РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ
ГОРОДСКОЙ СОВЕТ ДЕПУТАТОВ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "СЕВЕРОДВИНСК"
РЕШЕНИЕ
от 29 апреля 2010 г. № 44
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ
ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ МЕДИЦИНСКИХ, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ И ИНЫХ
РАБОТНИКОВ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СЕВЕРОДВИНСКА, РАБОТА КОТОРЫХ СВЯЗАНА С УГРОЗОЙ
ИХ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЮ
В целях установления размера и порядка обязательного страхования отдельных категорий медицинских, фармацевтических и иных работников муниципальных учреждений здравоохранения Северодвинска, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью, в соответствии со статьей 64 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 (в редакции от 27.12.2009), областным законом
от 29.10.2008 № 579-30-ОЗ (в редакции от 23.09.2009) "Об обязательном страховании отдельных категорий медицинских, фармацевтических и иных работников организаций государственной системы здравоохранения, находящихся в ведении Архангельской области" Совет депутатов Северодвинска решил:
1. Утвердить прилагаемое Положение
об обязательном страховании отдельных категорий медицинских, фармацевтических и иных работников муниципальных учреждений здравоохранения Северодвинска, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью.
2. Положение
, утвержденное настоящим решением, вступает в силу с 01.01.2011.
3. Опубликовать настоящее решение в бюллетене нормативно-правовых актов МО "Северодвинск" "Вполне официально".
4. Возложить контроль за исполнением настоящего решения на постоянную депутатскую комиссию по здравоохранению и социальным вопросам (Р.Н.Карташова).
Мэр Северодвинска
М.А.ГМЫРИН
Утверждено
решением Совета
депутатов Северодвинска
от 29.04.2010 № 44
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ МЕДИЦИНСКИХ,
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ И ИНЫХ РАБОТНИКОВ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕВЕРОДВИНСКА, РАБОТА КОТОРЫХ СВЯЗАНА
С УГРОЗОЙ ИХ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЮ
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение направлено на установление в соответствии с законодательством размера и порядка обязательного страхования за счет средств местного бюджета медицинских, фармацевтических и иных работников муниципальных учреждений здравоохранения Северодвинска (далее - учреждения здравоохранения), работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью.
1.2. Правовую основу обязательного страхования медицинских, фармацевтических и иных работников учреждений здравоохранения (далее - обязательное страхование) составляют Гражданский кодекс Российской Федерации, Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1, Закон Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", иные федеральные законы и другие нормативные правовые акты Российской Федерации, настоящее Положение и принимаемые в соответствии с ним муниципальные правовые акты.
2. Застрахованные лица и объект обязательного страхования
2.1. Застрахованными лицами по обязательному страхованию являются медицинские, фармацевтические и иные работники (далее - работники) учреждений здравоохранения, занимающие должности, предусмотренные перечнем должностей подлежащих обязательному страхованию медицинских, фармацевтических и иных работников учреждений здравоохранения, занятие которых связано с угрозой жизни и здоровью этих работников, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 3 апреля 2006 года № 191 "Об утверждении перечня должностей подлежащих обязательному страхованию медицинских, фармацевтических и иных работников государственной и муниципальной систем здравоохранения, занятие которых связано с угрозой жизни и здоровью этих работников".
2.2. Объектом обязательного страхования являются имущественные интересы застрахованных лиц, связанные с утратой ими здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
]]>3. Выгодоприобретатели
3.1. Выгодоприобретателем является застрахованное лицо.
3.2. В случае смерти застрахованного лица выгодоприобретателями по обязательному страхованию являются лица, которые на момент смерти застрахованного лица находились на его иждивении, а также лица, которые не находились на его иждивении, но которых застрахованное лицо обязано было содержать в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3.3. При отсутствии лиц, указанных в пункте 3.2
настоящего Положения, выгодоприобретателями в случае смерти застрахованного лица являются наследники застрахованного лица в порядке очередности призвания к наследованию, установленной гражданским законодательством.
4. Страховщики
4.1. Требования к страховщикам и условия осуществления их деятельности определяются в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4.2. Отбор страховщиков и размещение заказа на оказание услуг по обязательному страхованию работников учреждений здравоохранения осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд.
