ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 марта 2009 г. № 80-пр
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ
ХАБАРОВСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2009 ГОД
(в ред. постановлений Правительства Хабаровского края
от 29.05.2009 № 174-пр
, от 18.11.2009 № 346-пр
,
от 30.12.2009 № 405-пр
)
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 05 декабря 2008 г. № 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год", в целях обеспечения граждан Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощью Правительство края постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год.
2. Признать утратившими силу постановления Правительства Хабаровского края:
от 24 декабря 2007 г. № 246-пр
"О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2008 год";
от 12 апреля 2008 г. № 104-пр
"О внесении изменения в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2008 год, утвержденную постановлением Правительства Хабаровского края от 24 декабря 2007 г. № 246-пр";
от 20 июня 2008 г. № 151-пр
"О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2008 год, утвержденную постановлением Правительства Хабаровского края от 24 декабря 2007 г. № 246-пр".
3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства края по социальным вопросам Леховицера О.И.
Информацию о ходе выполнения настоящего постановления представить Губернатору края к 01 апреля 2010 г.
Губернатор, Председатель
Правительства края
В.И.Ишаев
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Правительства Хабаровского края
от 11 марта 2009 г. № 80-пр
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2009 ГОД
(в ред. постановлений Правительства Хабаровского края
от 29.05.2009 № 174-пр
, от 18.11.2009 № 346-пр
,
от 30.12.2009 № 405-пр
)
I. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Территориальная программа) определяет виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатно.
Финансирование Территориальной программы осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), средств бюджетов всех уровней.
Территориальная программа включает в себя:
виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
медицинскую помощь, предоставляемую в рамках территориальной программы ОМС (далее - Программа ОМС) за счет средств ОМС;
медицинскую помощь, предоставляемую за счет бюджетов всех уровней;
территориальные нормативы объемов медицинской помощи;
территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
подушевые нормативы финансирования Территориальной программы;
условия
оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи и реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения края, участвующих в реализации Территориальной программы (приложение № 1);
(в ред. постановления
Правительства Хабаровского края от 29.05.2009 № 174-пр)
(см. текст в предыдущей редакции
)
сводный расчет
стоимости Территориальной программы (приложение № 2);
объемы
медицинской помощи, предусмотренные Территориальной программой (приложение № 3);
перечень
учреждений здравоохранения, предоставляющих медицинскую помощь (медицинские услуги) в рамках Территориальной программы (приложение № 4);
задания
для учреждений здравоохранения Хабаровского края по обеспечению государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год (приложение № 5);
перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых в государственных, муниципальных и других медицинских учреждениях и организациях, реализующих Территориальную программу (приложение № 6).
Перечень
лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, предусмотрен постановлением Правительства Хабаровского края от 25 января 2008 г. № 19-пр "Об организации лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Хабаровском крае".
Территориальная программа разработана в соответствии с нормативными правовыми документами, исходя из нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, являющихся основой формирования расходов на здравоохранение в краевом бюджете, бюджетах муниципальных образований и бюджете Хабаровского краевого фонда ОМС.
Медицинская помощь гражданам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации, на территории Хабаровского края и жителям Хабаровского края, выезжающим за пределы края, предоставляется в объеме Программы ОМС, оплата оказанной медицинской помощи производится путем взаиморасчетов между территориальными фондами ОМС.
В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, населению закрытых административно-территориальных образований, наукоградов Российской Федерации, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, оказываемой федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, а также медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
(в ред. постановления
Правительства Хабаровского края от 18.11.2009 № 346-пр)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Лица, задержанные, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, заключенные под стражу, отбывающие наказание в местах лишения свободы либо административный арест, в том числе беременные женщины, женщины во время родов и в послеродовой период, имеют право на получение медицинской помощи в необходимых случаях в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения в соответствии с действующим законодательством.
По социально значимым и дорогостоящим видам медицинской помощи оплата осуществляется на основании договоров между учреждениями здравоохранения и соответствующими органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
II. Виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам
Российской Федерации на территории Хабаровского края
бесплатно
Гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная помощь;
- неотложная медицинская помощь;
- скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);
- специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Абзац исключен. - Постановление
Правительства Хабаровского края от 29.05.2009 № 174-пр.
(см. текст в предыдущей редакции
)
Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.
