АДМИНИСТРАЦИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 2 июня 2010 г. № 444
О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ДЛЯ СТАНЦИИ
(ОТДЕЛЕНИЯ) СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В целях совершенствования отраслевого статистического наблюдения и деятельности скорой медицинской помощи и в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 02.12.2009 № 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи" приказываю:
1. Начальнику управления здравоохранения Брянской городской администрации Г.Н.Корниенко и главным врачам лечебно-профилактических учреждений области:
1.1. Ввести в действие с 01.07.2010 в лечебно-профилактических учреждениях области, оказывающих скорую медицинскую помощь, следующую медицинскую учетную документацию:
- учетную форму № 109/у
"Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи" согласно приложению № 1;
- учетную форму № 110/у
"Карта вызова скорой медицинской помощи" согласно приложению № 2;
- учетную форму № 114/у
"Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему" согласно приложению № 3;
- учетную форму № 115/у
"Дневник работы станции скорой медицинской помощи" согласно приложению № 4;
- инструкцию
по заполнению учетной формы № 109/у "Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи" согласно приложению № 5;
- инструкцию
по заполнению учетной формы № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи" согласно приложению № 6;
- инструкцию
по заполнению учетной формы № 114/у "Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему" согласно приложению № 7;
- инструкцию
по заполнению учетной формы № 115/у "Дневник работы станции скорой медицинской помощи" согласно приложению № 8.
1.2. О выполнении настоящего Приказа доложить в ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" до 01.10.2010.
2. Главному внештатному специалисту департамента здравоохранения по скорой помощи Гвоздеву А.Г. обеспечить методическое руководство и контроль по ведению вышеуказанной медицинской документации.
3. Директору ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Ермиловой Е.А. обеспечить контроль за внедрением новых учетных форм, указанных в п. 1, в учреждениях здравоохранения Брянской области, оказывающих скорую медицинскую помощь.
4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора департамента Бабакова И.И.
Директор департамента
В.Н.ДОРОЩЕНКО
Приложение № 1
к Приказу
департамента здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 2 июня 2010 г. № 444
______________________________________ Учетная форма № 109/у
(наименование медицинской организации) Утверждена Приказом
______________________________________ Министерства здравоохранения
(адрес, телефон) и социального развития
Российской Федерации
от 2 декабря 2009 г. № 942
ЖУРНАЛ
записи вызовов скорой медицинской помощи
]]>5. При заполнении Дневника указывается:
1) в графе 1 - числа месяца по порядку;
2) в графе 2 - общее число поступивших вызовов скорой медицинской помощи (далее - вызовы);
3) в графах 3 - 6 - число поступивших вызовов по поводу: несчастных случаев - различные виды травм и отравлений (графа 3), при дорожно-транспортных происшествиях (графа 4); внезапных заболеваний и состояний (графа 5); родов и патологий беременности (графа 6);
4) в графах 7 - 9 - число поступивших вызовов по поводу перевозки. При этом в графе 7 указывается общее число вызовов по поводу перевозки, в графе 8 - число вызовов на перевозку больных, рожениц и родильниц (из графы 7), в графе 9 - число поступивших вызовов на экстренную перевозку (из графы 8);
5) в графе 10 - число отказов за необоснованностью вызова скорой медицинской помощи.
Отказ за необоснованностью вызовов - это переадресация станцией (отделением) скорой медицинской помощи непрофильных вызовов в другую медицинскую организацию;
6) в графах 11 - 19 - сведения о числе выполненных выездов бригадой скорой медицинской помощи:
в графе 11 - сведения об общем числе выполненных выездов бригадой скорой медицинской помощи (далее - выездов);
в графе 12 - сведения о числе выполненных выездов при несчастных случаях (различные виды травм и отравления) (из графы 11);
в графе 13 - сведения о числе выполненных выездов при несчастных случаях при дорожно-транспортных происшествиях (из графы 12);
в графе 14 - сведения о числе выполненных выездов при внезапных заболеваниях и состояниях, угрожающих жизни больного (остроразвивающиеся нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, органов дыхания, органов брюшной полости и др.) (из графы 11);
в графе 15 - сведения о числе выполненных выездов к женщинам при родах и патологиях беременности (из графы 11);
в графе 16 - сведения об общем числе выполненных перевозок автомобилями скорой медицинской помощи (далее - перевозок);
в графе 17 - сведения о числе выполненных перевозок больных, рожениц и родильниц (из графы 16);
в графе 18 - число выполненных экстренных выездов по перевозке больных, рожениц и родильниц (из графы 17);
в графе 19 - сведения о числе умерших больных, рожениц и родильниц при перевозке (из графы 17);
7) в графе 20 - сведения о числе безрезультатных выездов бригад скорой медицинской помощи.
