МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 1 июня 2010 г. № 144
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МОФОМС ОТ 01.12.2008 № 248
Во исполнение приказа
ФОМС от 08.05.2009 № 97 "Об утверждении Порядка организации проведения территориальными фондами обязательного медицинского страхования межтерриториальных расчетов за медицинскую помощь, оказанную гражданам Российской Федерации вне территории страхования по видам, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования", Генерального тарифного соглашения
по реализации Московской областной программы ОМС от 30.09.2008, приказа
МОФОМС от 07.12.2009 № 253 "О Порядке оплаты медицинской помощи" (в действующей редакции), в соответствии с письмом МОФОМС от 08.02.2010 № 921 "О порядке оплаты медицинской помощи за январь 2010 года" и в целях совершенствования информационного взаимодействия субъектов ОМС Московской области и Московского областного фонда обязательного медицинского страхования приказываю:
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Технические условия взаимодействия автоматизированных информационных систем субъектов и участников ОМС в Московской области утверждены приказом МОФОМС от 01.12.2008 № 248, а не от 30.12.2009 № 267.
1. Считать утратившими силу с 1 июля 2010 г. Технические условия
взаимодействия автоматизированных информационных систем субъектов и участников ОМС в Московской области (редакция четвертая) (далее - ТУ информационного взаимодействия), утвержденные приказом МОФОМС от 30.12.2009 № 267 (в редакции приказа МОФОМС от 19.02.2010 № 44).
2. Ввести в действие Технические условия
взаимодействия автоматизированных информационных систем субъектов и участников ОМС в Московской области (редакция пятая) для отчетности с 1 июля 2010 г. и далее (приложение).
3. Управлению информационного обеспечения (Нисенбойм И.И.) в порядке, предусмотренном ТУ, внести изменения, согласовать и опубликовать в библиотеке нормативно-методических документов ведомственного информационного портала МОФОМС организационно-технологические регламенты (ОТР) взаимодействия автоматизированных информационных систем субъектов и участников ОМС в Московской области в срок до 01.07.2010:
- ОТР "Предоставление единой нормативно-справочной информации утвержденного набора справочников, применяемых при формировании и контроле зарегистрированных данных";
- ОТР "Передача-приемка сводного отчета об оказанной медицинской помощи гражданам, застрахованным на территории Московской области";
- ОТР "Передача-приемка сводного отчета об оплаченной медицинской помощи гражданам, застрахованным на территории Московской области";
- ОТР "Передача-приемка сводного отчета об оказанной медицинской помощи гражданам, застрахованным на других территориях Российской Федерации";
- ОТР "Передача-приемка регистра населения, прикрепленного к ОВП".
4. Страховым медицинским организациям довести приказ до руководителей ЛПУ, состоящих с СМО в договорных отношениях.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя исполнительного директора Серикова В.В.
Исполнительный директор МОФОМС
Г.А. Антонова
Приложение
к приказу МОФОМС
от 1 июня 2010 г. № 144
ТЕХНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ
СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ ОМС В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
(РЕДАКЦИЯ ПЯТАЯ)
1. Общие положения
1.1. Цель документа
Настоящий документ определяет технические условия по составу информационных объектов взаимодействия автоматизированных информационных систем, участникам и процедурам электронного обмена данными в системе обязательного медицинского страхования Московской области. Технические условия взаимодействия автоматизированных информационных систем субъектов и участников ОМС в Московской области, а также изменения и дополнения к ним утверждаются приказом исполнительного директора МОФОМС.
1.2. Принятые сокращения
Таблица 1
├───┼───────────────┼──────┼──────────────────────────────────────────────┤
│ │ │F3 │Структура файла данных не соответствует │
│ │ │ │регламенту │
├───┼───────────────┼──────┼──────────────────────────────────────────────┤
│ │ │F4 │Файл данных не открывается соответствующим ПО │
├───┼───────────────┼──────┼──────────────────────────────────────────────┤
│ │ │F5 │Наличие в файле данных вредоносных программ │
├───┼───────────────┼──────┼──────────────────────────────────────────────┤
│ │ │F6 │Наличие записей, помеченных на удаление │
│ │ │ │в файле формата DBF │
├───┼───────────────┼──────┼──────────────────────────────────────────────┤
│3 │Целостность │O1 │Нарушено условие уникальности объекта данных │
│ │объекта данных │ │ │
├───┼───────────────┼──────┼──────────────────────────────────────────────┤
│ │ │O2 │Не заполнены обязательные к заполнению поля │
├───┼───────────────┼──────┼──────────────────────────────────────────────┤
│4 │Доменная │D1 │При заполнении поля использованы недопустимые │
│ │целостность │ │регламентом значения │
├───┼───────────────┼──────┼──────────────────────────────────────────────┤
│5 │Ссылочная │R1 │При заполнении поля нарушена ссылочная │
│ │целостность │ │целостность │
├───┼───────────────┼──────┼──────────────────────────────────────────────┤
│6 │Семантическая │S1 │При заполнении поля нарушена семантическая │
│ │целостность │ │целостность │
└───┴───────────────┴──────┴──────────────────────────────────────────────┘
В протокол контроля целостности данных должны быть включены следующие сведения:
Таблица 32
┌───┬───────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐
│№ │Вид целостности данных │Перечень сведений протокола │
│п/п│ │ │
├───┼───────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│1 │Целостность пакета данных │- имя файла - пакета данных; │
├───┼───────────────────────────────┤- дата и время последней модификации;│
│2 │Целостность файла данных │- размер файла; │
│ │ │- код ошибки │
├───┼───────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│3 │Целостность объекта данных │- имя файла данных; │
├───┼───────────────────────────────┤- указатель на объект; │
│4 │Доменная целостность │- указатель на атрибут; │
├───┼───────────────────────────────┤- код ошибки │
│5 │Ссылочная целостность │ │
├───┼───────────────────────────────┤ │
│6 │Семантическая целостность │ │
└───┴───────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