Амбулаторная медицинская помощь оказывается в медицинских учреждениях и других медицинских организациях или их структурных подразделениях, в дневных стационарах всех типов, а также на дому при заболеваниях, травмах, отравлениях, других патологических состояниях, беременности, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
(в ред. постановления
Правительства Хабаровского края от 29.05.2009 № 174-пр)
(см. текст в предыдущей редакции
)
В стационарных условиях медицинская помощь оказывается в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их структурных подразделениях в случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:
- при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах;
- при патологии беременности, родах и абортах;
- в период новорожденности.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
(в ред. постановления
Правительства Хабаровского края от 29.05.2009 № 174-пр)
(см. текст в предыдущей редакции
)
В рамках Территориальной программы осуществляются меры по предупреждению, ограничению распространения и ликвидации инфекционных болезней на территории Хабаровского края.
При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов осуществляется обеспечение лекарственными средствами в соответствии с приложением № 6
к Территориальной программе.
Оплата лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения амбулаторным больным, имеющим льготы, а также льготного слухового и глазного протезирования, льготного зубопротезирования, обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания производится в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края.
III. Медицинская помощь, предоставляемая
за счет средств ОМС в рамках Программы ОМС
В рамках Программы ОМС предоставляется первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, специализированная медицинская помощь, за исключением высокотехнологичной, предусматривающая также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации и Хабаровского края при:
- инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
- новообразованиях;
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
- болезнях нервной системы;
- болезнях крови, кроветворных органов;
- отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
- болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- болезнях уха и сосцевидного отростка;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
- врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;
- отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальном периоде;
- беременности, родах, в послеродовой период и при абортах (в том числе мини-аборты).
Кроме этого, за счет средств Хабаровского краевого фонда ОМС производится оплата:
- мероприятий по профилактике (исключая приобретение вакцин) (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения граждан, в том числе здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, а также по профилактике абортов;
- мероприятий, связанных с восстановительным лечением;
- флюорографического обследования населения;
- маммологического обследования женщин;
- лабораторного обследования контактных лиц в очагах инфекционных заболеваний;
- планового осмотра по поводу диспансерного наблюдения;
- медицинского обследования граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы;
- осмотра врача-гинеколога по вопросам планирования семьи и контрацепции;
- посещений врача-терапевта (педиатра) в поликлинике и пациентов на дому, врачебных осмотров пациентов перед прививкой;
- врачебного осмотра перед и через три дня после постановки реакции Манту;
- осмотров детей после профилактических прививок;
- посещений педиатром беременных, связанных с дородовым патронажем, предусмотренным нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
- медицинских консультаций при определении профессиональной пригодности подростков до 18 лет;
- посещений кабинетов и отделений профилактики;
- медицинского освидетельствования безработных граждан при направлении органами службы занятости населения на профессиональное обучение.
В Программу ОМС входит бесплатная лекарственная помощь при оказании стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, работающих в системе ОМС, в соответствии с приложением № 6
к Территориальной программе. Учреждениям здравоохранения разрешается приобретение не указанных в приложении № 6
лекарственных средств, изделий медицинского назначения в соответствии с технологическим процессом лечения и стандартами оказания медицинской помощи в рамках текущего финансирования.
Порядок и способы оплаты медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы, определяются Хабаровской краевой комиссией по тарификации медицинских услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации.
(в ред. постановления
Правительства Хабаровского края от 18.11.2009 № 346-пр)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
Финансирование Программы ОМС производится через страховые медицинские организации по дифференцированным подушевым нормативам, определяемым Хабаровским краевым фондом ОМС в соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 05 апреля 2001 г. № 1518/21-1, согласованным с Министерством здравоохранения Российской Федерации 06 апреля 2001 г. № 2510/3586-01-34 и Министерством финансов Российской Федерации 27 апреля 2001 г. № 12-03-14 (регистрационный номер Министерства юстиции Российской Федерации от 20 июня 2001 г. № 2756).
Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между участниками ОМС, и регулируется законодательством Российской Федерации и Хабаровского края.
