ТАМБОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА РАССКАЗОВО
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 9 сентября 2009 г. № 1151
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА
ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ГОРОДЕ РАССКАЗОВО
НА 2009 - 2011 ГОДЫ"
Администрация города Рассказово постановляет:
1. Утвердить городскую целевую программу
"Профилактика внутрибольничных инфекций в г. Рассказово на 2009 - 2011 годы" согласно приложению.
2. Настоящее постановление опубликовать в газете "Трудовая новь".
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации города по социально-культурной сфере В.С.Соколову.
Первый заместитель главы
администрации города
С.А.Свистунов
Приложение
Утверждена
Постановлением
администрации города Рассказово
от 09.09.2009 № 1151
ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В Г. РАССКАЗОВО
НА 2009 - 2011 ГОДЫ"
Состояние проблемы
Внутрибольничные инфекции являются одной из острейших проблем современной медицины и приобретают все большую медицинскую и социальную значимость.
Внутрибольничная инфекция (госпитальная, внутригоспитальная, больничная, нозокомиальная) - инфекция, заражение которой происходит в лечебно-профилактических учреждениях. Внутрибольничной инфекцией считается также инфекционное заболевание сотрудника медицинского учреждения, заразившегося вследствие его профессиональной деятельности.
Проблема внутрибольничных инфекций в последние годы имеет исключительно большое значение для всех стран мира, как промышленно развитых, так и развивающихся. Россия не является исключением.
Присоединение внутрибольничных инфекций к основному заболеванию увеличивает в среднем на 6 - 8 дней продолжительность пребывания пациента в стационаре.
Летальность в группе лиц с внутрибольничными инфекциями значительно превышает такую среди аналогичных групп больных без них.
Цель Программы
Совершенствование методов профилактики, снижение уровня заболеваемости, нетрудоспособности и смертности при внутрибольничных инфекциях, а также экономического ущерба на основе внедрения в практику здравоохранения научно-обоснованной системы эпидемиологического надзора и комплекса эффективных организационных, дезинфекционных и лечебно-профилактических мероприятий.
Ожидаемые результаты
Реализация мероприятий Программы позволит достичь:
снижения летальности от гнойно-септических осложнений;
уменьшения длительности пребывания больных в стационаре;
снижения затрат на лечение гнойно-септических осложнений;
предотвращения затрат на ликвидацию вспышек внутрибольничных инфекций;
снижения затрат на дезинфицирующие средства вследствие их рационального использования;
эффективных мер защиты медицинского персонала от профессионального заражения и снижения заболеваемости персонала.
Оценка эффективности последствий реализации Программы
Индикаторы результативности выполнения программных
мероприятий
1. Снижение частоты внутрибольничных инфекций у новорожденных за 3 года до 4,5 на 1000 родившихся.
2. Снижение заболеваемости гнойно-септическими инфекциями среди родильниц за 3 года до 1,8 на 1000 родов.
3. Снижение заболеваемости послеоперационными инфекциями за 3 года до 0,35 на 1000 операций.
4. Снижение числа случаев внутрибольничных инфекций за 3 года до 0,75 на 1000 выписанных из стационаров.
5. Отсутствие вспышек внутрибольничных инфекций.
МЕРОПРИЯТИЯ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ГОРОДЕ
РАССКАЗОВО НА 2009 - 2011 ГОДЫ"
┌───────────────────────────────┬────────────┬──────┬────────────────┬─────────────────┐
│ Мероприятия │ Источник │Всего │ В том числе │ Исполнитель │
│ │ финанси- │ │ (тыс.руб.) │ │
│ │ рования │ ├────┬─────┬─────┤ │
│ │ │ │2009│2010 │2011 │ │
│ │ │ │год │ год │ год │ │
├───────────────────────────────┴────────────┴──────┴────┴─────┴─────┴─────────────────┤
│1. Финансирование программных мероприятий из средств городского бюджета по │
│направлениям: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│I. проведение социально-гигиенического мониторинга │
├───────────────────────────────┬────────────┬──────┬────┬─────┬─────┬─────────────────┤
│1) обеспечение учета │ - │ - │ - │ - │ - │МУЗ │
│внутрибольничных инфекций в │ │ │ │ │ │"Рассказовская │
│муниципальном учреждении │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│здравоохранения "Рассказовская │ │ │ │ │ │ │
│центральная районная больница" │ │ │ │ │ │ │
│(далее - МУЗ "Расссказовская │ │ │ │ │ │ │
│ЦРБ") │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│2) осуществление │ - │ - │ - │ - │ - │Территориальный │
│государственного │ │ │ │ │ │отдел управления │
│санитарно-эпидемиологического │ │ │ │ │ │Роспотребнадзора │
│надзора за системой выявления │ │ │ │ │ │по Тамбовской │
