ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 31 декабря 2008 г. № 636
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ УКЛАДОК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ
В целях соблюдения утвержденных Департаментом здравоохранения Ивановской области "Стандартов оказания скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим бригадами скорой медицинской помощи", а также в целях систематизации в вопросах оказания неотложной помощи пациентам, находящимся на лечении в учреждениях здравоохранения, и комплектования укладок для оказания неотложной помощи больным приказываю:
1. Утвердить перечень
укладок для оказания неотложной помощи пациентам (приложение № 1).
2. Утвердить состав
укладок для оказания неотложной помощи пациентам (приложение № 2).
3. Утвердить тактику
специалистов со средним медицинским образованием при оказании неотложной помощи пациентам (приложение № 3).
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Начальника Департамента Р.И. Власова.
Начальник Департамента
И.Г.АТРОШЕНКО
Приложение 1
к приказу
Департамента здравоохранения
Ивановской области
от 31.12.2008 № 636
ПЕРЕЧЕНЬ
УКЛАДОК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ
1. Гипогликемическая кома
2. Бронхиальная астма
3. Анафилактический шок
4. Нарушение сердечного ритма
5. Острая коронарная недостаточность
6. Отек легких
7. Гипертонический криз
8. Судорожный синдром
9. Нарушение терморегуляции (в педиатрии)
10. Судорожный синдром (в педиатрии)
11. Бронхиальная астма (в педиатрии)
12. Анафилактический шок (в педиатрии)
]]>│ │- физическая активность; │ │
│ │- речь; │ │
│ │- сознание; │ │
│ │- частота дыхания; │ │
│ │- участие вспомогательной│ │
│ │мускулатуры в акте дыхания; │ │
│ │- частота пульса; │ │
│ │- дыхание при аускультации; │ │
│ │- пиковая скорость выдоха. │ │
│ │Медикаментозная терапия (только по│ │
│ │назначению врача): │ │
│ │1 - ингаляция 1 - 2 доз│ │
│ │бронхоспазмолитиков с помощью│ │
│ │дозирующего ингалятора (у малышей│ │
│ │со спейсором) или ч/з небулайзер. │ │
│ │Растворы и дозы для небулизации: │ │
│ │- вентолин небулы - 1,0 - 2,5 мл на│ │
│ │ингаляцию; │ │
│ │- беротек 10 - 15 кап. на│ │
│ │ингаляцию; │ │
│ │- беродуал 10 - 20 кап. на│ │
│ │ингаляцию независимо от возраста│ │
│ │пациента. │ │
│ │Противопоказаны при приступе БА: │ │
│ │- антигистаминные препараты 1-го│ │
│ │поколения (димедрол, супрастин,│ │
│ │пипольфен, тавегил и др.); │ │
│ │- седативные препараты; │ │
│ │- фитопрепараты; │ │
│ │- горчичники, банки; │ │
│ │- препараты кальция, сульфата│ │
│ │магния; │ │
│ │- муколитики; │ │
│ │- антибиотики; │ │
│ │- пролонгированные│ │
│ │бронхоспазмолитики. │ │
│Астматический │Медикаментозная терапия (только по│ │
│статус │назначению врача): │ │
│ │1 - диазепам (седуксен, реланиум,│ │
│ │сибазон) 0,5% р-р - 0,1 мл/кг в/м│ │
│ │или в/в (доза - 0,3 - 0,5 мг/кг),│ │
│ │но не более 2,0 мл однократно; │ │
│ │2 - при неполном купировании│ │
│ │судорог дополнительно применяется│ │
│ │оксибутират натрия 20% р-р - 80 -│ │
│ │100 мг/кг (0,05 - 0,25 мл/кг) │ │
└───────────────────┴───────────────────────────────────┴─────────────────┘