МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
ПРИКАЗ
14 января 2010 года
12-пр
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА И УСЛОВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ СРОКА
ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ В ПЛАНОВОМ
ПОРЯДКЕ И ПОРЯДКА РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
(С ИЗМЕНЕНИЯМИ ОТ 17.02.10 Г. № 141-ПР)
С целью обеспечений выполнения территориальной Программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Калмыкия и улучшения качества предоставляемой медицинской помощи, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый порядок и условия
предоставления бесплатной медицинской помощи, в том числе срок ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке и порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Республики Калмыкия в рамках территориальной Программы
государственных гарантий (приложение).
2. Главным врачам муниципальных и государственных медицинских учреждений республики обеспечить предоставление медицинской помощи в соответствии с утвержденным порядком.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя Министра - начальника Управления по здравоохранению (Маньшин В.П.).
Министр
И.КИЧИКОВ
Приложение
к приказу
Минздравсоцразвития РК
от 14 января 2010 г. № 12-пр
УСЛОВИЯ
И ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ,
В ТОМ ЧИСЛЕ СРОК ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ И ПОРЯДОК
РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН
(с изменениями от 17.02.10 г. № 141-пр)
Медицинские учреждения, участвующие в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Калмыкия, обязаны обеспечить пациенту возможность ознакомления с его правами и обязанностями.
В каждом медицинском учреждении должны быть утверждены правила внутреннего распорядка, в которых отражаются основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федеральных законов "О защите прав потребителей", "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Калмыкия и других нормативных правовых актов, принятых на территории Республики Калмыкия, касающихся обеспечения прав и обязанностей пациентов.
Правила внутреннего распорядка и (или) выписки из перечисленных законодательных актов должны быть вывешены в регистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения, в приемном отделении стационара и в каждом отделении.
Ознакомление с правилами должно быть доступно каждому пациенту. В случае, если ранее установленные правила не обеспечивают права граждан на доступность получения медицинской помощи, то они отменяются органом управления здравоохранения или, по его представлению, корректируются администрацией медицинского учреждения.
Экстренная медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, угрожающих их жизни, безотлагательно медицинскими организациями, в которые обратился гражданин.
Плановая медицинская помощь оказывается при состояниях, позволяющих без ущерба для здоровья гражданина предоставить необходимую медицинскую помощь с отсрочкой во времени.
Отдельные категории граждан (инвалиды и участники Великой Отечественной войны, Герои России, СССР, Социалистического Труда и лица, награжденные орденами Славы трех степеней, инвалиды и ветераны боевых действий, лица, пострадавшие от ядерных испытаний и аварий в Челябинской области, на Чернобыльской АЭС и других объектах, многодетные матери, ветераны Великой Отечественной войны, члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны, участники ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции, граждане, получившие или перенесшие лучевую болезнь, другие заболевания и инвалиды вследствие чернобыльской катастрофы имеют право на внеочередное оказание медицинской помощи и ежегодное диспансерное наблюдение.
]]>- условия предоставления медицинской помощи:
- перечни видов медицинской помощи и медицинских услуг, предоставляемых населению сверх Программы
, в виде платных медицинских услуг, с утвержденными в установленном порядке ценами.
12. Гражданам Российской Федерации, временно находящимся на территории Республики Калмыкия за пределами постоянного места жительства и территории страхования, бесплатно предоставляется:
12.1. скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
12.2. амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь медицинскими учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, включая лечение заболеваний, как в поликлинике, так и на дому, в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования.
12.3. бесплатная медицинская помощь в лечебно-профилактических учреждениях, финансируемых за счет средств республиканского бюджета и местных бюджетов муниципальных образований, указанным категориям граждан оказывается только по экстренным показаниям, связанным с угрозой для жизни и здоровья гражданина или окружающих его лиц.
13. Порядок предоставления плановой бесплатной медицинской помощи в республиканских медицинских учреждениях.
13.1. решение о необходимости направления граждан на консультацию и (или) лечение в специализированные республиканские медицинские учреждения и центры, включая ГУ "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева" и ГУ "Республиканская детская больница" (далее - республиканские ЛПУ), принимают руководители (заместители руководителей) медицинских учреждении районов и города Элисты, осуществляющих их постоянное медицинское обслуживание (кроме врачей участковых больниц, врачебных амбулаторий, а также среднего медперсонала фельдшерских пунктов).
13.2. По заявке руководителей медицинских учреждений районов и города Элисты республиканские ЛПУ могут осуществлять самостоятельный отбор больных с выездом в районные медицинские учреждения с последующим вызовом для обследования и, специализированного лечения. Отбор и вызов больных на консультацию и (или) лечение осуществляют руководители (заместители) республиканских ЛПУ и (или) заведующие их структурными подразделениями.
13.3. Без отдельного направления на каждое обращение в республиканские ЛПУ могут приниматься дети с хроническими заболеваниями, состоящие на учете в этих республиканских ЛПУ, проходящие в них длительные (прерывистые) курсы лечения.