│учета внутрибольничной инфекции│ │ │ │ │ │области в г. │
│ │ │ │ │ │ │Рассказово, г. │
│ │ │ │ │ │ │Кирсанове, │
│ │ │ │ │ │ │Рассказовском, │
│ │ │ │ │ │ │Кирсановском, │
│ │ │ │ │ │ │Бондарском, │
│ │ │ │ │ │ │Гавриловском и │
│ │ │ │ │ │ │Уметском районах │
│ │ │ │ │ │ │(далее - ТОУ │
│ │ │ │ │ │ │Роспотребнадзора)│
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│3) внедрение перечня показаний │ - │ - │ - │ - │ - │ТОУ │
│для микробиологических │ │ │ │ │ │Роспотребнадзора │
│обследований пациентов │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│4) обеспечить государственный │ - │ - │ - │ - │ - │ТОУ │
│надзор за обоснованием │ │ │ │ │ │Роспотребнадзора │
│внутрибольничной инфекции с │ │ │ │ │ │МУЗ │
│учетом клинико- │ │ │ │ │ │"Рассказовская │
│эпидемиологических и │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│лабораторных критериев │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│5) внедрение перечня показаний │ - │ - │ - │ - │ - │МУЗ │
│для микробиологических │ │ │ │ │ │"Рассказовская │
│обследований пациентов │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│ │ │ │ │ │ │ТОУ │
│ │ │ │ │ │ │Роспотребнадзора │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│6) издание и обеспечение всех │городской │ │ │ │ │ТОУ │
│отделений лечебно- │бюджет │ │ │ │ │Роспотребнадзора │
│профилактических учреждений │ │ │ │ │ │ │
│города документацией, │ │ │ │ │ │ │
│предусмотренных в пунктах 1 - 4│ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┴────────────┴──────┴────┴─────┴─────┴─────────────────┤
│II. Совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей │
│внутрибольничных инфекций │
├───────────────────────────────┬────────────┬──────┬────┬─────┬─────┬─────────────────┤
│1) внедрение оптимальной │городской │ │ │ │ │МУЗ │
│системы забора и доставки │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│клинического материала в │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│лабораторию: │ │ │ │ │ │ │
│- приобретение расходных │ │ │ │ │ │ │
│материалов для распечатки │ │ │ │ │ │ │
│данных мониторинга за │ │ │ │ │ │ │
│внутрибольничной инфекцией; │ │ │ │ │ │ │
│- приобретение транспортных │ │ │ │ │ │ │
│систем для доставки │ │ │ │ │ │ │
│клинического материала в │ │ │ │ │ │ │
│лабораторию; │ │ │ │ │ │ │
│- приобретение аппарата для │ │ │ │ │ │ │
│аспирационного забора воздуха в│ │ │ │ │ │ │
│помещениях лечебно- │ │ │ │ │ │ │
│профилактических учреждений │ │ │ │ │ │ │
│города │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┴────────────┴──────┴────┴─────┴─────┴─────────────────┤
│III. Повышение эффективности дезинфекционных мероприятий │
├───────────────────────────────┬────────────┬──────┬────┬─────┬─────┬─────────────────┤
│1) внедрение правил по │ - │ - │ - │ - │ - │МУЗ │
│санитарно-противоэпидемическому│ │ │ │ │ │"Рассказовская │
│режиму в лечебно- │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│профилактических учреждениях с │ │ │ │ │ │ │
│использованием современных │ │ │ │ │ │ │
│дезинфицирующих средств и │ │ │ │ │ │ │
│рекомеидаций по их целевому │ │ │ │ │ │ │
│назначению │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│2) обеспечение │фонд обяза- │ │ │ │ │МУЗ │
│лечебно-профилактических │тельного │ │ │ │ │"Рассказовская │
│учреждений города │медицинского│ │ │ │ │ЦРБ" │
│дезинфицирующими препаратами в │страхования,│ │ │ │ │ │
│соответствии с фактической │городской │ │ │ │ │ │
│потребностью отделсний МУЗ │бюджет │ │ │ │ │ │
│"Рассказовская ЦРБ", │ │ │ │ │ │ │
│находящихся на бюджетном │ │ │ │ │ │ │
│финансировании │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│3) дооснащение лечебно- │городской │ │ │ │ │МУЗ │
│профилактических учреждений │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│дезинфекционными камерами │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│4) внедрение в работу │городской │ 33,7 │ │ │33,7 │МУЗ │
│лечебно-профилактических │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│учреждений новых кожных │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│антисептиков │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│5) оснащение │фонд обяза- │ │ │ │ │МУЗ │
│лечебно-профилактических │тельного │ │ │ │ │"Рассказовская │
│учреждений кожными │медицинского│ │ │ │ │ЦРБ" │
│антисептиками │страхования,│ │ │ │ │ │
│ │городской │ │ │ │ │ │
│ │бюджет │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│6) приобретение биотестов для │городской │ │ │ │ │МУЗ │
│стерилизующей аппаратуры │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│ │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
├───────────────────────────────┴────────────┴──────┴────┴─────┴─────┴─────────────────┤
