ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ВОЛГОГРАДА
ПРИКАЗ
от 3 июня 2009 г. № 482
О ПОРЯДКЕ ЭКСТРЕННОГО И ПЛАНОВОГО НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ
ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ В МУНИЦИПАЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДА
(в ред. Приказа
департамента здравоохранения
администрации г. Волгограда от 10.11.2009 № 1132)
В связи с изменениями в системе управления и финансирования здравоохранения Волгограда;
в целях совершенствования порядка госпитализации, рационального использования специализированных коек и всего коечного фонда системы здравоохранения Волгограда.
Приказываю:
1. Утвердить порядок
перевода больных из одного лечебного учреждения в другое (приложение № 1).
2. Утвердить Инструкцию
о порядке госпитализации больных (экстренных и плановых, взрослых) (приложение № 2).
3. Утвердить Порядок экстренного и планового направления больных для стационарного лечения в муниципальные учреждения Волгограда (приложения № 3
- 18
).
4. Утвердить Порядок
плановой госпитализации взрослого населения в круглосуточный и дневной стационары (приложение № 19).
5. Утвердить перечень
показаний для госпитализации по профилям отделений (приложение № 20).
6. Утвердить бланк направления
на стационарное лечение (приложение № 21).
7. Утвердить Инструкцию
о порядке госпитализации детей и подростков (экстренных и плановых больных) (приложение № 22).
8. Утвердить Инструкцию о совершенствовании порядка госпитализации беременных и рожениц (приложение № 23)
.
9. Приказы департамента здравоохранения администрации Волгограда № 718 от 27.10.2008 в части пункта 1.3.7
"О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством и оказании антирабической помощи населению в МУЗ Волгограда"; № 348 от 20.04.2009 "О порядке экстренного направления больных для стационарного лечения в муниципальных учреждениях здравоохранения" считать утратившими силу.
10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента здравоохранения Ярыгина О.А.
Руководитель департамента
В.В.ШКАРИН
Приложение № 1
к приказу
департамента здравоохранения
ПОРЯДОК
ПЕРЕВОДА БОЛЬНЫХ ИЗ ОДНОГО ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ В ДРУГОЕ
Решение о необходимости перевода принимается лечащим врачом, заведующим, консилиумом.
Вопрос перевода в обязательном порядке согласовывается с администрацией учреждения, куда переводится больной.
В ночное время, выходные и праздничные дни - ответственным дежурным врачом - руководителем (администратором) совместно со специалистами выездных бригад скорой медицинской помощи.
1. Перевод больных, нуждающихся в экстренной медицинской помощи (как общесоматической, так и специализированной), из одного стационара в другой производится круглосуточно через отдел госпитализации ССМП в дневное время по заявкам главных врачей или их заместителей, а в ночное время, выходные и праздничные дни - по заявкам ответственных дежурных врачей и дежурного администратора по телефонам: 35-30-31, 35-02-07.
2. Перевод больного в другой стационар по ургентным показаниям производится специализированными бригадами или бригадами интенсивной терапии. Решение о транспортабельности больного производится комиссионно (ЕХТ-консилиум) с обязательным участием ответственного врача бригады, прибывшей для перевода больного. При нетранспортабельности делается запись в истории болезни.
3. Перевод в плановом порядке больных, нуждающихся в специализированном лечении, производится и в выходные, и в праздничные дни с извещением пациента, если пациент адекватно может воспринимать данную информацию, а также родственников при их наличии. При переводе уточняется Ф.И.О. специалистов медицинских учреждений. Перевод осуществляется по заключению специалистов (Ф.И.О.) и договоренности между главными врачами или их заместителями через ССМП по телефонам 35-30-31, 35-02-07 ежедневно (кроме выходных и праздничных дней) с 9 до 18 часов. Перевод больного может осуществляться как каретой скорой медицинской помощи, так и транспортом лечебного учреждения (если имеется), из которого переводится больной.
4. Перевод из больницы общего профиля в инфекционные больницы осуществляется по договоренности зам. главных врачей в рабочие дни и дежурных администраторов (по дежурству) с указанием Ф.И.О. бригадой скорой помощи и взятием эпидномера по телефону 23-69-70.
5. При переводе больных из одной больницы в другую оформляется подробная выписка из истории болезни. В выписке из истории болезни подробно описывается рентгенологическое, УЗИ, ЭКГ и другие проведенные исследования с указанием тяжести состояния больного, повода к переводу, способа транспортировки, показателей гемодинамики перед транспортировкой.
6. Медработники, осуществляющие перевод больных, должны передать больного непосредственно дежурному врачу соответствующего отделения.
При дополнительном оказании больному медицинской помощи при транспортировке данные заносятся в выписку из истории болезни с указанием основных параметров гемодинамики и других важных показателей.
7. Перевод из ГУЗ ВОКПБ № 2, 4, 5 в соматическое отделение осуществляется:
- днем - после согласования с заведующими отделениями и заместителями главных врачей;
- ночью и в выходные дни - после согласования с дежурными врачами и дежурным администратором.
Госпитализация осуществляется психиатрической бригадой скорой помощи. Больной переводится при наличии выписки, заключения о транспортабельности, указания о нуждаемости в индивидуальном надзоре. Индивидуальный пост обеспечивает психиатрический стационар.
7.1. Перевод больных из соматических стационаров в психиатрические осуществляется после консультации психиатра:
- днем - это врачи-психиатры психиатрических диспансеров, закрепленные за соответствующими лечебными учреждениями;
- ночью и в выходные дни - врачи психиатрических бригад скорой медицинской помощи.
Больной переводится при наличии выписки и заключения о транспортабельности.
8. Перевод из противотуберкулезных диспансеров в соматические отделения осуществляется по экстренным показаниям:
- днем - после согласования с заведующими отделениями и заместителем главного врача;
- ночью - с дежурным администратором.
