год  -¦
¦социально-экономической¦10%;                                             ¦
¦эффективности          ¦достижение трехлетней безрецидивной  выживаемости¦
¦                       ¦в группе больных острым лимфобластным лейкозом до¦
¦                       ¦50 лет: 2010 г. - 25%, 2011 год - 25%, 2012 год -¦
¦                       ¦25%;                                             ¦
¦                       ¦увеличение   продолжительности   жизни    больных¦
¦                       ¦хроническими лейкозами и лимфомами               ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+

1. Характеристика проблемы, решение которой
осуществляется путем реализации Программы

Одним из тяжелейших недугов человечества является онкологическое заболевание кроветворной системы (лейкозы и гемофилия). В отличие от органных онкологических заболеваний лейкозы всегда носят генерализованный характер, т.е. при диагностике лейкоза заболевание уже тотально поражает весь организм. Это предопределяет проведение массивной химиотерапии, а также применение средств поддержания жизнедеятельности больного в условиях токсических осложнений.
Другой важной проблемой является оказание экстренной помощи больным гемофилией при возникновении кровотечений, а также их подготовка к возможным операциям.
В настоящее время в Рязанской области выявлено 555 человек с онкогематологическими заболеваниями и 36 больных гемофилией, из них трое страдают ингибиторной формой. В гематологическом отделении ГУЗ "РОКБ" на постоянном лечении находятся около 30 пациентов с острыми лейкозами, 78 - с множественной миелломой, 8 - с хроническим миелолейкозом, около 50 - с хроническим лимфолейкозом, около 15 - с миелодиспластическими синдромами. Ежегодно в отделение экстренно поступают 3 - 5 больных гемофилией с угрожающими жизни кровотечениями. Проведение лечения таким больным по современным программам невозможно без целевого финансирования, поскольку оно включает в себя применение моноклональных антител, ингибиторов тирозинкиназ и протеасом, антагонистов пуриновых нуклеотидов, гипометилирующих препаратов, являющихся препаратами последних научных достижений и поэтому обладающих высокой стоимостью.
В то же время необходимо отметить, что при всех последних успехах в вопросах диагностики и лечения онкогематологические заболевания остаются в большинстве случаев неизлечимыми. Реализация Программы позволит существенно улучшить диагностику данного вида заболеваний, обеспечить больных злокачественными заболеваниями кроветворной системы дорогостоящими и более эффективными препаратами, повысить уровень их лечения.

2. Цель и задачи реализации Программы

Целью Программы является улучшение непосредственных и отдаленных результатов лечения больных с онкогематологическими заболеваниями, злокачественными заболеваниями кроветворной системы и гемофилией.
Программа включает в себя решение следующих задач:
оказание помощи в укреплении материально-технической базы отделения гематологии и клинико-диагностической лаборатории ГУЗ "РОКБ";
проведение лечения больных со злокачественными новообразованиями кроветворной системы по современным программам и оказание экстренной помощи больным с острыми формами онкогематологических заболеваний и гемофилией, а также создание условий для помощи лицам, получившим острую лучевую травму (лучевую болезнь) в условиях чрезвычайных ситуаций.

3. Сроки реализации Программы

Реализация Программы планируется на 2010 - 2012 годы.

4. Ресурсное обеспечение Программы

Реализация Программы предусматривает финансирование мероприятий за счет средств областного бюджета в объеме 53122,0 тыс. руб., из них:
2010 год - 19707,0 тыс. рублей;
2011 год - 16707,5 тыс. рублей;
2012 год - 16707,5 тыс. рублей.
Объемы финансирования мероприятий Программы носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению.

