АДМИНИСТРАЦИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 12 августа 2010 г. № 531
О МЕРАХ ПО УПОРЯДОЧЕНИЮ ОБОРОТА
КОМБИНИРОВАННЫХ КОДЕИНОСОДЕРЖАЩИХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
НА ТЕРРИТОРИИ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
Во исполнение Постановления администрации Брянской области от 23.07.2010 № 739 "Об упорядочении оборота комбинированных кодеиносодержащих лекарственных препаратов на территории Брянской области" и в целях предотвращения немедицинского применения комбинированных лекарственных препаратов, содержащих кодеин, приказываю:
1. Руководителям лечебно-профилактических учреждений области:
1.1. Осуществлять назначение комбинированных кодеиносодержащих лекарственных препаратов при амбулаторно-поликлиническом лечении исходя из тяжести и характера заболевания согласно стандартам медицинской помощи с оформлением рецептов на рецептурных бланках формы № 148-1/у-88 в соответствии с требованиями, установленными по заполнению указанной учетной формы бланка.
1.2. Провести информационно-разъяснительную работу среди медицинских работников и пациентов по вопросам рационального назначения и применения комбинированных кодеиносодержащих лекарственных препаратов.
2. Рекомендовать руководителям аптечных учреждений (организаций) независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих деятельность на территории Брянской области:
2.1. Организовать предметно-количественный учет комбинированных кодеиносодержащих лекарственных препаратов согласно приложению
.
2.2. Осуществлять отпуск комбинированных кодеиносодержащих лекарственных препаратов в количестве не более 2 упаковок потребителю на один рецепт.
2.3. Организовать хранение рецептов на комбинированные кодеиносодержащие лекарственные препараты. Установить срок действия рецептов 2 месяца со дня их выписки и срок хранения рецептов в аптечном учреждении - 3 года с последующим уничтожением по истечении срока хранения с составлением акта в порядке, установленном Приказом департамента здравоохранения от 15.12.2009 № 1129 "Об отмене Приказа департамента здравоохранения Брянской области от 05.05.2000 № 238".
2.4. До 25 числа последнего месяца каждого квартала представлять в департамент здравоохранения Брянской области информацию о продажах комбинированных кодеиносодержащих лекарственных препаратов согласно приложению
.
3. Начальнику отдела лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности, контроля качества медицинской помощи департамента здравоохранения Л.М.Красевой при проведении контрольных мероприятий по соблюдению лицензионных требований и условий в пределах компетенции осуществлять контроль за назначением и выпиской рецептов лечебно-профилактическими учреждениями области на комбинированные кодеиносодержащие лекарственные препараты и за соблюдением требований, предъявляемых к отпуску лекарственных препаратов аптечными учреждениями.
4. Начальнику отдела организации и контроля лекарственного обеспечения департамента здравоохранения Л.Б.Борщевской ежеквартально до 1 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представлять в администрацию Брянской области комплексный анализ динамики продаж комбинированных кодеиносодержащих лекарственных препаратов.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя директора департамента С.Н.Карпенко.
Директор департамента
В.Н.ДОРОЩЕНКО
Приложение
к Приказу
департамента здравоохранения
Брянской области
от 12.08.2010 № 531
ПЕРЕЧЕНЬ
комбинированных кодеиносодержащих
лекарственных препаратов, рекомендованных
к предметно-количественному учету в аптечных
учреждениях (организациях)
1. Каффетин таб.
2. Квинталгин таб.
3. Коделак таб.
4. Коделак Фито эликсир
5. Коделмикст таб.
6. Но-шпалгин таб.
7. Нурофен плюс таб.
8. Паракодамол таб.
9. Паркоцет таб.
10. Пентабуфен таб.
11. Пентальгин-Н таб.
12. Пентальгин Плюс таб.
13. Пентальгин IC№ таб.
14. Пиралгин таб.
15. Пливалгин таб.
16. Проходол форте таб.
17. Сантопералгин таб.
18. Сантотитралгин таб.
19. Седал-М таб.
20. Седальгин-Нео таб.
21. Солпадеин таб., капс.
22. Спазмовералгин Нео таб.
23. Тедеин таб.
24. Теркодин таб.
25. Терпинкод таб.
26. Тетралгин таб.
27. Юниспаз таб.
Информационное письмо
к Приказу департамента здравоохранения
Брянской области "О мерах по упорядочению
оборота комбинированных кодеиносодержащих
лекарственных препаратов на территории
Брянской области"
По информации управления Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Брянской области, в настоящее время отмечается расширение наркорынка за счет комбинированных лекарственных препаратов, содержащих кодеин, которые используются с целью их немедицинского применения для получения состояния наркотического опьянения. Указанные препараты используются для изготовления кустарным способом наркотического средства дезоморфин, являющегося синтетическим аналогом героина. При применении указанного средства быстро возникает наркотическая зависимость, в связи с чем препарат не нашел практического применения в медицинской практике.
Данная проблема актуальна и для Брянской области. На протяжении трех последних лет правоохранительными органами области отмечается рост количества преступлений, связанных с оборотом дезоморфина. Для изготовления дезоморфина наиболее часто используются комбинированные кодеиносодержащие лекарственные препараты, которые в настоящее время в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России от 13.09.2005 № 578 "Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача", от 14.12.2005 № 785 "О порядке отпуска лекарственных средств" подлежат отпуску аптечными учреждениями в количестве не более 2 упаковок потребителю без рецепта врача.
По поручению администрации Брянской области департаментом здравоохранения Брянской области с мая 2010 года проводится комплексный анализ динамики продаж. В соответствии с полученными от аптечных учреждений данными прирост продаж в целом по кодеиносодержащим препаратам в 2009 году по сравнению с 2008 годом в среднем составил 26,4%, в том числе по отдельным лекарственным средствам: нурофен плюс 200 мг № 12 таб. - 49,2%, пентальгин-Н № 10 таб. - 21,8%, пиралгин № 10 таб. - 70,1%, седал М № 10, № 20 - 21%, седалгин Нео № 10 таб. - 26,4%, солпадеин № 12 таб., капс. - 20,1%. Реализация тетралгина № 10 таб. в 2009 году увеличилась более чем в 2 раза.
Прирост продаж за июнь 2010 года по сравнению со среднемесячными продажами за пять месяцев года составил 29,1%, в том числе по отдельным лекарственным средствам: каффетин № 10 таб. - 52,4%, пентальгин-Н № 10 таб. - 48,5%, седал М № 10, № 20 - 46,5%, тетралгин № 10 таб. - 27,6%. Реализация солпадеина таб., капс. увеличилась в 1,9 раза. Лидерами продаж на территории области являются пентальгин-Н № 10, пентальгин IC№ № 12, пиралгин № 10, седал М № 10, № 20, седалгин Нео № 10, тетралгин № 10.
По мнению управления Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Брянской области, эффективной мерой противодействия распространению дезоморфиновой наркомании наряду с усилением контроля за деятельностью аптечных учреждений могло бы стать введение на территории Брянской области рецептурного отпуска населению кодеиносодержащих препаратов.
Директор департамента
В.Н.ДОРОЩЕНКО