9. Перевод из соматических стационаров и из приемного покоя в противотуберкулезные диспансеры после установления диагноза туберкулез осуществляется после консультации фтизиатра тубдиспансера, закрепленного за лечебным учреждением.
10. Перевод наркологических больных из стационаров общесоматического профиля в наркологические стационары.
Показания:
острое психотическое состояние с психомоторным возбуждением, обусловленное синдромом зависимости от алкоголя или ПАВ, не осложненное соматической или неврологической патологией;
- решение о переводе в дневное время осуществляется после консультации врача-нарколога по территориальному принципу и договоренности с заместителем главного врача по медицинской части;
- в вечернее время, выходные и праздничные дни - после консультации врача-психиатра СМП и договоренности с ответственным дежурным врачом ГУЗ "ВОКНД".
Противопоказания:
состояния, угрожающие жизни больного вследствие развития тяжелого соматического или неврологического заболевания, нуждающиеся в реанимационных мероприятиях. В этих случаях больной лечится в соматическом стационаре, получая лечение по основному заболеванию и в случае необходимости лечение по наркологическому заболеванию на основании консультаций районного нарколога.
10.1. Перевод наркологических больных из ГУЗ "ВОКНД" в общесоматические стационары.
Показания:
- острые и тяжелые соматические и неврологические расстройства;
- травмы и заболевания больных, требующие оказания квалифицированной медицинской помощи.
Перевод больных из одного лечебно-профилактического учреждения в другое осуществляется при предоставлении подробной выписки из истории болезни с указанием анамнеза, клинического статуса больного, данных клинико-лабораторного и рентгенологического обследования, консультаций специалистов, перечня проведенных лечебных, реанимационных мероприятий с отражением динамики заболевания и состояния больного, указанием диагноза при поступлении в лечебное учреждение и при поступлении в лечебное учреждение и при переводе в наркологический стационар с полным указанием Ф.И.О. врача по согласованию с администрацией соответствующего МУЗ.
11. Перевод больных из одной больницы в другую отмечается в журнале учета госпитализации и в истории болезни.
Приложение № 2
к приказу
департамента здравоохранения
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ
(ЭКСТРЕННЫХ И ПЛАНОВЫХ, ВЗРОСЛЫХ)
1. Главным врачам ЛПУ:
1.1. Ежедневно передавать в отдел госпитализации сведения о движении больных по лечебным учреждениям с 8.00 до 9.00, с 13.00 до 14.00 по телефонам: 35-30-31, 35-02-07.
1.2. Дополнительные сведения о занятости койки или возникновении экстренных ситуаций (отсутствие воды, света, "врачи на операции") передавать по мере необходимости старшему врачу МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" по телефону 35-25-80.
1.3. При наличии в отделениях МУЗ свободных мест необходимо указывать в сведениях количество женских и мужских мест.
1.4. Вызов реанимационной бригады осуществляется по телефону 03. Вопрос транспортабельности больного на месте решает врач-реаниматолог выездной бригады реанимации.
Примечание: отказы в госпитализации передаются дежурным медперсоналом приемных отделений в поликлиники по месту жительства больного и в отдел госпитализации.
2. Главному врачу МУЗ "ССМП", главным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений:
2.1. Отдел госпитализации информирует старшего врача службы скорой помощи о наличии мест в стационарах 2 раза в сутки (в 8.45 и в 14.00).
Старший врач передает эту информацию на подстанции МУЗ "ССМП".
2.2. Все больные, доставленные в приемные отделения стационаров, должны быть переданы дежурному врачу соответствующего профиля с отметкой в карте вызова фамилии принявшего врача и его подписью.
Примечание. Перед приездом в стационар бригада скорой медицинской помощи по рации (телефону) сообщает в приемный покой лечебного учреждения о своем прибытии и о состоянии доставляемого больного. Врач (фельдшер) скорой помощи должен подождать в течение 15 мин. дежурного врача. Исключение составляют случаи доставки пациентов с 20.00 до 6.00 для оказания экстренной стоматологической помощи (не нуждающихся в госпитализации) в кабинет неотложной стоматологической помощи МУЗ "ГКБ № 1", срок ожидания бригадой - 40 минут.
2.3. Сведения о больных, не нуждающихся в госпитализации, но состояние которых требует динамического наблюдения, коррекции лечения, передаются в поликлинику по месту жительства.
2.4. Госпитализация экстренных больных бригадами скорой помощи осуществляется в закрепленные стационары в соответствии с настоящим приложением.
2.5. Станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи выдают устные справки при обращении населения или по телефону о месте нахождения больных и пострадавших. По письменному заявлению пациентам выдаются справки произвольной формы с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению или копии карт вызова.
2.6. Госпитализация плановых больных проводится по договоренности с заведующими отделениями стационаров при наличии свободных мест.
3. Госпитализация больных - жителей Волгоградской области по экстренным показаниям производится в ГУЗ "ВОКБ № 1".
4. Госпитализация иногородних граждан производится в стационары районов, где взяли больного, с учетом профиля и тяжести заболевания.
5. Госпитализация военнослужащих и офицеров в запасе и отставке, имеющих право на лечение в военных госпиталях, производится по экстренным показаниям в гарнизонный военный госпиталь круглосуточно (в отделения: травматологическое, хирургическое, гастроэнтерологическое, пульмонологическое, гинекологическое, ЛОР, стоматологическое, глазное, инфекционное). При отсутствии свободных мест, а также при отсутствии специализированных отделений в госпитале (сосудистое, нейрохирургическое, проктологическое, кардиологическое, урологическое) госпитализация осуществляется в специализированные отделения стационаров города по профилям. Плановая госпитализация в специализированные отделения госпиталя производится по направлениям поликлиники госпиталя.
6. Члены семей военнослужащих госпитализируются по экстренным показаниям в стационары по месту жительства, а беременные и роженицы направляются в родильные дома по месту жительства.
7.1. Госпитализация сотрудников УВД, УФСБ, ГИБДД, УИН, аттестованных сотрудников МЧС РФ, ГУФСИН, членов семей сотрудников УВД (муж, жена, дети, проживающие в одной квартире с аттестованным), пенсионеров УВД проводится в отделения больницы УВД в экстренном порядке:
- терапевтическое - 50 коек;
- неврологическое - 30 коек;
- хирургическое - 30 коек. Прием больных с травмами. Черепно-мозговые травмы госпитализируются только после консультации нейрохирурга МУЗ "ГКБСМП № 25";
- кардиологическое - 30 коек, в т.ч. инфарктные койки;
- реанимационное - 6 коек;
- гинекологическое - 20 коек до 16.00 - плановая госпитализация;
- урологических больных (кроме случаев, когда требуется оперативное лечение).
Экстренная госпитализация в ЛОР, глазное отделение, травматологическое (сложные переломы), проктологическое, сосудистое, нейрохирургическое, урологическое (при необходимости выполнения операции), гинекологическое (после 16.00), инфекционное и детское отделения производится в городские стационары по месту жительства и профилю. В дневное время госпитализация в специализированные городские отделения производится по направлениям поликлиники УВД.
7.2. Члены семей сотрудников (п. 7.1)
госпитализируются в стационары по месту жительства.
8. Госпитализация работников железнодорожного транспорта осуществляется в отделенческую клиническую железнодорожную больницу:
- терапевтическое - 40 коек;
- кардиологическое (в т.ч. с ОИМ) - 55;
- гинекологическое - 55;
- неврологическое - 45 - круглосуточно;
- урологическое отделение - 30 - круглосуточно;
- хирургическое отделение - 40 - срочная госпитализация в дежурные дни;
- нейрохирургические койки в составе хирургических - плановая госпитализация.
Экстренная госпитализация в ЛОР, сосудистое, проктологическое, глазное, нейрохирургическое, травматологическое, детское и инфекционное отделения - в стационары по месту жительства согласно профилю.
9. Госпитализация сотрудников и пенсионеров АО "Химпром" производится в городские стационары по месту жительства и согласно профилю.
10. Госпитализация больных с профзаболеваниями производится в ФГУ "Медико-санитарная часть № 40" в плановом порядке.
11. Госпитализация работников водного транспорта осуществляется в клиническую больницу № 3 ЮОФМЦ Росздрава:
- в терапевтическое отделение - 40 коек - круглосуточно;
- в неврологическое отделение - 20 коек - круглосуточно;
- в хирургическое отделение - 30 коек в дни дежурств, один врач-хирург дежурит всегда;
- в гинекологическое отделение - 30 до 15.00, а в выходные и праздничные дни - в гинекологическое отделение по месту жительства.
Экстренная госпитализация в ЛОР, сосудистое, проктологическое, урологическое, глазное, травматологическое, нейрохирургическое, кардиологическое, детское и инфекционное отделения производится в стационары по месту жительства согласно профилю.
12. Госпитализация больных в госпиталь инвалидов ВОВ осуществляется в плановом порядке по путевкам госпиталя, в исключительных случаях - по договоренности с администрацией госпиталя.
13. Госпитализация иностранных граждан, прибывших на кратковременный срок, производится в МУЗ "ГКБСМП № 25", с инфекционной патологией - в ГУЗ "ВОКИБ № 1", с патологией ЛОР-органов - в МУЗ "КБ № 6" и МУЗ "КБСМП № 15". С патологией зрения - в МУЗ "КБ № 6" и МУЗ "ГКБ № 1". Иностранные граждане, длительно проживающие (студенты, работающие), госпитализируются в стационары по месту жительства согласно приложениям к данному приказу.
14. Госпитализация ветеранов, инвалидов ВОВ, состоящих на медицинском обслуживании в ГУЗ "ВОКБ № 3", осуществляется:
- с экстренной хирургической патологией - в хирургическое отделение - 30 коек - ГУЗ "ВОКБ № 3" до 15.00;
- после 15.00 и в выходные дни - в хирургическое отделение по месту жительства;
- с экстренной терапевтической и кардиологической патологией, в том числе с инфарктом миокарда, - в кардиологическое отделение ГУЗ "ВОКБ № 3" - 60 коек - круглосуточно;
- с экстренной неврологической патологией с ОНМК (кроме больных в коме) - в неврологическое отделение - 40 коек - круглосуточно.
15. Пострадавших с механической асфиксией через повешение и пострадавших с диагнозом "утопление" направлять в ближайшие МУЗ, имеющие в своем составе реанимационные отделения.
16. Пострадавших с поражением молнией, электрическим током (наличием "меток тока") при потере сознания, расстройстве дыхания, нарушении сердечного ритма направлять в кардиологические отделения, где имеется общая реанимация.
17. Экстренная помощь незастрахованного населения осуществляется по месту обращения пациента.
Главным врачам амбулаторно-поликлинического звена:
1. Госпитализация застрахованных обеспечивается в оптимальные сроки врачом - участковым специалистом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации.
2. Экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) обеспечивается в дежурные стационары (согласно приложениям к приказу ДЗ) по установленным правилам с организацией, при необходимости, транспортировки больного в срок не более 3 часов с момента определения показаний к госпитализации.
3. Плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС с конкретным стационаром после проведения необходимого минимума диагностических исследований, конкретизации диагноза, формулировки плана лечения и ожидаемых результатов.
