КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТЬ
АДМИНИСТРАЦИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА "ПЕРЕМЫШЛЬСКИЙ РАЙОН"
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 августа 2009 г. № 901
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "НАЗНАЧЕНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫПЛАТЫ
ПОСОБИЯ МНОГОДЕТНЫМ СЕМЬЯМ, ИМЕЮЩИМ ЧЕТЫРЕХ И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ"
В соответствии с постановлением
Главы муниципального района от 24.08.2009 № 883 "О порядке разработки и утверждения административных регламентов исполнения государственных услуг по переданным отдельным государственным полномочиям и исполнения муниципальных услуг администрацией муниципального района "Перемышльский район"
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить Административный регламент
исполнения государственной услуги "Назначение и организация выплаты ежемесячного пособия многодетным семьям, имеющим четырех и более детей" (прилагается).
2. Данный Административный регламент
опубликовать в районной газете "Наша жизнь" и разместить на компьютерных комплексах администраций муниципального района и сельских поселений, входящих в состав муниципального района.
3. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главы администрации муниципального района И.Г.Гусева.
Глава муниципального района
Н.В.Бадеева
Утвержден
Постановлением
Главы муниципального района
"Перемышльский район"
от 27 августа 2009 г. № 901
АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "НАЗНАЧЕНИЕ
И ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫПЛАТЫ ПОСОБИЯ МНОГОДЕТНЫМ СЕМЬЯМ,
ИМЕЮЩИМ ЧЕТЫРЕХ И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ"
I. Общие положения
1.1. Административный регламент предоставления государственной услуги "Назначение и организация выплаты пособия многодетным семьям, имеющим четырех и более детей" (далее - Регламент) разработан в целях повышения качества предоставления и доступности результатов исполнения государственной услуги по назначению и организации выплаты ежемесячного пособия на ребенка, создания комфортных условий для участников отношений, возникающих при предоставлении государственной услуги по назначению и организации выплаты ежемесячного пособия на ребенка, и определяет последовательность действий (административных процедур) при осуществлении полномочий по назначению и организации выплаты пособия многодетным семьям, имеющим четырех и более детей.
1.2. Предоставление государственной услуги по назначению и организации выплаты пособия многодетным семьям (далее - государственная услуга) осуществляется в соответствии с:
- Законом
Калужской области от 5 мая 2000 года № 8-ОЗ "О статусе многодетной семьи в Калужской области и мерах ее социальной поддержки";
- постановлением
Губернатора Калужской области от 27 декабря 1999 года № 620 "Об утверждении Положения о порядке назначения, выплаты и финансирования пособия многодетным семьям, имеющим четырех и более детей".
1.3. Государственная услуга предоставляется муниципальными служащими отдела социальной защиты населения администрации муниципального района "Перемышльский район" (далее - ОСЗН).
1.4. При предоставлении государственной услуги осуществляется взаимодействие с органами местного самоуправления, судами, органами ЗАГСа, органами Пенсионного фонда РФ, органами управления образованием, органами опеки и попечительства, образовательными учреждениями, органами внутренних дел, учреждениями, исполняющими наказание в виде лишения свободы, учреждениями, в которых лица, обязанные уплачивать алименты, находятся под арестом, на принудительном лечении, военными комиссариатами, официальные документы которых представляются для назначения и выплаты ежемесячного пособия на ребенка.
1.5. Заявителями являются граждане Российской Федерации, проживающие на территории Калужской области, имеющие четырех и более детей в возрасте до 18 лет (до 23 лет, обучающихся в учреждении начального, среднего или высшего профессионального образования дневной формы обучения), обратившиеся в ОСЗН по месту жительства для получения услуги и представившие документ, удостоверяющий личность, с указанием регистрации по месту жительства (по месту пребывания).
