АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
"ГЛИНКОВСКИЙ РАЙОН" СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 июня 2010 г. № 127
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ БЛАНКОВ ДОКУМЕНТОВ
В связи с кадровыми изменениями, произошедшими в Администрации муниципального образования "Глинковский район", Администрация постановляет:
1. Утвердить форму
заявления о назначении пенсии за выслугу лет (приложение № 1).
2. Утвердить форму
уведомления о назначении или об отказе о назначении пенсии за выслугу лет (приложение № 2).
3. Постановление
Главы муниципального образования "Глинковский район" от 09.01.2008 № 3 "Об утверждении форм бланков документов" считать утратившим силу.
Глава администрации
муниципального образования
"Глинковский район"
Смоленской области
Н.А.ШАРАБУРОВ
Приложение № 1
Главе администрации муниципального
образования "Глинковский район" Смоленской
области
от _______________________________________
_________________________________________,
замещающего муниципальную должность
(муниципальную должность муниципальной
службы, должность муниципальной службы)
в ________________________________________
(наименование структурного подразделения
_________________________________________,
органа местного самоуправления)
проживающего по адресу: __________________
__________________________________________
_________________________________________.
Телефон: _________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с областным законом
от 29 ноября 2007 года № 121-з "О
пенсии за выслугу лет, выплачиваемой лицам, замещавшим муниципальные
должности, должности муниципальной службы (муниципальные должности
муниципальной службы) в Смоленской области" прошу назначить мне с
______________ пенсию за выслугу лет. При замещении муниципальной должности
]]>в Смоленской области, ином субъекте Российской Федерации, должности
муниципальной службы в Смоленской области, в ином субъекте Российской
Федерации, государственной должности Российской Федерации, должности
федеральной государственной гражданской службы, государственной должности
Смоленской области, иного субъекта Российской Федерации, должности
государственной гражданской службы Смоленской области, иного субъекта
Российской Федерации, должности иного вида государственной службы
Российской Федерации обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в
Администрацию муниципального образования "Глинковский район" Смоленской
области.
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять на мой лицевой счет № _________
____________________ в ___________________________________________________.
(наименование отделения, филиала банка)
К заявлению прилагаются:
1) копия паспорта;
2) копия распоряжения (приказа) об увольнении из органа местного
самоуправления муниципального образования Смоленской области,
муниципального органа муниципального образования Смоленской области;
3) справка о пенсии с указанием ее размера, выданная органом,
осуществляющим пенсионное обеспечение;
4) копия трудовой книжки;
5) копия военного билета;
6) другие документы, подтверждающие стаж муниципальной службы.
"___" _______________ _____________________________ И.О. Фамилия
(дата) (подпись заявителя)
Приложение № 2
Герб
Администрация
муниципального образования
"Глинковский район"
Смоленской области
ул. Ленина, д. 8, с. Глинка.
Глинковский район,
Смоленская область, 216320
E-mail: glinka@admin.sml
glinkaadmin@rambler.ru
тел./факс: (48165) 2-11-44, 2-11-63
__________ № __________
на № __________ от __________
УВЕДОМЛЕНИЕ
о ________________________________________________
Уважаемый(ая) ____________________________________!
(имя, отчество)
Администрация муниципального образования "Глинковский район"
уведомляет Вас о том, что с ________________ Вам назначена (изменен размер,
приостановлена, возобновлена, прекращена выплата) пенсия(и) за выслугу лет
в размере ____________________________________________________________ руб.
(размер пенсии за выслугу лет прописью)
Отказано в назначении пенсии за выслугу лет на основании ______________
__________________________________________________________________________.
(основания отказа приостановления, возобновления, прекращения выплаты
пенсии за выслугу лет)
Глава администрации муниципального
образования "Глинковский район" __________________ / /
(личная подпись)
С уведомлением ознакомлен: __________________ И.О. Фамилия
(личная подпись)
___ __________ 20__ г.