4. Общими показаниями для госпитализации являются:
- наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации;
- наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение по социальным условиям в амбулаторных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения и реабилитации);
- необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе: врачебно-трудовая экспертиза, обследование по направлению военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования.
5. При направлении больного на стационарное лечение обеспечивается:
- очный осмотр пациента лечащим врачом;
- оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на плановую госпитализацию);
- направление в стационар результатов предварительного обследования (подробное описание анализов, а также рентгенологическое исследование, УЗИ, ЭКГ и другие исследования, а также необходимые выписки из амбулаторной карты и иная информация, позволяющая ориентироваться в состоянии пациента);
- комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;
- обеспечение больного санитарным транспортом и организация транспортировки больного;
- сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи при необходимости (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);
- при наличии относительных показаний к экстренной госпитализации транспортировка больного в приемное отделение обеспечивается в срок не более 24 часов с момента определения показаний к госпитализации;
- при определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом.
Приложение № 3
к приказу
департамента здравоохранения
ПОРЯДОК
ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ
КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА
1. Острый коронарный синдром.
2. Пароксизмальная мерцательная аритмия.
3. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, не купированная бригадой скорой помощи.
4. Пароксизмальная желудочковая тахикардия.
5. Полная (атриовентрикулярная) блокада с приступами Морганьи-Эдемс-Стокса (МЭС) (в ПИТ кардиологического отделения).
6. Гипертоническая болезнь (кризовое течение) с явлениями острой сердечной недостаточности (отек легких).
7. Больные с электрокардиостимуляторами при неисправности кардиостимулятора (электроды, батарейки), с синдромом МЭС или без него (в ПИТ кардиологического отделения).
┌─────────────────┬────────────┬─────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────┐
│ Район │ Стационары │Число│ Госпитализация │ Поликлиники │Прикреп-│
│ │ │коек ├────────────┬───────────────┤ │ленное │
│ │ │ │ плановая │ экстренная │ │населе- │
│ │ │ │ │ │ │ние │
├─────────────────┼────────────┼─────┼────────────┼───────────────┼───────────────┼────────┤
│Тракторозаводский│МУЗ "КБ № 4"│ 75 │Каждый день │Круглосуточно │МУЗ "КП № 9" │ 54,8 │
│район │ │ │ │------------- │МУЗ "КП № 1" │ 62,5 │
│ │ │ │ │ │МУЗ "П-ка № 2" │ │
│Краснооктябрьский│ │ │Каждый день │ │МУЗ "П-ка № 20"│ │
│район │ │ │ │ │МУЗ "П-ка № 8" │ │
├─────────────────┼────────────┼─────┼────────────┼───────────────┼───────────────┼────────┤
│Краснооктябрьский│МУЗ "ГКБСМП │ 189 │----------- │Круглосуточно │------------- │ │
│район │№ 25" │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼────────────┼─────┼────────────┼───────────────┼───────────────┼────────┤
│Дзержинский │МУЗ "КБСМП │ 189 │Каждый день │Круглосуточно │МУЗ "П-ка № 18"│ 46,4 │
│ │№ 25" │ │ │ │МУЗ "П-ка № 28"│ 59,8 │
│ │ │ │ │ │МУЗ "П-ка № 30"│ 36,2 │
├─────────────────┼────────────┼─────┼────────────┼───────────────┼───────────────┼────────┤
│Центральный район│МУЗ "ГКБСМП │ 189 │Каждый день │Кроме среды │МУЗ "КП № 3" │ 38,2 │
│ │№ 25" │ │ │и четверга │МУЗ "КП № 12" │ 39,9 │
│ │НУЗ "ОКБ │ 60 │ │Понедельник, │ │ │
│ │на ст. │ │ │среда │ │ │
│ │Волгоград │ │ │ │ │ │
│ │ОАО "РЖД" │ │ │ │ │ │
│ │МУЗ "КБСМП │ 60 │ │Четверг │ │ │
│ │№ 7" │ │ │ │ │ │
│ │МУЗ │ 60 │Реабилитация│Пароксизмальные│ │ │
│ │"ГКБ № 3" │ │больных │нарушения ритма│ │ │
│ │ │ │с острым │(жители │ │ │
│ │ │ │инфарктом │Центрального │ │ │
│ │ │ │миокарда │района) │ │ │
│ │ │ │(ежедневно │ │ │ │
│ │ │ │перевод из │ │ │ │
│ │ │ │МУЗ "ГКБСМП │ │ │ │
│ │ │ │№ 25", │ │ │ │
│ │ │ │"КБСМП │ │ │ │
│ │ │ │№ 15", │ │ │ │
│ │ │ │"КБ № 7", │ │ │ │
│ │ │ │"КБ 4") │ │ │ │
├─────────────────┼────────────┼─────┼────────────┼───────────────┼───────────────┼────────┤
│Ворошиловский │МУЗ "КБСМП │ 60 │Каждый день │Кроме │МУЗ "П-ка № 4" │ 25,8 │
│район │№ 7" │ │ │понедельника │МУЗ "П-ка № 6" │ 36,3 │
│ │ │ │ │и среды │МУЗ "П-ка № 7" │ 33,3 │
│Советский район │НУЗ "ОКБ │ │ │Понедельник, │МУЗ "КП-ка │ 7,5 │
│ │на ст. │ │ │среда │№ 11" │ │
│ │Волгоград │ │ │ │ │ │
│ │ОАО "РЖД" │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼────────────┼─────┼────────────┼───────────────┼───────────────┼────────┤
│Красноармейский │МУЗ "КБСМП │ 64 │Каждый день │Круглосуточно │МУЗ "П-ка № 15"│ 42,4 │
│район │№ 15" │ │ │ │МУЗ "П-ка № 22"│ 33,7 │
│Кировский район │ │ │ │ │МУЗ "П-ка № 24"│ 32,1 │
│ │ │ │ │ │МУЗ "П-ка № 16"│ 37,6 │
│ │ │ │ │ │МУЗ "П-ка № 5" │ 51,5 │
│ │ │ │ │ │МУЗ "П-ка № 10"│ 35,0 │
└─────────────────┴────────────┴─────┴────────────┴───────────────┴───────────────┴────────┘
Больные с терминальной сердечной недостаточностью направляются на госпитализацию в терапевтические отделения по месту жительства.