5. Система программных мероприятий

Программа "Онкогематология на 2010 - 2012 годы"

+--+-----------------------+-------------+--------------+---------------------------+---------------------+
¦NN¦      Программные      ¦   Главные   ¦   Источник   ¦   Объемы финансирования   ¦ Ожидаемый результат ¦
¦пп¦     мероприятия,      ¦распорядители¦финансирования¦        (тыс. руб.)        ¦                     ¦
¦  ¦    обеспечивающие     ¦             ¦              +-----+---------------------+                     ¦
¦  ¦   выполнение задачи   ¦             ¦              ¦всего¦в том числе по годам ¦                     ¦
¦  ¦                       ¦             ¦              ¦     +-----+-------+-------+                     ¦
¦  ¦                       ¦             ¦              ¦     ¦2010 ¦ 2011  ¦ 2012  ¦                     ¦
¦  ¦                       ¦             ¦              ¦     ¦ год ¦  год  ¦  год  ¦                     ¦
+--+-----------------------+-------------+--------------+-----+-----+-------+-------+---------------------+
¦1 ¦           2           ¦      3      ¦      4       ¦  5  ¦  6  ¦   7   ¦   8   ¦          9          ¦
+--+-----------------------+-------------+--------------+-----+-----+-------+-------+---------------------+
¦1 ¦Задача: оказание помощи¦  Минздрав   ¦  областной   ¦ 340 ¦ 340 ¦   0   ¦   0   ¦    качественное     ¦
¦  ¦в            укреплении¦  Рязанской  ¦    бюджет    ¦     ¦     ¦       ¦       ¦   диагностическое   ¦
¦  ¦материально-технической¦   области   ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦    обследование     ¦
¦  ¦базы          отделения¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦ населения области,  ¦
¦  ¦гематологии           и¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦ снижение смертности ¦
¦  ¦клинико-диагностической¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦лаборатории ГУЗ "РОКБ" ¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
+--+-----------------------+-------------+--------------+-----+-----+-------+-------+---------------------+
¦  ¦в том числе:           ¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
+--+-----------------------+-------------+--------------+-----+-----+-------+-------+---------------------+
¦  ¦Приобретение           ¦             ¦              ¦ 340 ¦ 340 ¦   0   ¦   0   ¦                     ¦
¦  ¦оборудования        для¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦отделения гематологии и¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦клинико-диагностической¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦лаборатории ГУЗ "РОКБ":¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦вытяжной шкаф - 2  шт.,¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦холодильник         для¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦хранения       режимных¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦медикаментов - 1 шт.   ¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
+--+-----------------------+-------------+--------------+-----+-----+-------+-------+---------------------+
¦2 ¦Задача:      проведение¦  Минздрав   ¦  областной   ¦52781¦19367¦16707,5¦16707,5¦     увеличение      ¦
¦  ¦лечения   больных    со¦  Рязанской  ¦    бюджет    ¦     ¦     ¦       ¦       ¦  продолжительности  ¦
¦  ¦злокачественными       ¦   области   ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦ общей выживаемости  ¦
¦  ¦новообразованиями      ¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦ онкогематологических¦
¦  ¦кроветворной системы по¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦больных и возможность¦
¦  ¦современным  программам¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦  остановки любого   ¦
¦  ¦и  оказание  экстренной¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦   кровотечения у    ¦
¦  ¦помощи    больным     с¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦ больного гемофилией ¦
¦  ¦острыми         формами¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦онкогематологических   ¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦заболеваний           и¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦гемофилией,   а   также¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦создание  условий   для¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦помощи           лицам,¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦получившим       острую¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦лучевую травму (лучевую¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦болезнь)   в   условиях¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦чрезвычайных ситуаций  ¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
+--+-----------------------+-------------+--------------+-----+-----+-------+-------+---------------------+
¦  ¦в том числе:           ¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
+--+-----------------------+-------------+--------------+-----+-----+-------+-------+---------------------+
¦  ¦Закупка медикаментов  и¦             ¦              ¦52781¦19367¦16707,5¦16707,5¦                     ¦
¦  ¦расходных    материалов¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦для        оборудования¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦отделения гематологии и¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦клинико-диагностической¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
¦  ¦лаборатории ГУЗ "РОКБ" ¦             ¦              ¦     ¦     ¦       ¦       ¦                     ¦
+--+-----------------------+-------------+--------------+-----+-----+-------+-------+---------------------+

