ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 10 июля 2009 г. № 191-о
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ПО РАБОТЕ СО
СТРАХОВАТЕЛЯМИ ПО ПОГАШЕНИЮ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО ЕДИНОМУ
СОЦИАЛЬНОМУ НАЛОГУ В ЧАСТИ, ПОДЛЕЖАЩЕЙ ЗАЧИСЛЕНИЮ В ФОНДЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В соответствии с Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, утвержденными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 3 октября 2003 года № 3856/30-3/и, Правилами
обязательного медицинского страхования населения Нижегородской области, утвержденными постановлением Правительства Нижегородской области от 1 февраля 2005 года № 14 приказываю:
1. Утвердить Методические указания
по работе со страхователями по погашению задолженности по единому социальному налогу в части, подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования (далее - Методические указания) (прилагаются).
2. Возложить на отдел учета доходов и регистрации страхователей (Гусарова Е.В.) обязанности по отправке в филиалы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС) и на рабочие места филиалов ТФОМС по защищенному каналу связи ViPNet в электронном виде:
2.1. Сведений о задолженности страхователей по единому социальному налогу (далее - ЕСН) в части, подлежащей зачислению в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и ТФОМС, по состоянию на 1-е число ежемесячно, до 20 числа каждого месяца.
2.2. Сведений о платежах, осуществляемых страхователями в фонды обязательного медицинского страхования, не реже одного раза в пять рабочих дней.
3. Отделу системного программирования и администрирования (Тучин Е.А.) обеспечить техническую поддержку программного комплекса в филиалах ТФОМС и на рабочих местах филиалов ТФОМС для обеспечения работы в соответствии с Методическими указаниями
.
4. Директорам филиалов ТФОМС:
4.1. Довести настоящий приказ до сведения сотрудников, ответственных за осуществление работы со страхователями при обязательном медицинском страховании.
4.2. Обеспечить работу филиалов ТФОМС в соответствии с Методическими указаниями
.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя исполнительного директора - начальника планово-финансового управления Малышеву С.А. и на заместителя исполнительного директора - начальника управления автоматизации и информационного обеспечения Арефьева М.А.
Исполнительный директор ТФОМС
Е.И.ХЛАБУТИНА
Утверждены
приказом
ТФОМС области
от 10.07.2009 № 191-о
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО РАБОТЕ СО СТРАХОВАТЕЛЯМИ ПО ПОГАШЕНИЮ ЗАДОЛЖЕННОСТИ
ПО ЕДИНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ НАЛОГУ В ЧАСТИ, ПОДЛЕЖАЩЕЙ ЗАЧИСЛЕНИЮ
В ФОНДЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1. ПОРЯДОК РАБОТЫ ОТДЕЛА УЧЕТА ДОХОДОВ
И РЕГИСТРАЦИИ СТРАХОВАТЕЛЕЙ
1.1. В соответствии с Соглашением между Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Федеральной налоговой службой от 06.09.2005 № 4259/20-1 и № САЭ-27-05/5 и Соглашением от 5 октября 2005 г. № 48/35 "По информационному взаимодействию между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области и управлением Федеральной налоговой службы по Нижегородской области" межрайонная инспекция ФНС России по централизованной обработке данных по Нижегородской области в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС) ежемесячно представляет сведения о задолженности налогоплательщиков, имеющих по состоянию на 1 число каждого месяца задолженность по единому социальному налогу (далее - ЕСН) в части, подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
Отдел учета доходов и регистрации страхователей в срок до 20 числа каждого месяца должен направить в филиалы ТФОМС и на рабочие места филиалов ТФОМС в электронном виде по защищенному каналу связи ViPNet информацию о задолженности по ЕСН в фонды ОМС страхователей, зарегистрированных на территории соответствующих муниципальных образований Нижегородской области или районов города Н.Новгорода.
1.2. В соответствии с приказом Минфина РФ от 15 января 2001 г. № 3н "Об утверждении Правил зачисления единого социального налога на счета органов федерального казначейства Министерства финансов Российской Федерации" и договором № 12/1041 от 2 июля 2007 г. и № 42-ах от 21 июня 2007 г. "Об обмене электронными документами" между управлением Федерального казначейства по Нижегородской области и ТФОМС, управление Федерального казначейства по Нижегородской области в ТФОМС ежедневно представляет сведения о платежах, произведенных страхователями и зачисленных на счета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) и ТФОМС.
Отдел учета доходов и регистрации страхователей в срок не реже одного раза в пять рабочих дней должен направить в филиалы ТФОМС и на рабочие места филиалов ТФОМС в электронном виде по защищенному каналу связи ViPNet сведения о платежах в фонды ОМС страхователей, зарегистрированных на территории соответствующих муниципальных образований Нижегородской области или районов города Н.Новгорода.