Приложение № 4
к приказу
департамента здравоохранения
ПОРЯДОК
ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ
ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА
(в ред. Приказа
департамента здравоохранения
администрации г. Волгограда от 10.11.2009 № 1132)
(см. текст в предыдущей редакции
)
┌─────────────────┬────────────┬─────┬─────────────────────────────────┬───────────────┬────────┐
│ Район │ Стационары │Число│ │ Поликлиники │Прикреп-│
│ │ │коек ├───────────────────┬─────────────┤ │ленное │
│ │ │ │ плановая │ экстренная │ │населе- │
│ │ │ │ │ │ │ние │
├─────────────────┼────────────┼─────┼───────────────────┼─────────────┼───────────────┼────────┤
│Тракторозаводский│МУЗ "КБ № 4"│80 │Каждый день │Круглосуточно│МУЗ "КП № 9" │ 54,8 │
│район │ │ │ │ │МУЗ "КП № 1" │ 62,5 │
├─────────────────┼────────────┼─────┼───────────────────┼─────────────┼───────────────┼────────┤
│Краснооктябрьский│МУЗ │74 │Каждый день │Нечетные │МУЗ "П-ка № 2" │ 49,2 │
│район │"КБ № 12" │ │ │Четные │МУЗ "П-ка № 20"│ 34,9 │
│ │МУЗ "КБ № 5"│55/5 │ │ │МУЗ "П-ка № 8" │ 44,9 │
├─────────────────┼────────────┼─────┼───────────────────┼─────────────┼───────────────┼────────┤
│Дзержинский │МУЗ "ГКБСМП │130 │Каждый день │Круглосуточно│МУЗ "П-ка № 18"│ 46,4 │
│ │№ 25" │ │ │ │МУЗ "КП № 28" │ 59,8 │
│ │ │ │ │ │МУЗ "П-ка № 30"│ 36,2 │
├─────────────────┼────────────┼─────┼───────────────────┼─────────────┼───────────────┼────────┤
│Центральный │МУЗ "ГКБСМП │130 │Каждый день │Круглосуточно│МУЗ "КП № 3" │ 38,2 │
│район │№ 25" │ │ │ │МУЗ "КП № 12" │ 39,9 │
├─────────────────┼────────────┼─────┼───────────────────┼─────────────┼───────────────┼────────┤
│Ворошиловский │МУЗ "КБСМП │100 │ │Кроме │МУЗ "П-ка № 4" │ 25,8 │
│район │№ 7" │ │ │понедельника │МУЗ "П-ка № 6" │ 36,3 │
│ │ │ │ │и среды │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
│Советский район │НУЗ "ОКБ │ │По договоренности -│Понедельник │МУЗ "П-ка № 7" │ 33,3 │
│ │на ст. │ │плановая │и среда │МУЗ "КП № 11" │ 37,5 │
│ │Волгоград │ │ │ │ │ │
│ │ОАО "РЖД" │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼────────────┼─────┼───────────────────┼─────────────┼───────────────┼────────┤
│Кировский │МУЗ "ГКБ │60 │Каждый день │Понедельник, │МУЗ "П-ка № 5" │ 51,5 │
│ │№ 1" │ │ │среда, │МУЗ "П-ка № 10"│ 35,0 │
│ │ │ │ │четверг, │ │ │
│ │ │ │ │пятница, │ │ │
│ │ │ │ │суббота │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ГОУ ВПО │ │По договоренности -│Вторник, │ │ │
│ │ВолГМУ │ │плановая │воскресенье │ │ │
│ │Росздрава │ │ │ │ │ │
│ │"Клиника │ │ │ │ │ │
│ │№ 1" │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼────────────┼─────┼───────────────────┼─────────────┼───────────────┼────────┤
│Красноармейский │МУЗ "КБСМП │60/2 │Каждый день │Понедельник, │МУЗ "П-ка № 15"│ 42,4 │
│ │№ 15" │ │ │среда, │МУЗ "П-ка № 22"│ 37,6 │
│ │ │ │ │суббота │МУЗ "П-ка № 24"│ 33,7 │
│ │ │ │ │ │МУЗ "П-ка № 16"│ 32,1 │
│ │МУЗ │60 │Каждый день │Вторник, │ │ │
│ │"Больница │ │ │пятница │ │ │
│ │№ 22" │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
│ │МУЗ │50/10│Каждый день │Четверг, │ │ │
│ │"Больница │ │ │воскресенье │ │ │
│ │№ 16" │ │ │ │ │ │
└─────────────────┴────────────┴─────┴───────────────────┴─────────────┴───────────────┴────────┘
Госпитализация торакальных больных и больных с гнойными заболеваниями легких, плевры и других органов грудной полости. В экстренном порядке на торакальные койки МУЗ "КБ № 12" госпитализируются больные Тракторозаводского, Краснооктябрьского, Дзержинского и Центрального районов.
Больные Ворошиловского, Советского, Кировского, Красноармейского районов госпитализируются в ближайшее дежурное хирургическое отделение; после стабилизации состояния при сохраняющейся необходимости оперативного лечения - перевод на торакальные койки МУЗ "КБ № 12" после предварительной договоренности с заведующим хирургического отделения МУЗ "КБ № 12".
Консультации амбулаторных больных для плановой госпитализации - вторник и четверг с 8:00 до 9:00.
