ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО КРАСНОДАРСКОМУ КРАЮ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 4 мая 2009 г. № 68
О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ
О ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ В ОБЛАСТИ ОБЩЕСТВЕННОГО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА
В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ
Я, Главный государственный санитарный врач по Краснодарскому краю Клиндухов В.П., изучив обстановку по чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера за период 2005 - 2008 гг., отмечаю, что в Краснодарском крае эпидемиологическая ситуация по инфекционной заболеваемости остается напряженной. Регистрируются локальные очаги кишечных инфекций с общим числом пострадавших до 7 человек.
В структуре эпидемических очагов преобладают инфекции с фекально-оральным механизмом передачи, составляющие около 90%. Доминируют острые кишечные инфекции установленной этиологии, сальмонеллезы, шигеллезы.
В последнее время в связи с внедрением в практику новых диагностических систем и повышением качества работы по организации лабораторных исследований вырос удельный вес эпидемических очагов ротавирусной и энтеровирусной этиологии.
Более половины чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера наблюдается в детских дошкольных учреждениях.
Реализация механизма передачи инфекций происходит преимущественно пищевым и контактно-бытовым путями. В 2007 - 2008 гг. выросло значение инфекций с аэрозольным механизмом передачи.
Причиной большинства групповых заболеваний служат нарушения санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях, несоблюдение гигиенических норм.
В целях оперативного информирования и своевременной организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при ликвидации чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Краснодарского края, руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок
представления внеочередных донесений о возникновении чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера (приложение № 1).
1.2. Перечень
инфекционных, паразитарных болезней, поствакцинальных осложнений и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов, внеочередные донесения о которых представляются в Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю (приложение № 2).
1.3. Перечень
пищевых отравлений, в т.ч. острых групповых профессиональных отравлений людей, фактов приостановления (запрещения) реализации пищевых продуктов, продовольственного сырья, недоброкачественных товаров народного потребления, загрязнений окружающей среды, внеочередные донесения о которых представляются в Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю (приложение № 3).
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения, органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Краснодарского края обеспечить своевременное информирование территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, о регистрации случаев инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) в соответствии с указанными перечнями.
3. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю:
3.1. Оперативное реагирование на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера, проведение специальных санитарно-эпидемиологических расследований по установлению причин и выявлению условий возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений).
3.2. Организацию взаимодействия с заинтересованными ведомствами и проведение адекватных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
3.3. Своевременное представление внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера в Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю.
3.4. Оказать содействие руководителям государственных учреждений здравоохранения, органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Краснодарского края при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на территории Краснодарского края.
4. Обязать руководителей государственных учреждений здравоохранения, органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Краснодарского края обеспечить ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на территории Краснодарского края.
5. Признать утратившим силу приказ
департамента здравоохранения Краснодарского края и Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю от 5 сентября 2005 г. № 453-ОД/78-П "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера".
6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителей руководителя Т.В. Шевыреву, П.Н. Николаевича.
В.П.КЛИНДУХОВ
Проект разработан и внесен:
Отделом эпидемиологического надзора Управления С.Ч. Тешева
Роспотребнадзора по Краснодарскому краю
Начальник отдела
Отделом надзора за питанием населения М.И. Балаева
Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому
краю
Начальник отдела
Отделом надзора за условиями труда Управления В.А. Егоров
Роспотребнадзора по Краснодарскому краю
]]>¦15. Об авариях на головных канализационных очистных ¦о каждом случае ¦
¦сооружениях и магистральных коллекторах (увеличение ¦ ¦
¦объема сброса сточных вод в 10 и более раз), аварийные¦ ¦
¦сбросы сточных вод, сопровождающиеся загрязнением ¦ ¦
¦источников питьевого водоснабжения и других мест ¦ ¦
¦водопользования населения ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦16. Об авариях на гигиенически значимых объектах ¦о каждом случае ¦
¦промышленного профиля (химической, нефтехимической, ¦ ¦
¦нефтеперерабатывающей и других отраслей ¦ ¦
¦промышленности), сопровождающихся загрязнением ¦ ¦
¦окружающей среды ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦17. Об экстремально высоком уровне загрязнения ¦о каждом случае ¦
¦атмосферного воздуха: превышение ПДК вредных веществ в¦ ¦
¦атмосферном воздухе в 50 и более раз; в 30 - 49 раз в ¦ ¦
¦течение 8 часов: в 20 - 29 раз в течение 2 суток ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
Внеочередные донесения представляются начальниками территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю немедленно после получения информации о возникновении чрезвычайных ситуаций санитарно-эпидемиологического характера по факсу: (8861) 259-36-57; (8861) 255-86-97; телефонам: (8861) 259-35-22; (8861) 259-36-52; (8861) 259-36-86, Е-mail: ycenter@mail.kuban.ru.
1. Основная информация, представляемая во внеочередных донесениях о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера
Наименование населенного пункта, объекта, учреждения, принадлежность (для оздоровительных учреждений и др.).
Период времени (дата начала, дата окончания), в течение которого наблюдается ситуация.
Количество пострадавших, в том числе детей до 17-ти лет.
Диагноз (предварительный, окончательный).
Доминирующие симптомы заболеваний.
Форма и степень тяжести клинических проявлений (указать число лиц с тяжелыми и среднетяжелыми клиническими формами).
Число госпитализированных больных, в какое учреждение.
Число пострадавших и контактных лиц, в материале которых определен предполагаемый возбудитель, место и метод определения возбудителя (для диагностических систем - наименование и производитель).
Краткая характеристика объекта (численность учреждения, размещение, водоснабжение, канализация, организация питания).
Дата последнего проведения плановых мероприятий по контролю за соблюдением санитарного законодательства на объекте (документ, номер).
Контингенты, вовлеченные в эпидемический процесс (социальная, возрастная, половая структура, ученики определенных классов, дети каких групп, жители каких населенных пунктов, больные каких палат, отделений и т.д.).
Динамика развития ситуации (распределение случаев по датам заболеваний, выявлений (обращений), госпитализации).
Эпидемиологическая ситуация на территории (населенный пункт) по предполагаемой нозологии (или группе нозологий) в предшествующий период и по среднемноголетним данным в наблюдаемый период времени.
Предварительный эпидемиологический диагноз (предполагаемый путь, вероятные факторы передачи инфекции, источник, возможные причины, рабочие версии, установление связи с различными производствами и предприятиями).
Нарушения санитарно-эпидемиологических правил на объекте (территории), выявленные при внеплановых мероприятиях по контролю и способствующие формированию эпидемического очага.
Нестандартные результаты лабораторных исследований с объектов внешней среды, количество отобранных проб.
Перечень санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации очага, включая вопросы взаимодействия между различными учреждениями, муниципальными органами управления и др.
Принятые меры по выявленным нарушениям санитарного законодательства.
Планируемые мероприятия, потребности, проблемы.
2. Карты эпидобследования представляются на каждый случай заболевания брюшным тифом, полиомиелитом, столбняком, ОВП, менингококковой инфекцией, коклюшем, бешенством, малярией, дифтерией в Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю.
3. При выявлении случая пищевого отравления (подозрения на него или смерти), связанного с продукцией предприятия пищевой промышленности (включая напитки), организациями общественного питания или случая отравления грибами, в ТУ ФС Роспотребнадзора по Краснодарскому краю предоставляются документы, где указывается число пострадавших, в том числе детей до 14 лет, фамилия, имя, возраст, место работы или учебы, название населенного пункта, района, дата заболевания и госпитализации. Симптомная клиника пострадавших в табличном варианте. Данные опроса о пище, принятой в течение 3-х дней до появления клинических проявлений <,> в табличном варианте. Подозреваемый продукт, предположительно послуживший причиной пищевого отравления. Предварительный диагноз. Тяжесть заболевания. Результаты предварительных лабораторных исследований. Санитарно-гигиеническая характеристика учреждения, с которым связано пищевое отравление.
В окончательном донесении (акте расследования) указать: уточненное количество пострадавших (Ф.И.О., возраст, наличие родственных отношений - отец, мать, дочь, сын и т.д.), место проживания, место работы (учебы), дата заболевания, клинические проявления, предварительный диагноз, окончательный диагноз. Продукт, послуживший причиной пищевого отравления. Результаты проведенных мероприятий. Выявленные нарушения, повлекшие за собой возникновение пищевого отравления. Принятые меры. Сведения о мерах административной ответственности в отношении лиц, допустивших нарушение законодательства РФ в области защиты прав потребителей и благополучия человека.
4. Акт расследования каждого случая необычной реакции (осложнения, шока, смерти) после применения медицинских иммунобиологических препаратов с выпиской из истории болезни представляется в 2-х экземплярах, а в случае смерти с приложением копий протокола патологоанатомического вскрытия.
Заместитель руководителя
Т.В.ШЕВЫРЕВА
