БАРНАУЛЬСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
РЕШЕНИЕ
от 28 сентября 2005 г. № 197
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА БАРНАУЛА
(в ред Решений Барнаульской городской Думы
от 24.03.2006 № 322
, от 22.12.2006 № 490
,
от 26.12.2008 № 39
, от 26.11.2010 № 400
)
В соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 № 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Уставом
городского округа - города Барнаула Алтайского края городская Дума решила:
(в ред. Решения
Барнаульской городской Думы от 26.11.2010 № 400)
(см. текст в предыдущей редакции
)
1. Утвердить Положение
об организации оказания медицинской помощи на территории города Барнаула (приложение).
2. Пресс-центру администрации города (Губин М.К.) опубликовать решение в средствах массовой информации.
3. Решение вступает в силу с 01.01.2006.
4. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на комитет по законности и местному самоуправлению (Звягинцев М.Н).
Глава муниципального образования
В.Н.КОЛГАНОВ
Приложение
к Решению
городской Думы
от 28 сентября 2005 г. № 197
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА БАРНАУЛА
(в ред Решений Барнаульской городской Думы
от 24.03.2006 № 322
, от 22.12.2006 № 490
,
от 26.12.2008 № 39
, от 26.11.2010 № 400
)
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с федеральными законами: от 22.08.2004 № 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", постановлением Правительства РФ от 26.11.2004 № 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год", постановлением Правительства РФ от 28.07.2005 № 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", приказом Минздравсоцразвития России от 29.07.2005 № 487 "Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи", законом
Алтайского края от 31.12.2004 № 79-ЗС "Об оказании медицинской помощи на территории Алтайского края", постановлением
администрации Алтайского края от 14.02.2005 № 77 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год".
1.2. Организация оказания на территории городского округа - города Барнаула Алтайского края (далее - города Барнаула) скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов относится к вопросам местного значения городского округа.
(п. 1.2 в ред. Решения
Барнаульской городской Думы от 22.12.2006 № 490)
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.3. Основной задачей органов местного самоуправления в организации оказания медицинской помощи является сохранение и повышение доступности и качества медицинской помощи населению города Барнаула в муниципальных учреждениях здравоохранения.
1.4. Население города Барнаула имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством Алтайского края и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, предусмотренных в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи.
(в ред. Решения
Барнаульской городской Думы от 26.11.2010 № 400)
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.5. Настоящее Положение определяет виды медицинской помощи, порядок организации и финансовое обеспечение мероприятий по организации оказания медицинской помощи на территории города Барнаула.
2. Виды медицинской помощи на территории города Барнаула
2.1. Первая помощь оказывается гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на территории городского округа - города Барнаула, до оказания медицинской помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными ее оказывать по закону или по специальному правилу и имеющими соответствующую подготовку (сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб, водителями транспортных средств и другими лицами).
(п. 2.1 введен Решением
Барнаульской городской Думы от 26.11.2010 № 400)
2.2
. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками.
(в ред. Решения
Барнаульской городской Думы от 26.11.2010 № 400)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.3
. Первичная медико-санитарная помощь - основной доступный и бесплатный для каждого гражданина вид медицинского обслуживания, который включает: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, медицинской профилактики важнейших заболеваний и состояний; санитарно-гигиеническое образование; другие мероприятия, связанные с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
2.4
. Специализированная медицинская помощь - помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий в краевых центрах и отделениях на базе муниципальных учреждений здравоохранения, получивших лицензию на указанный вид деятельности.
3. Порядок организации оказания первичной медико-санитарной
помощи на территории города Барнаула
3.1. Первичная медико-санитарная помощь, в том числе медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов, оказывается учреждениями муниципальной системы здравоохранения преимущественно по месту жительства:
3.1.1. амбулаторно-поликлиническими учреждениями:
амбулатория, городская поликлиника, детская городская поликлиника, женская консультация, поликлиника в составе многопрофильной больницы;
3.1.2. больничными учреждениями: городская больница, детская городская больница, родильный дом, больница (отделение) сестринского ухода.
3.2. Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения, получившими лицензию на указанный вид деятельности.
3.3. Обязанность учреждений по оказанию первичной медико-санитарной помощи исполняется медицинскими работниками данных учреждений: терапевтами участковыми, педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными), акушерами-гинекологами, другими врачами-специалистами, а также специалистами со средним медицинским и высшим сестринским образованием, в соответствии с установленным порядком.
3.4. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:
3.4.1. оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
3.4.2. проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;
3.4.3. диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;
3.4.4. восстановительное лечение;
3.4.5. клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;
3.4.6. диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
3.4.7. диспансеризацию беременных женщин, родильниц;
3.4.8. диспансеризацию здоровых и больных детей;
3.4.9. динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;
3.4.10. организацию питания детей раннего возраста;
3.4.11. организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;
3.4.12. установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской помощи;
3.4.13. установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
3.4.14. медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных учреждений общего и коррекционного типов;
3.4.15. проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; вакцинопрофилактики в установленном порядке;
3.4.16. осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни;
3.4.17. врачебную консультацию и медицинскую профориентацию; медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе.
