Порядок определяет условия предоставления платных медицинских услуг муниципальным учреждением здравоохранения "Краснояружская центральная районная больница" (далее - МУЗ "Краснояружская ЦРБ") с целью более полного удовлетворения потребности населения в медицинской и медико-социальной помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждения и материального поощрения его работников и является обязательными для исполнения.
1.2. В Порядке используются следующие понятия:
Платные медицинские услуги - медицинские услуги и услуги медицинского сервиса, оказываемые медицинскими учреждениями пациентам за счет личных средств граждан, организаций, средств добровольного медицинского страхования и иных источников, предусмотренных законодательством.
Пациент - потребитель медицинской услуги, обращающийся в медицинское учреждение.
Медицинская услуга - мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику, лечение и реабилитацию, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость.
Медицинская помощь - комплекс мероприятий (включая медицинские услуги, организационно-технические мероприятия, санитарно-противоэпидемические мероприятия, лекарственное обеспечение и др.), направленных на удовлетворение потребностей населения в поддержании и восстановлении здоровья.
Услуги медицинского сервиса - услуги пациентам, выполняемые в медицинском учреждении в процессе оказания медицинской помощи, но не являющиеся элементами медицинской помощи.
Территориальная программа государственных гарантий оказания жителям Белгородской области бесплатной медицинской помощи - программа медицинской помощи населению, оказываемая медицинским учреждением на бесплатной для населения основе и финансируемая из средств местного бюджета и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
Государственные целевые программы медицинской помощи - программы целевой медицинской помощи определенным контингентам населения (обычно социально значимые заболевания или те, при которых используются дорогостоящие методы лечения) в части профилактики и лечения заболеваний, на которые выделяется целевым назначением финансирование из средств бюджетов разных уровней.
Полис медицинский страховой - страховой документ (ценная бумага), выдаваемый застрахованному лицу, удостоверяющий факт страхования в данной страховой медицинской организации и определяющий объем оказания медицинской помощи в соответствии с договором обязательного или добровольного медицинского страхования.
1.3. Платные медицинские услуги населению предоставляются структурными подразделениями МУЗ "Краснояружская ЦРБ" в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной и зубопротезной помощи.
1.4. Медицинская помощь иностранным гражданам в учреждениях здравоохранения предоставляется в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
1.5. Платные медицинские услуги могут предоставляться:
- лицам, не имеющим права на их бесплатное получение в соответствии с законодательством Российской Федерации, Белгородской области;
- в условиях повышенной комфортности и (или) сервисности и (или) по желанию пациента, при зафиксированном в медицинской карте отказе пациента от получения бесплатных для него услуг в конкретном подразделении данного учреждения здравоохранения;
- сверх объема медицинской помощи, предусмотренного стандартами лечения, по желанию пациента и наличии медицинских показаний;
- сверх перечня видов медицинской помощи, предоставляемой жителям области в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания жителям области бесплатной медицинской помощи.
1.6. Предоставление населению в качестве платных медицинских услуг по предупреждению и лечению социально значимых заболеваний не допускается.
1.7. Предоставление платных услуг в МУЗ "Краснояружская ЦРБ" регламентируется Порядком предоставления платных медицинских услуг, положением об отделении (кабинете) платных услуг, разработанными с учетом настоящего Порядка и утвержденными главным врачом МУЗ "Краснояружская ЦРБ", а также другими внутренними нормативными документами учреждения и требованиями законодательства Российской Федерации, Белгородской области и муниципального района "Краснояружский район".
2. Условия предоставления платных медицинских услуг
2.1. Платные медицинские услуги предоставляются МУЗ "Краснояружская ЦРБ" при наличии сертификатов специалистов и лицензии, выданной учреждению в установленном порядке, на соответствующие виды медицинской деятельности.
2.2. МУЗ "Краснояружская ЦРБ" оказывает платные медицинские услуги населению на основании решения Муниципального совета Краснояружского района.
2.3. При оказании платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы медицинского учреждения, обеспечивающий доступность и качество медицинской помощи населению в соответствии с видами, объемами и условиями, предусмотренными территориальной программой государственных гарантий оказания жителям области бесплатной медицинской помощи.
2.4. Оказание платных медицинских услуг сотрудниками МУЗ "Краснояружская ЦРБ" осуществляется в свободное от основной работы время, с обязательным составлением графиков работы по основной работе и работе по оказанию платных медицинских услуг раздельно.
Оказание платных медицинских услуг в основное рабочее время персонала допускается в порядке исключения, при условии первоочередного оказания гражданам медицинской помощи по программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи:
- в случаях, когда технология проведения платных медицинских услуг ограничена рамками основного рабочего времени медицинского учреждения;
- в случаях, когда условия работы за счет интенсивности труда позволяют оказывать платные медицинские услуги без ущерба для оказания бесплатной медицинской помощи.
2.5. Платные медицинские услуги предоставляются в отделениях стационара (на койках) платных услуг.
Внеочередная госпитализация в стационар при предоставлении платных медицинских услуг проводится только на специальные выделенные койки - внебюджетные (сверх государственного муниципального заказа).
