ПРАВИТЕЛЬСТВО МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 декабря 2009 г. № 575-ПП/21
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 15.10.2008 № 496-ПП/19
В целях обеспечения конституционных прав населения Мурманской области на получение бесплатной медицинской помощи, в соответствии с Законами Мурманской области "О внесении изменений в Закон Мурманской области об областном бюджете на 2009 год" от 12.05.2009 № 1095-01-ЗМО
, от 30.06.2009 № 1117-01-ЗМО
Правительство Мурманской области постановляет:
1. Пункт 2
постановления Правительства Мурманской области от 15.10.2008 № 496-ПП/19 "О Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год и Перечне видов и объемов медицинской помощи населению Мурманской области, оказываемых за счет средств предприятий, учреждений, организаций и личных средств граждан" (в редакции постановления
Правительства Мурманской области от 27.03.2009 № 146-ПП/7) изложить в редакции:
"2. Утвердить стоимость Территориальной программы
государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Программа) в размере 9225,19 млн. рублей, в том числе стоимость Территориальной программы
обязательного медицинского страхования населения Мурманской области (далее - Программа ОМС) на 2009 год в размере 4563,19 млн. рублей.".
2. Внести в Программу
, утвержденную вышеназванным постановлением, следующие изменения:
2.1. В разделе 6 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь":
2.1.1. В абзаце втором
число "2072,75" заменить числом "1977,89".
2.1.2. В абзаце третьем
число "385,85" заменить числом "379,77".
2.1.3. В абзаце четвертом
число "637,75" заменить числом "603,62".
2.1.4. В абзаце пятом
число "1796,36" заменить числом "1728,94".
2.1.5. В абзаце девятом
число "11268,35" заменить числом "10956,28".
2.1.6. В абзаце десятом
число "5424,58" заменить числом "5419,46".
2.1.7. В абзаце одиннадцатом
число "5843,77" заменить числом "5536,82".
2.2. Пункт 3.5 раздела 3
"Условия предоставления медицинской помощи в стационарах круглосуточного пребывания, дневных стационарах и стационарах дневного пребывания" приложения № 1 к Программе дополнить абзацем следующего содержания:
"В случае необходимости использования медицинским учреждением (организацией) при оказании медицинской помощи в рамках Программы лекарственных средств, не включенных в перечни, медицинские учреждения (организации) могут приобретать и использовать лекарственные средства при наличии у пациента жизненных показаний к применению лекарственных средств, не имеющих аналогов в перечнях, по решению врачебной комиссии в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и правовыми актами Мурманской области.".
2.3. Приложение № 6
к Программе изложить в новой редакции
(прилагается).
3. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 ноября 2009 года.
Губернатор
Мурманской области
Д.В.ДМИТРИЕНКО
Приложение
к постановлению
Правительства Мурманской области
от 11 декабря 2009 г. № 575-ПП/21
"Приложение № 6
к Программе
Таблица № 1
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ
НАСЕЛЕНИЮ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА 2009 ГОД <*>
┌────────────────────────────────────────┬────┬─────────────────────────┐
│Источники финансирования территориальной│ № │ Утвержденная стоимость │
│ программы государственных гарантий │стр.│ Программы │
│ оказания гражданам бесплатной │ ├───────────┬─────────────┤
│ медицинской помощи │ │ ВСЕГО │ На 1-го │
│ │ │(млн. руб.)│жителя (руб.)│
├────────────────────────────────────────┼────┼───────────┼─────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├────────────────────────────────────────┼────┼───────────┼─────────────┤
│Стоимость территориальной программы │1 │ 9225,19│ 10956,28│
│всего (сумма строк 02 + 03), │ │ │ │
│ в том числе:│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────┼───────────┼─────────────┤
│1. Расходы консолидированного бюджета │2 │ 2898,65│ 3442,58│
│субъекта Российской Федерации <*>
│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────┼───────────┼─────────────┤
│2. Расходы на территориальную программу
│3 │ 6326,54│ 7513,70│
│ОМС всего, │ │ │ │
│ в том числе за счет:│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────┼───────────┼─────────────┤
│2.1. Средств ОМС, │4 │ 4563,19│ 5419,46│
│ из них:│ │ │ │
├┬───────────────────────────────────────┼────┼───────────┼─────────────┤
││ЕСН и других налоговых поступлений │5 │ 1475,38│ 1752,23│
│├───────────────────────────────────────┼────┼───────────┼─────────────┤
││страховых взносов (платежей) на ОМС │6 │ 2060,67│ 2447,35│
││неработающего населения │ │ │ │
│├───────────────────────────────────────┼────┼───────────┼─────────────┤
││прочих поступлений │7 │ 1027,14│ 1219,88│
├┴───────────────────────────────────────┼────┼───────────┼─────────────┤
│2.2. Средств консолидированного бюджета │8 │ 1763,35│ 2094,24│
│субъекта Российской Федерации на расходы│ │ │ │
│медицинских организаций, работающих в │ │ │ │
│системе ОМС, которые не включены в тариф│ │ │ │
│ОМС │ │ │ │
└────────────────────────────────────────┴────┴───────────┴─────────────┘
--------------------------------
<*> без учета средств федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы.
