РОСТОВСКАЯ-НА-ДОНУ ГОРОДСКАЯ ДУМА
РЕШЕНИЕ
от 23 ноября 2010 г. № 24
О РАБОТЕ МУ "УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Г. РОСТОВА-НА-ДОНУ" ПО УЛУЧШЕНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ГОРОДА ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Ростовская-на-Дону городская Дума отмечает, что вопросы снижения показателей заболеваемости сердечно-сосудистой системы являются приоритетными в работе МУ "Управление здравоохранения г. Ростова-на-Дону".
В городе болезни системы кровообращения по числу дней временной нетрудоспособности занимают 2 место в структуре всех заболеваний; в структуре выхода на инвалидность находятся на 1 месте и составляют 47%.
Численность зарегистрированных в городе больных сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями (198300 человек) составляет 24% от общего количества взрослого населения. Среди умерших и получивших инвалидность в результате сосудистой патологии свыше 25% - лица трудоспособного возраста.
Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре вызовов, выполняемых бригадами скорой медицинской помощи. Обращаемость на станцию скорой и неотложной медицинской помощи по поводу данных заболеваний в настоящее время составляет 25% от общего числа вызовов.
В амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывают медицинскую помощь взрослому населению 38 кардиологов, при штатном расписании - 47. 95% кардиологов имеют сертификаты и 56,3% - квалификационные категории, что свидетельствует о профессионализме этих специалистов.
В отделении скорой медицинской помощи ГБСМП № 2 функционирует 7 кардиологических бригад, среднесуточная нагрузка на 1 бригаду составляет 16 вызовов.
Особое внимание уделяется качеству лечения больных гипертонической болезнью. В рамках Федеральной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ" с 2001 года на базе ряда лечебно-профилактических учреждений организованы "Школы по артериальной гипертонии" для больных. В 2009 году обучено 8490 пациентов, что на 7,9% больше, чем в 2008 году. Анализ работы "Школ по артериальной гипертонии" свидетельствует о значительном уменьшении количества кризов, числа вызовов бригад скорой помощи, числа госпитализаций у больных, прошедших обучение.
Общий коечный фонд кардиологических отделений в настоящее время составляет 265 коек (87,7% от необходимого количества), из которых 215 коек - для больных инфарктом миокарда. Общий коечный фонд неврологических отделений - 280 коек (что составляет 71% от необходимого количества), из которых 115 - скоропомощные койки для больных с острым нарушением мозгового кровообращения.
В соответствии с распоряжением
Администрации Ростовской области от 29.02.2008 № 297 "О разработке областной целевой программы "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на 2009-2011 гг." в рамках первичной медико-санитарной помощи с января 2009 года организован сосудистый центр, включающий одно стационарное отделение для лечения больных острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу.
В поликлиниках, бригадах скорой помощи за счет обеспечения аппаратурой в рамках национального проекта "Здоровье" используются ЭКГ-аппараты с возможностью расшифровки по телефону.
С 2006 года проводится дополнительная диспансеризация работающих граждан. Диспансеризировано 143037 человек (план - 140700 чел.), из них выявлено с риском развития заболеваний - 16,4%, нуждающихся в дополнительных обследованиях и лечении - 43%.
Охват диспансерным наблюдением в группе сердечно-сосудистых заболеваний в течение 3 лет увеличился на 52% и составляет 41%. Диспансерные больные сердечно-сосудистыми заболеваниями в зависимости от состояния неоднократно активно осматриваются врачами-терапевтами (от 2 до 4 раз), проходят обследования, консультируются неврологом, офтальмологом; получают медикаментозное лечение и рекомендации по немедикаментозному лечению.
Продолжается работа по укреплению материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений. В 2009 году введено в эксплуатацию новое здание городской поликлиники № 4 по адресу: пер. Днепровский, 122/1, в 2010 году - новое здание филиала городской поликлиники № 4 по адресу: ул. Миронова, 8. В 2009-2010 годы на проведение капитального ремонта за счет средств бюджета города освоено 332318,1 тыс. рублей, приобретено оборудование на сумму 461730,0 тыс. рублей.
В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" за счет средств федерального бюджета в амбулаторно-поликлинические учреждения города поставлено 387 единиц диагностической аппаратуры на сумму 245,9 млн. руб. Для сосудистого центра приобретен ангиограф и другое медицинское оборудование на сумму 81,9 млн. руб.
Реализация мероприятий в части улучшения организации медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях привела к снижению летальности от острого инфаркта миокарда в 2009 году по сравнению с 2008 годом на 6,5%. Летальность от болезней системы кровообращения снизилась на 2,0%, заболеваемость инсультом снизилась на 15%, увеличилось число госпитализированных больных с 43% до 54%. Сократилась средняя длительность пребывания кардиологического больного на койке - с 12,2 в 2008 году до 11,9 в 2009 году.
Улучшилось лечение инфарктных больных, в том числе в связи с использованием высокотехнологичных методов.
Укомплектованность диагностическим оборудованием позволила улучшить обследование населения при диагностическом поиске, о чем свидетельствует увеличение показателя лабораторных и рентгенологических исследований на 25%.
Вместе с тем вопросы совершенствования медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями остаются на современном этапе приоритетной проблемой здравоохранения.
Требуют дальнейшего развития высокотехнологичные методы обследования и лечения, в том числе эндоваскулярная хирургия, томографические исследования, системный тромболизис.
По-прежнему сохраняется проблема нарушения нормативов своевременного оказания скорой медицинской помощи.
Остаются актуальными проблемы увеличения коечного фонда кардиологических и неврологических отделений лечебных учреждений, дооснащения медицинским оборудованием и аппаратурой поликлиник города.
Не в должной мере налажена совместная работа Центров здоровья и работодателей в части пропаганды здорового образа жизни среди работающего населения города, необходимости дальнейшего направления работников в Центры здоровья по результатам профессиональных осмотров.
На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 21
, 39
и 41
Устава города Ростова-на-Дону, городская Дума решила:
1. Информацию о работе МУ "Управление здравоохранения г. Ростова-на-Дону" по улучшению организации медицинской помощи населению города при сердечно-сосудистых заболеваниях принять к сведению.
2. Рекомендовать МУ "Управление здравоохранения г. Ростова-на-Дону" (Р.Х. Девликамов):
1) считать приоритетным направлением деятельности дальнейшую реализацию основных мероприятий, направленных на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди населения трудоспособного возраста;
2) с целью ранней диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы совместно с главными врачами, районными и городским советами директоров разработать мероприятия по активизации взаимодействия Центров здоровья и работодателей;
3) при подготовке проектно-сметной документации по реконструкции городской больницы № 1 им. Н.А. Семашко предусмотреть расширение коечного фонда неврологического и кардиологического профилей для населения города;
4) считать приоритетными направлениями завершение ремонта городской больницы № 20 и реконструкцию городской больницы № 1 им. Н.А. Семашко;
5) обратить внимание на необходимость оптимизации работы бригад скорой медицинской помощи;
6) запланировать в средствах массовой информации цикл публикаций по формированию позитивного отношения работодателей и жителей города к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Настоящее решение вступает в силу со дня его официального опубликования.
4. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на постоянную комиссию по здравоохранению и вопросам социальной защиты населения (С.А. Затонский).
Мэр города
Ростова-на-Дону
М.А.ЧЕРНЫШЕВ
