МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 31 августа 2010 г. № 1767
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ
ПРИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ, В ТОМ ЧИСЛЕ
С СОЧЕТАННЫМИ, МНОЖЕСТВЕННЫМИ И ИЗОЛИРОВАННЫМИ ТРАВМАМИ,
СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ШОКОМ, НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
В соответствии с Соглашением, заключенным между Минздравсоцразвития России и Правительством Самарской области, о реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП), от 12.04.2010 № 98/ДТП-1153/РС/6 (далее - Мероприятие) и во исполнение приказов Минздравсоцразвития России от 15.12.2009 № 991н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (далее - приказ № 991н) и от 11.07.2008 № 332 "О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП" (далее - приказ № 332) приказываю:
1. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина" Гридасову Г.Н.:
1.1. Создать на базе ГУЗ "Самарская областная клиническая больница им М.И. Калинина" (далее - СОКБ им. М.И. Калинина) центр оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП, в том числе с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком (далее - Травмоцентр), 1-го уровня в срок до 01.12.2010;
осуществлять организационно-методическое руководство организацией оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на территории Самарской области.
2. Руководителю управления оказания медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях, мобилизационной готовности деятельности министерства здравоохранения и социального развития Самарской области (далее - министерство) Кудинову В.Г. представить мне на утверждение в срок до 01.11.2010:
порядок взаимодействия со специальными службами Министерства внутренних дел Российской Федерации и Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий;
порядок передачи сведений согласно приложению № 4 приказа № 332;
схемы оповещения и эвакуации пострадавших при ДТП (вдоль федеральной автомобильной дороги М-5 "Урал") до Травмоцентров соответствующего уровня согласно приказу Минздравсоцразвития России от 17.05.2010 № 353н "О первой помощи" и приказу № 991н.
3. Руководителю департамента управления делами и ресурсного обеспечения министерства Горяинову А.Ю. в срок до 01.11.2010 обеспечить:
организацию подготовки помещения, закупки и поставки оборудования в соответствии с государственными контрактами;
контроль за подготовкой помещений и поставкой санитарного автотранспорта.
4. Руководителю управления организации профессиональной подготовки министерства Блашенцевой С.А. в срок до 01.11.2010 обеспечить организацию:
обучения и подготовки медицинских кадров по специальностям согласно приказу министерства от 01.06.2010 № 1175;
обучения и подготовки специалистов, оказывающих доврачебную помощь пострадавшим при ДТП согласно приказу министерства от 01.03.2010 № 320 "Об обучении специалистов, оказывающих первую помощь при ДТП";
прием, сверку и свод отчетной информации по приложению № 3 приказа № 332;
передачу сводной информации на бумажном носителе и в электронном виде в управление организации медицинской помощи взрослому населению министерства (Кузнецову) в срок до 3-го числа месяца, следующего за отчетным.
5. Руководителю управления организации медицинской помощи взрослому населению министерства Кузнецову С.И.:
обеспечить координацию реализации мероприятий;
организовать мониторинг выполнения мероприятий, подготовку и направление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчетов согласно приказу № 332 в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным.
6. Руководителю управления лицензирования и контроля качества медицинской помощи министерства Шишину Г.Г. обеспечить контроль качества оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП в учреждениях здравоохранения Самарской области в рамках полномочий министерства.
7. Руководителю государственного учреждения здравоохранения "Самарский областной центр медицины катастроф" Демьяненко В.А. (далее - Центр медицины катастроф) в срок до 01.11.2010:
организовать прием, сверку и свод отчетной информации согласно приложению № 4 приказа № 332;
осуществлять передачу сводной информации на бумажном носителе и в электронном виде в управление организации медицинской помощи взрослому населению министерства (Кузнецову).
8. Рекомендовать:
8.1 руководителю департамента здравоохранения Мэрии городского округа Тольятти Изосимову А.Н. на базе МУЗ "Клиническая больница № 5" г.о. Тольятти организовать Травмоцентр 1-го уровня;
8.2 организовать Травмоцентр 2-го уровня:
8.2.1 руководителю департамента здравоохранения Администрации городского округа Самара Романову В.Е. на базе ММУ "Городская клиническая больница № 2 им. Н.И. Семашко" г.о. Самара;
8.2.2 заместителю главы городского округа Сызрань - руководителю управления здравоохранения Администрации г.о. Сызрань Овчинникову Ю.В. - на базе МУЗ "Центральная городская больница" г. о. Сызрань;
8.2.3 главному врачу МУЗ "Центральная городская больница" г.о. Жигулевск Самарской области Халястову И.Н. на базе МУЗ "Центральная городская больница" г.о. Жигулевск Самарской области;
8.2.4 главному врачу МУЗ "Сергиевская центральная районная больница" Бородулину С.В. на базе МУЗ "Сергиевская центральная районная больница".
