МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 16 июня 2009 г. № 632
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ В ГУЗ "НИЖЕГОРОДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР"
(в ред. приказа
минздрава Нижегородской области
от 14.08.2009 № 875)
Для обеспечения доступности медицинской диагностики на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи взрослому населению Нижегородской области и с целью выполнения Стандартов
оказания медицинской помощи в полном объеме приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок
направления в ГУЗ "Нижегородский областной клинический диагностический центр" (далее - ГУЗ НОКДЦ) (приложение 1).
1.2. Перечень
врачебных специальностей, имеющих право направления пациентов в ГУЗ НОКДЦ (приложение 2).
1.3. Список
исследований, выполняемых только по назначению врачей-консультантов ГУЗ НОКДЦ (приложение 3).
1.4. Форму
бланка "Направление в ГУЗ "Нижегородский областной клинический диагностический центр" (приложение 4).
1.5. Порядок
направления пациентов в стационар краткосрочного пребывания (далее - СКП) (приложение 5).
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, лечебно-профилактических учреждений государственной и муниципальной форм собственности, главным врачам медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи, утверждаемой постановлением Правительства Нижегородской области:
(п. 2 в ред. приказа
минздрава Нижегородской области от 14.08.2009 № 875)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.1. При направлении больных в ГУЗ НОКДЦ руководствоваться п. 1
настоящего приказа.
3. Директору ГУЗ НОКДЦ (Тарасов Ю.И.):
3.1. Организовать прием пациентов в соответствии с пунктом 1
настоящего приказа.
3.2. Направлять информацию в медицинские организации, допустившие нарушения порядка направления пациентов.
3.3. Ежеквартально, до пятого числа месяца, следующего за отчетным, направлять анализ выявленных дефектов по порядку направления пациентов в отдел медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области.
3.4. Обеспечить ведение журнала консультативных заключений в соответствии с приказом департамента здравоохранения Нижегородской области от 28.11.2005 № 1040-в "О введении формы учетной документации".
4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2009 года.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра И.А. Переслегину.
Министр здравоохранения
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Приложение 1
Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 16.06.2009 № 632
ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ГУЗ НОКДЦ
(в ред. приказа
минздрава Нижегородской области
от 14.08.2009 № 875)
]]>- Консультации больных хирургом и акушером-гинекологом по результатам гистологического заключения отделения клинической патоморфологии ГУЗ НОКДЦ материала, полученного в процессе оперативного или малоинвазивного оперативного вмешательства, манипуляции под контролем ультразвуковой визуализации.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СКП
1. Плановое оперативное лечение хирургических и гинекологических заболеваний.
2. Диагностические оперативные вмешательства и малоинвазивные манипуляции.
УСЛОВИЯ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СКП
1. Предварительное всестороннее обследование в соответствии со Стандартами
оказания амбулаторно-поликлинической или стационарной помощи взрослому населению Нижегородской области, утвержденными приказом министерства здравоохранения Нижегородской области.
2. Результаты проведенных исследований и консультаций должны быть отражены в бланке направления с приложением оригиналов заключений.
3. Независимо от патологии при госпитализации пациент должен предоставить:
- для оперативного вмешательства под общей анестезией:
общий анализ крови, общий анализ мочи, гематокрит, MHO (ПТИ), исследование времени свертывания и кровотечения, группу крови и резус-фактор <*>
, RW, HbsAg, анти HCV, ВИЧ, биохимические исследования крови: глюкоза, мочевина, фибриноген, общий белок, билирубин и его фракции, (АсАТ, АлАТ - при лапароскопических хирургических вмешательствах); СА-125, R-графию желудка и ректороманоскопию (по показаниям при гинекологических вмешательствах), гистологическое заключение для проведения НАМ и экстирпации матки, исследование кала на яйца гельминтов и простейшие, мазок на степень чистоты (при гинекологических вмешательствах), ФЛГ, ЭКГ, заключение терапевта, разрешающее проведение оперативного вмешательства, УЗИ акустических окон (при наличии в анамнезе оперативных вмешательств на брюшной полости);
- для оперативного вмешательства под местной анестезией:
общий анализ крови, общий анализ мочи, группу крови и резус-фактор <*>
, глюкоза крови, исследование времени свертывания и кровотечения, RW, HbsAg, антиНСУ, ВИЧ, ФЛГ, заключение терапевта, разрешающее проведение оперативного вмешательства;
- для проведения малоинвазивных диагностических и лечебных вмешательств под контролем ультразвуковой визуализации:
общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, исследование времени свертывания и кровотечения, группу крови и резус-фактор <*>
, RW, HbsAg, антиНСУ, ВИЧ, ФЛГ, заключение терапевта, разрешающее проведение манипуляции. (MHO, мочевина, креатинин крови - дополнительно для пункционной биопсии простаты и нефробиопсии; исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ, свободный Т4, УЗИ щитовидной железы - дополнительно для пункционной биопсии щитовидной железы; MHO, АсАТ, АлАТ, УЗИ органов брюшной полости - дополнительно для пункционной биопсии печени).
--------------------------------
<*> Определение группы крови и резус-фактора только в ГУЗ НОКДЦ.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СКП
1. Острые состояния, требующие срочного хирургического вмешательства.
2. Острые инфекционные заболевания; заболевания и состояния, сопровождающиеся субфебрилитетом или лихорадкой неясного генеза.
3. Туберкулез ВК+.
4. Тяжелые формы психических заболеваний.
ПОРЯДОК ОТБОРА ПАЦИЕНТОВ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ
1. Отбор и определение очередности оперативного вмешательства проводит ВК.
2. Отбор и определение очередности на малоинвазивные диагностические и лечебные вмешательства под контролем ультразвуковой визуализации:
- щитовидной железы - врачи-хирурги СКП по представлению эндокринолога консультативного отдела ГУЗ НОКДЦ, Нижегородского областного тиреодологического центра, эндокринологов медицинских учреждений районов Нижегородской области;
- простаты - ВК по представлению врача-уролога ГУЗ НОКДЦ;
- почки - ВК по представлению врача-нефролога ГУЗ НОКДЦ;
- печени - ВК по представлению врача-гастроэнтеролога ГУЗ НОКДЦ.
3. В сложных и конфликтных случаях отбор проводит ВК с участием врача-анестезиолога-реаниматолога СКП.
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПОРЯДКЕ ЛЕЧЕНИЯ В СКП
Работающим гражданам в установленном порядке оформляется листок нетрудоспособности.
После операции "лапароскопическая холецистэктомия" работающие граждане при наличии медицинских показаний направляются для долечивания в санатории.
Во время госпитализации больные обеспечиваются диетическим питанием.
Телефоны для справок:
регистратура: 421-09-79,421-09-80,421-02-04,421-06-39;
заведующий СКП: 434-34-21;
ординаторская: 421-32-60.
