ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 16 марта 2010 г. № 69/53
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ
ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЖИТЕЛЕЙ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях раннего выявления онкологических заболеваний, в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения приказываем:
1. Утвердить:
1.1. Перечень
онкологических заболеваний, за раннее выявление которых направляются средства государственным (муниципальным) учреждениям здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения), работающим в системе обязательного медицинского страхования (далее - Перечень), и критерии
раннего и своевременного выявления онкологических заболеваний у жителей Ивановской области (далее - Критерии) (приложение 1).
1.2. Порядок
раннего выявления онкологических заболеваний у жителей Ивановской области (далее - Порядок выявления) (приложение 2).
1.3. Порядок
учета и направления средств учреждениям здравоохранения при раннем выявлении онкологических заболеваний у жителей Ивановской области (далее - Порядок учета и направления средств) (приложение 3).
1.4. Форму
реестра выявленных онкологических заболеваний у жителей Ивановской области (далее - Реестр) (приложение 4).
1.5. Форму
Договора о направлении средств при раннем выявлении онкологических заболеваний у взрослого и детского населения Ивановской области (приложение 5).
2. Установить, что средства учреждениям здравоохранения, работающим в системе обязательного медицинского страхования, за раннее выявление онкологических заболеваний у жителей Ивановской области (далее - средства, норматив) направляются по законченному, подтвержденному случаю раннего выявления онкологического заболевания, после постановки пациента на диспансерный учет, в размере 500 (пятисот) рублей за каждый случай выявленного онкологического заболевания, при условии соблюдения стандарта обследования и в сроки, установленные приказом
Департамента здравоохранения Ивановской области от 01.09.2009 № 212.
3. Рекомендовать главным врачам учреждений здравоохранения:
3.1. Заключить со страховыми медицинскими организациями (далее именуются СМО) и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования по Ивановской области (далее - Фонд) договоры о направлении средств при раннем выявлении онкологических заболеваний у взрослого и детского населения Ивановской области.
3.2. Ежемесячно представлять на согласование главному внештатному специалисту Департамента здравоохранения Ивановской области - онкологу Чистякову Александру Викторовичу, главному внештатному специалисту Департамента здравоохранения Ивановской области - гематологу Тумакову Владимиру Александровичу (далее - внештатные специалисты Департамента) Реестры в соответствии с Порядком
выявления, утвержденным настоящим приказом.
3.3. Ежемесячно, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в СМО:
- Реестры (на бумажном и электронном носителях), составленные по онкологическим заболеваниям и по принадлежности застрахованных к СМО, согласованные внештатными специалистами Департамента;
- счета на оплату, заверенные руководителем учреждения здравоохранения, в соответствии с Порядком
учета и направления средств, утвержденным настоящим приказом.
4. Рекомендовать руководителям СМО:
4.1. Заключить с учреждениями здравоохранения и Фондом договоры о направлении средств при раннем выявлении онкологических заболеваний у взрослого и детского населения Ивановской области.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: вместо слов "выявленных случаев оплату" следует читать "оплату выявленных случаев".
4.2. Проводить медико-экономический контроль представленных учреждениями здравоохранения и согласованных внештатными специалистами Департамента Реестров и счетов, а также обеспечить выявленных случаев оплату в соответствии с Порядком
учета и направления средств, утвержденным настоящим приказом.
4.3. Ежемесячно в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в Фонд Реестры (на бумажном носителе) в соответствии с Порядком
учета и направления средств, утвержденным настоящим приказом.
4.4. Направлять денежные средства в соответствии с договором о направлении средств при раннем выявлении онкологических заболеваний у взрослого и детского населения Ивановской области из средств резерва финансирования предупредительных мероприятий в соответствии с Протоколом согласования расходования средств резерва финансирования предупредительных мероприятий страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Ивановской области.
5. Фонду ежеквартально, до конца месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять в Департамент здравоохранения Ивановской области информацию о количестве оплаченных случаев раннего выявления онкологических заболеваний у жителей Ивановской области.
6. Рекомендовать главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения Ивановской области предусмотреть в положениях о выплатах стимулирующего характера порядок выплаты и критерии установления выплат за раннее выявление онкологических заболеваний у жителей Ивановской области.
7. Настоящий приказ вступает в силу с даты его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2010.
Начальник
]]>2.2.1. Проводить медико-экономический контроль Реестров и счетов, представляемых Учреждениями.
2.2.2. Производить оплату Учреждению своевременно выявленных и взятых на диспансерный учет онкологических заболеваний у жителей Ивановской области за отчетный месяц, в соответствии с Порядком
, по нормативу, утвержденному Приказом до конца месяца, следующего за отчетным.
2.2.3. Представлять в Фонд до 20 числа месяца, следующего за отчетным, Реестры, согласованные главными специалистами Департамента здравоохранения Ивановской области, с учетом результатов медико-экономического контроля (на бумажном носителе).
3. Контроль
3.1. Фонд и СМО контролируют целевое использование финансовых средств ОМС Учреждением.
3.2. Фонд вправе контролировать соответствие оказываемых Учреждением медицинских услуг требованиям настоящего договора.
4. Ответственность Сторон
4.1. Учреждение несет ответственность за использование финансовых средств ОМС по целевому назначению. При выявлении расходования средств не по целевому назначению, а также при выявлении медицинских услуг, необоснованно включенных в Реестр и счет на оплату своевременно выявленных и взятых на диспансерный учет онкологических заболеваний у жителей Ивановской области в соответствии с утвержденным Реестром, оплата следующих периодов прекращается до восстановления средств, израсходованных не по целевому назначению.
4.2. Фонд, СМО, Учреждение вправе осуществлять обработку персональных данных субъектов персональных данных без их согласия в случаях, предусмотренных ч. 2 ст. 6 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных".
5. Срок действия договора
5.1. Настоящий договор вступает в силу с даты его подписания Сторонами и действует по 31.12.2010.
5.2. Действие настоящего договора распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2010.
5.3. В случае необходимости договор пролонгируется путем оформления дополнительного соглашения.
5.3. Изменение и расторжение договора возможно по соглашению Сторон.
В случае одностороннего отказа от исполнения договора полностью или частично, договор считается расторгнутым.
6. Порядок разрешения споров
6.1. Все неурегулированные споры между Сторонами по настоящему договору рассматриваются в арбитражном суде.
7. Места нахождения и реквизиты Сторон
ФОНД УЧРЕЖДЕНИЕ
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
Исполнительный директор Главный врач
______________________________
наименование Учреждения
______________________________ _________________________ М.П.
Ф.И.О. М.П. Ф.И.О.
СМО
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
Ф.И.О. М.П.