1.6. Заявителями не могут быть граждане Российской Федерации, проживающие на территории Калужской области, дети которых находятся на полном государственном обеспечении; граждане, лишенные родительских прав; граждане Российской Федерации, выехавшие за пределы Калужской области.
1.7. Государственная услуга предоставляется бесплатно.
II. Требования к порядку предоставления
государственной услуги
2.1. Порядок информирования о предоставлении
государственной услуги
2.1.1. Информация о порядке предоставления государственной услуги предоставляется:
- администрациями муниципального района и сельских поселений;
- ОСЗН с использованием средств телефонной и электронной связи;
- посредством публикаций в средствах массовой информации, издания информационных материалов (брошюр, буклетов и т.д.).
2.1.2. Сведения о режиме работы и местонахождении ОСЗН сообщаются по телефонам для справок (консультаций), а также размещаются на компьютерных комплексах администраций муниципального района и сельских поселений, информационном стенде перед входом в здание, в котором располагается ОСЗН.
2.1.3. Информация о процедуре предоставления государственной услуги сообщается по номерам телефонов для справок (консультаций), а также размещается на компьютерных комплексах администраций муниципального района и сельских поселений, информационных стендах ОСЗН, средствах массовой информации, в раздаточных информационных материалах (например, брошюрах, буклетах и т.п.).
2.1.4. На информационных стендах в ОСЗН приема документов на назначение ежемесячного пособия на ребенка размещается следующая информация:
график (режим) приема граждан, схема размещения специалистов ОСЗН;
перечень и формы документов, необходимых для назначения ежемесячного пособия на ребенка;
образец заявления
о назначении ежемесячного пособия на ребенка (приложение 1 к Административному регламенту);
краткое описание порядка предоставления государственной услуги;
основания для отказа в предоставлении государственной услуги;
порядок обжалования решений, действий или бездействия специалистов ОСЗН, предоставляющих услугу;
порядок информирования о ходе предоставления государственной услуги, порядок получения консультаций;
извлечения из нормативных правовых актов, регулирующих деятельность по предоставлению государственной услуги;
извлечения из текста Административного регламента.
2.1.5. Обязанности специалиста ОСЗН по предоставлению услуги по телефону:
называет организацию, свою фамилию, имя, отчество и должность;
предлагает абоненту представиться;
выслушивает суть вопроса;
вежливо, корректно и лаконично дает ответ по существу вопросов в пределах компетенции специалиста.
2.1.6. Информирование о ходе предоставления государственной услуги осуществляется специалистами при личном контакте с заявителями, с использованием почтовой, телефонной связи.
Заявители, представившие в ОСЗН документы, необходимые для назначения пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей, в обязательном порядке в письменной форме информируются специалистами:
- о принятии решения о назначении пособия на детей;
- об отказе в назначении пособия на детей;
- о проведении дополнительной проверки представленных заявителем документов.
2.2. Порядок получения консультаций (справок)
о предоставлении государственной услуги
2.2.1. Консультации (справки) по вопросам предоставления государственной услуги предоставляются специалистами ОСЗН, уполномоченными на ее исполнение.
2.2.2. Консультации предоставляются по следующим вопросам:
- месторасположение, график приема специалистами ОСЗН;
- перечень документов, необходимых для назначения пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей, и требования, предъявляемые к этим документам;
- сроки предоставления государственной услуги и период ее исполнения;
- порядок обжалования действий (бездействия) и решений, осуществляемых и принимаемых в ходе предоставления государственной услуги.
2.2.3. Консультации предоставляются при личном устном обращении, обращении по телефону.
2.3. Категория лиц, имеющих право на получение
государственной услуги
2.3.1. Право на ежемесячное пособие на ребенка имеют:
- граждане Российской Федерации, проживающие на территории Калужской области;
- постоянно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, а также беженцы;
- временно проживающие на территории Калужской области граждане Российской Федерации.