Перевод больных в плановом порядке из хирургических отделений, подлежащих оперативному лечению, производится после консультации с выездом по месту госпитализации по предварительной договоренности с заведующим отделением Фетисовым Н.И.
Приложение № 5
к приказу
департамента здравоохранения
ПОРЯДОК
ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ
УРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА
┌─────────────────┬────────────┬─────┬───────────────────────────────┬───────────────┬────────┐
│ Район │ Стационары │Число│ Госпитализация │ Поликлиники │Прикреп-│
│ │ │коек ├───────────────┬───────────────┤ │ленное │
│ │ │ │ плановая │ экстренная │ │населе- │
│ │ │ │ │ │ │ние │
├─────────────────┼────────────┼─────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────┤
│Тракторозаводский│МУЗ "КБ № 5"│45/5 │Каждый день │Каждый день │МУЗ поликлиники│ 246,3 │
│Краснооктябрьский│ │ │ │ │№ 1, 9, 2, 20, │ │
│Центральный │ │ │ │ │83, 12, 4 │ │
├─────────────────┼────────────┼─────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────┤
│Дзержинский │МУЗ │ 50 │Каждый день │Круглосуточно │МУЗ поликлиники│ 353,4 │
│ │"КБ № 12" │ │ │ │№ 18, 28, 30, │ │
│ │ │ │ │ │6, 7, 11 │ │
│Ворошиловский │МУЗ │ │Каждый день │Круглосуточно │ │ │
│ │"КБ № 12" │ │ │(понедельник, │ │ │
│ │ │ │ФГУ "ЮОМЦ │среда - НУЗ │ │ │
│Советский │МУЗ │ │Росздрава" (по │"ОКБ на ст. │ │ │
│ │"КБ № 12" │ │договоренности)│Волгоград-1 │ │ │
│ │ │ │ │ОАО "РЖД") │ │ │
│ │ │ │Каждый день │ │ │ │
├─────────────────┼────────────┼─────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────┤
│Кировский │МУЗ "КБСМП │ 45 │Каждый день │Круглосуточно │5, 10, 15, 16, │ 232,3 │
│Красноармейский │№ 15" │ │ │ │22, 24 │ │
└─────────────────┴────────────┴─────┴───────────────┴───────────────┴───────────────┴────────┘
Примечание: 1. Экстренная амбулаторная помощь в рабочие дни с 9.00 до 14.00 оказывается урологами поликлиник, в выходные и праздничные дни - в урологических отделениях согласно территориальной принадлежности.
Приложение № 6
к приказу
департамента здравоохранения
ПОРЯДОК
ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ
РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА
┌─────────────────┬───────────┬───────────────┬─────────────────────────┬───────────────┬────────┐
│ Район │Стационары │ Число коек │ Госпитализация │ Поликлиники │Прикреп-│
│ │ │ ├───────────┬─────────────┤ │ленное │
│ │ │ │ плановая │ экстренная │ │населе- │
│ │ │ │ │ │ │ние │
├─────────────────┼───────────┼───────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┼────────┤
│Красноармейский │МУЗ "КБСМП │ На │Каждый день│Круглосуточно│МУЗ поликлиники│ 232,3 │
│Кировский │№ 15" │терапевтические│ │ │№ 15, 16, 22, │ │
│ │ │ койки │ │ │24, 5, 10 │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┼────────┤
│Тракторозаводский│МУЗ "ГКБСМП│ 72 │Каждый день│Круглосуточно│МУЗ поликлиники│ 599,7 │
│Краснооктябрьский│№ 25" │ │ │ │№ 1, 9, 2, 20, │ │
│Дзержинский │ │ │ │ │8, 18, 28, 30, │ │
]]>женская консультация МУЗ "Клиническая больница № 5".
3. Дзержинский район:
МУЗ "Женская консультация № 6".
4. Центральный район:
женская консультация МУЗ "Клинический родильный дом № 2".
5. Ворошиловский район:
женская консультация МУЗ "Поликлиника № 4".
6. Советский район:
женская консультация МУЗ "Клиническая больница № 7".
7. Кировский район:
женская консультация МУЗ "Родильный дом № 3".
8. Красноармейский район:
МУЗ "Женская консультация № 4".
ПОРЯДОК ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Госпитализация плановых гинекологических больных в муниципальные учреждения здравоохранения Волгограда осуществляется по территориальному принципу:
1. Тракторозаводский район:
- направляются в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 4";
- в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом № 1".
2. Краснооктябрьский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 5".
3. Дзержинский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Больница № 18".
Дзержинский район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП № 25".
4. Центральный район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП № 25".
5. Ворошиловский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
6. Советский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
7. Кировский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом № 3".
8. Красноармейский район:
- в гинекологическое отделение МУЗ "КБСМП № 15";
- в гинекологическое отделение МУЗ "Больница № 16".
Примечание:
Госпитализация плановых больных в гинекологические отделения вне территориального принципа проводится при согласовании заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) гинекологическими стационарами.
ПОРЯДОК ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
БЕРЕМЕННЫХ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ СТАЦИОНАРЫ НА ПРЕРЫВАНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ ПО ЖЕЛАНИЮ, ПО МЕДИЦИНСКИМ И СОЦИАЛЬНЫМ
ПОКАЗАНИЯМ
1. Госпитализация беременных на прерывание беременности по желанию при сроке беременности не более 12 недель осуществляется в гинекологические отделения по территориальному принципу:
1.1. Тракторозаводский район:
- направляются в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 4";
- в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом № 1".
1.2. Краснооктябрьский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 5".
1.3. Дзержинский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Больница № 18".
Дзержинский район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП № 25".
1.4. Центральный район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП № 25".