2. ПОРЯДОК РАБОТЫ ФИЛИАЛОВ ТФОМС
2.1. После получения сведений о задолженности страхователей по ЕСН из отдела учета доходов и регистрации страхователей, сотрудникам филиалов ТФОМС, ответственным за осуществление работы со страхователями, необходимо сформировать перечень страхователей, имеющих задолженность по ЕСН, подлежащему зачислению в ТФОМС (КБК 18210201040091000110), и статус "Действующее" (далее - Перечень страхователей). После этого по каждому страхователю, согласно сформированному перечню, проверить наличие задолженности в ТФОМС и ФОМС по следующим КБК:
┌────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┐
│ КБК │ Наименование │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210201040091000110│ЕСН, зачисляемый в ТФОМС (налог) │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210201040092000110│ЕСН, зачисляемый в ТФОМС (пени) │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210201040093000110│ЕСН, зачисляемый в ТФОМС (штрафы) │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210908050091000140│Недоимка, пени, штрафы по взносам в ТФОМС (недоимка)│
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210908050092000140│Недоимка, пени, штрафы по взносам в ТФОМС (пени) │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210908050093000140│Недоимка, пени, штрафы по взносам в ТФОМС (штрафы) │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210201030081000110│ЕСН, зачисляемый в ФОМС (налог) │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210201030082000110│ЕСН, зачисляемый в ФОМС (пени) │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210201030083000110│ЕСН, зачисляемый в ФОМС (штрафы) │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210908040081000140│Недоимка, пени, штрафы по взносам в ФОМС (недоимка) │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210908040082000140│Недоимка, пени, штрафы по взносам в ФОМС (пени) │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│18210908040083000140│Недоимка, пени, штрафы по взносам в ФОМС (штрафы) │
└────────────────────┴────────────────────────────────────────────────────┘
2.2. Перечень страхователей необходимо проанализировать на предмет поступления соответствующих платежей после даты, на которую представлена задолженность, и по результатам анализа сформировать окончательный перечень страхователей-должников для направления им заказных писем, уведомляющих о наличии задолженности в фонды ОМС (далее - Письмо) и необходимости ее погашения.
2.3. Необходимо направить страхователям-должникам заказное письмо с уведомлением о вручении по форме
, приведенной в приложении 1 к Методическим указаниям.
2.4. При невыполнении должниками - муниципальными учреждениями и предприятиями требований о погашении задолженности по ЕСН в фонды ОМС, необходимо направить письма в адрес глав соответствующих муниципальных образований Нижегородской области (районов города Н.Новгорода) по форме
, указанной в приложении 2 к Методическим указаниям.
2.5. По страхователям, не оплатившим задолженность по ЕСН после неоднократного обращения в организацию (к индивидуальному предпринимателю), а по муниципальным учреждениям и предприятиям - и в администрацию муниципального образования, следует направить в отдел учета доходов и регистрации страхователей в электронном виде по защищенному каналу связи ViPNet сведения о страхователях - должниках по форме
, приведенной в приложении 3 к Методическим указаниям.
2.6. Филиалы ежеквартально, до 15-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, должны представить в отдел учета доходов и регистрации страхователей "Аналитическую справку о работе со страхователями по погашению задолженности по единому социальному налогу в части, подлежащей зачислению в фонды ОМС" (форма № 3-ЕСН)
- приложение 4 к Методическим указаниям.
3. ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ № 3-ЕСН
3.1 Форма № 3-ЕСН
заполняется нарастающим итогом.
3.2. В целях корректного отражения сумм задолженности в графах 4, 5, 8, 9 формы № 3-ЕСН следует учитывать следующие особенности их заполнения:
1) суммы задолженности страхователей, по которым работа проводится впервые - вносятся в отчет полностью;
2) суммы задолженности страхователей, по которым работа проводилась ранее, в результате чего ранее требуемая задолженность была погашена, а впоследствии появилась новая задолженность - новая сумма задолженности прибавляется нарастающим итогом к ранее предъявленной;
3) суммы задолженности, частично оплаченной страхователями в результате проведенной с ними работы, прибавляются к суммам вновь предъявленной задолженности;
4) суммы задолженности страхователей, которые не погашают задолженность - к сумме предыдущего отчета добавляется сумма превышения над ранее предъявленной задолженностью.
3.3. В графах 3, 6, 7, 10, 11 формы № 3-ЕСН учитываются итоги проведенной работы по страхователям, не получившим Письма (произошел возврат). В этом случае, в графах, отражающих оплату задолженности (12, 14, 16, 18), не учитываются суммы платежей, осуществленных данными страхователями.
3.4. При заполнении граф 12, 14, 16, 18 формы № 3-ЕСН следует иметь в виду, что при оплате задолженности свыше предъявленной суммы необходимо указывать только предъявленную сумму.