6. Система управления реализацией Программы

Текущее управление реализацией Программы осуществляется Минздравом Рязанской области.
Минздрав Рязанской области несет ответственность за ее реализацию, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств, выделяемых на выполнение Программы.
Закупка изделий медицинского назначения, медицинского оборудования и лекарственных препаратов производится Минздравом Рязанской области на конкурсной основе в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

7. Состав и сроки представления
отчетности об исполнении Программы

Минздрав Рязанской области представляет отчеты об исполнении Программы:
ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, и ежегодно до 10 февраля года, следующего за отчетным периодом, в министерство финансов Рязанской области;
ежеквартально, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и ежегодно до 10 февраля года, следующего за отчетным периодом, в министерство экономического развития и внешнеэкономических связей Рязанской области.
Отчетные данные об итогах реализации Программы за отчетный период должны содержать:
общий объем полученных средств и фактически произведенных расходов, в том числе по источникам финансирования и программным мероприятиям;
соответствие лимитов финансирования, указанных в паспорте Программы, фактическому финансированию в отчетном году;
при наличии несвоевременного выполнения мероприятий, предусмотренных Программой, анализ причин невыполнения;
соответствие целевых показателей (индикаторов), достигнутых в отчетном году, целевым показателям (индикаторам), утвержденным в Программе (показатель годовой).

8. Целевые индикаторы и показатели
эффективности исполнения Программы

Эффективность Программы оценивается исходя из показателей эффективности диагностики и лечения онкогематологических больных.
Реализация Программы оценивается по следующим целевым индикаторам по отношению к базовому году (2008):

+----------------------------------------+--------+-------+-------+-------+
¦               Результаты               ¦2008 г. ¦2010 г.¦2011 г.¦2012 г.¦
+----------------------------------------+--------+-------+-------+-------+
¦Увеличение выхода в ремиссию  у  больных¦  55%   ¦  60%  ¦  65%  ¦  70%  ¦
¦острыми миелоидными лейкозами           ¦        ¦       ¦       ¦       ¦
+----------------------------------------+--------+-------+-------+-------+
¦Уменьшение ранней летальности  в  группе¦  15%   ¦  10%  ¦  10%  ¦       ¦
¦больных острыми миелоидными лейкозами   ¦        ¦       ¦       ¦       ¦
+----------------------------------------+--------+-------+-------+-------+
¦Увеличение выхода в ремиссию  у  больных¦  78%   ¦  85%  ¦  87%  ¦  90%  ¦
¦острыми лимфобластными лейкозами        ¦        ¦       ¦       ¦       ¦
+----------------------------------------+--------+-------+-------+-------+
¦Уменьшение ранней летальности  в  группе¦  10%   ¦  8%   ¦  5%   ¦  5%   ¦
¦больных острыми лимфобластными лейкозами¦        ¦       ¦       ¦       ¦
+----------------------------------------+--------+-------+-------+-------+
¦Предполагаемое    количество     умерших¦   94   ¦  88   ¦  85   ¦  82   ¦
¦больных            онкогематологическими¦(умерло)¦       ¦       ¦       ¦
¦заболеваниями  (за  год   в   абсолютных¦        ¦       ¦       ¦       ¦
¦цифрах)                                 ¦        ¦       ¦       ¦       ¦
+----------------------------------------+--------+-------+-------+-------+

9. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Оценка социально-экономической эффективности Программы осуществляется по следующим показателям:
достижение трехлетней безрецидивной выживаемости в группе больных острым миелоидным лейкозом до 55 лет:
2010 год - 10%, 2011 год - 10%, 2012 год - 10%;
достижение трехлетней безрецидивной выживаемости в группе больных острым лимфобластным лейкозом до 50 лет:
2010 год - 25%, 2011 год - 25%, 2012 год - 25%;
увеличение продолжительности жизни больных хроническими лейкозами и лимфомами.



Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru