МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 22 июня 2010 г. № 618-п
О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ КЛИНИКО-ОРГАНИЗАЦИОННОГО РУКОВОДСТВА
ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Во исполнение Постановления
Правительства Свердловской области от 16.02.2005 № 111-ПП "Об утверждении плана мероприятий по реализации Концепции "Развитие медицины труда в Свердловской области" на 2004 - 2015 годы", решения коллегии Министерства здравоохранения Свердловской области от 02.11.2005 "Об организации медицинской помощи работающему населению" приказываю:
1. Утвердить Клинико-организационное руководство
по оказанию медицинской помощи больным вибрационной болезнью (далее - Руководство) (прилагается).
2. Руководителям областных медицинских учреждений внедрить в работу подведомственных медицинских учреждений Руководство
и обеспечить контроль за его выполнением.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением, муниципальных образований в Свердловской области:
1) внедрить Руководство
в работу лечебно-профилактических учреждений и обеспечить оказание медицинской помощи больным вибрационной болезнью в соответствии с его требованиями;
2) осуществлять проведение ведомственной экспертизы по оказанию медицинской помощи больным вибрационной болезнью в соответствии с утвержденным Руководством
.
4. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Туркова С.Б.
Министр
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
Утверждено
Приказом
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 22 июня 2010 г. № 618-п
КЛИНИКО-ОРГАНИЗАЦИОННОЕ РУКОВОДСТВО
ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
РАЗРАБОТЧИКИ
┌──────────────────────────┬───────────────────────────┬──────────────────┐
│ Фамилия, имя, отчество, │ Место работы │ Адрес места │
│должность, ученая степень,│ │ работы, телефон, │
│ звание │ │ e-mail │
├──────────────────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┤
│Чудинова │ФГУН "Екатеринбургский │620014, │
│Ольга Алексеевна, │медицинский научный центр │г. Екатеринбург, │
│старший научный сотрудник │профилактики и охраны │ул. Московская, │
│отдела профпатологии и │здоровья рабочих │12, (343), │
│физиотерапии, кандидат │промпредприятий" │371-87-55 │
│медицинских наук │Роспотребнадзора │mrc@etel.ru │
├──────────────────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┤
│Самохвалова │ФГУН "Екатеринбургский │620014, │
│Галина Николаевна, │медицинский научный центр │г. Екатеринбург, │
]]>│ │ │позвоночника, │15 - 20 мин. │ │
│ │ │2 других - тыльная │ │ │
│ │ │сторона кистей; │ │ │
│ │ │на мешочки помещаются │ │ │
│ │ │электроды; сила тока │ │ │
│ │ │до ощущения │ │ │
│ │ │безболезненной │ │ │
│ │ │вибрации │ │ │
├─────────────────────────┼────────────────────┼──────────────────────┼─────────────────┼─────────┤
│Массаж │кабинет массажа │сегментарные зоны │10 - 12 процедур,│ПАС, ВСП,│
│(ручной, │ │позвоночника и │ежедневно │ВСП ОДА, │
│механический) │ │конечности │ │ЦАС, СМП │
├─────────────────────────┼────────────────────┼──────────────────────┼─────────────────┼─────────┤
│Рефлексотерапия │кабинет │по биологически │10 - 15 процедур,│ВСП, ВСП │
│(акупунктура, │рефлексотерапии │активным точкам │ежедневно; │ОДА, СМП │
│электропунктура, │ │ │20 - 30 - 60 мин.│ │
│электроакупунктура, │ │ │ │ │
│лазеропунктура) │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼────────────────────┼──────────────────────┼─────────────────┼─────────┤
│Баротерапия │-0,065 - -0,21 │общая или местная - │15 - 40 процедур,│ПАС, ВСП,│
│(барокамера Кравченко, │кг/см2; │для рук и/или ног │ежедневно; │ВСП ОДА, │
│барокамера Панченко) │+ 0,025 - +0,05 │ │5 - 15 мин. │ЦАС, СМП │
│ │кг/см2 │ │ │ │
├─────────────────────────┼────────────────────┼──────────────────────┼─────────────────┼─────────┤
│Лечебная физкультура │кабинет или зал ЛФК │комплекс упражнений │10 - 15 - 20 │ПАС, ВСП,│
│ │ │при поражении суставов│процедур, │ВСП ОДА, │
│ │ │и/или позвоночника │ежедневно; │ЦАС, СМП │
│ │ │ │20 - 30 - 60 мин.│ │
└─────────────────────────┴────────────────────┴──────────────────────┴─────────────────┴─────────┘
Примечание: количество курсов в год при ВБ-I - 1 - 2 раза, ВБ-II - 2 - 3 раза.
11. ЛИТЕРАТУРА
1. Гоголева О.И. Вибрационная болезнь угольных шахт (клинико-гомеостатические и терапевтические аспекты): автореф. дисс. док. мед. наук. - Пермь, 2000. - 39 с.
2. Измеров Н.Ф., Монаенкова А.М., Тарасова Л.А. Профессиональные болезни // Руководство для врачей в 2 томах. - М.: Медицина, 1996. - 480 с.
3. Измеров Н.Ф., Субботин В.В., Тарасова Л.А., Милишникова В.В. и др. Производственные экспертизы страхования случаев профзаболеваний, установленных после прекращения трудовой деятельности в связи с наступлением пенсионного возраста // Методические рекомендации. Приложение А к Письму Фонда соцстрахования РФ от 18.04.2005 № 02-18/06-3399. - М., 2005. - 73 с.
4. Классификация вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации // Методические рекомендации. - М., 1985. - 29 с.
5. Классификация вибрационной болезни от воздействия общих вибраций и толчков//Методические рекомендации. - М., 1982. - 25 с.
6. Лахман О.Л., Колесов В.Г., Панков В.А., Рукавишников В.С. и др. Вибрационная болезнь от воздействия локальной вибрации у горнорабочих в условиях Сибири и Севера. - Иркутск, 2008. - 204 с.
7. Левин О.С. Полиневропатии // Клиническое руководство. - М.: ООО "Медицинское информационное агентство", 2005. - 495 с.
8. Международная классификация болезней: Краткий вариант, основанный на Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей Здравоохранения. - М., 1996. - 741 с.
9. Образцова Р.Г., Самохвалова Г.Н., Ильина М.И., Чудинова О.А., Тартатовская Л.Я. Первичная и вторичная профилактика от воздействия локальной вибрации у горнорабочих // Медицина труда и промышленная экология. - 2004. - № 9. - С. 32 - 35.
10. Образцова Р.Г., Самохвалова Г.Н., Чудинова О.А., Ильина М.И. Вибрационная болезнь // Восстановительная медицина в реабилитации профессиональных и производственно обусловленных заболеваний / Под редакцией проф. Оранского И.Е., проф. Лихачевой Е.И., проф. Кузьмина С.В. - Екатеринбург: Издательство Уральского университета, 2009. - С. 106 - 117.
11. Оранский И.Е., Рослая Н.А., Федоров А.А., Чудинова О.А. Физиобальнеотерапия в сохранении здоровья работающего населения Урала // Физиобальнеотерапия, бальнеология, реабилитация. - 2006. - № 5. - С. 48 - 55.
12. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и Классификация условий труда // Руководство. - Р 22.2006-05. - 141 с.
13. Чудинова О.А. Организация лечебно-профилактических мероприятий для рабочих виброопасных профессий в условиях центров восстановительной медицины // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. Здоровая семья - залог благополучия России: материалы Международного конгресса "Здравница-2008". - М., 2008. - С. 214 - 215.