Основанием для приема в данных случаях может служить соответствующая справка или заключение с рекомендациями республиканского ЛПУ.
14. Порядок направления
14.1. необходимость, в консультативной помощи или лечении больного в условиях республиканских ЛПУ определяется по месту его жительства лечащим врачом и заведующим отделением медицинского учреждения городского или районного уровня после обследования по перечню. Данный перечень определяется консультирующим республиканским ЛПУ, с проведением доступных в данном медицинском учреждении и соответствующих профилю заболевания лабораторных, функциональных, эндоскопических ультразвуковых и других исследований, консультаций смежных специалистов. При этом показаниями для направления больных могут являться:
- необходимость проведения углубленного обследования, невозможного в условиях медицинских учреждений района и города;
- сложности в организации, отсутствие, условий дли проведения необходимого лечения (реанимационные палаты и др.);
- трудности в диагностике (отсутствие необходимого оборудования);
- отсутствие эффекта от проводимого лечения.
14.2. Направления больных в республиканские ЛПУ оформляются на отдельном бланке медицинского учреждения района или города Элисты. В направлении указываются:
- в какое отделение республиканского ЛПУ и к какому специалисту направляется больной;
- установленный основной или предварительный диагноз;
- цель направления (консультация для установления диагноза и (или) назначение лечения, госпитализация);
- наименование страховщика, серия и номер полиса ОМС.
При повторном направлении больного по поводу одного и того же заболевания указывается его причина (дополнительное обследование, контроль состояния, дальнейшие рекомендации и т.д.).
14.3. Руководители центральных районных и городских, медицинских учреждений не имеют права отказывать в направлении больного в республиканские ЛПУ в следующих случаях:
- отсутствие профильных коек или врачей соответствующего профиля;
- отсутствие необходимого оборудования для проведения углубленного параклинического обследования (функциональная диагностика и др.);
- для проведения лечения и обследования больных, закрепленных за определенными республиканскими ЛПУ.
14.4. При необходимости консультации и (или) лечения больного в республиканских ЛПУ к направлению прилагается выписка из амбулаторной карты (амбулаторная карта) или история болезни стационарного больного. Выписка оформляется в произвольной форме с указанием следующих данных:
- анамнез и динамика заболевания;
- результаты клинических, рентгенологических, лабораторных и других соответствующих профилю заболевания исследований со сроком давности не более одного месяца;
- заключения смежных специалистов медицинских учреждений;
- установленный диагноз;
- проведенные лечебные мероприятия и их результат;
- предварительные рекомендации врачей республиканских ЛПУ с указанием даты рекомендации и фамилии врача.
14.5. Направление подписывается руководителем (заместителем) медицинского учреждения района или города Элисты, заверяется печатью направившего учреждения с указанием даты направления, регистрационного номера и срока действия направления.
Выписка подписывается лечащим врачом и заведующим профильным отделением или заместителем главного врача по поликлинике и заверяется печатью направившего медицинского учреждения.
14.6. Направление больного без представления выписки допускается в исключительных случаях (деонтологическая необходимость, предварительная договоренность со специалистами республиканских ЛПУ, поручение вышестоящей организации, при наличии направления Минздравсоцразвития РК). При этом на руках у больного должны быть результаты необходимых лабораторных и других исследований, заключения специалистов республиканских ЛПУ.
14.7. Гражданам, обратившимся самостоятельно в республиканское ЛПУ, направление для показанной консультации, обследования и (или) госпитализации по экстренным показаниям может быть выдано руководителем (заместителем руководителя) этого республиканского ЛПУ. Показания должны быть указаны в заключении, направляемом республиканским ЛПУ в медицинское учреждение района или города Элисты, осуществляющее постоянное медицинское обслуживание населений.
15. Порядок отбора и организация вызова больных на консультацию и госпитализацию в республиканских ЛПУ:
15.1. отбор больных для очной консультации и госпитализации в республиканские ЛПУ может проводиться специалистами этих учреждений при консультациях по линии экстренной и планово-консультативной помощи или по представленным медицинским учреждением района или города медицинским документам, а также по распоряжению вышестоящей организации;
15.2. при положительном решении о вызове больного в республиканское ЛПУ соответствующая информация с указанием даты вызова, профиля учреждения, вида транспортировки сообщается руководителю (заместителю) медицинского учреждения района или города Элисты.
Вызванные для госпитализации больные поступают в стационары республиканских ЛПУ, минуя консультативную поликлинику.
15.3. Все больные, обращающиеся за медицинской помощью в республиканские ЛПУ, должны иметь:
- паспорт, для детей - свидетельство о рождении или паспорт одного из родителей;
- действительный полис ОМС с КМС или справку, срок действия которой 1 месяц;
- для детей - справку об отсутствии контактов с инфекционными больными.
15.4. В случае обоснованного отказа в консультации или госпитализации в республиканское ЛПУ, в медицинское учреждение района или города представляются соответствующие рекомендации по дальнейшему ведению больного по месту жительства.