5. Страхователи
5.1. Страхователем по обязательному страхованию является учреждение здравоохранения, которое является работодателем застрахованного лица по должности, указанной в пункте 2.1
настоящего Положения.
В случае, если работником заключено несколько трудовых договоров с учреждениями здравоохранения о выполнении работы по должностям, указанным в подпункте 2.1
настоящего Положения, обязательное страхование осуществляется по каждой должности.
5.2. Страхователь обязан заключить со страховщиком контракт (договор) на обязательное страхование.
5.3. При приеме на работу страхователь обязан ознакомить работника под роспись с правилами осуществления обязательного страхования, порядком оформления документов, необходимых для принятия решения о назначении страховых выплат, и со способами получения страховых выплат.
5.4. Страхование работников осуществляется ежегодно на полный календарный год. Страхователем вносятся страховые премии (взносы) в порядке и в сроки, предусмотренные договорами страхования.
6. Страховые случаи
6.1. Страховыми случаями по обязательному страхованию являются подтвержденные в установленном порядке факты повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, которые влекут возникновение обязательства страховщика выплачивать страховые выплаты.
6.2. Понятия "несчастный случай на производстве", "профессиональное заболевание", "акт о несчастном случае на производстве" и "акт о профессиональном заболевании" для целей настоящего Положения применяются в значениях, определенных Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и принимаемыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами Российской Федерации, с учетом особенностей, установленных пунктом 6.3
настоящего Положения.
6.3. К несчастным случаям на производстве и профессиональным заболеваниям, являющимся условиями определения страхового случая по обязательному страхованию, относятся только несчастные случаи на производстве и профессиональные заболевания, связанные с осуществлением должностных обязанностей в соответствии с трудовым договором по должностям, указанным в пункте 2.1
настоящего Положения.
7. Срок обязательного страхования
Обязательное страхование осуществляется на период действия трудового договора по должности, указанной в пункте 2.1
настоящего Положения.
8. Размеры страховой суммы и страховых выплат
8.1. Размер страховой суммы по каждому работнику составляет 15 месячных должностных окладов по занимаемой им должности, указанной в пункте 2.1
настоящего Положения.
Сумма страховой премии определяется исходя из страховых тарифов, устанавливаемых в соответствии с результатами конкурса по отбору страховщика на заключение договора страхования.
8.2. Страховая выплата составляет:
1) 100 процентов страховой суммы - в случае смерти работника вследствие наступления страхового случая;
2) 80 процентов страховой суммы - в случае установления застрахованному лицу I группы инвалидности или категории "ребенок-инвалид" вследствие наступления страхового случая;
3) 60 процентов страховой суммы - в случае установления застрахованному лицу II группы инвалидности вследствие наступления страхового случая;
4) 40 процентов страховой суммы - в случае установления застрахованному лицу III группы инвалидности вследствие наступления страхового случая.
8.3. Размеры страховых выплат, выплачиваемых при наступлении страховых случаев с повреждениями здоровья застрахованного лица, не предусмотренных пунктом 8.2
настоящего Положения, определяются постановлением Администрации Северодвинска исходя из следующих требований:
1) размер страховой выплаты не должен превышать 40 процентов страховой суммы;
2) больший размер страховой выплаты должен соответствовать более тяжелым повреждениям здоровья застрахованного лица и более высокой степени утраты работником профессиональной трудоспособности;
3) размер страховой выплаты устанавливается независимо от трудового стажа работника и иных обстоятельств, не связанных со степенью повреждения здоровья застрахованного лица и степенью утраты работником профессиональной трудоспособности.
8.4. В случае смерти застрахованного лица страховая выплата производится равными долями лицам, указанным в пункте 3.2
настоящего Положения, а при их отсутствии - лицам, которые призываются к наследованию имущества застрахованного лица, указанным в пункте 3.3
.
9. Порядок назначения и осуществления страховых выплат
9.1. Назначение страховых выплат производится на основании заявления застрахованного лица, его представителя или иного лица, имеющего право на получение страховых выплат, и документов (их заверенных копий), указанных в пункте 9.2
настоящего Положения.