IV. Медицинская помощь, предоставляемая
за счет средств бюджетов всех уровней
1. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются:
- специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации;
- высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях, в том числе в краевых государственных учреждениях здравоохранения, в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
- медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
- дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, в том числе занятых на работах с вредными условиями труда, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- лекарственные средства, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
- лекарственные средства, предназначенные для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных средств, утвержденному Правительством Российской Федерации;
- первичная медико-санитарная, скорая и специализированная медицинская помощь работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, а также населению закрытых административно-территориальных образований, наукоградов Российской Федерации, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, которая оказывается медицинскими учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, за исключением затрат, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются субсидии бюджету Хабаровского края на финансовое обеспечение дополнительной медицинской помощи на основе государственного задания, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующих учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации), либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъектов Российской Федерации медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, переданных в бюджет Хабаровского края, оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
(п. 1 в ред. постановления
Правительства Хабаровского края от 18.11.2009 № 346-пр)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2. За счет средств краевого бюджета:
- оказывается специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь краевыми государственными учреждениями здравоохранения, включая Хабаровский территориальный центр медицины катастроф;
- предоставляется специализированная медицинская помощь, оказываемая в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, инфекционных и паразитарных заболеваниях, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических и онкологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период;
- осуществляется финансирование восстановительно-реабилитационной медицинской помощи, оказываемой в государственном учреждении здравоохранения "Специализированная больница восстановительного лечения "Анненские воды" министерства здравоохранения Хабаровского края;
- осуществляется финансирование медицинской помощи, оказываемой в домах ребенка, включая специализированные;
- осуществляется софинансирование краевых государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС, на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи согласно перечню, определенному нормативно-правовым актом Хабаровского края;
- осуществляется софинансирование краевых государственных учреждений на выполнение государственного задания по высокотехнологичной медицинской помощи, установленного Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
- осуществляется содержание государственных учреждений здравоохранения "Краевой медицинский центр мобилизационного резерва "Резерв", "Бюро судебно-медицинской экспертизы", "Медицинский информационно-аналитический центр", "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств", "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" министерства здравоохранения Хабаровского края;
- осуществляется финансирование мероприятий по развитию, организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов, по организации заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов и обеспечению донорской кровью и ее компонентами краевых государственных и муниципальных организаций здравоохранения;
- осуществляется финансирование медицинской помощи, оказываемой отделениями (центрами) и кабинетами профпатологии краевых государственных учреждений здравоохранения;
- приобретаются иммунобиологические препараты и вакцины в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края;
- осуществляются противоэпидемические мероприятия в инфекционных очагах, выявленных в краевых государственных учреждениях здравоохранения;
- осуществляется финансирование краевых государственных учреждений здравоохранения, выполняющих Программу ОМС, расходов по содержанию учреждений и других расходов, не включенных в тариф за медицинские услуги по Программе ОМС.
Кроме этого, производится оплата:
- за ортодонтическую помощь детям и подросткам, в том числе с помощью импортных брекет-систем, по медицинским показаниям при врожденных аномалиях челюстно-лицевой области (заключение клинико-экспертной комиссии) в краевых государственных и федеральных учреждениях здравоохранения;
- проезда больных на обследование, лечение и реабилитацию в учреждениях здравоохранения, научно-исследовательских институтах, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края от города Хабаровска до места обследования и лечения и обратно, а также сопровождающих их лиц (при наличии медико-социальных показаний), кроме лиц, имеющих право на набор социальных услуг;
- проезда авиатранспортом больных, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, при наличии противопоказаний к транспортировке железнодорожным транспортом, на обследование, лечение и реабилитацию в учреждения здравоохранения, научно-исследовательские институты, подведомственные Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, от города Хабаровска до места обследования, лечения и обратно, а также сопровождающих их лиц (при наличии медико-социальных показаний), по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края;
- проезда по приглашению на бесплатное лечение детей-инвалидов в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края от города Хабаровска до места лечения и обратно, а также сопровождающих их лиц (при наличии медико-социальных показаний);
- внештатным врачам-консультантам в краевых государственных учреждениях здравоохранения;
- выполнения мероприятий, утвержденных краевыми целевыми программами;
- услуги по бесплатному изготовлению и ремонту зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики) категориям граждан, установленным законами Хабаровского края от 26 января 2005 г. № 253
"О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий" и от 26 января 2005 г. № 254
"О мерах социальной поддержки граждан пожилого возраста, инвалидов, ветеранов труда, лиц, проработавших в тылу в период Великой Отечественной войны, и семей, имеющих детей";
- осуществляется дополнительная бесплатная медицинская помощь гражданам, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги в виде лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, оказываемая за счет средств федерального бюджета, переданных в бюджеты субъектов Российской Федерации, в соответствии с законодательными актами Российской Федерации и Хабаровского края;
- осуществляется финансирование расходов по оплате лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем категорий заболеваний и групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в соответствии с нормативными правовыми актами Хабаровского края.