2.3.2. Пособие многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей, назначается и выплачивается на детей до достижения ими возраста восемнадцати лет (на учащегося в учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования дневной формы обучения - до окончания им обучения, но не более чем до достижения им возраста двадцати трех лет) одному из родителей (опекунов, попечителей), имеющему 4-х и более детей, проживающих с ним, в семьях со среднедушевым доходом, размер которого не превышает величины прожиточного минимума
на душу населения, установленного в Калужской области.
2.4. Перечень документов, необходимых для исполнения
государственной услуги
2.4.1. Для исполнения государственной услуги "Прием документов для назначения и организации выплаты пособия многодетным семьям, имеющим четырех и более детей" заявителем представляются следующие документы:
1) письменное заявление о назначении пособия;
2) документ, удостоверяющий личность;
3) справка с места жительства детей о совместном их проживании с родителем (опекуном, попечителем);
4) справки о доходах семьи за три месяца, предшествующие месяцу обращения за назначением пособия;
5) трудовая книжка в случае, если родитель (родители) детей не работает (не работают), справка из органа занятости населения о получении (либо неполучении) пособия как безработные;
6) свидетельства о рождении детей;
7) справка об учебе в образовательном учреждении ребенка старше восемнадцати лет;
8) документ подтверждающий статус многодетной семьи (удостоверение установленного образца).
Для назначения пособия на ребенка, находящегося под опекой (попечительством), дополнительно представляются:
- выписка из решения органов местного самоуправления об установлении над ребенком опеки (попечительства);
- справка из органов управления образования о неполучении денежного содержания на ребенка.
2.5. Требования к документам, представляемым заявителями
2.5.1. Официальные документы должны содержать реквизиты, наличие которых согласно законодательству Российской Федерации является обязательным (номер, дата, подпись, печать).
2.5.2. Для исполнения государственной услуги в оригинале представляются следующие документы:
1) справка с места жительства ребенка о совместном его проживании с родителем (опекуном, попечителем);
2) справки о доходах семьи за три месяца, предшествующие месяцу обращения за назначением пособия, справка об учебе в образовательном учреждении ребенка старше восемнадцати лет;
3) выписка из решения органов местного самоуправления об установлении над ребенком опеки (попечительства).
2.5.3. Для исполнения государственной услуги "Назначение и организация выплаты пособия многодетным семьям, имеющим четырех и более детей" представляются в копиях, которые заверяются в соответствии с действующим законодательством, следующие документы:
1) документ, удостоверяющий личность;
2) трудовая книжка;
3) свидетельство о рождении ребенка (детей);
4) справка из органов ЗАГСа об основании внесения в свидетельство о рождении сведений об отце ребенка или свидетельство о рождении ребенка, если в свидетельстве о рождении ребенка отсутствует запись об отце ребенка.
При подаче документов, указанных в п. 2.5.3
, предъявляются оригиналы документов.
2.6. Результат предоставления государственной услуги
2.6.1. Результатами предоставления государственной услуги являются назначение и выплата пособия многодетным семьям, имеющим четырех и более детей, либо отказ в назначении данного пособия на детей.
2.6.2. Пособие многодетным семьям, имеющим четырех и более детей, назначается на каждого ребенка в семье с 1 числа месяца, в котором родился четвертый и последующие дети. При обращении за пособием по истечении шести месяцев и более после рождения четвертого (и последующего) ребенка пособие назначается и выплачивается за истекшее время, но не более чем за шесть месяцев до месяца, в котором подано заявление о назначении пособия со всеми необходимыми документами.
2.7. Сроки предоставления государственной услуги
2.7.1. ОСЗН принимает решение о назначении ежемесячного пособия на ребенка в 10-дневный срок с даты обращения и представления всех необходимых документов заявителем.
2.7.2. В случаях необходимости направления запроса в установленном порядке в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу ОСЗН вправе продлить срок рассмотрения заявления до одного месяца, уведомив заявителя о продлении срока рассмотрения заявления.