│IV. Повышение эффективности стерилизационных мероприятий │
├───────────────────────────────┬────────────┬──────┬────┬─────┬─────┬─────────────────┤
│1) обеспечение лечебно- │городской │503,3 │ - │259,3│244,0│МУЗ │
│профилактических учреждений │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│стерилизующей соответствующей │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│мощности и замена устаревшего │ │ │ │ │ │ │
│оборудования │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│2) приобретение установки УДЭ │городской │ - │ - │ - │ - │МУЗ │
│ │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│ │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│3) выделение помещения, штатов,│ - │ - │ - │ - │ - │ - │
│оборудования для ЦСО │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┴────────────┴──────┴────┴─────┴─────┴─────────────────┤
│V. Совершенствование госпитальной гигиены │
├───────────────────────────────┬────────────┬──────┬────┬─────┬─────┬─────────────────┤
│осуществление контроля за: │городской │ │ │ │ │МУЗ │
│- проведением регулярных │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│ремонтов в отделениях МУЗ │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│"Рассказовская ЦРБ"; │ │ │ │ │ │ │
│- качеством дезинфекции мебели │ │ │ │ │ │ │
│и медицинского оборудования; │ │ │ │ │ │ │
│- организацией и соблюдением │ │ │ │ │ │ │
│санитарно-эпидемиологического │ │ │ │ │ │ │
│режима; │ │ │ │ │ │ │
│- норм приготовления, │ │ │ │ │ │ │
│транспортировки и разделки пищи│ │ │ │ │ │ │
│в отделениях │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┴────────────┴──────┴────┴─────┴─────┴─────────────────┤
│VI. Совершенствование профилактики внутрибольничных инфекций среди медицинского │
│персонала │
├───────────────────────────────┬────────────┬──────┬────┬─────┬─────┬─────────────────┤
│1) организация специфической и │городской │ │ │ │ │МУЗ │
│неспецифической профилактики │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│медицинского персонала, в том │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│числе путем приобретения вакцин│ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│2) полное обеспечение │городской │ │ │ │ │МУЗ │
│средствами индивидуальной │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│защиты при уходе за больными │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
├───────────────────────────────┴────────────┴──────┴────┴─────┴─────┴─────────────────┤
│VII. Организация мероприятий по сбору, хранению и утилизации отходов медицинской │
│деятельности │
├───────────────────────────────┬────────────┬──────┬────┬─────┬─────┬─────────────────┤
│1) оснащение необходимым │городской │ │ │ │ │МУЗ │
│оборудованием, инвентарем и │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│расходными материалами для │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│работы с отходами в │ │ │ │ │ │ │
│соответствии с санпин │ │ │ │ │ │ │
│2.1.7.728-99 "правила сбора, │ │ │ │ │ │ │
│хранения и удаления отходов │ │ │ │ │ │ │
│лечебно-профилактических │ │ │ │ │ │ │
│здравоохранения, учреждений" │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│2) оснащение процедурных │городкой │ │ │ │ │МУЗ │
│кабинетов лечебно- │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│профилактических учреждений │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│деструкторами игл │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│3) оснащение установками для │городкой │ │ │ │ │МУЗ │
│обеззараживания медицинских │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│отходов │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
├───────────────────────────────┴────────────┴──────┴────┴─────┴─────┴─────────────────┤
│VII. Совершенствование обучения персонала по вопросам борьбы и профилактики │
│внутрибольничных инфекций │
├───────────────────────────────┬────────────┬──────┬────┬─────┬─────┬─────────────────┤
│1) повышение квалификации │городкой │ │ │ │ │МУЗ │
│помощника эпидемиолога на │бюджет │ │ │ │ │"Рассказовская │
│курсах повышения квалификации │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│2) организация постоянно │ - │ │ │ │ │МУЗ │
│действующего семинара для │ │ │ │ │ │"Рассказовская │
│средних медицинских работников │ │ │ │ │ │ЦРБ" │
│по вопросам применения новых │ │ │ │ │ │ │
│дезинфекционных средств, │ │ │ │ │ │ │
│современных технологий │ │ │ │ │ │ │
│обработки инструментария │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼────────────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┤
│итого по программе: │городкой │537,0 │ │259,3│277,7│ │
│ │бюджет │ │ │ │ │ │
└───────────────────────────────┴────────────┴──────┴────┴─────┴─────┴─────────────────┘