Финансирование деятельности краевых государственных учреждений здравоохранения осуществляется по статьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации.
3. За счет средств бюджетов муниципальных образований:
- оказывается скорая медицинская помощь станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи муниципальных учреждений здравоохранения;
- оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая неотложную медицинскую помощь, в том числе оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях;
- финансируется обеспечение медикаментами, изделиями медицинского назначения, расходным материалом, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, используемыми муниципальными учреждениями здравоохранения;
- осуществляется финансирование мероприятий по развитию, организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов, по организации заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов в отделениях переливания крови, созданных в муниципальных организациях здравоохранения не позднее 01 января 2006 г.;
- осуществляется финансирование медицинской помощи, оказываемой врачебно-физкультурными диспансерами, отделениями и кабинетами профпатологии муниципальных учреждений, в санаториях, включая детские, а также в санаториях для детей с родителями, патолого-анатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, молочных кухнях и организациях, которые не участвуют в реализации Программы ОМС;
- осуществляются противоэпидемические мероприятия в инфекционных очагах, выявленных в муниципальных учреждениях здравоохранения и на территории муниципального образования;
- финансируется медицинская помощь, оказываемая в фельдшерско-акушерских пунктах;
- финансируются муниципальные учреждения здравоохранения;
- финансируется предоставление дополнительных объемов и видов медицинской помощи сверх Территориальной программы на основании решения органов местного самоуправления;
- осуществляется финансирование муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющих Программу ОМС, расходов на содержание учреждений и других расходов, не включенных в тариф за медицинские услуги по Программе ОМС.
Кроме этого, проводится оплата:
- труда внештатных врачей-консультантов;
- за ортодонтическую помощь детям и подросткам, в том числе за импортные брекет-системы, по медицинским показаниям при врожденных аномалиях челюстно-лицевой области (заключение клинико-экспертной комиссии) в муниципальных учреждениях здравоохранения;
- абзацы пятнадцатый - шестнадцатый исключены. - Постановление
Правительства Хабаровского края от 29.05.2009 № 174-пр;
(см. текст в предыдущей редакции
)
- последипломной подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров муниципальных учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденными планами на год;
- содержания централизованных бухгалтерий при муниципальных учреждениях здравоохранения, автохозяйств.
Финансирование деятельности муниципальных учреждений здравоохранения осуществляется по статьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации.
4. Предложить главам муниципальных образований края за счет средств муниципальных бюджетов осуществлять расходы, связанные с:
- проездом больных на обследование и лечение в специализированные отделения краевых государственных учреждений здравоохранения, в том числе в государственное учреждение здравоохранения "Специализированная больница восстановительного лечения "Анненские воды" министерства здравоохранения Хабаровского края, по направлению органа управления здравоохранением, а также сопровождающих лиц от места проживания до учреждения здравоохранения и обратно;
- проездом больных на обследование, лечение и реабилитацию в федеральные учреждения здравоохранения по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края от места жительства до города Хабаровска и обратно, а также сопровождающих их лиц, кроме лиц, имеющих право на набор социальных услуг.
(п. 4 введен постановлением
Правительства Хабаровского края от 29.05.2009 № 174-пр)
V. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи
Объемы медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатно, определяются исходя из следующих нормативов:
1. Амбулаторно-поликлиническая помощь.
Показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений в расчете на одного человека в год.
Норматив посещений - 9,362 посещения, в том числе по Программе ОМС - 8,458 посещения.
2. Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.
Показатель объема медицинской помощи в указанных стационарах выражается в количестве пациенто-дней в расчете на одного человека в год. Норматив пациенто-дней составляет 0,57 пациенто-дня, в том числе по Программе ОМС - 0,479 пациенто-дня.
3. Стационарная помощь.
Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней в расчете на одного человека в год.
Норматив количества койко-дней - 2,913 койко-дня, в том числе по Программе ОМС - 1,947 койко-дня.
(в ред. постановления
Правительства Хабаровского края от 30.12.2009 № 405-пр)
(см. текст в предыдущей редакции
)
4. Скорая медицинская помощь.
Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов в расчете на одного человека в год.
Норматив вызовов составляет 0,389 вызова.