2.7.3. В случае отказа в предоставлении государственной услуги в 10-дневный срок после принятия соответствующего решения ОСЗН письменно направляет заявителю уведомление об этом с указанием причины отказа.
2.7.4. Получатель государственной услуги ежегодно предоставляет в ОСЗН документ о доходах семьи.
III. Административные процедуры
3.1. Последовательность административных процедур
3.1.1. Предоставление государственной услуги по назначению пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей, включает в себя следующие административные процедуры:
1) прием документов для назначения пособия;
2) проверка представленных документов на соответствие требованиям законодательства Российской Федерации;
3) регистрация документов, представленных для назначения пособия;
4) принятие решения о назначении пособия либо об отказе в назначении пособия;
5) формирование личного дела получателя пособия;
6) подготовка документов на выплату пособия, перечисление средств, предусмотренных на выплату пособия, в организацию федеральной почтовой связи либо на счет, открытый в кредитной организации.
3.2. Прием и регистрация документов для назначения
ежемесячного пособия на ребенка
3.2.1. Основанием для предоставления государственной услуги является обращение гражданина с заявлением в ОСЗН с комплектом документов, необходимых для назначения и выплаты пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей.
3.2.2. Специалист, уполномоченный принимать документы:
1) устанавливает предмет обращения;
2) устанавливает личность заявителя;
3) определяет наличие комплекта представленных документов исходя из соответствующего перечня документов;
4) сверяет копии документов с оригиналами, заверяет представленные копии документов;
5) делает отметку в заявлении о назначении пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей, о приеме документов;
6) вносит в Журнал учета приема заявлений о назначении пособия на ребенка (приложение 3 к Административному регламенту - не приводится) запись о приеме документов, которая содержит:
- порядковый номер записи;
- дату обращения за назначением пособия;
- данные о заявителе (фамилию и инициалы физического лица);
- адрес места жительства заявителя;
- количество документов, представленных на назначение пособия;
- фамилию и инициалы специалиста, принявшего документы.
7) передает документы специалисту, уполномоченному на назначение пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей (в случае, если функции приема документов и назначения пособия осуществляют разные специалисты).
3.3. Экспертиза документов и назначение ежемесячного
пособия на ребенка
3.3.1. Специалист, ответственный за назначение пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей:
1) проверяет наличие всех необходимых документов;
2) осуществляет проверку представленных заявителем документов на соответствие законодательству Российской Федерации;
3) принимает решение о назначении пособия.
3.4. Формирование личного дела получателя ежемесячного
пособия на ребенка
3.4.1. Специалист, ответственный за назначение пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей:
1) вводит информацию о заявителе в базу данных программно-технического комплекса;
2) распечатывает распоряжение о назначении пособия;
3) подшивает документы в обложку личного дела (последовательность: распоряжение о назначении пособия, заявление о назначении, документы, подтверждающие право заявителя на выплату пособия);
4) передает личное дело получателя на контроль заведующему ОСЗН для проверки законности назначения пособия, который ставит в распоряжении о назначении пособия подпись, заверяет печатью ОСЗН и возвращает дело специалисту;
5) формирует список получателей пособия согласно способу доставки;
6) в случае прекращения выплаты личное дело после снятия с учета сдает в архив.
3.4.2. Личное дело формируется на каждого получателя пособия, имеющего 4-х и более детей.
3.5. Прекращение выплаты пособия многодетным семьям, имеющим
четырех и более детей
3.5.1. Основания для прекращения выплаты пособия многодетным семьям, имеющим четырех и более детей:
1) превышение размера среднедушевого дохода семьи величины прожиточного минимума
на душу населения, установленного в Калужской области;
2) помещение детей на полное государственное обеспечение;
3) лишение получателя пособия родительских прав;
4) назначение денежного содержания на ребенка от органов образования;
5) перемена места жительства получателя;
6) перемена фамилии получателя;
7) отчисление лица в возрасте старше 18 лет из учреждения начального, среднего и высшего профессионального образования;
8) изменение состава семьи.