1.5. Ворошиловский район - в гинекологическое отделение "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
1.6. Советский район - в гинекологическое отделение "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
1.7. Кировский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом № 3".
1.8. Красноармейский район:
- в гинекологическое отделение МУЗ "КБСМП № 15";
- в гинекологическое отделение МУЗ "Больница № 16".
Примечание:
Плановая госпитализация беременных в гинекологические стационары на прерывание беременности по желанию при сроке беременности не более 12 недель по и (вне) территориального принципа проводится по согласованию заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) гинекологическими стационарами.
2. Госпитализация беременных на прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям при сроке до 22 недель беременности осуществляется в гинекологические отделения:
2.1. Тракторозаводский район - МУЗ "Клиническая больница № 5".
2.2. Краснооктябрьский район - МУЗ "Клиническая больница № 5".
2.3. Дзержинский район - МУЗ "Городская клиническая больница № 25".
2.4. Центральный район - МУЗ "Городская клиническая больница № 25".
2.5. Ворошиловский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
2.6. Советский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
2.7. Кировский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15".
2.8. Красноармейский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15".
Примечание:
Плановая госпитализация беременных в гинекологические стационары на прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям при сроке беременности до 22 недель производится только в данные учреждения и по согласованию заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) гинекологическими стационарами.
ПОРЯДОК СРОЧНОЙ И ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
БОЛЬНЫХ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ
МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДА
1. Госпитализация экстренных гинекологических больных и беременных в гинекологические отделения с кровотечениями, с угрозой прерывания беременности сроком до 22 недель беременности осуществляется по территориальному принципу или в ближайшее профильное лечебное учреждение:
1.1. Тракторозаводский район:
- в четные дни все экстренные больные направляются в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 4";
- в нечетные дни - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом № 1" (при отсутствии необходимости ургентной консультации смежных специалистов - хирурга, терапевта и т.д.).
1.2. Краснооктябрьский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 5".
1.3. Дзержинский район:
- в гинекологическое отделение МУЗ "Больница № 18" (при отсутствии необходимости ургентной консультации смежных специалистов - хирурга, терапевта и т.д.);
- в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП № 25".
1.4. Центральный район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП № 25".
1.5. Ворошиловский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7", кроме понедельника и среды (госпитализация в гинекологическое отделение ОАО "РЖД").
1.6. Советский район - в гинекологическое отделение "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7", кроме понедельника и среды.
1.7. Кировский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом № 3".
1.8. Красноармейский район:
- понедельник, среда, суббота - в гинекологическое отделение МУЗ "КБСМП № 15";
- вторник, четверг, пятница, воскресенье - в гинекологическое отделение МУЗ "Больница № 16".
Примечание:
Жительницы Ворошиловского и Советского районов Волгограда в понедельник и среду госпитализируются в гинекологическое отделение "РЖД".
2. Госпитализация беременных в гинекологические отделения с антенатальной гибелью плода сроком до 28 недель беременности осуществляется:
2.1. Тракторозаводский район - МУЗ "Клиническая больница № 5".
2.2. Краснооктябрьский район - МУЗ "Клиническая больница № 5".
2.3. Дзержинский район - МУЗ "Городская клиническая больница № 25".
2.4. Центральный район - МУЗ "Городская клиническая больница № 25".
2.5. Ворошиловский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
2.6. Советский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
2.7. Кировский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15".
2.8. Красноармейский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15".
ПОРЯДОК ПЛАНОВОЙ И ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
БЕРЕМЕННЫХ В РОДИЛЬНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВОЛГОГРАДА
1. Плановая госпитализация беременных с акушерской патологией с 22 недель беременности в акушерские стационары муниципальных учреждений здравоохранения осуществляется по территориальному принципу:
1.1. Тракторозаводский район - МУЗ "Родильный дом № 1".
1.2. Краснооктябрьский район - МУЗ "Клиническая больница № 5".
1.3. Дзержинский район - МУЗ "Клиническая больница № 5".
1.4. Центральный район - МУЗ "Клинический родильный дом № 2".
1.5. Ворошиловский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
1.6. Советский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
1.7. Кировский район - МУЗ "Родильный дом № 3".
1.8. Красноармейский район - МУЗ "Родильный дом № 4".
2. Госпитализация беременных с антенатальной гибелью плода с 28 недель беременности осуществляется:
2.1. Тракторозаводский район - МУЗ "Родильный дом № 1".
2.2. Краснооктябрьский район - МУЗ "Клиническая больница № 5".
2.3. Дзержинский район - МУЗ "Клиническая больница № 5".
2.4. Центральный район - МУЗ "Клинический родильный дом № 2".
2.5. Ворошиловский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
2.6. Советский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
2.7. Кировский район - МУЗ "Родильный дом № 3".
2.8. Красноармейский район - МУЗ "Родильный дом № 4".
3. Госпитализация рожениц с экстрагенитальной патологией, гестозами осуществляется в муниципальное учреждение здравоохранения, имеющее в своей структуре акушерский стационар:
3.1. Тракторозаводский район - МУЗ "Родильный дом № 1".
3.2. Краснооктябрьский район - МУЗ "Клиническая больница № 5".
3.3. Дзержинский район - МУЗ "Клиническая больница № 5".
3.4. Центральный район - МУЗ "Клинический родильный дом № 2".
3.5. Ворошиловский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
3.6. Советский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7".
3.7. Кировский район - МУЗ "Родильный дом № 3".
3.8. Красноармейский район - МУЗ "Родильный дом № 4".
4. Госпитализация беременных и рожениц для родоразрешения с высокой степенью риска, с тяжелой экстрагенитальной патологией, с тяжелыми формами гестоза и внутриутробными пороками развития плода осуществляется:
4.1. В акушерский стационар МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7":
- с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, требующими необходимости коррекции и постоянного наблюдения кардиолога;
- с гипертонической болезнью, требующей необходимости коррекции и постоянного наблюдения терапевта;
- сахарным диабетом, требующим необходимости коррекции и постоянного наблюдения эндокринолога;
- внутриутробными пороками плода (по согласованию) при возможности хирургической коррекции.