VI. Территориальные нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи
(в ред. постановления
Правительства Хабаровского края
от 30.12.2009 № 405-пр)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Устанавливаются следующие территориальные нормативы:
1. Норматив затрат на одно посещение в амбулаторно-поликлинических учреждениях составляет в среднем 257,8 рубля, в том числе 188,1 рубля за счет средств ОМС.
Норматив затрат на один день пребывания в дневном стационаре составляет в среднем 543,2 рубля, в том числе 525,5 рубля за счет средств ОМС.
2. Норматив затрат на один койко-день в стационаре составляет в среднем 1651,5 рубля, в том числе 1303,6 рубля за счет средств ОМС.
3. Норматив затрат на один вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи составляет в среднем 2207,5 рубля.
VII. Подушевой норматив финансирования
Территориальной программы
Подушевым нормативом финансирования Территориальной программы является показатель, отражающий размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на одного человека.
Подушевой норматив финансирования Территориальной программы устанавливается исходя из стоимости Территориальной программы, рассчитанной в соответствии с действующим законодательством, в рублях в расчете на одного человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляет в среднем 9143,1 рубля, в том числе за счет средств ОМС - 4520,8 рубля.
(в ред. постановления
Правительства Хабаровского края от 30.12.2009 № 405-пр)
]]> Сертиндол
Сульпирид
Тиаприд
Тиоридазин
Трифлуоперазин
Флупентиксол
Флуфеназин
Хлорпромазин
Хлорпротиксен
Антидепрессанты и средства Амитриптилин
нормотимического действия Венлафаксин
Имипрамин
Кломипрамин
Мапротилин
Милнаципран
Пароксетин
Пипофезин
Сертралин
Тианептин
Флувоксамин
Флуоксетин
Циталопрам
Эсциталопрам
Средства для лечения Залеплон
нарушений сна Золпидем
Зопиклон
Нитразепам
Средства для лечения Глатирамера ацетат
рассеянного склероза Интерферон бета-1a
Интерферон бета-1b
Средства для лечения Лидевин
опиоидных наркоманий и Налоксон
алкоголизма Налтрексон
Прочие средства, влияющие на Бетагистин
центральную нервную систему Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин
комплекс
Винпоцетин
Пирацетам
Пирацетам + циннаризин
Ривастигмин
Сальбутиамин
Тизанидин
Фенилоксопирролидинил-ацетамид
Флумазенил
Холина альфосцерат
Церебролизин
Цитофлавин
Полипептиды коры головного мозга
VI. Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства Азитромицин
Амикацин
Амоксициллин
Амоксициллин + клавулановая кислота
Амоксициллин + сульбактам
Ампициллин
Бензилпенициллин
Ванкомицин
Гентамицин
Грамицидин С
Доксициклин
Джозамицин
Имипенем + циластатин
Кларитромицин
Клиндамицин
Ко-тримоксазол
Левофлоксацин
Линезолид
Меропенем
Моксифлоксацин
Нетилмицин
Нитроксолин
Оксациллин
Офлоксацин
Пефлоксацин
Пипемидовая кислота
Рифамицин
Спирамицин
Тержинан
Фуразидин
Хлорамфеникол
Цефазолин
Цефепим
Цефоперазон + сульбактам
Цефотаксим
Цефтазидим
Цефтриаксон
Цефуроксим
Ципрофлоксацин
Эртапенем
Противотуберкулезные Аминосалициловая кислота
средства Изониазид
Изониазид + этамбутол
Изониазид + пиразинамид
Изониазид + рифампицин + пиразинамид +
этамбутол + пиридоксин
Изониазид + ломефлоксацин + пиразинамид +
этамбутол + пиридоксин
Канамицин
Капреомицин
Ломефлоксацин
Ломефлоксацин + пиразинамид + протионамид +
+ этамбутол + пиридоксин
Пиразинамид
Протионамид
Рифабутин
Рифампицин
Стрептомицин
Циклосерин
Этамбутол
Этионамид
Противовирусные средства Абакавир
Абакавир + ламивудин + зидовудин
Арбидол
Атазанавир
Ацикловир
Валганцикловир
Ганцикловир
Дарунавир
Диданозин
Зидовудин
Индинавир
