ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 14 марта 2006 г. № 77
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ФИНАНСИРОВАНИЯ И
БЕСПЛАТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И
ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ
(в ред. постановлений Правительства Нижегородской области
от 13.12.2006 № 412
, от 12.09.2007 № 333
,
от 03.02.2009 № 35
, от 18.11.2009 № 870
)
В целях реализации Закона
Нижегородской области от 28 декабря 2004 года № 157-З "О бесплатном обеспечении населения Нижегородской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении" Правительство Нижегородской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемое Положение
о порядке финансирования и бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения населения Нижегородской области при амбулаторном лечении.
2. Определить государственное предприятие Нижегородской области "Нижегородская областная фармация" уполномоченной фармацевтической организацией.
(п. 2 введен постановлением
Правительства Нижегородской области от 12.09.2007 № 333)
2
. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора, заместителя Председателя Правительства Нижегородской области Г.А. Суворова.
(в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 18.11.2009 № 870)
(см. текст в предыдущей редакции
)
И.о. Губернатора области
В.В.КЛОЧАЙ
Утверждено
постановлением
Правительства области
от 14.03.2006 № 77
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ФИНАНСИРОВАНИЯ И БЕСПЛАТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО
НАЗНАЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ
(в ред. постановлений Правительства Нижегородской области
от 13.12.2006 № 412
, от 12.09.2007 № 333
,
от 03.02.2009 № 35
, от 18.11.2009 № 870
)
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящее Положение определяет порядок бесплатного обеспечения населения Нижегородской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении в соответствии с Законом
Нижегородской области от 28 декабря 2004 года № 157-З "О бесплатном обеспечении населения Нижегородской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении" (далее - Закон).
1.2. Право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении имеют:
1) дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до шести лет;
2) лица, страдающие следующими заболеваниями:
онкологические заболевания;
бронхиальная астма;
инфаркт миокарда (первые шесть месяцев);
туберкулез;
диабет;
детские церебральные параличи;
гепатоцеребральная дистрофия, фенилкетонурия;
муковисцидоз (больным детям);
острая перемежающаяся порфирия;
СПИД, ВИЧ-инфицированные;
гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии;
лучевая болезнь;
лепра;
тяжелая форма бруцеллеза;
системные хронические тяжелые заболевания кожи;
ревматизм;
ревматоидный артрит;
системная (острая) красная волчанка;
болезнь Бехтерева;
состояние после операции по протезированию клапанов сердца;
пересадка органов и тканей;
гипофизарный нанизм;
преждевременное половое развитие;
рассеянный склероз;
миастения;
миопатия;
мозжечковая атаксия Мари;
болезнь Паркинсона;
хронические урологические заболевания;
сифилис;
глаукома;
катаракта;
Аддисонова болезнь;
шизофрения;
эпилепсия.
1.3. Бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении предоставляется гражданам, состоящим на регистрационном учете по месту жительства на территории Нижегородской области.
1.4. Бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении осуществляется при условии отсутствия у граждан, указанных в пункте 1.2
настоящего Положения, права на аналогичное бесплатное обеспечение в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Нижегородской области.
1.5. Финансирование бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении осуществляется за счет средств областного бюджета.
1.6. В реализации настоящего Положения принимают участие министерство здравоохранения Нижегородской области, лечебно-профилактические учреждения, аптечные учреждения, уполномоченная фармацевтическая организация.
(в ред. постановлений Правительства Нижегородской области от 13.12.2006 № 412
, от 12.09.2007 № 333
, от 03.02.2009 № 35
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2. ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ БЕСПЛАТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
СРЕДСТВАМИ И ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
2.1. Основанием для бесплатного обеспечения населения Нижегородской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета является рецепт врача (фельдшера).
2.2. Выписка рецептов осуществляется врачами (фельдшерами) лечебно-профилактических учреждений.
2.3. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения гражданам, имеющим право на бесплатное обеспечение, осуществляется через аптечные учреждения независимо от их формы собственности, имеющие лицензию на осуществление фармацевтической деятельности.
2.4. Назначение лекарственных средств и оформление рецептов для бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета осуществляются в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
2.5. Бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении осуществляется в соответствии с Перечнем
лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении (далее - Перечень), который утверждается Правительством Нижегородской области.
2.6. По решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, создаваемой в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, гражданам могут быть назначены лекарственные средства, не предусмотренные Перечнем
, при непереносимости лекарственных средств, отсутствии клинического эффекта, нетипичном течении заболевания, развитии осложнений.
2.7. Порядок формирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения Нижегородской области при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета устанавливается Правительством Нижегородской области.
2.8. Отношения между министерством здравоохранения Нижегородской области и уполномоченной фармацевтической организацией регулируются договором.
(в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 03.02.2009 № 35)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Основные условия договора:
размер оптовой надбавки к ценам на лекарственные средства и изделия медицинского назначения;
сроки и порядок поставки лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
порядок проведения расчетов;
обязанности уполномоченной фармацевтической организации по проверке счетов аптечных учреждений, формированию реестра счетов, подлежащих оплате, и передаче их в министерство здравоохранения Нижегородской области, по проведению мониторинга состояния бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения населения Нижегородской области и представлению его результатов в министерство здравоохранения Нижегородской области.
(п. 2.8 введен постановлением
Правительства Нижегородской области от 13.12.2006 № 412; в ред. постановлений Правительства Нижегородской области от 12.09.2007 № 333
, от 03.02.2009 № 35
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.9. Отношения между министерством здравоохранения Нижегородской области и аптечными учреждениями регулируются договорами.
(п. 2.9 введен постановлением
Правительства Нижегородской области от 13.12.2006 № 412; в ред. постановлений Правительства Нижегородской области от 12.09.2007 № 333
, от 03.02.2009 № 35
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.10. Отношения между уполномоченной фармацевтической организацией и аптечными учреждениями регулируются договорами, заключаемыми в соответствии с основными условиями договора, указанного в пункте 2.8
настоящего Положения.
(п. 2.10 введен постановлением
Правительства Нижегородской области от 12.09.2007 № 333)
3. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ УЧАСТНИКОВ РЕАЛИЗАЦИИ НАСТОЯЩЕГО ПОЛОЖЕНИЯ
3.1. Министерство здравоохранения Нижегородской области:
(в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 03.02.2009 № 35)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.1.1. Утверждает перечень лечебно-профилактических учреждений и врачей (фельдшеров), имеющих право выписывать рецепты в соответствии с условиями настоящего Положения; на основании заключенных договоров утверждает перечень аптечных учреждений, имеющих право отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
(подп. 3.1.1 в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 12.09.2007 № 333)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.1.2. Разрабатывает Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении.
3.1.3. Утверждает лимиты денежных средств, предназначенных для финансирования бесплатного обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении, для лечебно-профилактических и аптечных учреждений.
(подп. 3.1.3 в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 13.12.2006 № 412)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.1.4. Создает из средств областного бюджета, выделенных на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении, резерв денежных средств в размере не более 10 процентов от общей суммы, утвержденной в областном бюджете на соответствующий год, для обеспечения дорогостоящими лекарственными средствами по жизненным показаниям сверх утвержденного лимита денежных средств для муниципальных образований, в том числе лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, не предусмотренными
Перечнем
.
Решение об обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения за счет средств резерва принимается комиссией министерства здравоохранения Нижегородской области. Порядок
деятельности комиссии утверждается приказом министерства здравоохранения Нижегородской области.
(подп. 3.1.4 в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 03.02.2009 № 35)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.1.5. Исключен. - Постановление
Правительства Нижегородской области от 12.09.2007 № 333.
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.1.6. Разрабатывает и утверждает перечень и формы отчетов аптечных учреждений, осуществляет ежемесячный анализ предоставления бесплатного обеспечения.
3.1.7. Производит проверку и оплату счетов аптечных учреждений за отпущенные лекарственные средства и изделия медицинского назначения.
3.1.8. Осуществляет контроль за обоснованностью назначения лекарственных средств и изделий медицинского назначения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств областного бюджета, в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Нижегородской области.
3.2. Лечебно-профилактические учреждения:
3.2.1. Осуществляют выписку рецептов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения в пределах утвержденных лимитов.
3.2.2. Осуществляют контроль за обоснованностью назначения лекарственных средств и изделий медицинского назначения за счет средств областного бюджета в соответствии с законодательством.
3.3. Аптечные учреждения:
3.3.1. Закупают лекарственные средства и изделия медицинского назначения у уполномоченной фармацевтической организации за счет денежных средств аптечных учреждений.
Отпускают лекарственные средства и изделия медицинского назначения по рецептам врача (фельдшера).
(подп. 3.3.1 в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 13.12.2006 № 412)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.3.2. Производят замену лекарственного средства при временном его отсутствии в аптечном учреждении в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
3.3.3. В случаях задержки в обеспечении больного необходимым лекарственным средством свыше 10 дней, а также при отсутствии лекарственного средства по рецепту с указанием "Cito!" (срочно) решают вопрос о замене этого лекарственного средства другим по согласованию с врачом в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
3.3.4. Два раза в месяц формируют счета на оплату и направляют их в уполномоченную фармацевтическую организацию для проведения проверки на предмет соответствия отпущенных лекарственных средств и изделий медицинского назначения перечням:
лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении;
категорий заболеваний и групп населения, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении;
поставленных в аптечное учреждение лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
(подп. 3.3.4 в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 12.09.2007 № 333)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.4. Исключен. - Постановление
Правительства Нижегородской области от 12.09.2007 № 333.
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.5. Уполномоченная фармацевтическая организация:
3.5.1. Осуществляет закупку лекарственных средств и изделий медицинского назначения совместно с управлением по организации конкурсов и аукционов Нижегородской области с использованием или электронных биржевых торгов.
(в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 18.11.2009 № 870)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.5.2 Осуществляет поставку лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предназначенных для бесплатного обеспечения, аптечным учреждениям.
3.5.3. Проверяет счета на оплату отпущенных лекарственных средств и изделий медицинского назначения на предмет соответствия отпущенных лекарственных средств и изделий медицинского назначения перечням:
лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении;
категорий заболеваний и групп населения, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении;
поставленных в аптечное учреждение лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
3.5.4. Формирует реестр счетов, подлежащих оплате, и передает его в министерство здравоохранения Нижегородской области.
(в ред. Постановления
Правительства Нижегородской области от 03.02.2009 № 35)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.5.5. Формирует реестр отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
3.5.6. Формирует справочники лекарственных средств, лечебно-профилактических учреждений, врачей, аптечных учреждений на основе соответствующих перечней, утвержденных министерством здравоохранения Нижегородской области.
(в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 03.02.2009 № 35)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.5.7. Осуществляет установку и сопровождение программного обеспечения в аптечных учреждениях.
3.5.8. Проводит мониторинг состояния бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения населения Нижегородской области и представляет его результаты в министерство здравоохранения Нижегородской области.
(п. 3.5 введен постановлением
Правительства Нижегородской области от 13.12.2006 № 412; в ред. постановлений Правительства Нижегородской области от 12.09.2007 № 333
, от 03.02.2009 № 35
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
4. ПОРЯДОК БЕСПЛАТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
СРЕДСТВАМИ ГРАЖДАН, СТРАДАЮЩИХ ОТДЕЛЬНЫМИ СОЦИАЛЬНО
ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
4.1. Закупка лекарственных средств для бесплатного обеспечения граждан, страдающих туберкулезом, СПИДом, ВИЧ-инфицированных осуществляется министерством здравоохранения Нижегородской области в установленном порядке.
(в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 03.02.2009 № 35)
(см. текст в предыдущей редакции
)
4.2. Бесплатное обеспечение лекарственными средствами граждан, страдающих туберкулезом, СПИДом, ВИЧ-инфицированных осуществляется специализированными лечебно-профилактическими учреждениями.
4.3. Формирование и порядок представления отчетности специализированными лечебно-профилактическими учреждениями определяется министерством здравоохранения Нижегородской области.
(в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 03.02.2009 № 35)
(см. текст в предыдущей редакции
)
5. ПОРЯДОК БЕСПЛАТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
ГРАЖДАН, СТРАДАЮЩИХ ФЕНИЛКЕТОНУРИЕЙ
5.1. Закупка лекарственных средств для бесплатного обеспечения граждан, страдающих фенилкетонурией, осуществляется министерством здравоохранения Нижегородской области в установленном порядке.
(в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 03.02.2009 № 35)
(см. текст в предыдущей редакции
)
5.2. Бесплатное обеспечение лекарственными средствами граждан, страдающих фенилкетонурией, осуществляется государственным учреждением "Нижегородская областная детская клиническая больница".
5.3. Формирование и порядок представления отчетности государственным учреждением "Нижегородская областная детская клиническая больница" определяется министерством здравоохранения Нижегородской области.
(в ред. постановления
Правительства Нижегородской области от 03.02.2009 № 35)
(см. текст в предыдущей редакции
)