4.2. В акушерский стационар МУЗ "Клиническая больница № 5":
- с заболеваниями мочевыделительной системы, требующими необходимости коррекции и наблюдения уролога;
- с неврологической патологией, требующей необходимости коррекции и наблюдения невролога;
- с гипертонической болезнью, требующей необходимости коррекции и наблюдения терапевта.
Примечание:
Госпитализация беременных и рожениц для родоразрешения с высокой степенью риска, с тяжелой экстрагенитальной патологией, с тяжелыми формами гестоза осуществляется в данные учреждения при согласовании заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) родильными стационарами и специалистов департамента здравоохранения.
Госпитализация беременных для родоразрешения с внутриутробными пороками развития плода для дальнейшей хирургической коррекции осуществляется вне территориального принципа после проведения антенатального консилиума на базе МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7" по согласованию заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) отделениями детского корпуса и родильного отделения МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7" и специалистов департамента здравоохранения.
Согласно Основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 № 5487-1 при обращении за медицинской помощью пациент имеет право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия, а также на выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования.
Помимо этого необходимо отметить, что право выбора лечебно-профилактического учреждения было и есть у женщины независимо от получения ею родового сертификата.
В случаях экстренной госпитализации женщины по "скорой медицинской помощи" вопросы госпитализации женщины в определенное медицинское учреждение решает врач скорой помощи с учетом всех факторов, от которых зависит сохранение жизни и здоровья матери и ребенка.
5. Госпитализация беременных и рожениц с туберкулезом при ВК (+) и ВК (-) осуществляется в боксированные палаты:
- МУЗ "Родильный дом № 3";
- МУЗ "Родильный дом № 4".
6. Госпитализация беременных и рожениц с инфекционными заболеваниями (ВИЧ) осуществляется в боксированные палаты обсервационных отделений:
- МУЗ "Родильный дом № 3";
- МУЗ "Родильный дом № 4".
Примечание:
При отсутствии на данный момент боксированных мест госпитализация беременных и рожениц с туберкулезом и ВИЧ осуществляется во вторые акушерские отделения родильных домов при согласовании заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) родильными стационарами и специалистов департамента здравоохранения.
7. При закрытии родильных домов на дезинфекцию, ремонт либо по эпидпоказаниям госпитализация беременных и рожениц осуществляется в другие учреждения здравоохранения в соответствии с приказами департамента здравоохранения администрации Волгограда на соответствующий период.
8. При закрытии на дезинфекцию, ремонт либо по эпидпоказаниям ГУЗ "Областной клинический перинатальный центр" и родильного отделения МУЗ "Больница скорой медицинской помощи" г. Волжского госпитализация беременных и рожениц из районов Волгоградской области осуществляется в муниципальные учреждения здравоохранения Волгограда согласно приказам Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области и департамента здравоохранения администрации Волгограда на соответствующий период.
9. В случае возникновения ситуаций, не оговоренных в настоящем приложении, госпитализация беременных и рожениц осуществляется по согласованию с департаментом здравоохранения администрации Волгограда.
ИНСТРУКЦИЯ
О ПЕРЕВОДАХ БОЛЬНЫХ ИЗ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ
И РОДИЛЬНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ СТАЦИОНАРА В СТАЦИОНАР
Главным врачам стационаров и заведующим отделениями:
1. Переводы гинекологических больных из одного лечебного учреждения в другое по экстренным показаниям и при отсутствии в данном лечебном учреждении соответствующего отделения (коек), а также из приемного покоя при снятии диагноза направившего лечебного учреждения или доставленного каретой скорой помощи и наличии экстренных показателей для перевода в соответствующее лечебное учреждение осуществляются:
1.1. Днем по заявкам зав. отделениями или дежурных врачей, принимающих больного, по согласованию с зав. отделением или врачом соответствующего отделения, куда переводят больного.
1.2. Ночью, а также в выходные и праздничные дни по согласованию двух дежурных врачей.
1.3. При переводе больных необходимо решить вопрос о степени тяжести и транспортабельности больного.
2. Переводы из одной больницы в другую гинекологических больных, нуждающихся в специализированной помощи (не экстренные), проводятся по договоренности между зав. отделениями или зам. главных врачей по мед. помощи.
3. Переводы беременных (плановый и экстренный) из одного лечебного учреждения в соответствующее другое лечебное учреждение (в том числе и в государственные учреждения здравоохранения) осуществляются:
3.1. По согласованию с ответственным дежурным врачом по городу, с зав. отделениями (зам. главных врачей) или дежурными ответственными врачами данных учреждений и главным акушером-гинекологом департамента здравоохранения в любое время суток.
3.2. По решению участников консилиума с привлечением специалистов департамента здравоохранения.
4. При переводах больных из одной больницы в другую оформляется подробная выписка из истории болезни с приложением рентгенограмм, ЭКГ и др., с указанием тяжести состояния больного, повода к переводу, способа транспортировки, показателей гемодинамики перед транспортировкой.
5. Медработники, осуществляющие перевод больных, должны передать больного непосредственно дежурному врачу (заведующему) соответствующего отделения.
6. При дополнительном оказании больному помощи при транспортировке данные заносятся в выписку из истории болезни с указанием основных параметров гемодинамики, дыхания и других важных показателей.
7. В случае возникновения ситуаций, не оговоренных в настоящем приложении, госпитализация больных, беременных, рожениц и родильниц осуществляется по согласованию с департаментом здравоохранения администрации Волгограда.