Интерферон альфа-2a
Интерферон альфа-2b
Интерферон гамма
Ламивудин
Ламивудин + зидовудин
Лопинавир + ритонавир
Невирапин
Нелфинавир
Осельтамивир
Панавир
Пэгинтерферон альфа-2a
Пэгинтерферон альфа-2b
Рибавирин
Римантадин
Ритонавир
Саквинавир
Ставудин
Фамцикловир
Фоскарнет натрий
Фосфазид
Эфавиренз
Противогрибковые средства Амфотерицин В
Бутоконазол
Вориконазол
Итраконазол
Каспофунгин
Кетоконазол
Клотримазол
Натамицин
Нистатин
Тербинафин
Флуконазол
Противопротозойные и Гидроксихлорохин
противомалярийные средства Метронидазол
Мефлохин
Прочие средства для Бактисубтил
профилактики и лечения Бифидобактерии бифидум
инфекций Лизатов бактерий смесь
Вакцины <*>
Иммуноглобулины Иммуноглобулин антирабический
Иммуноглобулин человека антистафилококковый
Иммуноглобулин против гепатита B человека
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита
Иммуноглобулин противостолбнячный человека
Иммуноглобулин человека нормальный
Иммуноглобулин человека нормальный (IgG +
IgA + IgM)
Сыворотки Сыворотка противоботулиническая
Сыворотка противогангренозная поливалентная
очищенная концентрированная лошадиная жидкая
Сыворотка противодифтерийная
Сыворотка противостолбнячная
VII. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические средства Азатиоприн
Алтретамин
Аспарагиназа
Бевацизумаб
Блеомицин
Бортезомиб
Бусульфан
Винбластин
Винкристин
Винорелбин
Гемцитабин
Гефитиниб
Гидроксикарбамид
Дакарбазин
Дактиномицин
Даунорубицин
Доксорубицин
Доцетаксел
Идарубицин
Иматиниб
Инфликсимаб
Иринотекан
Ифосфамид
Капецитабин
Карбоплатин
Кармустин
Ломустин
Мелфалан
Меркаптопурин
Метотрексат
Митоксантрон
Митомицин
Оксалиплатин
Паклитаксел
Прокарбазин
Ралтитрексид
Ралтитрексид
Ритуксимаб
Темозоломид
Топотекан
Трастузумаб
Третиноин
УФТ
Флударабин
Фотемустин
Фторурацил
Хлорамбуцил
Циклоспорин
Циклофосфамид
Цисплатин
Цитарабин
Эпирубицин
Эрлотиниб
Эстрамустин
Этопозид
Гормоны и антигормоны для Аминоглутетимид
лечения опухолей Анастрозол
Бикалутамид
Бусерелин
Гозерелин
Лейпрорелин
Летрозол
Медроксипрогестерон
Тамоксифен
Трипторелин
Флутамид
Фулвестрант
Ципротерон
Эксеместан
Прочие средства, применяемые Апрепитант
при химиотерапии Гранисетрон
Золедроновая кислота
Кальция фолинат
Ленограстим
Ондансетрон
Месна
Филграстим
VIII. Средства для лечения остеопороза
Алендроновая кислота
Альфакальцидол
Дигидротахистерол
Ибандроновая кислота
Кальцитонин
Кальцитриол
Колекальциферол + кальция карбонат
Стронция ранелат
IX. Средства, влияющие на кровь
Противоанемические средства Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс
Железа (III) гидроксид полиизомальтозат
Железа (III) гидроксид полимальтозат
Железа (III) гидроксид полимальтозат +
фолиевая кислота
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
Железа фумарат + фолиевая кислота
Фолиевая кислота
Цианокобаламин
Эпоэтин альфа
Эпоэтин бета
Средства, влияющие на Алтеплаза
систему свертывания крови Аминокапроновая кислота
Вальфарин
Гепарин натрия
Далтепарин натрия
Надропарин кальций
Протамина сульфат
Тенектеплаза
Транексамовая кислота
Тиклопидин
Эноксапарин натрий
Этамзилат
Менадиона натрия бисульфит
Растворы и плазмозаменители Аминовен инфант
Гепасол А
Гидроксиэтилкрахмал
Декстран
Декстроза
Инфезол 40
Инфезол 100
Желатин
Кабивен периферический
Кабивен центральный
Нутрифлекс 40/80
Нутрифлекс 48/150
Нутрифлекс 70/240
Оликлиномель N7-1000 Е
Препараты крови Альбумин
Антиингибиторный коагулянтный комплекс
Фактор свертывания IX
Фактор свертывания VIII
Факторы свертывания крови II, IX и X в
комбинации
Эптаког альфа (активированный)
Гиполипидемические средства Аторвастатин
Ловастатин
Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДГК = 1.2/1 - 90%)
Розувастатин
Симвастатин
Фенофибрат
Флувастатин
X. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Амиодарон
Амлодипин
Атенолол
Атенолол + хлорталидон
Атропин
Бетаксолол
Бисопролол
Валсартан
Валсартан + гидрохлортиазид
Веропамил
Дигоксин
Добутамин
Допамин
Зофеноприл
Ивабрадин
Изосорбида мононитрат
Изосорбида динитрат
Индапамид
Ирбесартан
Кардесартан
Каптоприл
Каптоприл + гидрохлортиазид
Карведилол
Клонидин
Лаппаконитина гидробромид
Левосимендан
Лидокаин
Лизиноприл
Мексилетин
Метопролол
Моксонидин
Молсидомин
Морацизин
Моэксиприл
Небиволол
Нибентан
Нимодипин
Нитроглицерин
Нифедипин
Периндоприл
Периндоприл + индапамид
Прокаинамид
Пропафенон
Пропранолол
Рамиприл
Рилменидин
Соталол
Спираприл
Телмисартан
Телмисартан + гидрохлортиазид
Трандолаприл
Трандолаприл + верапамил
Триметилгидразиния пропионат
Фелодипин
Фенилэфрин
Фозиноприл + гидрохлоротиазид
Хинаприл
Хинидин
Цилазаприл
Эналаприл
Эналаприл + гидрохлоротиазид
Эналаприл + индапамид
Эналаприлат
Эпинефрин
Эпросартан
Эпросартан + гидрохлоротиазид
Этацизин
XI. Диагностические средства
Рентгеноконтрастные средства Бария сульфат
Гадобутрол
Йогексол
Йопромид
Натрия амидотризоат
Гадопентеновая кислота
Радиоизотопные средства Альбумина микросферы, 99mТс, реагент для
получения
Бромезида 99mТс
Пентатех 99mТс
Пирфотех 99mТс, реагент для получения
Стронция хлорид 89
Технефит 99mТс, реагент для получения
Технефор 99mТс, реагент для получения
Диагностикумы Диагностикум геморрагической лихорадки с
почечным синдромом культуральный
Диагностикум клещевого энцефалита
Диагностикум туляремийный
Диагностикум чумной
Диагностикумы гриппозные
Диагностикумы трепонемные эритроцитарные
антигенные
Диагностикумы шигеллезные
Иммунодиагностикумы, Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические
иммуноглобулины и сыворотки Иммуноглобулины для выявления риккетсий
диагностические сыпного тифа диагностические
Иммуноглобулин туляремийный диагностический
Комплект для определения иммуноглобулинов
класса М к вирусу гепатита A
Сыворотка к HBs-антигену
Сыворотка коклюшная диагностическая
Сыворотка паракоклюшная диагностическая
Сыворотка туляремийная диагностическая
Сыворотка чумная антифаговая диагностическая
Сыворотки ботулинические типов A, B, C, E, F
нативные лошадиные или крупного рогатого
скота диагностические для реакции
биологической нейтрализации, сухие
Сыворотки менингококковые диагностические
Сыворотки холерные диагностические
Тест-системы Тест-системы для выявления антител к ВИЧ
Тест-система для количественного определения
РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1)
методом обратной транскрипции и полимеразной
цепной реакции
Тест-система для выявления противовирусной
ДНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1)
методом обратной транскрипции и полимеразной
цепной реакции
Тест-система для выявления РНК вируса
гепатита C методом обратной транскрипции и
полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления ДНК вируса
гепатита B методом полимеразной цепной
реакции
Тест-системы иммуноферментные для выявления
HBs-антигена
Тест-система иммуноферментная для выявления
антигена вируса гепатита A
XII. Антисептики и средства для дезинфекции
Антисептики Повидон-йод Полигексанид
Средства для дезинфекции Биодез-экстра
Кеми-Сайд
Кеми-Сайд инструмент
Лижен
Тридез плюс
XIII. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Средства, используемые для Алгелдрат + магния гидроксид
лечения заболеваний, Висмута трикалия дицитрат
сопровождающихся Домперидон
эрозивно-язвенными Лансопразол