Таблица № 2
УТВЕРЖДЕННАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ МУРМАНСКОЙ
ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2009 ГОД
┌────────────────────────┬────┬─────────┬───────────────┬───────────────┬───────────────────┬──────────────────────────────────┐
│Виды медицинской помощи │ № │ Единица │Территориальные│Территориальные│Подушевые нормативы│Общая потребность в финансировании│
│ по источникам │стр.│измерения│ нормативы │ нормативы │ финансирования │ территориальной программы по │
│ финансирования и │ │ │ объемов мед. │ финансовых │ территориальной │ источникам │
│условиям предоставления │ │ │ помощи на 1 │ затрат на │ программы │ │
│ │ │ │ жителя │единицу объема ├───────────────────┼──────────────────────────┬───────┤
│ │ │ │ │ мед. помощи │руб. на 1-го жит. в│ млн. руб. │ в % к │
│ │ │ │ │ │ год │ │ итогу │
│ │ │ │ │ ├───────┬───────────┼─────────┬────────┬───────┤ │
│ │ │ │ │ │ из │из средств │Средства │Средства│ ВСЕГО │ │
│ │ │ │ │ │средств│ ОМС │ бюджета │ ОМС │ │ │
│ │ │ │ │ │бюджета│ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
│ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │
├────────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
│1. Медицинская помощь, │01 │ │ X│ X│3442,58│ X│ 2898,65│ X│2898,65│ 31,4 %│
│представленная за счет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│бюджетов, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
│1.1. Скорая медицинская │02 │вызов │ 0,340│ 1977,89│ 671,52│ X│ 565,42│ X│ 565,42│ 6,1 %│
│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
│1.2. При заболеваниях, │03 │ │ X│ X│1258,87│ X│ 1059,97│ X│1059,97│ 11,5 %│
│не включенных в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Территориальную │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│программу
ОМС, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├┬───────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
││амбулаторная помощь │04 │посещение│ 0,912│ 506,13│ 461,51│ X│ 388,59│ X│ 388,59│ 4,2 %│
│├───────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
││стационарная помощь │05 │к/день │ 0,599│ 1240,29│ 743,51│ X│ 626,03│ X│ 626,03│ 6,8 %│
│├───────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
││в дневных стационарах │06 │пациенто-│ 0,083│ 647,94│ 53,86│ X│ 45,35│ X│ 45,35│ 0,5 %│
││ │ │день │ │ │ │ │ │ │ │ │
├┴───────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
│1.3. Прочие виды │07 │ │ X│ X│1367,48│ 0,00│ 1151,42│ │1151,42│ 12,5 %│
│медицинских и иных услуг│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
│1.4. Специализированная │08 │к/день │ X│ X│ 144,71│ │ 121,84│ │ 121,84│ 1,3 %│
│высокотехнологичная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│медицинская помощь, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│оказываемая в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│медицинских организациях│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│субъекта РФ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
│2. Финансовые средства │09 │ │ X│ X│ 0,00│ X│ │ │ 0,00│ 0,0 %│
│бюджетов на затраты │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│медицинских организаций,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│работающих в системе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ОМС, которые не включены│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│в тариф ОМС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
│2. Территориальная │10 │ │ X│ X│2094,24│ 5419,46│ 1763,35│ 4563,19│6326,54│ 68,6 %│
│программа
ОМС, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├┬───────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
││амбулаторная помощь │11 │посещение│ 7,709│ 364,82│ 735,45│ 2076,97│ 619,25│ 1748,81│2368,06│ 25,7 %│
│├───────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
││стационарная помощь │12 │к/день │ 2,300│ 1856,28│1283,90│ 2986,21│ 1081,05│ 2514,39│3595,44│ 39,0 %│
│├───────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
││в дневных стационарах │13 │пациенто-│ 0,436│ 595,15│ 74,88│ 184,45│ 63,05│ 155,31│ 218,36│ 2,4 %│
││ │ │день │ │ │ │ │ │ │ │ │
│├───────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
││затраты на АУП ТФОМС │14 │ │ │ │ 0,00│ 120,34│ 0,00│ 101,33│ 101,33│ 1,1 %│
│├───────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
││затраты на АУП │15 │ │ │ │ │ 0,00│ 51,49│ 0,00│ 43,35│ 43,35│ 0,5 %│
││страховых медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
││организаций │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├┴───────────────────────┼────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┤
│ИТОГО (сумма строк 01 + │16 │ │ X│ X│5536,82│ 5419,46│ 4662,00│ 4563,19│9225,19│100,0 %│
│10) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────────────────┴────┴─────────┴───────────────┴───────────────┴───────┴───────────┴─────────┴────────┴───────┴───────┘
Прогноз среднегодовой численности населения Мурманской области на 2009 год - 842 тыс. человек.
Территориальные нормативы объемов медицинской помощи
┌──────┬────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────┐
│ │ Абсолютные │ Относительные │
│ ├──────┬─────────┬────────────┬──────────┼──────┬─────────┬────────────┬──────────┤
│ │Скорая│ Амб.- │Стационарная│ Дневные │Скорая│ Амб.- │Стационарная│ Дневные │
│ │помощь│поликлин.│ помощь │стационары│помощь│поликлин.│ помощь │стационары│
│ │ │ помощь │ │ │ │ помощь │ │ │
├──────┼──────┼─────────┼────────────┼──────────┼──────┼─────────┼────────────┼──────────┤
│Бюджет│285871│ 767772│ 504746│ 69985│ 0,340│ 0,912│ 0,599│ 0,083│
├──────┼──────┼─────────┼────────────┼──────────┼──────┼─────────┼────────────┼──────────┤
│ОМС │ -│ 6490963│ 1936910│ 366897│ │ 7,709│ 2,300│ 0,436│
├──────┼──────┼─────────┼────────────┼──────────┼──────┼─────────┼────────────┼──────────┤
│ВСЕГО │285871│ 7258735│ 2441656│ 436882│ 0,340│ 8,621│ 2,900│ 0,519"│
└──────┴──────┴─────────┴────────────┴──────────┴──────┴─────────┴────────────┴──────────┘