ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ВОЛГОГРАДА
ПРИКАЗ
от 5 мая 2008 г. № 287
О ПОРЯДКЕ РАБОТЫ КОМИССИИ ПО ОТБОРУ БОЛЬНЫХ
НА ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОГРАММНЫЙ ГЕМОДИАЛИЗ
В целях совершенствования оказания специализированной медицинской помощи жителям Волгограда, страдающим хронической почечной недостаточностью и нуждающимся в проведении заместительной почечной терапии - хроническом программном гемодиализе, а также в связи с изменениями, происшедшими в структуре заболеваемости больных с хронической почечной недостаточностью, ограниченными возможностями муниципальной системы здравоохранения в организации дорогостоящей специализированной помощи данной категории больных, с целью объективности отбора больных на хронический программный гемодиализ утверждаю:
1. Положение
о комиссии по отбору больных на хронический программный гемодиализ (далее - Комиссия) (приложение № 1).
2. Состав
Комиссии и режим ее работы (приложение № 2).
3. Порядок
направления больных на Комиссию и перечень необходимых обязательных лабораторных, инструментальных, функциональных и рентгенологических исследований, необходимых для решения вопроса о возможности и показании программного гемодиализа (приложение № 3).
Приказываю:
1. Главным специалистам отдела организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения администрации Волгограда, курирующим районы Волгограда по вопросам здравоохранения, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения довести до сведения врачей подведомственных лечебно-профилактических учреждений порядок
направления больных на Комиссии.
2. Главному врачу муниципального учреждения здравоохранения "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15" Кузнецову В.И., председателю Комиссии Бастрыкиной И.В.:
2.1. Ежеквартально информировать департамент здравоохранения администрации Волгограда об исполнении мероприятия "Дорогостоящие методы обследования и лечения больных" (раздел "Хронический программный гемодиализ") и представлять информацию о количестве проведенных диализов и пролеченных больных за квартал в установленной форме в отдел целевых программ департамента здравоохранения.
Нумерация подпунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
2.1. Осуществлять отбор больных на хронический программный гемодиализ в соответствии с Положением
о комиссии по отбору больных.
3. Считать утратившим силу приказ департамента здравоохранения администрации Волгограда от 28.12.2006 № 508 "О порядке работы комиссии по отбору больных на хронический программный гемодиализ".
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента здравоохранения по организации медицинской помощи взрослому населению Ярыгина О.А. и заместителя руководителя департамента здравоохранения по организации охраны здоровья матери и ребенка и целевых программ Карасеву И.А.
Руководитель департамента
А.В.ИНОЗЕМЦЕВ
Приложение № 1
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Волгограда
ПОЛОЖЕНИЕ
О КОМИССИИ ПО ОТБОРУ БОЛЬНЫХ НА ХРОНИЧЕСКИЙ
ПРОГРАММНЫЙ ГЕМОДИАЛИЗ
1. Задачи Комиссии
1.1. Основной задачей Комиссии является осуществление отбора больных с клиническими признаками хронической почечной недостаточности на дорогостоящую медицинскую помощь - хронический программный гемодиализ, финансирование которой осуществляется за счет средств бюджета муниципальной системы здравоохранения.
2. Состав Комиссии и порядок ее работы
2.1. Комиссия по отбору больных на хронический программный гемодиализ создается из врачей-специалистов, имеющих соответствующую подготовку по данному разделу профессиональной деятельности, на базе муниципального учреждения здравоохранения (далее - МУЗ) "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15", где функционирует городской Центр программного хронического гемодиализа.
2.2. Состав Комиссии утверждается приказом департамента здравоохранения администрации Волгограда.
]]>2.3. Возглавляет работу Комиссии председатель Комиссии, назначенный и освобождаемый от занимаемой должности руководителем департамента здравоохранения по согласованию с главным врачом МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15".
2.4. Заседания Комиссии проводятся еженедельно, каждый четверг с 10.00 час. до 12.00 час. на базе отделения диализа МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15".
2.5. Решения Комиссии принимаются коллегиально с оформлением протокола установленной формы, являющегося неотъемлемой частью настоящего Положения.
2.6. Показания и противопоказания к хроническому программному гемодиализу, а также порядок направления больных из муниципальных учреждений здравоохранения Волгограда на отборочную комиссию утверждаются приказом департамента здравоохранения администрации Волгограда и могут быть пересмотрены в зависимости от причин, оказывающих существенное влияние на реализацию мероприятия.
Департамент здравоохранения
администрации Волгограда
Приложение № 2
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Волгограда
СОСТАВ
КОМИССИИ ПО ОТБОРУ БОЛЬНЫХ НА ХРОНИЧЕСКИЙ
ПРОГРАММНЫЙ ГЕМОДИАЛИЗ
Бастрыкина И.В. - председатель Комиссии, заведующая отделением
диализа МУЗ "Клиническая больница скорой
медицинской помощи № 15"
Грачева Т.Г. - заместитель главного врача по лечебной работе
МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской
помощи № 15"
Спиридонычев В.Г. - врач анестезиолог-реаниматолог отделения диализа
МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской
помощи № 15"
Рагинский В.М. - врач-хирург отделения диализа МУЗ "Клиническая
больница скорой медицинской помощи № 15"
Режим работы Комиссии:
еженедельно, четверг с 10.00 час. до 12.00 час. на базе отделения диализа МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15".
Департамент здравоохранения
администрации Волгограда
Приложение № 3
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Волгограда
ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА ОТБОРОЧНУЮ КОМИССИЮ
НА ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОГРАММНЫЙ ГЕМОДИАЛИЗ
При направлении больных на отборочную комиссию медицинскому учреждению предъявляются следующие требования:
к направлению больного на комиссию прилагать подробный эпикриз о проведенном лечении с уточненным диагнозом.
Результаты лабораторных исследований:
- проба Реберга;
- креатинин крови;
- мочевина крови;
- остаточный азот крови;
- аланин- и -аспартат-аминотрансфераза;
- щелочная фосфатаза;
- амилаза;
- билирубин крови и его фракции;
- коагулограмма;
- кровь на RW, ВИЧ, HbsАg и гепатит "С";
- общий анализ крови с тромбоцитами и гематокритом;
- общий анализ мочи;
- моча по Нечипоренко;
- моча по Зимницкому.
Результаты инструментальных методов исследования:
- УЗИ почек, печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы;
- УЗИ сердца;
- ЭКГ;
- ФГС.
Результаты Rо-логических исследований:
- Rо-графия органов грудной клетки;
- сцинтиграфия;
- внутривенная урограмма до развития почечной недостаточности.
Департамент здравоохранения
администрации Волгограда