3.5. В графах 13, 15, 17, 19 отражается эффективность работы по погашению страхователями задолженности (берется отношение оплаченной в результате проведенной работы задолженности к задолженности, указанной в доставленных письмах).
Приложение 1
к Методическим указаниям
На бланке ТФОМС
_______________ № _____ Руководителю организации/
Индивидуальному предпринимателю
______ (Ф.И.О. руководителя/ИП)
О задолженности на ОМС
Уважаемый ____________ (И.О. руководителя/ИП)!
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС) сообщает Вам о том, что в результате проведенного анализа информации о задолженности налогоплательщиков, полученной нами от межрайонной инспекции ФНС России по централизованной обработке данных по Нижегородской области, выявлено, что по организации/ИП ________ (наименование организации/Ф.И.О. ИП) числятся суммы задолженности в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) и ТФОМС по состоянию на __________ (дата, на которую формировалась задолженность):
Задолженность
┌───────────────────────┬───────────────────────┐
│ ТФОМС │ ФОМС │
├───────┬───────────────┼───────┬───────────────┤
│ КБК │Сумма задолж-ти│ КБК │Сумма задолж-ти│
│ │ (руб.) │ │ (руб.) │
├───────┼───────────────┼───────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┼───────────────┼───────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┼───────────────┼───────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┼───────────────┼───────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
└───────┴───────────────┴───────┴───────────────┘
В нарушение действующего законодательства Российской Федерации платежи в фонды обязательного медицинского страхования осуществляются Вами несвоевременно (осуществляются не в полном объеме, не осуществляются с ________).
Данные действия приводят к уменьшению доходной части бюджета ТФОМС и, как следствие, обострению ситуации финансового обеспечения расходов медицинских организаций (лечебных учреждений) по оказанию гражданам бесплатной медицинской помощи.
_______________ (наименование организации/Ф.И.О. ИП) заключен Договор обязательного медицинского страхования работающих граждан (далее - Договор ОМС), по которому застрахованы работники Вашего предприятия. Обращаем Ваше внимание на то, что в соответствии с пунктом 14 Договора ОМС договор может быть прекращен досрочно при неисполнении или ненадлежащем исполнении обязательств по Договору ОМС по требованию Страховщика, что может привести к уменьшению социальных гарантий застрахованных работников в части получения бесплатной медицинской помощи. Напоминаем Вам о том, что осуществление обязательного социального (в том числе медицинского) страхования работников является обязанностью работодателя в соответствии с частью 2 статьи 22 Трудового кодекса РФ.
ТФОМС обращается к Вам с просьбой принять необходимые меры по уплате сумм задолженностей на обязательное медицинское страхование в срок не позднее 30-ти дней со дня получения настоящего письма, а также по осуществлению своевременной уплаты текущих платежей.
О принятых мерах просим сообщить в срок до ________ (дата) в филиал № __ (номер филиала) ТФОМС по адресу: ________ (адрес филиала).
Директор _____________ Ф.И.О.
филиала ТФОМС
Приложение 2
к Методическим указаниям
На бланке ТФОМС
_______________ № _____ Главе администрации
______________________________
(наименование соответствующего
муниципального образования)
_____________________ (Ф.И.О.)
О задолженности на ОМС
Уважаемый __________ (и.о. главы администрации)!
Доводим до Вашего сведения информацию о том, что согласно сведениям, полученным от органов Федеральной налоговой службы России по Нижегородской области, по ряду муниципальных учреждений и предприятий _________ района (список прилагается) числятся суммы задолженности по состоянию на _________ (дата формирования задолженности) в Федеральный и Территориальный фонды обязательного медицинского страхования по единому социальному налогу и пеням по следующим кодам бюджетной классификации:
┌────────────────────┬────────────────────┐
│ ТФ ОМС │ ФОМС │
├────────────────────┼────────────────────┤
│18210201040091000110│18210201030081000110│
├────────────────────┼────────────────────┤
│18210201040092000110│18210201030082000110│
└────────────────────┴────────────────────┘
Особенность страхового механизма состоит в необходимости уплаты страхователем страхового взноса (с 01.01.2001 единого социального налога в части сумм, зачисляемых в фонды ОМС) за застрахованных работников. Уклонение от своевременной уплаты налогов в фонды ОМС приводит к уменьшению доходной части бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области и обострению ситуации финансового обеспечения расходов медицинских организаций (лечебных учреждений) по оказанию гражданам бесплатной медицинской помощи.
Направление писем в адрес организаций, указанных в приложении
к письму, с просьбой погасить задолженность в фонды ОМС, не привело к положительным результатам.
В целях погашения задолженности Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области обращается к Вам с просьбой принять необходимые меры по урегулированию налогоплательщиками, указанными в приложении
, с органами Федеральной налоговой службы России по Нижегородской области сумм задолженностей и в случае, если имеется задолженность по вышеуказанным кодам бюджетной классификации, изыскать средства для уплаты задолженности в фонды ОМС.