2.6. Штаты и (или) персональный состав сотрудников учреждения, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, устанавливаются и утверждаются главным врачом в зависимости от спроса населения на соответствующие виды медицинских услуг и наличия необходимых средств. Для осуществления работы по оказанию платных медицинских услуг в медицинском учреждении могут вводиться дополнительные должности медицинского и другого персонала, содержащиеся за счет средств, получаемых от реализации услуг.
2.7. Платные медицинские услуги населению осуществляются МУЗ "Краснояружская ЦРБ" в рамках договоров:
- с пациентами;
- с организациями на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей;
- со страховыми организациями, работающими в системе добровольного медицинского страхования (далее - ДМС).
Договор с пациентом может быть заключен в устной или в письменной форме:
- устная форма договора в соответствии с п. 2 ст. 159 ГК РФ предусмотрена в случаях предоставления услуг немедленно, при заключении договора (письменным доказательством ее предоставления являются: медицинская карта больного с перечнем предоставленных услуг, кассовый чек или бланк строгой отчетности об оплате услуг, сумма в котором соответствует прейскуранту услуг);
- письменная форма договора в соответствии со ст. 161 ГК РФ предусмотрена в случаях предоставления услуг, исполнение которых носит пролонгированный по времени характер. При этом в договоре должны быть регламентированы условия и сроки получения платных медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.
Договоры с организациями на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей, а также договоры со страховыми организациями, работающими в системе ДМС, заключаются в письменной форме.
2.8. МУЗ "Краснояружская ЦРБ" обязано информировать пациента о возможности получения им услуги бесплатно и дополнительно к договору об оказании платных медицинских услуг получить его письменное согласие, содержащее информацию об информировании пациента об имеющейся альтернативе бесплатного получения медицинских услуг и волеизъявлении пациента на получение медицинских услуг за плату.
2.9. При оказании платных медицинских услуг в установленном порядке заполняется медицинская документация. При этом в медицинской карте стационарного или амбулаторного больного делается запись о том, что услуга оказана на платной основе, указывается номер и дата заключения договора об оказании платных медицинских услуг.
2.10. При оказании платных медицинских услуг могут выдаваться листки временной нетрудоспособности в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации.
2.11. В случае несоблюдения лечебно-профилактическим учреждением обязательств по срокам исполнения услуг пациент вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги;
- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;
- потребовать исполнения услуги другим специалистом;
- расторгнуть договор.
2.12. Медицинские учреждения несут ответственность перед пациентами за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, а также за причинение вреда (ущерба) здоровью пациента в соответствии с действующим законодательством РФ.
2.13. При оказании платных медицинских услуг предоставляются льготы на получение услуг без оплаты следующим категориям граждан Российской Федерации: инвалиды, участники Великой Отечественной войны и лица, к ним приравненные по льготам; инвалиды 1 и 2 группы; дети в возрасте до 18 лет.
Предоставляются льготы с оплатой в размере 50 процентов стоимости платных медицинских услуг следующим категориям граждан Российской Федерации: инвалиды 3 группы, почетные доноры, работники учреждений здравоохранения Краснояружского района.
(п. 2.13 в ред. решения
Муниципального совета Краснояружского района Белгородской области от 04.03.2010 № 198)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3. Цены на платные медицинские услуги, порядок оплаты. Бухгалтерский учет и отчетность
3.1. Цены на платные медицинские услуги, предоставляемые МУЗ "Краснояружская ЦРБ", разрабатываются учреждением и утверждаются решением сессии Муниципального совета Краснояружского района.
Порядок формирования и утверждения цен и тарифов на платные медицинские услуги, оказываемые МУЗ "Краснояружская ЦРБ", утверждается решением сессии Муниципального совета Краснояружского района.
3.2. Оплата за медицинские услуги производится в учреждениях банков или в учреждении здравоохранения.
Расчеты с населением за предоставление платных услуг осуществляются МУЗ "Краснояружская ЦРБ" с применением контрольно-кассовых машин.
При расчетах с населением без применения контрольно-кассовых машин должен использовать бланк, являющийся документом строгой отчетности, утвержденный в установленном порядке.
МУЗ "Краснояружская ЦРБ" обязано выдать потребителю (кассовый) чек или копию бланка, подтверждающие прием наличных денег.
3.3. Средства, полученные по безналичному расчету за оказание платных медицинских услуг, поступают на лицевой счет по учету средств от предпринимательской или иной приносящей доход деятельности, открытый в территориальном отделении Управления Федерального казначейства по Белгородской области. Наличные денежные средства за оказание платных медицинских услуг, поступающие в кассу учреждения, также должны зачисляться на вышеуказанный счет.
3.4. МУЗ "Краснояружская ЦРБ" обязано вести статистический и бухгалтерский учет результатов предоставляемых платных медицинских услуг населению раздельно по основной деятельности и платным медицинским услугам, составлять требуемую отчетность и представлять ее в порядке и сроки, установленные законами и иными правовыми актами Российской Федерации, Белгородской области и Краснояружского района.