8.3. организовать Травмоцентр 3-го уровня:
8.3.1 главному врачу МУ "Красноярская центральная районная больница" Нефедову Б.Н. на базе МУ "Красноярская центральная районная больница";
8.3.2 главному врачу МУ "Исаклинская центральная районная больница" Ключникову А.А. на базе МУ "Исаклинская центральная районная больница";
8.3.3 главному врачу МУ "Камышлинская центральная районная больница" Хакимову М.А. на базе МУ "Камышлинская центральная районная больница".
9. Предложить руководителям органов, уполномоченных осуществлять управление муниципальной системой здравоохранения, и руководителям муниципальных медицинских учреждений, перечисленных в пункте 8
настоящего Приказа:
9.1 подготовить соответствующий приказ (распоряжение) о реализации мероприятий;
9.2 обеспечить:
работу Травмоцентров в соответствии с приказом министерства от 13.04.2010 № 661 "О зонах ответственности учреждений здравоохранения по организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП на территории Самарской области (вдоль федеральной автомобильной дороги М-5 "Урал")" (далее - приказ № 661) и с приложениями № 1
, № 2
, № 3
к настоящему Приказу;
2. Врач-травматолог.
3. Врач анестезиолог-реаниматолог.
4. Другие специалисты (узкие специалисты, а также специалисты Травмоцентра 1-го уровня) привлекаются для оказания помощи пострадавшим по показаниям.
Руководит работой бригады квалифицированный врач-хирург или травматолог.
В Травмоцентр 2-го уровня госпитализируются пострадавшие, доставленные с места ДТП с травмами любой тяжести, а также пострадавшие, переводимые из Травмоцентров 3-го уровня.
Приложение № 3
к Приказу
министерства здравоохранения и социального развития
Самарской области
от 31 августа 2010 г. № 1767
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТРАВМОЦЕНТРА
ТРЕТЬЕГО УРОВНЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ
В ДТП НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
Травмоцентрами 3-го уровня для лечения пострадавших в ДТП на территории Самарской области, в том числе на участке федеральной автомобильной дороги М-5 "Урал", являются структурные подразделения, создаваемые на функциональной основе, обеспечивающие организацию и оказание всего объема экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами, в том числе сопровождающимися шоком.
Травмоцентр 3-го уровня оказывает:
экстренную медицинскую помощь пострадавшим в ДТП, в том числе с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, их осложнениями на этапе первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;
координацию деятельности подразделений немедицинского профиля на месте ДТП, при необходимости - медицинскую сортировку пострадавших;
обязательное своевременное информирование дежурных специалистов Травмоцентров 1-го или 2-го уровней для решения вопроса по транспортировке пострадавшего;
транспортировку пострадавших в Травмоцентры 1-го и 2-го уровней по показаниям с проведением необходимого объема лечебных мероприятий в пути.
Руководитель Травмоцентра 3-го уровня назначается приказом руководителя учреждения здравоохранения.
Руководитель Травмоцентра 3-го уровня осуществляет контроль за обеспечением взаимодействия с Травмоцентрами 2-го и 1-го уровней, проводит контроль качества оказания медицинской помощи.
Травмоцентром 3-го уровня является центральная районная больница, имеющая в своей структуре:
реанимационную койку, хирургическую койку, отделение СМП, оснащенное автомобилем СМП класса "С", на которую в установленном порядке возложены функции по оказанию СМП на догоспитальном этапе и в определенных случаях стационарной медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, в том числе сопровождающимися шоком.
В состав бригады СМП входят: водитель, фельдшер. Для оказания помощи пострадавшим в ДТП в состав бригады включают врача-хирурга или анестезиолога-реаниматолога.
В Травмоцентре 3-го уровня организуется дежурство специалистов: хирурга, анестезиолога-реаниматолога, операционной медсестры и медсестры-анестезистки.
Перечень манипуляций, которыми обязан владеть медицинский персонал:
1. Интубация трахеи.
2. Искусственная вентиляция легких.
3. Дефибрилляция.
4. Непрямой массаж сердца.
5. Транспортная иммобилизация.
6. Пункция и катетеризация вен.
7. Коникостомия.
8. Внутривенный и ингаляционный наркоз.
9. Зондирование желудка.
10. Внутрисердечное и внутритрахеальное введение медикаментов.
11. Венесекция.
12. Футлярная новокаиновая блокада.
13. Снятие и расшифровка ЭКГ.
