МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 3 ноября 2009 г. № 1206
О ВВЕДЕНИИ ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ЛПУ
(в ред. приказов минздрава Нижегородской области
от 16.11.2009 № 1293
, от 24.12.2009 № 1541
)
В связи с ухудшением эпидемиологической ситуации по гриппу A(H1N1) на территории Российской Федерации и регистрацией случаев высокопатогенного гриппа A(H1N1) в Нижегородской области приказываю:
1. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения:
1.1. Ввести ограничительные мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе:
1.1.1. Отменен. - Приказ
минздрава Нижегородской области от 24.12.2009 № 1541.
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.1.2. Режим текущей дезинфекции по всем подразделениям.
1.1.3. Ношение средств индивидуальной защиты медицинскими работниками.
1.1.4. Не допускать к работе медицинских работников с появлениям синдрома острых респираторных вирусных инфекций.
1.2. Организовать учет заболевания медицинских работников острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом.
1.3. Обеспечить перевод в изоляторы (инфекционные стационары, отделения) больных с проявлением симптомов острой вирусной инфекции.
1.4. Организовать медицинское наблюдение за контактными лицами из очага заболевания высокопатогенного гриппа A(H1N1) в течение 10 дней.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
1.1.7. Организовать медицинское наблюдение за контактными лицами из очага заболевания высокопатогенного гриппа A(H1N1) в течение 10 дней.
1.1.8. Провести повторную учебу со специалистами всех уровней по вопросам клиники, диагностики, мерам профилактики высокопатогенного гриппа A(H1N1) в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития РФ и Федеральной службы Роспотребнадзора.
1.1.9. В течение 2 часов информировать министерство здравоохранения Нижегородской области, территориальные отделы управления Роспотребнадзора по Нижегородской области, управление Роспотребнадзора по Нижегородской области (факс 431-37-62) о регистрации случая подозрения на высокопатогенный грипп A(H1N1) по прилагаемой форме
(приложение 1).
1.1.10. Исключен. - Приказ
минздрава Нижегородской области от 16.11.2009 № 1293.
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.1.10
. Незамедлительно информировать ТО управления Роспотребнадзора по Нижегородской области о лицах, проходящих амбулаторное лечение с диагнозом высокопатогенного гриппа A(H1N1) и контактных, не выполняющих лечебные и ограничительные мероприятия.
2. Исключен. - Приказ
минздрава Нижегородской области от 16.11.2009 № 1293.
(см. текст в предыдущей редакции
)
2. Рекомендовать директору департамента здравоохранения администрации г. Н.Новгорода (В.Н. Лазарев), начальнику управления здравоохранения администрации г. Дзержинска (В.К. Карпов), директору департамента здравоохранения г. Арзамаса (Л.И. Красникова), главным врачам НРБ:
2.1. Обеспечить выполнение пунктов 1.1
- 1.1.10
настоящего приказа.
2.2. Ввести ограничительные мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе:
2.2.1. Отменен. - Приказ
минздрава Нижегородской области от 24.12.2009 № 1541.
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.2.2. Обеспечить немедленную госпитализацию больных с пневмониями, протекающими на фоне ОРВИ, со среднетяжелыми и тяжелыми формами ОРВИ, гриппа и высокопатогенного гриппа A(H1N1) в инфекционные стационары (отделения).
2.2.3. Иметь неснижаемый запас лекарственных средств для лечения гриппа и его осложнений для лечения больных (детей, взрослых, беременных) в соответствии с инструкцией, утвержденной Минздравсоцразвития РФ от 01.10.2009 № 24-2/10/2-7666.
2.2.4. Обеспечить назначение лекарственных средств в соответствии с указаниями по схеме лечения, указанными в методических рекомендациях Минздравсоцразвития РФ № 24-0/10/1-5093 от 25 августа 2009 года "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A, для детского и взрослого населения" и контроль за выполнением назначений при амбулаторном лечении.
2.2.5. Проводить забор материала на вирусологическое исследование у контактных при регистрации случаев групповой заболеваемости в организованных очагах ОРВИ в количестве до 20% заболевших (не менее 5 человек).
2.2.6. Организовать серологическое обследование из организованных очагов ОРВИ больных с тяжелым течением заболевания, пневмонии, а также лиц, имеющих контакт с лицами, прибывшими из-за рубежа.
2.2.7. Организовать медицинское наблюдение за контактными лицами из очага заболевания высокопатогенным гриппом A(H1N1) в течение 10 дней.
2.2.8. Ввести учет беременных женщин и организовать их госпитализацию при клинических проявления высокопатогенного гриппа A(H1N1).
2.2.9. Обеспечить ежедневный контроль за эпидемиологической ситуацией по ОРВИ и гриппу, в том числе в организованных коллективах.
2.2.10. Активизировать работу по информированию населения о мерах по профилактике гриппа A(H1N1), в том числе о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при появлении клинических проявлений признаков ОРВИ.
3. Рекомендовать генеральному директору ГП НО "Нижегородская областная фармация" (Т.В. Нижарадзе), генеральному директору ОАО "Нижегородская аптечная сеть" (А.В. Душкину):
3.1. Обеспечить готовность к выполнению заявок лечебно-профилактических и аптечных учреждений города Нижнего Новгорода, Нижегородской области на лекарственные средства для лечения и профилактики гриппа, дезинфицирующих и средств индивидуальной защиты.
]]>├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│13.│Наличие контактных, в т.ч.│ │
│ │детей, находившихся в│ │
│ │контакте с больным с│ │
│ │подозрением на заболевание│ │
│ │гриппом A/H1N1 в период 7│ │
│ │дней с момента заболевания│ │
│ │(Ф.И.О., год рождения, место│ │
│ │проживания и др. данные) │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│14.│Дата заболевания │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│15.│Дата и место обращения за│ │
│ │медицинской помощью │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│16.│Дата госпитализации│ │
│ │заболевшего │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│17.│Предварительный диагноз│ │
│ │заболевшего │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│18.│Дата летального исхода │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│19.│Окончательный диагноз│ │
│ │заболевшего │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
│19.│Степень тяжести │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│20.│Дата и время взятия проб для│ │
│ │лабораторного исследования│ │
│ │для диагностического│ │
│ │исследования │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│21.│Дата лабораторного│ │
│ │исследования секционного│ │
│ │материала, место │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│22.│Место проведения│ │
│ │лабораторного исследования │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│23.│Подпись исполнителя,│ │
│ │должность, тел., факс, e-mail│ │
└───┴─────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