3.5. Финансовые средства, полученные от оказания платных услуг, после уплаты налогов в соответствии с действующим законодательством направляются на цели, связанные с уставной деятельностью учреждения. В том числе: 55% расходуется на фонд оплаты труда, 45% - на приобретение медикаментов, медицинского оборудования и изделий медицинского назначения, на оплату текущего ремонта зданий и оборудования, оплату услуг связи и другие расходы в пределах утвержденной сметы расходов на очередной финансовый год.
3.6. Распределение денежных средств на оплату труда осуществляется с учетом индивидуального вклада работников, занятых оказанием платных медицинских услуг и содействующих оказанию платных услуг, и производится на основании положения, утверждаемого главным врачом МУЗ "Краснояружская ЦРБ". В том числе на оплату труда работников, занятых оказанием платных услуг, направляется 60%, на оплату труда главного врача - 2%, на оплату труда работников, содействующих оказанию платных услуг, - 38%.
4. Права и обязанности учреждений здравоохранения, потребителей при предоставлении платных медицинских услуг
4.1. МУЗ "Краснояружская ЦРБ" обязано обеспечивать соответствие предоставляемых платных медицинских услуг населению требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации. Качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать условиям договора, стандарту оказания медицинской помощи.
4.2. При оказании медицинских услуг должны применяться методы профилактики, диагностики, лечения, медицинские технологии, лекарственные средства, изделия медицинского назначения и медицинская техника, дезинфекционные средства, разрешенные к применению на территории Российской Федерации.
4.3. Пациенту по его требованию в доступной для него форме с соблюдением норм медицинской этики учреждением здравоохранения должна быть предоставлена информация о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, последствиях и результатах проведенного лечения. МУЗ "Краснояружская ЦРБ" должно предоставить пациенту возможность ознакомиться со стандартами оказываемой медицинской помощи.
4.4. По требованию лица, оплатившего услуги, МУЗ "Краснояружская ЦРБ" обязано выдать справку установленной формы об оказанной услуге и ее стоимости для предоставления в налоговые органы Российской Федерации.
4.5. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии и сертификата, о расчете стоимости оказанной услуги.
4.6. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами, обязаны:
оплатить стоимость предоставляемой медицинской услуги;
выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление платной медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этого сведений.
4.7. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также о компенсации за причинение морального вреда в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящими правилами.
4.8. Нарушение установленных договором сроков исполнения услуг должно сопровождаться выплатой потребителю неустойки в порядке и размере, определяемых Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" или договором.
По соглашению (договору) сторон указанная неустойка может быть выплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления потребителю дополнительных услуг без оплаты, возврата части ранее внесенного аванса.
4.9. Претензии и споры, возникшие между потребителем и медицинским учреждением, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4.10. Медицинское учреждение освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, если докажет, что неисполнение или ненадлежащее исполнение произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.
4.11. За невыполнение настоящих правил медицинское учреждение в установленном порядке может быть лишено лицензии или права предоставления населению платных медицинских услуг.
4.12. МУЗ "Краснояружская ЦРБ" обязано обеспечить потребителей бесплатной, достоверной информацией, размещенной для всеобщего ознакомления в доступных для них местах на стендах и информационных табло, в том числе:
- местонахождение учреждения (место его государственной регистрации);
- режим работы учреждения, подразделений, кабинетов и специалистов, предоставляющих платные медицинские услуги;
- виды медицинских услуг, предоставляемых медицинским учреждением за плату, с указанием их цены (прейскуранты медицинских услуг);
- условия предоставления и получения платных медицинских услуг;
- права, обязанности, ответственность пациента и медицинского учреждения;
- сведения о льготах для отдельных категорий граждан;
- квалификация и сертификация специалистов, оказывающих платные медицинские услуги;
- контролирующие организации с указанием их адресов и телефонов.
Кроме того, на стенде должны быть размещены:
- копии действующих лицензий и приложений к ним;
- текст Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года № 2300-1 "О защите прав потребителей";
- перечень заболеваний и виды медицинской помощи, которые предоставляются жителям области бесплатно, за счет бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания жителям Белгородской области бесплатной медицинской помощи на соответствующий год.
5. Контроль за предоставлением платных медицинских услуг
5.1. Контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских услуг населению, а также правильностью взимания платы с населения осуществляют в пределах своей компетенции органы управления здравоохранением и другие государственные органы и организации, на которые в соответствии с законами и иными правовыми актами Российской Федерации возложена проверка деятельности медицинских учреждений.
5.2. За нарушение прав пациентов, установленных законами и иными нормативными актами Российской Федерации, МУЗ "Краснояружская ЦРБ" несет административную, гражданско-правовую ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5.3. За непредставление МУЗ "Краснояружская центральная районная больница" статистической информации об объемах платных услуг населению либо за ее искажение учреждение несет административную ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
МУНИЦИПАЛЬНЫЙ СОВЕТ КРАСНОЯРУЖСКОГО РАЙОНА