3.5. Стационарная помощь, предоставляемая населению в больничных и стационарно-поликлинических учреждениях, включает:
3.5.1. оказание неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
3.5.2. диагностику, лечение острых, хронических заболеваний, отравлений, травм, состояний при патологии беременности, в родах в послеродовом периоде, при абортах и прочих состояний, требующих круглосуточного медицинского наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям;
3.5.3. восстановительное лечение и реабилитацию.
3.6. Госпитализация в больничное (стационарно-поликлиническое) учреждение осуществляется по медицинским показаниям:
3.6.1. по направлению врача лечебно-профилактического учреждения, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности;
3.6.2. скорой медицинской помощью;
3.6.3. при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.
3.7. Круглосуточная скорая медицинская помощь оказывается станцией скорой медицинской помощи, являющейся муниципальным учреждением здравоохранения.
Круглосуточная скорая медицинская помощь оказывается как заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактического учреждения, так и в пути следования в лечебно-профилактическое учреждение при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях.
4. Полномочия органов местного самоуправления в сфере
организации оказания медицинской помощи
4.1. Организация оказания на территории городского округа - города Барнаула Алтайского края скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.
4.2. Содержание и развитие учреждений муниципальной системы здравоохранения, определение характера и объема их деятельности в соответствии с законодательством РФ и Алтайского края.
4.3. Формирование органов управления муниципальной системой здравоохранения.
4.4. Обеспечение медицинских учреждений лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами.
4.5. Контроль за соблюдением законодательства в области оказания медицинской помощи населению города Барнаула.
4.6. Санитарно-гигиеническое образование населения.
4.7. Регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
4.8. Разработка и реализация городских программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи.
5. Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи
5.1. Расходными обязательствами муниципального образования городского округа - города Барнаула Алтайского края является финансовое обеспечение:
5.1.1. мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, профилактике заболеваний у детей;
5.1.2. расходов муниципальных учреждений здравоохранения на приобретение лекарственных и иных средств, изделий медицинского назначения, иммунобиологических препаратов и дезинфекционных средств, а также донорской крови и ее компонентов;
5.1.3. расходов по содержанию фельдшерских здравпунктов, оказывающих первичную медицинскую помощь учащимся профтехучилищ и студентам средних специальных учебных заведений, логопедов в муниципальных учреждениях здравоохранения, бюро медицинской статистики, молочных кухонь, патологоанатомических отделений, отделений переливания крови, центра планирования семьи и репродукции, больниц (отделений) сестринского ухода;
5.1.4. расходов на содержание централизованной бухгалтерии, отдела технического надзора (группы хозяйственного обслуживания);
5.1.5. расходов на реализацию целевых городских программ, на профессиональную подготовку (переподготовку) кадров, проведение противоэпидемических мероприятий, организационно-методическую работу;
5.1.6. расходов, связанных с лицензированием и аккредитацией медицинской деятельности;
5.1.7. расходов по текущему содержанию муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за исключением расходов, включенных в себестоимость услуг, оплачиваемых Территориальным фондом обязательного медицинского страхования; расходов больниц по содержанию детей, оставшихся без попечения родителей.
5.2. Финансовое обеспечение расходов на оказание медицинской помощи осуществляется в пределах средств, предусмотренных в бюджете города на соответствующий финансовый год.
5.3. Государственные полномочия по оказанию специализированной медицинской помощи в краевых специализированных центрах, отделениях (лабораториях) муниципальных организаций здравоохранения осуществляются на территории города Барнаула органами местного самоуправления в соответствии с законодательством Российской Федерации и Алтайского края в порядке, установленном законом
Алтайского края от 31.12.2004 № 79-ЗС "Об оказании медицинской помощи на территории Алтайского края".
(в ред. Решения
Барнаульской городской Думы от 26.11.2010 № 400)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Государственные полномочия по оказанию специализированной медицинской помощи муниципальными организациями здравоохранения, осуществляющими заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, осуществляются на территории города Барнаула органами местного самоуправления в соответствии с законодательством Российской Федерации и Алтайского края в порядке, установленном законом
Алтайского края от 25.12.2007 № 148-ЗС "О наделении органов местного самоуправления государственными полномочиями в сфере оказания специализированной медицинской помощи с применением донорской крови и ее компонентов".
Внутренний контроль за реализацией государственных полномочий по оказанию специализированной медицинской помощи в краевых специализированных центрах, отделениях (лабораториях) муниципальных организаций здравоохранения и специализированной медицинской помощи в муниципальных организациях здравоохранения, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, осуществляется комитетом по делам здравоохранения города Барнаула.
Осуществление государственных полномочий по оказанию специализированной медицинской помощи в краевых специализированных центрах, отделениях (лабораториях) муниципальных организаций здравоохранения и специализированной медицинской помощи в муниципальных организациях здравоохранения, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, является расходным обязательством городского округа - города Барнаула Алтайского края и финансируется за счет субвенций из краевого фонда компенсаций.
(п. 5.3 в ред. Решения
Барнаульской городской Думы от 26.12.2008 № 39)
(см. текст в предыдущей редакции
)
5.4. Финансирование медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи.