ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 9 декабря 2010 г. № 370-РП
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КОНЦЕПЦИИ И РАЗРАБОТКЕ
ОКРУЖНОЙ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"РАЗВИТИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ
ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ ТЕРАПИИ
ДЛЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
В ЯМАЛО-НЕНЕЦКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ НА 2011 - 2013 ГОДЫ"
В соответствии с Конституцией Российской Федерации, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 августа 2002 года № 254 "О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 апреля 2003 года № 190 "Об утверждении отраслевого стандарта "Отделение диализа. Общие требования по безопасности", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 года № 243н "Об организации оказания специализированной медицинской помощи":
1. Утвердить прилагаемую Концепцию
окружной долгосрочной целевой программы "Развитие и совершенствование организации заместительной почечной терапии для больных хронической почечной недостаточностью в Ямало-Ненецком автономном округе на 2011 - 2013 годы" (далее - Концепция).
2. Департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (Зуйков Е.Г.) разработать окружную долгосрочную целевую программу "Развитие и совершенствование организации заместительной почечной терапии для больных хронической почечной недостаточностью в Ямало-Ненецком автономном округе на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа) в соответствии с Концепцией
.
3. Определить государственным заказчиком Программы - департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа.
4. Определить общий объем финансирования Программы в 2011 - 2013 годах за счет средств окружного бюджета в объеме 147174 тыс. рублей, в том числе по годам:
2011 год - 41000 тыс. рублей;
2012 год - 49949 тыс. рублей;
2013 год - 56225 тыс. рублей.
5. Опубликовать настоящее распоряжение в окружных средствах массовой информации.
6. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа Бучкову Т.В.
Губернатор
Ямало-Ненецкого автономного округа
Д.Н.КОБЫЛКИН
Утверждена
распоряжением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 9 декабря 2010 года № 370-РП
КОНЦЕПЦИЯ
ОКРУЖНОЙ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"РАЗВИТИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ
ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ ТЕРАПИИ
ДЛЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
В ЯМАЛО-НЕНЕЦКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ НА 2011 - 2013 ГОДЫ"
Термины и сокращения
Гемодиализ (ГД) - процедура, очищающая кровь пациента от уремических токсинов, избавляющая его от избыточной жидкости, исправляющая кислотно-щелочное равновесие и электролитный состав крови. При этой процедуре кровь пациента протекает через специальный фильтр по одну сторону пористой полупроницаемой синтетической мембраны, а по другую сторону мембраны через фильтр протекает специально созданный аппаратом диализирующий раствор. Уремические токсины, избыточная жидкость и электролиты покидают кровь через поры мембраны в силу законов диффузии и конвекции, бикарбонат диализирующего раствора регулирует равновесие состава крови. Процедура обычно выполняется в течение 4 - 5 часов 3 раза в неделю или чаще.
Гемодиафильтрация (далее - ГДФ) - это метод очищения крови, в котором удачно сочетаются гемодиализ и гемофильтрация. При ГДФ за относительно короткое время (3 - 4 часа) удается эффективное выведение как мелких молекул, так и средних и более крупных, накоплению которых придается решающее значение в возникновении таких поздних осложнений гемодиализа, как амилоидоз. Во время процедуры ГДФ одновременно с диализом (выведение низкомолекулярных соединений за счет разности осмотического давления) происходит фильтрация крови через высокопроницаемую мембрану под действием гидростатического давления. За время процедуры удаляется до 15 - 20 литров ультрафильтрата. На современных аппаратах приготовление стерильного апирогенного замещающего раствора происходит непосредственно во время процедуры.
Хрониодиализ - пожизненная заместительная почечная терапия.
│заместительной почечной терапии│ │ │ │ │ │ │
└───────────────────────────────┴───────┴────────┴───────┴─────┴─────┴────┘
Приложение № 3
к Концепции окружной долгосрочной
целевой программы "Развитие
и совершенствование организации
заместительной почечной терапии
для больных хронической почечной
недостаточностью в Ямало-Ненецком
автономном округе на 2011 - 2013 годы"
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
┌────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────┐
│ Мероприятие │ Распределение средств │
│ │ (тыс. руб.) │
│ ├──────┬─────┬─────┬─────┤
│ │всего │2011 │2012 │2013 │
│ │ │ год │ год │ год │
├────────────────────────────────────────────────┼──────┼─────┼─────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├────────────────────────────────────────────────┴──────┴─────┴─────┴─────┤
│ Окружная долгосрочная целевая программа "Развитие и совершенствование │
│ организации заместительной почечной терапии │
│ для больных хронической почечной недостаточностью │
│ в Ямало-Ненецком автономном округе на 2011 - 2013 годы" │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Цель: Повышение продолжительности и качества жизни больных хронической │
│почечной недостаточностью │
├────────────────────────────────────────────────┬──────┬─────┬─────┬─────┤
│1. Приобретение расходного материала для │147174│41000│49949│56225│
│проведения процедур гемодиализа │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────────────────┼──────┴─────┴─────┴─────┤
│2. Создание единого регистра больных хронической│ не требует │
│почечной недостаточностью │ финансирования │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│3. Обеспечение соответствующих отделений │ не требует │
│учреждений здравоохранения врачами - нефрологами│ финансирования │
├────────────────────────────────────────────────┼──────┬─────┬─────┬─────┤
│Текущие расходы │147174│41000│49949│56225│
└────────────────────────────────────────────────┴──────┴─────┴─────┴─────┘