3.5.2. При поступлении информации о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение выплаты пособия, специалист, ответственный за назначение пособия:
1) вносит изменения в информационную базу данных;
2) заполняет решение о прекращении выплаты пособия;
3) передает личное дело получателя на контроль заведующему ОСЗН для проверки законности прекращения пособия, который ставит в распоряжении подпись, заверяет печатью ОСЗН и возвращает дело специалисту;
4) сдает личное дело в архив.
3.6. Порядок и формы контроля за предоставлением
государственной услуги
3.6.1. Текущий контроль за соблюдением последовательности действий, определенных административными процедурами по предоставлению государственной услуги, осуществляется заведующим ОСЗН и должностными лицами ОСЗН, ответственными за организацию работы по исполнению этой государственной услуги.
3.6.2. Текущий контроль осуществляется путем проведения должностным лицом, ответственным за организацию работы по предоставлению государственной услуги, проверок соблюдения и исполнения специалистами положений Административного регламента, иных нормативных правовых актов Калужской области.
Контроль за полнотой и качеством предоставления государственной услуги включает в себя проведение проверок, выявление и устранение нарушений прав граждан при приеме документов на назначение пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей, рассмотрение, принятие решений и подготовку ответов на обращения заявителей, содержащих жалобы на решения, действия (бездействие) должностных лиц ОСЗН.
3.6.3. Методическое руководство и контрольно-ревизионные функции по предоставлению государственной услуги осуществляет министерство по делам семьи, демографической и социальной политике Калужской области.
3.6.4. Специалист, уполномоченный принимать документы для назначения пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей, несет персональную ответственность за соблюдение сроков и порядка приема документов, правильность внесения записи в Журнал учета регистрации заявлений о назначении пособия многодетным семьям, имеющим 4-х и более детей.
3.7. Порядок обжалования действий (бездействия) и решений,
осуществляемых (принятых) в ходе предоставления
государственной услуги
3.7.1. Заявитель вправе обжаловать действия или бездействие должностных лиц ОСЗН в администрации муниципального района, в органе государственной власти области, уполномоченном в сфере социальных выплат.
3.7.2. Заявитель вправе обратиться на обжалование действий и (или) бездействия специалистов ОСЗН в досудебном и судебном порядке с жалобой лично или письменно.
3.7.3. Жалобы на решения ОСЗН, действия или бездействие должностных лиц ОСЗН могут быть поданы в вышестоящий орган государственной (муниципальной) власти (вышестоящему должностному лицу) в течение трех месяцев со дня, когда гражданин узнал (должен был узнать) о нарушении своих прав.
3.7.4. Письменная жалоба может быть подана в ходе личного приема в соответствии с графиком личного приема либо направлена по почте.
В письменной жалобе в обязательном порядке гражданин указывает:
- свои фамилию, имя, отчество;
- почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации жалобы;
- суть жалобы, т.е. требования лица, подающего жалобу, и основания, по которым заявитель считает решение по соответствующему делу неправильным;
- ставит личную подпись и дату.
Отсутствие в письменной жалобе любой другой информации не может являться основанием для отказа в принятии и рассмотрении жалобы.
В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменной жалобе документы и материалы либо их копии.
3.7.5. Письменная жалоба подлежит обязательной регистрации не позднее чем в течение трех дней с момента поступления. Запрещается направлять жалобу на рассмотрение должностному лицу, решение или действие (бездействие) которого обжалуется.
3.7.6. Письменная жалоба, содержащая вопросы, решение которых не входит в компетенцию ОСЗН, направляется в течение семи дней со дня регистрации в соответствующий орган или соответствующему должностному лицу, в компетенцию которых входит решение поставленных в жалобе вопросов, с уведомлением гражданина, направившего жалобу, о ее переадресации.
Приложение
к Административному регламенту
предоставление государственной услуги
"Назначение и организация выплаты
пособия многодетным семьям,
имеющим четырех и более детей"
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ, КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТЬ
В комиссию по назначению пособия многодетным семьям, имеющим четырех и
более детей, при Перемышльском отделе социальной защиты населения
ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ПОСОБИЯ
МНОГОДЕТНЫМ СЕМЬЯМ, ИМЕЮЩИМ ЧЕТЫРЕХ И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ
Я, ___________________________________________________________________,
паспорт __________________, выданный ______________________________________
__________________________________________________________________________,
(кем и когда)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
прошу назначить моей семье пособие по многодетности на ______ детей.
Моя семья состоит из:
┌──────────────────┬───────┬─────────────┬────────────────┬─────────┐
│Ф.И.О. члена семьи│Степень│Дата рождения│Место проживания│Занятость│
│ │родства│ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
└──────────────────┴───────┴─────────────┴────────────────┴─────────┘
С Положением
о порядке назначения, выплаты и финансирования пособия многодетным семьям, имеющим четырех и более детей, ознакомлен(а), правильность сообщаемых сведений подтверждаю, обязуюсь сообщить в орган социальной защиты населения в 3-х месячный срок об изменениях дохода, влияющего на право получения пособия многодетным семьям, имеющим четырех и более детей, а также своевременно извещать о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пособия, прекращение либо продолжение его выплаты, в том числе:
- помещении детей в интернатские учреждения на полное государственное учреждение;
- лишении родительских прав;
- назначении пособия по опеке от органов народного образования;
- перемене места жительства;
- получении пособия другим родителем;
- усыновлении (удочерении) ребенка, установлении отцовства;
- перемене фамилии;
- смерти ребенка;
- объявлении детей в возрасте 18 лет полностью дееспособными;
- предоставлении справки из образовательного учреждения на ребенка старше 18 лет и прочих обстоятельствах.
В случае выявления сведений, влияющих на право получения пособия на ребенка и (или) его размер, обязуюсь восстановить выплаченные мне средства.
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Перечень представленных документов │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│1. Копия трудовой книжки, ____ шт. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│2. Копия свидетельства о рождении, ____ шт. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│3. Справка о составе семьи и совместном проживании детей, ____ шт.│
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│4. Справка об учебе детей, ___ шт. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│5. Справка с места работы родителей о доходах, ___ шт. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│6. Копия свидетельства о расторжении брака, ___ шт. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│7. Прочие документы: │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Заявляю, что за период с ______________ по ________________ общая сумма
доходов моей семьи составила:
┌───────────────────────────────────────────┬────────────┬───────────────┐
│ Вид полученного дохода │Сумма дохода│Место получения│
│ │(руб., коп.)│ дохода │
├───────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────────┤
│Доходы, полученные от трудовой деятельности│ │ │
├───────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────────┤
│Денежное довольствие │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────────┤
│Выплаты социального характера (пенсии, │ │ │
│пособия, стипендии...) │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────────┤
│Иные полученные доходы (всего), в том │ │ │
│числе │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────────┤
│Доходы, полученные от предпринимательской │ │ │
│деятельности │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────────┤
│Полученные алименты │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────────┤
│Доходы, полученные от собственности, в т.ч.│ │ │
│от сдачи имущества в аренду, продажи │ │ │
│имущества │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────────┤
│Прочие полученные доходы │ │ │
└───────────────────────────────────────────┴────────────┴───────────────┘
Прошу исключить из общей суммы дохода моей семьи выплаченные алименты
в сумме _____________, удерживаемые по ___________________________________.
(основание для удержание алиментов,
Ф.И.О. лица, в пользу которого
производятся удержания)
Правильность сообщаемых сведений подтверждаю. Об изменениях дохода,
влияющего на право получения ежемесячного пособия, обязуюсь сообщить не
позднее чем в 3-месячный срок.