Приложение: Список организаций
на _____ листах в ____ экз.
Приложение
к письму
ТФОМС области
от ______ № _____
Список организаций
┌───┬───┬────────────────────────────────┐
│ № │ИНН│ Наименование организации │
│п/п│ │ │
├───┼───┼────────────────────────────────┤
│ │ │ │
├───┼───┼────────────────────────────────┤
│ │ │ │
├───┼───┼────────────────────────────────┤
│ │ │ │
└───┴───┴────────────────────────────────┘
Приложение 3
к Методическим указаниям
СВЕДЕНИЯ
ОБ ОРГАНИЗАЦИЯХ - ДОЛЖНИКАХ ПО УПЛАТЕ ЕСН В ЧАСТИ,
ПОДЛЕЖАЩЕЙ ЗАЧИСЛЕНИЮ В ФОНДЫ ОМС
Руб.
┌───┬──────────────────┬─────┬─────┬──────────────┬────────────┐
│ № │ Наименование │ ИНН │ КПП │Задолженность │ Примечание │
│п/п│ организации │ │ │по ЕСН в фонды│ │
│ │ (Ф.И.О. │ │ │ОМС (недоимка)│ │
│ │ индивидуального │ │ │ по состоянию │ │
│ │ предпринимателя) │ │ │ на _______ │ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼───────┬──────┼────────────┤
│ │ │ │ │ ТФОМС │ ФОМС │ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼───────┼──────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼───────┼──────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼───────┼──────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└───┴──────────────────┴─────┴─────┴───────┴──────┴────────────┘
Дата _______________ 20__ г.
Приложение 4
к Методическим указаниям
АНАЛИТИЧЕСКАЯ СПРАВКА
О РАБОТЕ СО СТРАХОВАТЕЛЯМИ ПО ПОГАШЕНИЮ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО
ЕДИНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ НАЛОГУ В ЧАСТИ, ПОДЛЕЖАЩЕЙ ЗАЧИСЛЕНИЮ
В ФОНДЫ ОМС ПО СОСТОЯНИЮ НА 1_____________ 20__ Г.
ПО __________________ ФИЛИАЛУ ТФОМС НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
┌───────────────┐
│ Форма № 3-ЕСН │
└───────────────┘
┌───────────────────┬────────────────────────┐
│ Представляют │ Сроки представления │
├───────────────────┼────────────────────────┤
│ Филиалы ТФОМС │ До 15 числа месяца, │
│ Нижегородской │ следующего за отчетным │
│ области │ кварталом (нарастающим │
│ │ итогом) │
└───────────────────┴────────────────────────┘
(в руб., коп.)
┌──────────────┬───────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Наименование │ Количество писем, │ Сумма задолженности, указанная в письмах │ Оплачено (погашено) по итогам проведенной работы │
│Муниципального│ направленных ├───────────────────────────────┬───────────────────────────────┼───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ образования/ │ страхователям │ ТФОМС │ ФОМС │ ТФОМС │ ФОМС │
│ района г. │ ├───────────────┬───────────────┼───────────────┬───────────────┤ │ │
│ Н.Новгорода │ │ сумма │ в т.ч. суммы, │ сумма │ в т.ч. суммы, │ │ │
│ │ │задолженности, │ указанные в │задолженности, │ указанные в │ │ │
│ │ │ указанная в │ возвращенных │ указанная в │ возвращенных │ │ │
│ │ │ письмах │ письмах │ письмах │ письмах │ │ │
│ ├──────────┬────────┼────────┬──────┼────────┬──────┼────────┬──────┼────────┬──────┼────────┬─────────┬──────┬─────────┼────────┬─────────┬──────┬─────────┤
│ │направлено│ в т.ч. │недоимка│пени/ │недоимка│пени/ │недоимка│пени/ │недоимка│пени/ │недоимка│% (гр. 12│пени/ │% (гр. 14│недоимка│% (гр. 16│пени/ │% (гр. 18│
│ │ писем, │возвраты│ │штрафы│ │штрафы│ │штрафы│ │штрафы│ │/ (гр. 4 │штрафы│/ (гр. 5 │ │/ (гр. 8 │штрафы│/ (гр. 9 │
│ │ ВСЕГО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │- гр. 6) │ │- гр. 7) │ │- гр. 10)│ │- гр. 11)│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ x 100) │ │ x 100) │ │ x 100) │ │ x 100) │
├──────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 │
├──────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼──────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┼─────────┤
│Итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────┴──────────┴────────┴────────┴──────┴────────┴──────┴────────┴──────┴────────┴──────┴────────┴─────────┴──────┴─────────┴────────┴─────────┴──────┴─────────┘