Безрезультатные выезды - это случаи, когда больного не оказалось на месте, вызов был ложным (по данному адресу скорую медицинскую помощь не вызывали), не найден адрес, указанный при вызове, пациент оказался практически здоровым и не нуждался в помощи, больной умер до приезда бригады скорой медицинской помощи, больной увезен до прибытия бригады скорой медицинской помощи, больной обслужен врачом поликлиники до прибытия бригады скорой медицинской помощи, больной отказался от помощи (осмотра), вызов отменен;
8) в графах 21 - 36 - сведения о числе лиц, которым оказана помощь бригадами скорой медицинской помощи разных профилей:
в графе 21 - о числе лиц, которым оказана помощь врачебными общепрофильными бригадами;
в графе 22 - о числе детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, которым оказана медицинская помощь врачебными общепрофильными бригадами (из гр. 21);
в графе 23 - о числе лиц, которым оказана помощь фельдшерскими бригадами;
в графе 24 - о числе лиц, которые были перевезены фельдшерскими бригадами (из графы 23);
в графе 25 - о числе лиц, которым оказана помощь бригадами интенсивной терапии;
в графе 26 - о числе лиц, которым оказана помощь психиатрическими бригадами;
в графах 27 - 36 - о числе лиц, которым оказана медицинская помощь другими специализированными бригадами скорой медицинской помощи: всего (графа 27), в том числе кардиологическими (графа 28), реанимационными (графа 29), педиатрическими (графа 30), неврологическими (графа 31), нейрохирургическими (графа 32), акушерско-гинекологическими (графа 33), хирургическо-травматологическими (графа 34), токсикологическими (графа 35), прочими (графа 36);
9) в графах 37 - 54 - сведения о числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь при выездах:
в графе 37 - сведения об общем числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь;
в графах 38 - 41 - сведения о числе лиц, которым оказана медицинская помощь по поводу: несчастных случаев (графа 38), из них при дорожно-транспортных происшествиях (графа 39); внезапных заболеваний и состояний (графа 40); родов и патологии беременности (графа 41);
в графах 42 - 45 - сведения о числе лиц, которым оказана медицинская помощь при перевозке: всего (графа 42), из них больным, роженицам и родильницам (графа 43), число лиц, которые доставлены в стационар по экстренным показаниям (графа 44), число умерших при перевозке (графа 45);
в графах 46 - 54 - сведения о числе лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах в сельские населенные пункты, заполняются аналогично графам 37 - 45;
10) в графе 55 - число выездов бригад скорой медицинской помощи на дорожно-транспортные происшествия;
11) в графе 56 - сведения о числе пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях;
12) в графе 57 - сведения о числе пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях со смертельным исходом (из графы 56);
13) в графе 58 - сведения о числе пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, смерть которых наступила в автомобиле скорой медицинской помощи (из графы 57);
14) в графе 59 - сведения о числе больных (пострадавших), доставленных бригадами скорой медицинской помощи в медицинские организации;
15) в графе 60 - сведения о числе лиц, которым оказана амбулаторная помощь при непосредственном их обращении на станцию (отделения) скорой медицинской помощи;
16) в графах 61 - 76 - сведения о числе выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда (до места вызова и до места дорожно-транспортного происшествия) и времени, затраченному на один выезд (на вызов и на дорожно-транспортное происшествие):
в графах 61 - 64 указывается число выездов, выполненных в течение 20 минут, в графах 65 - 68 - от 21 до 40 минут, в графах 69 - 72 - от 41 до 60 минут и в графах 73 - 76 - более 60 минут;
17) в графах 77 - 79 - число выездов бригад скорой медицинской помощи, выполненных по времени от момента поступления вызова (своевременность выезда бригады скорой медицинской помощи на вызов):
в графе 77 - сведения о числе всех выездов, выполненных до 4 минут от момента поступления вызова; в графе 78 - от 4 до 15 минут; в графе 79 - позже 15 минут;
18) в графах 80 - 88 - сведения о числе выездов бригад скорой медицинской помощи, выполненных от момента поступления вызова (до 4 минут, от 4 до 15 минут, позже 15 минут), по поводу несчастных случаев (графы 80 - 82), внезапных заболеваний и состояний (графы 83 - 85), родов и патологий беременности (графы 86 - 88);
19) в графах 89 - 91 - сведения о числе выездов бригад скорой медицинской помощи, выполненных по времени от момента поступления вызова на перевозку до 4 минут (графа 89), от 4 до 15 минут (графа 90) и позже 15 минут (графа 91);
20) в графе 92 - примечания.
6. Срок хранения Дневника - 3 года.
7. При тиражировании Дневника в типографии используется формат бумаги А4.