процессами в пищеводе, Метоклопрамид
желудке и двенадцатиперстной Омепразол
кишке Рабепразол
Ранитидин
Фамотидин
Эзомепразол
Спазмолитические средства Бенциклан
Дротаверин
Мебеверин
Пинаверия бромид
Платифиллин
Панкреатические энзимы Панкреатин
Панкреатин + желчи компоненты +
гемицеллюлаза
Антидиарейные средства Лоперамид + симетикон
Смектит диоктаэдрический
Слабительные средства Бисакодил
Лактулоза
Макрогол
Средства, используемые для Адеметионин
лечения заболеваний печени и Орнитин
желчевыводящих путей Урсодеоксихолевая кислота
Фосфоглив
Фосфолипиды
Антиферменты Апротинин
XIV. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, Бетаметазон
синтетические субстанции и Бромокриптин
антигормоны Гидрокортизон
Гонадотропин хорионический
Дексаметазон
Десмопрессин
Каберголин
Кломифен
Ландреотид
Левотироксин натрий
Лиотиронин
Менотропины
Метилпреднизолон
Метилпреднизолона ацепонат
Мометазон
Нандролон
Октреотид
Преднизолон
Соматропин
Тиамазол
Триамцинолон
Флудрокортизон
Хорионический гонадотропин
Ципротерон
Гидрокортизон + окситетрациклин
Андрогены Тестостерон
Тестостерон (смесь эфиров)
Эстрогены Эстрадиол + дидрогестерон
Энитилэстрадиол
Энитилэстрадиол + норэлгестромин
Гестагены Дидрогестерон
Левоноргестрел
Норэтистерон
Прогестерон
Инсулин и средства для Акарбоза
лечения сахарного диабета Глибенкламид
Глибенкламид + метформин
Гликвидон
Гликлазид
Глюкагон
Инсулин аспарт
Инсулин аспарт двухфазный
Инсулин гларгин
Инсулин двухфазный (человеческий
генноинженерный)
Инсулин детемир
Инсулин-лизпро
Инсулин растворимый (человеческий
генноинженерный)
Инсулин-изофан (человеческий
генноинженерный)
Инсулина-цинк (человеческого
генноинженерного) кристаллического суспензия
Метформин
Репаглинид
Росиглитазон
Тиоктовая кислота
XV. Средства, используемые в урологии
Средства для лечения аденомы Доксазозин
простаты Тамсулозин
Теразозин
Финастерид
Средства терапии при Базиликсимаб
почечной недостаточности и Даклизумаб
пересадке органов Иммуноглобулин антитимоцитарный
Кетостерил
Микофенолата мофетил
Микофенолата кислота
Такролимус
Растворы для перитонеального диализа
Диуретики Ацетазоламид
Гидрохлоротиазид
Гидрохлоротиазид + триамтерен
Маннитол
Спиронолактон
Фуросемид
XVI. Средства для лечения офтальмологических заболеваний
Вертепорфин
Пилокарпин
Проксодолол
Тимолол
XVII. Средства, влияющие на мускулатуру матки
Гексопреналин
Динопрост
Динопростон
Окситоцин
Магния сульфат
Метилэргометрин
XVIII. Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические Аминофиллин
средства Беклометазон
Будесонид
Ипратропия бромид
Ипратропия бромид + фенотерол
Кромоглициевая кислота
Недокромил
Салметерол + флутиказон
Сальбутамол
Сальбутамол + ипратропия бромид
Тиотропия бромид
Фенотерол
Флутиказон
Формотерол
Формотерол + будесонид
Прочие средства для лечения Ацетилцистеин
заболеваний органов дыхания Дорназа альфа
Сурфактант-БЛ
XIX. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Калия хлорид
Натрия хлорид
Натрия гидрокарбонат
Реамберин
XX. Витамины и минералы
Аскорбиновая кислота
Витамин E
Калия и магния аспарагинат
Калия йодид
Мильгамма
Поливитамин
Поливитамин + мультиминерал
Ретинол
Церневит
Эргокальциферол
Кальция глюконат
XXI. Прочие средства
Азоксимер
Алпростадил
Биопин
Водорода пероксид
Диоксиколь
Имиглюцераза
Меглумина акридонацетат
Оксибутинин
Парацетамол + аскорбиновая кислота
Парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая
кислота
Пентоксифиллин
Сулодексид
Тилорон
Толтеродин
Троксерутин
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
--------------------------------
<*> В соответствии с национальным календарем прививок.
