Изменения, внесенные
приказом
минздрава и ТФОМС Нижегородской области от 30.09.2010 № 1473/346-о,
распространяются
на правоотношения, возникшие с 1 августа 2010 года распространяются.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 14 января 2010 г. № 12/9-о
О РЕАЛИЗАЦИИ ЭКСПЕРИМЕНТА ПО ВНЕДРЕНИЮ ПРИНЦИПА ПОДУШЕВОГО
ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ С ЧАСТИЧНЫМ ФОНДОДЕРЖАНИЕМ
В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
(в ред. приказов минздрава и ТФОМС Нижегородской области
от 24.05.2010 № 814/204-о
, от 23.08.2010 № 1230/299-о
,
от 30.09.2010 № 1473/346-о
)
Во исполнение постановления
Правительства Нижегородской области от 01.09.2009 № 644 "Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи населению Нижегородской области, включая формирование здорового образа жизни" на 2009 - 2011 годы", протокола совещания у Губернатора Нижегородской области В.П. Шанцева о введении в системе здравоохранения подушевого финансирования амбулаторно-поликлинической помощи населению от 09.09.2009 № Прт-144/09-0-0 приказываем:
1. Утвердить:
1.1. Временное положение
о порядке оплаты амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам по обязательному медицинскому страхованию в Нижегородской области, на основе подушевого финансового обеспечения с учетом половозрастной структуры прикрепленного населения (с частичным фондодержанием) (далее - Временное положение) (приложение 1).
1.2. Критерии
доступности и качества медицинской помощи (приложение 2).
2. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Нижегородской области:
2.1. Обеспечить документооборот между участниками эксперимента: МУ "Кстовская центральная районная больница" - подразделение "Чернышихинская врачебная амбулатория", филиал МУ "Кстовская ЦРБ" Районная больница № 2", МЛПУ "Вадская центральная районная больница", МЛПУ "Городская поликлиника № 17" Московского района, страховыми медицинскими организациями, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области, в соответствии с требованиями Временного положения
.
(в ред. приказа
минздрава и ТФОМС Нижегородской области от 23.08.2010 № 1230/299-о)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Видимо, имеется в виду Положение о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области, утвержденное ТФОМС Нижегородской области и Минздравом Нижегородской области 09.03.2005.
2.2. При положительном опыте проведения эксперимента подготовить к утверждению на межведомственной согласительной комиссии тарифы в системе обязательного медицинского страхования и предложения по внесению изменений в Порядок
оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области с целью осуществления оплаты медицинской помощи прикрепившимся гражданам к медицинским организациям - участникам эксперимента по внедрению принципа подушевого финансового обеспечения с частичным фондодержанием в амбулаторно-поликлинических учреждениях на основе принципа подушевого финансового обеспечения с частичным фондодержанием с 01.01.2011.
(в ред. приказа
минздрава и ТФОМС Нижегородской области от 23.08.2010 № 1230/299-о)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3. Главным врачам медицинских организаций - участников эксперимента по внедрению принципа подушевого финансового обеспечения с частичным фондодержанием в амбулаторно-поликлинических учреждениях в течение месяца с даты начала участия в эксперименте разработать и утвердить положение о порядке использования средств финансового результата в условиях реализации эксперимента по подушевому финансовому обеспечению с частичным фондодержанием.
(в ред. приказа
минздрава и ТФОМС Нижегородской области от 23.08.2010 № 1230/299-о)
(см. текст в предыдущей редакции
)
4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области И.А. Переслегину и первого заместителя исполнительного директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области С.А. Малышеву.
Министр здравоохранения
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Исполнительный директор ТФОМС
Е.И.ХЛАБУТИНА
Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения
│ │онкологическими заболеваниями,│ │ │
│ │туберкулезом на поздних стадиях │ │ │
├───┼───────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│8. │Активное выявление онкологических│% выявленных │ Не менее │
│ │больных │ │ 10,7% │
├───┼───────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│9. │Выполнение плана профилактических│% выполнения месячного│ Не менее │
│ │прививок в рамках национального│плана │ 98% │
│ │календаря │ │ │
├───┼───────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│10.│Полнота охвата взрослого населения│% выполнения от числа│ Не менее │
│ │диспансерным наблюдением, включая│подлежащих │ 98% │
│ │отдельные категории граждан,│ │ │
│ │имеющих право на получение набора│ │ │
│ │социальных услуг │ │ │
├───┼───────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│11.│Выполнение патронажей к детям,│% выполненных│ Не менее │
│ │находящимся в трудной жизненной│патронажей к числу│ 95% │
│ │ситуации │подлежащих согласно│ │
│ │ │паспорту участка│ │
│ │ │педиатрического │ │
├───┼───────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│12.│Полнота охвата диспансерным│% осмотренных│ 100% │
│ │осмотром детей первого года жизни │специалистами к числу│ │
│ │ │детей первого года│ │
│ │ │жизни │ │
├───┼───────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│13.│Процент охвата профилактическими│% осмотренных к числу│ 100% │
│ │осмотрами детей декретированных│детей, подлежащих│ │
│ │возрастов │осмотру, данной│ │
│ │ │возрастной группы │ │
├───┼───────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│14.│Процент охвата детей 3 - 5 групп│Кол-во получивших│ Не менее │
│ │здоровья восстановительным лечением│восстановительное │ 94% │
│ │ │лечение к числу детей│ │
│ │ │соответствующей группы│ │
│ │ │здоровья │ │
├───┼───────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│15.│Наличие обоснованных жалоб │Кол-во обоснованных│Отсутствие│
│ │ │жалоб │ │
└───┴───────────────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┘