9.2. Для назначения страховых выплат страховщику представляются следующие документы (их заверенные копии):
1) при любом страховом случае:
- акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;
- копия трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного лица в трудовых отношениях со страхователем;
2) в случае смерти застрахованного лица:
- свидетельство о смерти застрахованного лица;
- документы, подтверждающие факт нахождения на иждивении, установление права на получение содержания или на получение наследства;
- заключение учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
3) в случае необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности:
- заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного лица.
9.3. Заявление о назначении страховых выплат и документы, необходимые для назначения страховой выплаты (их заверенные копии), подаются застрахованным лицом, его представителем или иным лицом, имеющим право на получение страховых выплат, непосредственно страховщику.
9.4. Страховые выплаты производятся независимо от сумм, причитающихся застрахованным лицам или выгодоприобретателям по другим видам страхования или иным основаниям, предусмотренным законодательством или договором.
9.5. Если из документов, указанных в первом дефисе подпункта 1 пункта 9.2
настоящего Положения, следует, что грубая неосторожность застрахованного лица содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер страховой выплаты уменьшается соответственно степени вины застрахованного лица, но не более чем на 25 процентов.
Размер страховых выплат не может быть уменьшен в соответствии с абзацем первым
настоящего пункта в случае смерти застрахованного лица.
9.6. В случае, если страховой случай наступил вследствие умысла застрахованного лица, подтвержденного заключением правоохранительных органов, страховая выплата не производится.
10. Координация деятельности субъектов
обязательного страхования
Координацию деятельности субъектов обязательного страхования и контроль за осуществлением обязательного страхования в пределах своей компетенции осуществляет Управление здравоохранения Администрации Северодвинска (далее - Управление здравоохранения).
11. Компенсация бывшим работникам
11.1. В случае, если по истечении срока обязательного страхования, указанного в разделе 7
настоящего Положения, наступила смерть бывшего работника либо им получены (или у него выявлены) травмы, увечья, иные повреждения здоровья, профессиональные заболевания, вызванные осуществлением должностных обязанностей в учреждениях здравоохранения по должностям, указанным в пункте 2.1
настоящего Положения, бывшему работнику (а в случае его смерти - выгодоприобретателю) за счет средств местного бюджета выплачивается компенсация.
Компенсация выплачивается при условии, что указанные последствия не являются страховыми случаями по обязательному страхованию вследствие истечения срока обязательного страхования.
11.2. Размер компенсации определяется в размере страховой выплаты, которая должна быть выплачена в случае наступления аналогичных обстоятельств в период, указанный в разделе 7
настоящего Положения.
11.3. Решение о назначении компенсации принимается и выплата компенсации производится учреждением здравоохранения, работа в котором стала основанием для выплаты компенсации, в порядке, установленном разделом 9
настоящего Положения.
11.4. Компенсация, предусмотренная настоящим разделом, выплачивается независимо от иных сумм, причитающихся по страхованию, за исключением страхования, предусмотренного настоящим Положением, или иным основаниям, предусмотренным законодательством или договором.
12. Финансовое обеспечение
12.1. Финансовое обеспечение обязательного страхования и выплаты компенсаций осуществляются за счет средств местного бюджета, а также от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности.
12.2. Порядок финансирования расходов местного бюджета на реализацию настоящего положения определяется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации и настоящим Положением.
Главным распорядителем указанных средств в муниципальном образовании "Северодвинск" является Управление здравоохранения. Сумма страховой премии предусматривается Управлению здравоохранения при формировании местного бюджета на очередной год.
Получателями указанных средств являются учреждения здравоохранения.
Учреждения здравоохранения направляют заявку на финансирование расходов по обязательному страхованию в Управление здравоохранения в пределах утвержденных бюджетных ассигнований. Управление здравоохранения формирует сводную заявку на финансирование и предоставляет в Финансовое управление Администрации Северодвинска. На основании данных заявки Финансовое управление Администрации Северодвинска перечисляет денежные средства Управлению здравоохранения на лицевой счет главного распорядителя бюджетных средств в Отделении по г. Северодвинску УФК по Архангельской области. При получении финансирования Управление здравоохранения перечисляет денежные средства учреждениям здравоохранения на лицевые счета получателей бюджетных средств в Отделении по г. Северодвинску УФК по Архангельской области.
